Atoris
Atoris: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Per violazioni della funzionalità epatica
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Atoris
Codice ATX: C10AA05
Ingrediente attivo: atorvastatina (atorvastatina)
Produttore: KRKA (Slovenia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-16
Prezzi nelle farmacie: da 161 rubli.
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Atoris è un farmaco ipolipemizzante del gruppo delle statine che ha un'azione anti-aterosclerotica e migliora l'emodinamica.
Forma e composizione del rilascio
Atoris è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film con un dosaggio di 10, 20, 30, 40, 60 e 80 mg.
Il principio attivo del farmaco è l'atorvastatina.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'atorvastatina è uno dei farmaci ipolipemizzanti del gruppo delle statine. Il principale meccanismo d'azione è l'inibizione dell'attività dell'HMG-CoA reduttasi (un enzima che catalizza la conversione dell'HMG-CoA in acido mevalonico). Questa trasformazione è una delle prime fasi della formazione della catena di Xc (colesterolo) nel corpo. Quando la sintesi di Xc viene soppressa, si osserva un'aumentata reattività dei recettori LDL (lipoproteine a bassa densità) nel fegato e nei tessuti extraepatici. Dopo il legame delle particelle LDL da parte dei recettori, vengono rimosse dal plasma sanguigno, con conseguente diminuzione della concentrazione di LDL-C nel sangue.
L'effetto antiaterosclerotico dell'atorvastatina si sviluppa a causa del suo effetto sui componenti del sangue e sulle pareti vascolari. Atorvastatina inibisce la sintesi degli isoprenoidi, che sono fattori di crescita per le cellule nel rivestimento interno dei vasi sanguigni. Grazie all'effetto del farmaco, vi è un miglioramento dell'espansione dei vasi sanguigni dipendente dall'endotelio, una diminuzione della concentrazione di LDL-C, Apo-B (apolipoproteina B) e TG (trigliceridi), un aumento della concentrazione di HDL-C (lipoproteine ad alta densità) e Apo-A (apolipoproteina A).
L'effetto terapeutico dell'atorvastatina si manifesta in una diminuzione della viscosità del plasma sanguigno e nell'attività di alcuni fattori di aggregazione e coagulazione delle piastrine. Di conseguenza, l'emodinamica migliora e lo stato del sistema di coagulazione è normalizzato. Inoltre, gli inibitori della HMG-CoA reduttasi influenzano il metabolismo dei macrofagi, bloccandone l'attivazione e prevenendo la rottura delle placche aterosclerotiche.
Lo sviluppo dell'effetto terapeutico si nota, di regola, dopo 2 settimane di terapia, raggiunge il suo massimo in 4 settimane di utilizzo di Atoris.
Quando si utilizzano 80 mg di Atoris al giorno, la probabilità di complicanze ischemiche (inclusa la morte per infarto miocardico) è significativamente ridotta del 16% e il rischio di ricovero per angina pectoris accompagnato da segni di ischemia miocardica del 26%.
Farmacocinetica
L'atorvastatina è altamente assorbita (circa l'80% della dose viene assorbita dal tratto gastrointestinale). Il grado di assorbimento e la concentrazione plasmatica nel sangue aumentano proporzionalmente alla dose. Il tempo medio per raggiungere la C max (concentrazione massima della sostanza) va da 1 a 2 ore. Nelle donne, questo indicatore è superiore del 20% e l'AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) è inferiore del 10%. Per sesso ed età, le differenze nei parametri farmacocinetici sono insignificanti e non richiedono aggiustamenti della dose.
Con la cirrosi alcolica del fegato, il T max (tempo per raggiungere la concentrazione massima) è 16 volte superiore alla norma. L'assunzione di cibo riduce in qualche modo la durata e la velocità di assorbimento di atorvastatina (rispettivamente del 9% e del 25%), mentre la diminuzione della concentrazione di LDL-C è simile a quella quando si usa Atoris senza cibo.
Atorvastatina ha una bassa biodisponibilità (12%), la biodisponibilità sistemica dell'attività inibitoria contro l'HMG-CoA reduttasi è del 30% (a causa del metabolismo presistemico nella mucosa del tratto gastrointestinale e dell'effetto di "passaggio primario" attraverso il fegato).
