Ultracaine D-S Forte - Istruzioni Per L'uso, Recensioni, Prezzo, Analoghi

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Ultracaine D-S Forte - Istruzioni Per L'uso, Recensioni, Prezzo, Analoghi
Ultracaine D-S Forte - Istruzioni Per L'uso, Recensioni, Prezzo, Analoghi

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Ultracaine D-S forte

Ultracaine D-S forte: istruzioni per l'uso e recensioni

  1. 1. Forma e composizione del rilascio
  2. 2. Proprietà farmacologiche
  3. 3. Indicazioni per l'uso
  4. 4. Controindicazioni
  5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
  6. 6. Effetti collaterali
  7. 7. Overdose
  8. 8. Istruzioni speciali
  9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
  10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
  11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
  12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
  13. 13. Uso negli anziani
  14. 14. Interazioni farmacologiche
  15. 15. Analoghi
  16. 16. Termini e condizioni di conservazione
  17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
  18. 18. Recensioni
  19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Ultracain DS forte

Codice ATX: N01BB58

Principio attivo: articaine + epinephrine (Articaine + Epinephrine)

Produttore: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Germania); Sanofi-Winthrop Industrie (Francia)

Descrizione e foto aggiornate: 2018-11-29

Prezzi nelle farmacie: da 904 rubli.

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Soluzione iniettabile Ultracaine D-S forte
Soluzione iniettabile Ultracaine D-S forte

Ultracaine D-S forte è un agonista α e β-adrenergico, un anestetico locale con una componente vasocostrittore, utilizzato in odontoiatria.

Forma e composizione del rilascio

La forma di dosaggio del farmaco è una soluzione iniettabile: un liquido trasparente incolore, praticamente privo di particelle (1,7 ml ciascuno in cartucce di vetro incolore, 10 cartucce in blocchi di cartone ondulato, 10 blocchi in una scatola di cartone; 2 ml ciascuno in fiale di vetro incolore, 10 fiale in una confezione di cartone; ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Ultracaine D-S forte).

1 ml di soluzione contiene:

  • ingredienti attivi: articaina cloridrato - 40 mg, epinefrina cloridrato - 0,012 mg (corrisponde al contenuto di base di epinefrina - 0,01 mg, che è equivalente al contenuto di epinefrina in una soluzione di 1: 100.000);
  • ingredienti ausiliari: sodio cloruro, sodio metabisolfito (sodio disolfito), acqua per preparazioni iniettabili.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Ultracaine D-S forte è un anestetico locale con una composizione combinata utilizzata in odontoiatria per l'infiltrazione locale e l'anestesia di conduzione. I componenti attivi del farmaco sono l'adrenalina (un vasocostrittore) e l'articaina (una sostanza di tipo ammidico con proprietà anestetiche locali). L'adrenalina fornisce un effetto anestetico prolungato. L'articaina, attraverso il blocco dei canali del sodio voltaggio-dipendenti nella membrana cellulare degli ioni, che porta a un'inibizione reversibile della conduzione degli impulsi lungo la fibra nervosa e alla perdita reversibile di sensibilità, ha un effetto anestetico locale direttamente nel sito di iniezione e intorno ad esso.

La struttura ammidica dell'articaina è simile alla struttura di altre sostanze anestetiche locali, tuttavia, la sua molecola contiene un ulteriore gruppo etereo, che viene rapidamente idrolizzato dalle esterasi nel corpo umano. La rapida distruzione dell'articaina in acido articainico (un metabolita inattivo della sostanza) fornisce una tossicità sistemica molto bassa del farmaco, consentendo l'iniezione ripetuta della soluzione.

Il farmaco ha una buona tolleranza ai tessuti e ha un effetto anestetico forte e rapido (periodo di latenza - 1-3 min). La durata dell'anestesia non è inferiore a 75 minuti.

Nei bambini che hanno preso parte a uno studio clinico (hanno partecipato 210 bambini di età compresa tra 3,5 e 16 anni), durante l'esecuzione di un'anestesia per conduzione mascellare o infiltrazione mandibolare, l'uso di Ultracaine D-S forte alla dose di 7 mg / kg di peso corporeo ha consentito di fornire un sufficiente effetto anestetico locale … La durata dell'anestesia dipendeva dal volume iniettato del farmaco ed era comparabile in tutti i gruppi di età.

