Tsifran ST - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Rassegne, Analoghi Di Targhe

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Tsifran ST

Tsifran ST: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Cifran CT

Codice ATX: J01RA11

Principio attivo: tinidazolo (tinidazolo) + ciprofloxacina (ciprofloxacina)

Produttore: Ranbaxy (India)

Aggiornamento descrizione e foto: 22.11.2018

Prezzi in farmacia: da 294 rubli.

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Tsifran ST è una preparazione combinata con un'azione battericida e antibatterica ad ampio spettro.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio di Tsifran ST - targhe rivestite: targhe 250 mg + 300 mg - gialle, ovali; compresse di forte 500 mg + 600 mg - giallo, ovale, su un lato con una linea di demarcazione (in una scatola di cartone 1, 2 o 10 blister da 10 pezzi).

Principi attivi in 1 compressa:

• ciprofloxacina - 250 o 500 mg (come cloridrato monoidrato);
• tinidazolo BP - 300 o 600 mg.

Componenti ausiliari:

• nucleo: sodio lauril solfato, sodio amido glicolato, cellulosa microcristallina, silicio colloidale anidro, magnesio stearato;
• componenti dello strato esterno dei granuli: sodio amido glicolato, talco purificato, sodio lauril solfato, cellulosa microcristallina, silicio colloidale anidro, magnesio stearato;
• shell: giallo Opadry, acqua purificata.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Cifran ST è uno dei farmaci combinati, i cui principi attivi - tinidazolo e ciprofloxacina - sono utilizzati nel trattamento delle infezioni causate da microrganismi aerobici e anaerobici.

Le principali proprietà dei principi attivi:

• tinidazolo: ha effetti antiprotozoici e antimicrobici. Il meccanismo della sua azione si basa sull'inibizione della sintesi e sulla rottura della struttura dei microrganismi sensibili al DNA. Il tinidazolo è efficace contro i protozoi (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp.) E contro i microrganismi anaerobi (Eubacterium spp., Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Peptococcus, Fusobacterium Clostridium spp., Peptocacterium spp., Fusoboroboidium spp.
• ciprofloxacina: è un antibiotico ad ampio spettro del gruppo dei fluorochinoloni. Inibisce l'enzima DNA girasi dei batteri, interrompendo così la replicazione del DNA e la sintesi delle proteine cellulari batteriche. Mostra attività contro la maggior parte dei microrganismi aerobi Gram-positivi / Gram-negativi, inclusi Klebsiella spp., E. coli, S. typhi e altri ceppi di Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Yersinia enterocolitica, Proteus vulgaris, Shigella duophilus, Haemella soni Vibrio cholerae, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus (inclusi i ceppi resistenti alla meticillina), Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Streptococcus pyogenes polmonite, Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus pneumoniaeMycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis.

Farmacocinetica

I principi attivi sono ben assorbiti nel tratto gastrointestinale. Le concentrazioni massime (C _max) di ciascuno dei componenti vengono raggiunte entro 1–2 ore.

Tinidazolo

La biodisponibilità è del 100%, il legame alle proteine plasmatiche è di circa il 12%. L'emivita è compresa tra 12 e 14 ore.

Penetra rapidamente nei tessuti del corpo e lì raggiunge alte concentrazioni. Penetra nel liquido cerebrospinale ad una concentrazione pari alla sua concentrazione plasmatica, viene riassorbito nei tubuli renali.

Viene escreto nella bile a concentrazioni leggermente inferiori al 50% della sua concentrazione sierica nel sangue. Circa il 25% della dose assunta viene escreta dai reni inalterata. I metaboliti del tinidazolo costituiscono il 12% della dose somministrata, sono anche escreti dai reni. Inoltre, una piccola quantità di tinidazolo viene escreta attraverso il tratto gastrointestinale.

Ciprofloxacina

Dopo somministrazione orale, è ben assorbito. La biodisponibilità è di circa il 70%. Con l'uso simultaneo con il cibo, l'assorbimento della sostanza rallenta. Le proteine plasmatiche si legano dal 20 al 40% della ciprofloxacina.

Penetra bene nei fluidi e nei tessuti del corpo: pelle, polmoni, tessuto adiposo, cartilagineo, osseo e muscolare, nonché negli organi del sistema genito-urinario, inclusa la ghiandola prostatica. Elevate concentrazioni di ciprofloxacina si trovano nella saliva, bronchi, muco nasale, linfa, liquido peritoneale, sperma e bile.

La ciprofloxacina è metabolizzata in parte dal fegato. Circa il 50% della dose viene escreto dai reni invariato, il 15% - sotto forma di metaboliti attivi, in particolare oxocyprofloxacin. Il resto della dose ricevuta viene escreta nella bile, parzialmente riassorbita. Dal 15 al 30% della ciprofloxacina viene escreta attraverso il tratto gastrointestinale. L'emivita è di circa 3,5-4,5 ore.