V d (volume di distribuzione) atorvastatina è in media di 381 litri. Più del 98% della sostanza si lega alle proteine del plasma sanguigno. L'atorvastatina non penetra nella barriera emato-encefalica. Il metabolismo avviene principalmente sotto l'azione dell'isoenzima CYP3A4 del citocromo P 450 nel fegato. Di conseguenza, si formano metaboliti farmacologicamente attivi (metaboliti para- e ortoidrossilati, prodotti di beta-ossidazione), che rappresentano circa il 70% dell'attività inibitoria contro la HMG-CoA reduttasi per 20-30 ore.
Il T 1/2 (emivita) di atorvastatina è di 14 ore. Viene escreto principalmente con la bile (non subisce un pronunciato ricircolo intestinale-epatico, non viene escreto durante l'emodialisi). Circa il 46% di atorvastatina viene escreta attraverso l'intestino, meno del 2% dai reni.
Nella cirrosi epatica alcolica (secondo la classificazione Child-Pugh - classe B), la concentrazione di atorvastatina aumenta in modo significativo (C max - circa 16 volte, AUC - circa 11 volte).
Indicazioni per l'uso
- ipercolesterolemia primaria;
- iperlipidemia combinata;
- disbetalipoproteinemia;
- ipertrigliceridemia familiare endogena;
- ipercolesterolemia omozigote familiare;
- prevenzione delle malattie del sistema cardiovascolare.
Controindicazioni
- gravidanza;
- allattamento;
- età inferiore ai 18 anni;
- malattie del fegato (epatite cronica nella fase attiva, cirrosi, insufficienza epatica);
- malattia del muscolo scheletrico;
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento di galattosio / glucosio;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Secondo le istruzioni, Atoris deve essere prescritto con cautela in caso di anamnesi di malattia epatica e dipendenza da alcol.
Istruzioni per l'uso di Atoris: metodo e dosaggio
Le compresse di Atoris vengono assunte per via orale contemporaneamente, indipendentemente dai pasti.
Prima e durante il trattamento deve essere seguita una dieta a basso contenuto di lipidi.
Atoris non è usato in pediatria, ai pazienti adulti vengono prescritti 10 mg 1 volta al giorno per 4 settimane. Se l'effetto terapeutico non viene osservato dopo il ciclo iniziale, sulla base dei dati del profilo lipidico, la dose giornaliera viene aumentata a 20-80 mg al giorno.
Effetti collaterali
L'uso di Atoris può causare una serie di effetti collaterali:
- dal sistema digestivo: feci alterate, nausea, perdita di appetito, pancreatite, deflusso alterato della bile, vomito, epatite, dolore nella regione epigastrica, flatulenza;
- dal sistema nervoso: vertigini, parestesie, disturbi della veglia e del sonno, neuropatia periferica, mal di testa;
- da parte del sistema muscolo-scheletrico: crampi, debolezza muscolare, miopatia, dolori muscolari, miosite;
- da parte del sistema cardiovascolare: aritmia, palpitazioni, flebiti, vasodilatazione, aumento della pressione sanguigna;
- reazioni allergiche: alopecia, orticaria, prurito, eruzione cutanea, edema di Quincke.
Overdose
Non ci sono prove di un sovradosaggio.
In caso di sovradosaggio è indicata una terapia di supporto e sintomatica. Sono necessari il monitoraggio e il mantenimento delle funzioni vitali dell'organismo, la prevenzione di un ulteriore assorbimento di Atoris (assunzione di farmaci con azione lassativa o carbone attivo, lavanda gastrica), il controllo della funzionalità epatica e dell'attività della creatinfosfochinasi sierica.
L'emodialisi è inefficace. Non esiste un antidoto specifico.
istruzioni speciali
Durante il trattamento è necessario monitorare la funzionalità epatica.
Se avverti dolore muscolare, dovresti contattare il tuo medico.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'uso di Atoris richiede cautela quando si guida e si lavora con meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Atoris non è prescritto durante la gravidanza / l'allattamento.
Le donne in età riproduttiva che non usano metodi contraccettivi affidabili non sono consigliate di usare il farmaco. Quando si pianifica una gravidanza, è necessario annullare Atoris almeno un mese prima della gravidanza pianificata.