Farmacocinetica

  • assorbimento: dopo l'iniezione sottomucosa di 2 ml del farmaco per l'articaina, la Cmax media (concentrazione massima) nel plasma sanguigno è di circa 0,4 mg / l; T Cmax (tempo per raggiungere la massima concentrazione) - 10-15 minuti. Per l'acido articainico, il valore medio di Cmax è 2 mg / l; indicatore T Cmax - 45 min. I dati farmacocinetici ottenuti nei bambini sono paragonabili a quelli nei pazienti adulti. Le differenze tra le concentrazioni plasmatiche di articaina e acido articainico indicano una rapida idrolisi della sostanza nel sangue e nei tessuti, a causa della quale l'articaina introdotta nella circolazione sistemica entra principalmente nella forma di un metabolita inattivo;
  • distribuzione: dopo la somministrazione sottomucosa, la concentrazione di articaina nel sangue nell'area degli alveoli del dente è molte volte superiore a quella nella circolazione sistemica. Esiste una relazione inversa tra la concentrazione di articaina nell'alveolo dentale e il tempo trascorso dall'iniezione. L'articaina si lega alle proteine plasmatiche del 95%. Penetra attraverso la barriera placentare in quantità minime, praticamente non viene escreto nel latte materno;
  • metabolismo: l'articaina è inattivata nel sangue e nei tessuti dalle esterasi plasmatiche aspecifiche attraverso l'idrolisi nel gruppo carbossilico. Poiché l'idrolisi avviene molto rapidamente e inizia immediatamente dopo la somministrazione, circa il 90% dell'articaina viene inattivato con questo metodo. Il restante 10% viene metabolizzato dagli enzimi microsomiali epatici. Di conseguenza, si forma il principale metabolita dell'articaina: l'acido articainico, che non possiede attività anestetica locale, la sua tossicità sistemica non è stata identificata;
  • escrezione: dopo somministrazione sottomucosa, l'articaina viene escreta in modo esponenziale, l'emivita (T 1/2) è di circa 25 minuti. L'escrezione avviene principalmente dai reni: sotto forma di articaina invariata - 1,45 ± 0,77%; acido articainico - 64,2 ± 14,4%; glucuronide dell'acido articainico - 13,4 ± 5%. Dopo iniezioni della soluzione nella mucosa orale, la clearance totale dell'articaina è di 235 ± 27 l / h.

Indicazioni per l'uso

Ultracaine D-S forte viene utilizzato per l'anestesia locale (infiltrazione e conduzione) durante i seguenti interventi odontoiatrici sulla mucosa o sulle ossa con l'obiettivo di un'emostasi più accentuata, o per migliorare la visualizzazione del campo operatorio:

  • interventi sulla polpa dentale (estirpazione o amputazione);
  • interventi chirurgici a lungo termine (ad esempio, operazione Caldwell-Luke);
  • rimozione di un dente rotto (osteotomia) o affetto da parodontite apicale;
  • resezione dell'apice della radice;
  • osteosintesi percutanea;
  • interventi sulla mucosa delle gengive;
  • escissione di cisti;
  • lavorazione di cavità e molatura prima di protesi di denti altamente sensibili.

Controindicazioni

È vietato utilizzare Ultracaine D-S forte con ipersensibilità all'articaina o ad altri anestetici locali di tipo amidico. Fanno eccezione i casi in cui, in presenza di ipersensibilità a queste sostanze, è stata esclusa un'allergia all'articaina con l'ausilio di studi effettuati nel rispetto di tutte le norme e requisiti necessari.

Ultracaine D-S forte è anche controindicato nei pazienti con ipersensibilità all'adrenalina e ai componenti ausiliari della soluzione, inclusi i solfiti (inclusa la sensibilità, manifestata sotto forma di asma bronchiale).