Nei pazienti anziani e con grave insufficienza renale, l'emivita può essere allungata.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Cifran ST è prescritto per il trattamento delle seguenti infezioni batteriche miste causate da microrganismi gram-positivi / gram-negativi sensibili, in associazione con microrganismi anaerobici e aerobi e / o protozoi:

• Infezioni ORL: sinusite, otite media, tonsillite, faringite, mastoidite, sinusite frontale, sinusite;
• infezioni della pelle / dei tessuti molli: ulcere infette, lesioni cutanee ulcerative nella sindrome del piede diabetico, ferite, piaghe da decubito, ascessi, ustioni, flemmone;
• infezioni orali: periostite, parodontite, gengivite ulcerosa acuta;
• infezioni degli organi e dei genitali pelvici, anche in combinazione con tricomoniasi: salpingite, ascesso tubulare, pelvioperitonite, ooforite, endometrite, prostatite;
• infezioni di ossa e giunture: osteomielite, artrite settica;
• infezioni del tratto gastrointestinale: shigellosi, febbre tifoide, amebiasi;
• infezioni del tratto urinario e dei reni: cistite, pielonefrite;
• infezioni intra-addominali complicate;
• malattie delle basse vie respiratorie: bronchiti acute e croniche (durante l'esacerbazione), bronchiectasie, polmonite;
• periodo dopo l'intervento chirurgico (prevenzione delle infezioni).

Controindicazioni

Assoluto:

• malattie del sangue, inibizione dell'emopoiesi del midollo osseo;
• lesioni organiche del sistema nervoso;
• porfiria acuta;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
• terapia combinata con tizanidina (associata alla probabilità di una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna e allo sviluppo di grave sonnolenza);
• età fino a 18 anni;
• gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco, così come altri fluorochinoloni e imidazoli.

Parente (Tsifran ST è prescritto sotto controllo medico):

• disturbi della circolazione cerebrale;
• lesioni tendinee durante una precedente terapia con fluorochinoloni;
• aterosclerosi pronunciata dei vasi cerebrali;
• malattie cardiache (infarto miocardico, insufficienza cardiaca, bradicardia);
• allungamento congenito dell'intervallo QT;
• squilibrio elettrolitico, comprese ipopotassiemia, ipomagnesiemia;
• malattia mentale;
• grave insufficienza renale / epatica;
• epilessia, sindrome epilettica;
• terapia di combinazione con farmaci che prolungano l'intervallo QT, compresi gli antiaritmici di classe IA e III;
• terapia di associazione con inibitori degli isoenzimi CYP4501A2, comprese teofillina, metilxantina, caffeina, duloxetina, clozapina;
• età avanzata.

Istruzioni per l'uso Tsifran CT: metodo e dosaggio

Cifran ST va assunto per via orale con abbondante acqua, preferibilmente dopo i pasti. Non masticare, rompere o rompere in altro modo la compressa.

Dose raccomandata per adulti di Cifran CT:

• 250 mg + 300 mg: 2 compresse 2 volte al giorno;
• 500 mg + 600 mg: 2 volte al giorno, 1 compressa.