Uso infantile
La terapia con Atoris è controindicata nei pazienti di età inferiore ai 18 anni.
Per violazioni della funzionalità epatica
Il ricevimento di Atoris è controindicato nella cirrosi epatica di qualsiasi genesi, malattia del fegato nella fase attiva (inclusa epatite cronica attiva, epatite alcolica cronica), un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche di origine sconosciuta di oltre tre volte rispetto al limite superiore della norma.
Interazioni farmacologiche
L'uso di atorvastatina contemporaneamente ad antibiotici, agenti antifungini, ciclosporina, nefazodone o inibitori della proteasi dell'HIV può portare ad un aumento della concentrazione di atorvastatina nel siero del sangue, che a sua volta aumenterà il rischio di sviluppare insufficienza renale, miopatia con rabdomiolisi.
L'uso concomitante con rifampicina, efavirenz, preparati a base di erba di San Giovanni e altri induttori dell'isoenzima CYP3A4 può portare a una diminuzione della concentrazione di atorvastatina nel plasma sanguigno.
Si deve prestare attenzione quando si assume Atoris insieme a ketoconazolo, cimetidina, spironolattone e altri farmaci che riducono la concentrazione di ormoni steroidei endogeni, poiché il rischio di una diminuzione di questi ormoni aumenta in modo significativo.
Per le donne che assumono contraccettivi orali contenenti etinilestradiolo e noretindrone, durante l'assunzione di Atoris, si deve tenere presente che questa combinazione aumenta l'assorbimento dei principi attivi del contraccettivo e aumenta la loro concentrazione nel plasma sanguigno.
Sono stati riportati casi di rabdomiolisi nei pazienti che assumevano acido fusidico in concomitanza con atorvastatina.
Il succo di pompelmo in un volume superiore a 1,2 litri al giorno può aumentare la concentrazione di atorvastatina nel plasma sanguigno (si raccomanda di non superare il volume specificato).
Analoghi
Gli analoghi strutturali di Atoris sono i farmaci Atorvastatin, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Tulip, Atomax, Anvistat, Lipoford.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Atoris
Le recensioni su Atoris sono diverse. Molti notano che l'alto costo del farmaco è giustificato dalla sua efficacia e buona tolleranza. Si noti che durante la terapia è necessario seguire le istruzioni del medico in merito alla dieta e all'attività fisica e, quando si sceglie e si regola la dose, si deve tenere conto della concentrazione di lipoproteine a bassa densità. Secondo un certo numero di utenti, Atoris non ha l'effetto terapeutico desiderato ed è scarsamente tollerato, causando gravi reazioni collaterali.
Il prezzo di Atoris nelle farmacie
In media, il prezzo per Atoris è:
- 30 pz. 10 mg ciascuno - 315-410 rubli;
- 30 pz. 20 mg ciascuno - 394-530 rubli;
- 30 pz. 30 mg ciascuno - 441-586 rubli;
- 30 pz. 40 mg ciascuno - 596-700 rubli;
- 30 pz. 80 mg ciascuno - 744 rubli.
Atoris: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Atoris 10 mg compresse rivestite con film 30 pz. 161 r Acquistare |
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Atoris compresse p.p. 10mg 30 pezzi. 286 r Acquistare |
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Atoris 20 mg compresse rivestite con film 30 pz. RUB 350 Acquistare |
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Atoris 10 mg compresse rivestite con film 90 pz. 406 r Acquistare |
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Atoris 30 mg compresse rivestite con film 30 pz. 460 RUB Acquistare |
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Atoris compresse p.p. 20mg 30 pezzi. RUB 488 Acquistare |
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Atoris 40 mg compresse rivestite con film 30 pz. RUB 500 Acquistare |
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Atoris compresse p.p. 30mg 30 pezzi. 535 RUB Acquistare |
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Atoris compresse p.p. 10mg 90 pz. RUB 671 Acquistare |
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Atoris compresse p.p. 40mg 30 pezzi. RUB 677 Acquistare |
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Atoris 20 mg compresse rivestite con film 90 pz. 693 r Acquistare |
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Atoris compresse p.p. 20mg 90 pezzi. 1106 RUB Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