Controindicazioni relative all'articaina:

  • grave disfunzione del nodo del seno o gravi disturbi della conduzione (grave bradicardia, blocco AV II e III gradi);
  • insufficienza cardiaca acuta scompensata;
  • ipotensione arteriosa grave;
  • anemia (tra cui B 12 anemia da carenza);
  • metaemoglobinemia;
  • ipossia;
  • età fino a 4 anni (a causa della mancanza di sufficiente esperienza clinica).

Controindicazioni relative all'epinefrina:

  • tachicardia parossistica, tachiaritmia;
  • assunzione congiunta di beta-bloccanti non cardioselettivi, ad esempio, propranololo (aumenta il rischio di sviluppare crisi ipertensive e grave bradicardia);
  • infarto miocardico negli ultimi 3-6 mesi;
  • feocromocitoma;
  • ipertiroidismo;
  • innesto di bypass coronarico eseguito non più di 3 mesi fa;
  • ipertensione arteriosa grave;
  • glaucoma ad angolo chiuso.

Con cautela, Ultracaine D-S forte viene utilizzato in pazienti con le seguenti malattie: CHF (insufficienza cardiaca cronica), IHD (cardiopatia ischemica), angina pectoris, aterosclerosi, cardiosclerosi postinfartuale, accidente cerebrovascolare, disturbi del ritmo cardiaco, infarto miocardico nella storia, ictus anamnesi, disturbi cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, bronchite cronica, enfisema polmonare, diabete mellito (a causa del rischio di cambiamenti nella concentrazione di glucosio nel sangue), deficit di colinesterasi (è consentito l'uso solo se assolutamente necessario, poiché non è esclusa un'azione prolungata ed eccessivamente forte del farmaco), disturbi emorragici, grave disfunzione epatica / renale, grave agitazione, anamnesi di epilessia,ricevimento congiunto con agenti contenenti alogeni durante l'anestesia per inalazione.

Ultracaine D-S forte, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Ultracaine D-S forte è destinato all'uso nel cavo orale.

È vietato iniettare nei tessuti infiammati.

Non somministrare la soluzione per via endovenosa (IV).

Al fine di prevenire lo sviluppo di reazioni sistemiche importanti, è importante evitare l'ingestione accidentale del farmaco nei vasi sanguigni. Per questo, prima di ogni iniezione viene eseguito un test di aspirazione in due fasi. Dopo l'esecuzione, Ultracaine D-S forte viene iniettato lentamente in un volume di 0,1–0,2 ml e anche la dose rimanente viene iniettata lentamente dopo 20–30 secondi. La pressione di iniezione deve corrispondere alla sensibilità dei tessuti.

Dosaggi consigliati per ottenere un'anestesia adeguata:

  • estrazione semplice dei denti della mascella superiore (senza infiammazione): di regola, è sufficiente creare un deposito del farmaco nell'area della piega di transizione introducendolo nella sottomucosa dal lato vestibolare (1,7 ml per dente). Per ottenere l'anestesia completa, ad alcuni pazienti viene iniettato ripetutamente Ultracaine D-S forte alla dose di 1–1,7 ml, che nella maggior parte dei casi evita una dolorosa iniezione palatale. Se è necessario rimuovere diversi denti situati nelle vicinanze, il numero di iniezioni è generalmente limitato;
  • incisioni e suture nella regione palatina per creare un deposito palatale: ogni iniezione rappresenta circa 0,1 ml di farmaco;
  • rimozione dei premolari della mascella inferiore (senza infiammazione): di solito è sufficiente eseguire l'anestesia di infiltrazione (anziché mandibolare), per la quale viene eseguita un'iniezione di Ultracaine D-S forte alla dose di 1,7 ml per dente. Se l'effetto desiderato è assente, l'anestetico viene reiniettato alla dose di 1–1,7 ml nella sottomucosa nella regione della piega di transizione della mascella inferiore dal lato vestibolare. Se non è stato possibile ottenere l'anestesia completa dopo due iniezioni, viene eseguito un blocco di conduzione del nervo mandibolare.

Quando si eseguono interventi chirurgici, la dose di anestetico viene selezionata individualmente, in base alla durata e alla gravità dell'intervento.