Effetti collaterali

• sistema nervoso: vertigini, mal di testa, capogiri, ridotta coordinazione dei movimenti (inclusa atassia locomotoria), disestesia, ipestesia, iperestesia, parestesia, disorientamento, disturbi dell'andatura, disartria, affaticamento, convulsioni, tremore, debolezza, neuropatia periferica, insonnia, confusione, incubi, aumento della pressione intracranica, trombosi delle arterie cerebrali, svenimenti, emicrania, agitazione, ansia, depressione, allucinazioni e altre manifestazioni di reazioni psicotiche (a volte progrediscono in stati in cui il paziente può farsi del male), polineuropatia, paralgesia periferica;
• apparato digerente: diminuzione dell'appetito, xerostomia, sapore metallico in bocca, dolore addominale, nausea, diarrea, vomito, pancreatite, epatonecrosi, epatite, flatulenza, ittero colestatico (specialmente in pazienti con precedente malattia del fegato);
• sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco, tachicardia, prolungamento dell'intervallo QT sull'elettrocardiogramma, aritmie ventricolari (incluso il tipo piroetta);
• sistema ematopoietico: granulocitopenia, leucocitosi, malattia da siero, anemia emolitica, neutropenia, agranulocitosi, vasodilatazione, pancitopenia, inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo, trombocitosi, trombocitopenia, leucopenia, anemia;
• organi di senso: disturbi dell'olfatto / del gusto, tinnito, perdita / perdita dell'udito, disturbi della vista (sotto forma di diplopia, cambiamenti nella percezione del colore, aumento della fotosensibilità);
• sistema respiratorio: disturbi respiratori (incluso broncospasmo);
• sistema urinario: ritenzione urinaria, poliuria, insufficienza renale, nefrite interstiziale, ematuria, ridotta funzione di escrezione di azoto dai reni, cristalluria (con ridotta produzione di urina e urina alcalina), glomerulonefrite, disuria;
• sistema muscolo-scheletrico: esacerbazione dei sintomi della miastenia grave, aumento del tono muscolare, rotture dei tendini, artralgia, tendovaginite, artrite, mialgia, debolezza muscolare;
• parametri di laboratorio: ipercreatininemia, iperglicemia, iperbilirubinemia, ipoprotrombinemia, aumento dell'attività dell'amilasi, fosfatasi alcalina, transaminasi epatiche;
• reazioni allergiche: orticaria, prurito, vesciche accompagnate da sanguinamento e piccoli noduli che successivamente formano croste, emorragie puntate sulla pelle (petecchie), febbre da farmaci, edema laringeo / facciale, mancanza di respiro, vasculite, eosinofilia, eritema nodoso, tossico necrolisi epidermica (sindrome di Lyell), eritema multiforme essudativo (inclusa sindrome di Stevens-Johnson), shock anafilattico, reazioni anafilattiche;
• altri: aumento della sudorazione, arrossamento della pelle del viso, astenia, superinfezione (inclusa colite pseudomembranosa, candidosi).

Overdose

Non esiste un antidoto specifico, pertanto, in caso di sovradosaggio, è indicata una terapia sintomatica comprendente le seguenti misure: lavanda gastrica o induzione del vomito, misure per un'adeguata idratazione dell'organismo (terapia infusionale), trattamento di supporto.

Con l'aiuto della dialisi emocompatibile o peritoneale, il tinidazolo può essere completamente eliminato dal corpo, ciprofloxacina - in una piccola quantità (circa il 10%).

istruzioni speciali

Durante il trattamento si raccomanda di evitare un'eccessiva esposizione alla luce solare, poiché esiste la possibilità di sviluppare reazioni fototossiche. In caso di loro comparsa, i numeri CT vengono immediatamente cancellati.

Per ridurre la probabilità di cristalluria, la dose giornaliera raccomandata non deve essere superata. Inoltre, il paziente deve garantire un'assunzione di liquidi sufficiente e mantenere una reazione urinaria acida. L'assunzione del farmaco provoca la colorazione scura delle urine.

In rari casi, durante il periodo di terapia, si nota lo sviluppo di disturbi come orticaria generalizzata, diminuzione della pressione sanguigna, edema del viso / laringe, dispnea e broncospasmo. Se si è allergici a qualsiasi derivato dell'imidazolo, è possibile una sensibilità crociata al tinidazolo; la comparsa di una reazione allergica crociata alla ciprofloxacina può essere osservata anche in pazienti con allergie ad altri derivati fluorochinolonici. Pertanto, nei casi in cui il paziente ha sviluppato reazioni allergiche a farmaci simili, si deve tenere conto della probabilità di reazioni allergiche crociate a Cifran ST.

Durante la terapia, è necessario monitorare l'immagine del sangue periferico.

L'uso combinato di Tsifran CT con alcol è controindicato, poiché quando tinidazolo e alcol sono combinati, possono svilupparsi dolorosi crampi addominali, vomito e nausea.

Sullo sfondo dell'epilessia, una storia pesante di convulsioni, malattie vascolari e lesioni cerebrali organiche, Tsifran ST può essere utilizzato solo per motivi di salute, che è associato alla minaccia di reazioni avverse dal sistema nervoso centrale.

L'efficacia / sicurezza di Tsifran CT per il trattamento e la prevenzione delle infezioni anaerobiche nei bambini di età inferiore a 12 anni non è stata stabilita.

Se durante / dopo la terapia si sviluppa diarrea grave e prolungata, si deve escludere la colite pseudomembranosa, che richiede l'interruzione immediata del farmaco e la nomina di un trattamento appropriato.

In caso di dolore ai tendini o manifestazioni dei primi segni di tendovaginite, Tsifran ST viene cancellato.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Durante il periodo di terapia con Tsifran ST, si dovrebbe astenersi dal guidare e lavorare con meccanismi complessi.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Cifran CT non è prescritto durante la gravidanza / l'allattamento.

La ciprofloxacina attraversa la barriera ematoplacentare. Il tinidazolo può avere effetti mutageni e cancerogeni. Entrambi i componenti attivi vengono escreti nel latte materno.

Uso infantile

La terapia con Cifran CT è controindicata nei pazienti di età inferiore a 18 anni.