Una dose sufficiente di articaina per eseguire una procedura di trattamento in pazienti adulti è fino a 7 mg / kg di peso corporeo. Vi è evidenza di una buona tolleranza per dosi fino a 500 mg (equivalenti a 12,5 ml di soluzione iniettabile).

Nei bambini (di età superiore a 4 anni), si consiglia di utilizzare le dosi minime di Ultracaine D-S forte, necessarie per ottenere un'anestesia adeguata. La dose dipende dall'età e dal peso corporeo del bambino, ma non deve essere superiore a 5 mg / kg di peso corporeo.

Nei pazienti con grave insufficienza renale / epatica e nei pazienti anziani, è possibile un aumento delle concentrazioni plasmatiche di articaina, pertanto devono usare Ultracaine D-S forte alla dose minima richiesta per ottenere una profondità di anestesia sufficiente.

Effetti collaterali

L'incidenza dei seguenti effetti collaterali è determinata in base alla seguente gradazione: molto spesso -> 1/10; spesso - da> 1/100 a 1/1000 a 1/10 000 a <1/1000; molto raramente - <1/10 000, compresi i messaggi individuali; la frequenza è sconosciuta - è impossibile determinare la frequenza di occorrenza dai dati disponibili:

  • sistema nervoso centrale (SNC): spesso - ipestesia, parestesia, mal di testa, principalmente a causa della presenza di epinefrina nella composizione di Ultracaine D-S forte; raramente - capogiro; la frequenza è sconosciuta - reazioni dose-dipendenti dal sistema nervoso centrale (nervosismo, agitazione, disturbi respiratori fino all'arresto respiratorio, stupore, in alcuni casi progressione alla perdita di coscienza, coma, tremore muscolare, contrazioni muscolari, talvolta progressione a convulsioni generalizzate). Ci sono rapporti che una violazione della corretta tecnica di iniezione con l'introduzione di un anestetico locale nello studio dentistico ha portato a danni al nervo facciale, che a sua volta è stata la causa dello sviluppo della paralisi del nervo facciale;
  • organo della vista: la frequenza è sconosciuta - i disturbi visivi (midriasi, visione offuscata, cecità, visione doppia), di regola, sono reversibili e si verificano durante l'iniezione di anestetico o poco tempo dopo;
  • Tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale): spesso - nausea, vomito;
  • cuore e vasi sanguigni: molto raramente - lo sviluppo di tachicardia, aritmie cardiache, aumento della pressione sanguigna (a causa della presenza di epinefrina nella composizione di Ultracaine D-S forte); la frequenza è sconosciuta: bradicardia, diminuzione della pressione sanguigna (pressione sanguigna), insufficienza cardiaca, shock;
  • sistema immunitario: frequenza sconosciuta - reazioni allergiche e simil-allergiche (possono comparire nel sito di iniezione sotto forma di infiammazione o gonfiore della mucosa), angioedema (gonfiore delle labbra inferiori e / o superiori, guance, corde vocali con una sensazione di "nodo alla gola" e difficoltà deglutizione, orticaria e difficoltà respiratorie; ognuno di questi effetti può progredire in shock anafilattico), arrossamento della pelle, prurito, congiuntivite, rinite (reazioni non associate al sito di iniezione);
  • disturbi generali e disturbi nel sito di iniezione: la frequenza è sconosciuta - in alcuni casi, con iniezione intravascolare non intenzionale nel sito di iniezione, sono comparse zone ischemiche, fino alla necrosi dei tessuti.

Nel corso degli studi, il profilo di sicurezza nei bambini e negli adolescenti di età compresa tra 4 e 18 anni è stato paragonabile a quello dei pazienti adulti. Tuttavia, nel 16% dei bambini, specialmente all'età di 3-7 anni, a causa dell'anestesia prolungata dei tessuti molli del cavo orale, è stato notato il loro danno più frequente. Uno studio retrospettivo, che ha coinvolto 211 bambini di età compresa tra 1 e 4 anni, ha rivelato che gli interventi dentali eseguiti utilizzando 0,01 mg / ml di epinefrina e 4,2 ml di articaina al 4% non hanno causato reazioni avverse.