Con funzionalità renale compromessa

Grave insufficienza renale: Cifran CT deve essere usato sotto controllo medico.

Per violazioni della funzionalità epatica

Grave compromissione epatica: Cifran CT deve essere usato sotto controllo medico.

Uso negli anziani

Età avanzata: Cifran CT deve essere utilizzato sotto controllo medico.

Interazioni farmacologiche

Tinidazolo

• anticoagulanti indiretti: il loro effetto è potenziato, al fine di ridurre la probabilità di sanguinamento, la dose viene ridotta del 50%;
• etanolo: il suo effetto è potenziato, è probabile lo sviluppo di reazioni simili al disulfiram;
• etionamide: la combinazione non è consigliata;
• fenobarbital: il metabolismo del tinidazolo è accelerato.

Il tinidazolo può essere utilizzato in combinazione con sulfonamidi e antibiotici (eritromicina, aminoglicosidi, rifampicina, cefalosporine).

Ciprofloxacina

• teofillina (e altre xantine, ad esempio caffeina), farmaci ipoglicemizzanti orali, anticoagulanti indiretti: la loro concentrazione aumenta, l'emivita si allunga; la ciprofloxacina aiuta a ridurre l'indice di protrombina;
• altri farmaci antimicrobici (antibiotici beta-lattamici, clindamicina, aminoglicosidi, metronidazolo): sinergismo d'azione;
• ciclosporina: aumenta il suo effetto nefrotossico, mentre aumenta la creatinina sierica, per cui questo indicatore deve essere monitorato due volte a settimana;
• farmaci contenenti ferro, sucralfato, antiacidi contenenti calcio, magnesio, ioni alluminio: l'assorbimento della ciprofloxacina è ridotto, pertanto Cifran CT deve essere utilizzato 1-2 ore prima o 4 ore dopo l'assunzione di questi farmaci;
• farmaci antinfiammatori non steroidei (eccetto l'acido acetilsalicilico): aumenta il rischio di convulsioni;
• didanosina: l'assorbimento della ciprofloxacina è ridotto;
• metoclopramide: l'assorbimento della ciprofloxacina è accelerato, questo porta ad una diminuzione del tempo per raggiungerla C _max;
• farmaci uricosurici: l'eliminazione della ciprofloxacina è significativamente rallentata, la sua concentrazione plasmatica aumenta;
• tizanidina: la sua C _max aumenta in modo significativo, il che provoca lo sviluppo di effetti collaterali, tra cui sonnolenza e una marcata diminuzione della pressione sanguigna;
• farmaci che prolungano l'intervallo QT (antiaritmici di classe IA e III): l'intervallo QT sull'elettrocardiogramma viene allungato;
• omeprazolo: la sua C _max diminuisce leggermente e diminuisce anche l'AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo);
• probenecid: la concentrazione di ciprofloxacina nel plasma sanguigno aumenta;
• metotrexato: il suo metabolismo renale rallenta, il che può essere accompagnato da un aumento della concentrazione plasmatica di metotrexato nel sangue (aumenta la probabilità delle sue reazioni avverse);
• duloxetina e potenti inibitori dell'isoenzima CYP4501A2 (in particolare fluvoxamina): aumentano la sua AUC e C _max;
• ropinirolo: la sua C _max e AUC aumentano in modo significativo, è necessario il controllo dello sviluppo di reazioni avverse;
• clozapina (terapia per 7 giorni, dose di ciprofloxacina - 250 mg): aumentano le concentrazioni sieriche di clozapina e N-desmetilclozapina; durante il suo uso congiunto e per un breve periodo dopo la sua cessazione, è necessaria la correzione del regime posologico di clozapina;
• sildenafil: la sua C _max e AUC aumentano in modo significativo, l'uso combinato è possibile dopo aver valutato il rapporto rischio / beneficio;
• lidocaina (se somministrata per via endovenosa): la sua clearance è significativamente ridotta.

Analoghi

L'analogo di Tsifran ST è Tsiprolet A.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo protetto dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Tsifran ST

Secondo le recensioni, Cifran ST è un farmaco economico ed efficace con un ampio spettro di azione. Tra le carenze, segnalano un gusto amaro, compresse di grandi dimensioni, costi elevati ed effetti collaterali, che in alcuni casi sono forti.

Prezzo per Tsifran ST nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Cifran ST (10 compresse da 250 mg + 300 mg o 500 mg + 600 mg) è di 310-370 rubli o 298-442 rubli.

Tsifran ST: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Cifran ST 500 mg + 600 mg compresse rivestite con film 10 pz. 294 r Acquistare

Cifran ST compresse p.o. 500 / 600mg 10 pz. 308 RUB Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!