Overdose

Sintomi di effetti tossici: prime manifestazioni - vertigini, agitazione motoria o stupore; possibilmente - una forte diminuzione della pressione sanguigna, contrazioni muscolari, bradicardia, gravi disturbi circolatori, insufficienza respiratoria, convulsioni generalizzate, shock.

Trattamento: quando compaiono i primi sintomi durante l'iniezione dell'anestetico, interrompere immediatamente la somministrazione, adagiare il paziente su un piano orizzontale, lasciare gli arti inferiori in posizione rialzata; garantire la pervietà delle vie aeree e monitorare i parametri emodinamici come la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) e la pressione sanguigna; mettere un catetere endovenoso (anche se i sintomi di intossicazione sembrano lievi; ciò consentirà, se necessario, di somministrare rapidamente i farmaci necessari).

Raccomandazioni per eliminare le violazioni derivanti dall'azione tossica di Ultracaine D-S forte:

  • disturbi respiratori: a seconda della loro gravità, viene fornito ossigeno e, se necessario, respirazione artificiale - intubazione endotracheale e ventilazione meccanica (ventilazione polmonare artificiale). Gli analettici centrali sono controindicati;
  • spasmi muscolari e convulsioni generalizzate: interrompere la somministrazione endovenosa di barbiturici a breve o ultra breve durata d'azione (questi farmaci vengono somministrati lentamente sotto la costante supervisione di un medico a causa del rischio di depressione respiratoria e disturbi emodinamici), fornendo contemporaneamente ossigeno e monitorando i parametri emodinamici;
  • bradicardia o forte diminuzione della pressione sanguigna: il paziente viene posizionato su una superficie orizzontale, lasciando gli arti inferiori in posizione elevata;
  • gravi disturbi circolatori e shock: indipendentemente dalla causa della comparsa di questi sintomi, la somministrazione del farmaco viene immediatamente interrotta, il paziente viene trasferito in posizione orizzontale con gli arti inferiori sollevati. Viene fornito ossigeno, somministrazione endovenosa di soluzioni elettrolitiche, GCS (glucocorticosteroidi) (ad esempio metilprednisolone alla dose di 250-1000 mg), se necessario - albumina, sostituti del plasma;
  • collasso circolatorio e aumento della bradicardia: mentre si controlla la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, una soluzione di epinefrina viene iniettata lentamente per via endovenosa alla dose di 0,002 5–0,1 mg, se necessario, dosi più elevate (superiori a 0,1 mg) - mediante infusione, regolando la velocità di somministrazione;
  • tachicardia grave e tachiaritmie: interrompere con l'introduzione di farmaci antiaritmici (ad eccezione dei beta-bloccanti non cardio-selettivi);
  • aumento della pressione sanguigna in pazienti con ipertensione arteriosa: se necessario vengono utilizzati vasodilatatori.

istruzioni speciali

È vietato iniettare Ultracaine D-S forte nella zona infiammata.

La somministrazione endovenosa della soluzione non è consentita.

Il medico deve sempre eseguire un test di aspirazione per prevenire la somministrazione intravascolare del farmaco.

La pressione di iniezione deve corrispondere alla sensibilità del tessuto.

Quando si prende una soluzione dalle fiale, è necessario utilizzare solo siringhe e aghi sterili nuovi, questo aiuterà a prevenire l'infezione (incluso il virus dell'epatite).

Le cartucce aperte non devono essere riutilizzate per altri pazienti!

Una cartuccia con segni di danneggiamento non può essere utilizzata per l'iniezione.

Si consiglia di sostituire Ultracaine D-S forte con farmaci come Ultracaine D o Ultracaine D-S (contiene dosi minori di adrenalina), per i pazienti con le seguenti malattie: malattie del sistema cardiovascolare (CHF, ipertensione arteriosa, disturbi del ritmo cardiaco, patologia dei vasi coronarici, angina pectoris, una storia di infarto miocardico), aterosclerosi, una storia di ictus, disturbi cerebrovascolari, diabete mellito, ipertiroidismo, ansia grave, bronchite cronica, enfisema.

A causa del contenuto di disolfito di sodio nella preparazione, l'anestetico è controindicato nei pazienti con asma bronchiale e ipersensibilità ai solfiti, poiché possono sviluppare reazioni allergiche acute, come il broncospasmo.

Il rischio di reazioni avverse può essere ridotto al minimo utilizzando le dosi efficaci più basse del farmaco ed eseguendo un test di aspirazione in due fasi prima dell'iniezione di Ultracaine D-S forte.

È consentito assumere cibo solo dopo la cessazione dell'effetto dell'anestesia locale, al momento del pieno ripristino della sensibilità.

Il medico deve avvertire i bambini ei loro genitori che a causa della prolungata diminuzione della sensibilità dei tessuti dovuta all'azione di Ultracaine D-S forte, aumenta il rischio di danni accidentali ai tessuti molli da parte dei denti (mordere).

Va tenuto presente che 1 ml di Ultracaine D-S forte contiene meno di 23 mg (1 mmol) di sodio.

L'anestetico è destinato all'uso in odontoiatria. È vietato utilizzarlo per l'anestesia delle estremità distali a causa del rischio di ischemia (poiché il farmaco contiene adrenalina).

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Ultracaine D-S forte, utilizzato per l'anestesia locale, non causa deviazioni evidenti dalla normale capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi complessi. Tuttavia, la decisione di riportare il paziente dopo l'intervento odontoiatrico alla guida di un'auto e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono velocità di reazioni psicomotorie e alta concentrazione di attenzione è presa dal medico.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'articaina attraversa la barriera placentare.

Non ci sono dati clinici sufficienti sull'uso del farmaco durante la gravidanza, pertanto la decisione di prescrivere Ultracaine D-S forte da parte del dentista può essere presa a condizione che i benefici per la madre superino il rischio per il feto. Se durante la gestazione si rende necessario utilizzare questo farmaco, si consiglia di preferire farmaci che non contengano adrenalina (Ultracaine D), o che abbiano una concentrazione inferiore (Ultracaine D-S).

Poiché nel latte materno non si trovano concentrazioni farmacologicamente significative di articaina, non è possibile interrompere l'allattamento al seno se è necessario utilizzare il farmaco.

Uso infantile

A causa della mancanza di esperienza clinica, l'uso di Ultracaine D-S forte nei bambini di età inferiore a 4 anni è controindicato.

Con funzionalità renale compromessa

Si raccomanda ai pazienti con grave insufficienza renale di usare Ultracaine D-S Forte con cautela.

Nei pazienti di questa categoria, le concentrazioni plasmatiche di articaina possono aumentare, quindi è necessario utilizzare il farmaco nella dose minima richiesta per ottenere una profondità di anestesia sufficiente.

Per violazioni della funzionalità epatica

Si raccomanda ai pazienti con grave insufficienza epatica di usare Ultracaine D-S forte con cautela.

Nei pazienti di questa categoria, le concentrazioni plasmatiche di articaina possono aumentare, quindi è necessario utilizzare il farmaco nella dose minima richiesta per ottenere una profondità di anestesia sufficiente.

Uso negli anziani

Nei pazienti anziani è possibile un aumento delle concentrazioni plasmatiche di articaina, pertanto devono usare Ultracaine D-S forte nella dose minima necessaria per ottenere una profondità di anestesia sufficiente.

Interazioni farmacologiche

La combinazione di Ultracaine D-S forte con bloccanti β-adrenergici non cardio-selettivi (ad esempio, propranololo) è controindicata, poiché aumenta il rischio di sviluppare bradicardia grave e crisi ipertensive.

Combinazioni da tenere in considerazione:

  • antidepressivi triciclici o inibitori della monoamino ossidasi (MAO): aumentano l'effetto dei vasocostrittori (adrenomimetici) che aumentano la pressione sanguigna, inclusa l'epinefrina (osservazioni simili sono state descritte per concentrazioni di epinefrina 1:80 000 e norepinefrina 1:25 000 quando usate come vasocostrittori). Sebbene l'adrenalina nel farmaco sia contenuta in una concentrazione significativamente inferiore (1: 100.000), è necessario tenere conto della possibilità di potenziarne l'azione;
  • miorilassanti: aumenta l'intensità e la durata della loro azione;
  • farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale: sotto l'influenza di anestetici, la loro efficacia aumenta; gli analgesici oppioidi (narcotici), al contrario, aumentano l'effetto del farmaco, aumentando il rischio di depressione respiratoria;
  • acido acetilsalicilico, eparina: può svilupparsi sanguinamento nel sito di iniezione;
  • inibitori della colinesterasi: probabile prolungamento e pronunciato aumento dell'azione dell'articaina a causa di un rallentamento del metabolismo;
  • farmaci per il trattamento della miastenia grave: è necessaria una correzione aggiuntiva del trattamento della miastenia grave quando si utilizza Ultracaine D-S forte, soprattutto ad alte dosi, poiché antagonizza l'effetto sui muscoli scheletrici;
  • agenti ipoglicemizzanti orali: è possibile ridurne l'efficacia a causa dell'inibizione del processo di rilascio di insulina dalle cellule β del pancreas da parte dell'adrenalina;
  • mezzi per anestesia per inalazione (alotano): dopo iniezioni di anestetico, aumenta il rischio di disturbi del ritmo cardiaco, poiché l'alotano può aumentare la sensibilità del miocardio alle catecolamine;
  • soluzioni disinfettanti contenenti metalli pesanti: il rischio di sviluppare reazioni locali, come gonfiore e indolenzimento, aumenta quando il sito di iniezione viene trattato con soluzioni disinfettanti contenenti metalli pesanti;
  • altri anestetici locali: il loro metabolismo rallenta.

Analoghi

Analoghi di Ultracaine D-S forte sono: Articaine DF, Ultracaine D-S, Articaine with adrenaline, Articaine with adrenaline forte, Articaine INIBSA, Alfakaine SP, Artifrin, Artifrin forte, Orablok, Septanest with adrenaline, Brilocaine-adrenaline, Brylocaine adrenaline forte, Primacaine con adrenalina, Ubistezin, Ubistezin forte, Articaine-Binergia con adrenalina, Cytokartin, Articaine-EGEN con adrenalina, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo fuori dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce, cartucce - a temperature fino a 30 ° С, fiale - fino a 25 ° С.

La durata di conservazione del farmaco nelle cartucce è di 2,5 anni, in fiale - 3 anni.

È vietato utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni per Ultracaine D-S forte

Le recensioni di Ultracaine D-S Forte sono positive sia da parte dei medici che dei pazienti. Gli esperti notano che il farmaco è ben tollerato, ha una durata d'azione pronunciata ed è adatto a tutti gli interventi dentali, ad esempio, come depolpazione dei denti, apertura di foruncoli, ascessi, ateroma, sutura, ecc. Inoltre, tutti i medici raccomandano iniezioni nello studio dentistico dotato di un kit di pronto soccorso con terapia anti-shock, ed è imperativo testare la sensibilità dei pazienti a questo farmaco.

I pazienti caratterizzano Ultracaine D-S forte come un potente antidolorifico che consente loro di tollerare in modo indolore qualsiasi intervento dentale, anche in casi particolarmente difficili. È stato riferito che dopo l'iniezione, il farmaco inizia ad agire entro i primi 5-10 minuti e mantiene a lungo l'effetto anestetico. Non ci sono praticamente segnalazioni di sovradosaggio o effetti collaterali.

Prezzo per Ultracaine D-S forte nelle farmacie

Il prezzo per Ultracain D-S forte nelle farmacie è di 5079-5800 rubli. (10 cartucce per 1,7 ml) o 1108-1420 rubli. (10 fiale da 2 ml ciascuna).

Ultracaine D-S forte: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco

Prezzo

Farmacia

Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml soluzione iniettabile con epinefrina 2 ml 10 pz.

904 RUB

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Ultracaine D-S forte soluzione per in. 2ml 10 pezzi.

1249 RUB

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Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml soluzione iniettabile con epinefrina 1,7 ml 100 pz.

5566 RUB

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Maria Kulkes
Maria Kulkes

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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