Orvis Broncho
Orvis Broncho: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. In caso di funzionalità renale ridotta
- 11. Per violazioni della funzionalità epatica
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Orvis Broncho
Codice ATX: R05CB06
Principio attivo: ambroxol (Ambroxol)
Produttore: Evalar, CJSC (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-07
Prezzi nelle farmacie: da 157 rubli.
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Orvis Broncho Ambroxol Evalar è un farmaco mucolitico ed espettorante.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - soluzione per somministrazione orale e inalazione: da incolore a brunastro, trasparente, ha un odore caratteristico debole (in una scatola di cartone 1 flacone di vetro da 50 o 100 ml con / senza misurino incluso e istruzioni per l'uso di Orvis Broncho).
Composizione di 1 ml di soluzione:
- principio attivo: ambroxol cloridrato - 7,5 mg;
- componenti ausiliari: sodio idrogenofosfato diidrato - 4,35 mg; acido citrico monoidrato - 2 mg; cloruro di sodio - 6,22 mg; benzalconio cloruro - 0,225 mg; acqua purificata - 989,705 mg.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Orvis Broncho è l'ambroxolo, un metabolita attivo N-demetilato della bromexina. Ha un effetto secretomotorio, secretolitico ed espettorante. Grazie al suo utilizzo viene stimolato il lavoro delle ghiandole bronchiali, aumenta l'attività motoria dell'epitelio ciliato, che è assicurata dall'effetto sui pneumociti del secondo tipo e sulle cellule di Clara (rispettivamente negli alveoli e nei bronchioli). C'è anche un aumento nella formazione di tensioattivo endogeno, un tensioattivo che fornisce uno scorrimento nel lume delle vie aeree delle secrezioni bronchiali.
L'ambroxolo contribuisce ad aumentare la proporzione della componente sierosa nella secrezione bronchiale, questo porta ad un miglioramento della sua struttura, una diminuzione della viscosità e, di conseguenza, alla diluizione dell'espettorato. La combinazione di questi effetti si manifesta con un miglioramento del trasporto mucociliare (clearance mucociliare). A causa dell'aumentata clearance mucociliare, c'è un miglioramento nell'escrezione di espettorato dall'albero bronchiale e sollievo dalla tosse.
Quando si assume Orvis Broncho all'interno, l'effetto terapeutico si sviluppa in media dopo 30 minuti, la durata dell'effetto dipende dalla dose e varia da 6 a 12 ore.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, Ambroxol viene rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Con max (concentrazione massima della sostanza) nel plasma sanguigno si raggiunge in 1-3 ore. Il V d (volume di distribuzione) è di 552 litri. Legame alle proteine plasmatiche in un intervallo di concentrazione terapeutica dall'80 al 90%.
Le più alte concentrazioni di ambroxolo sono registrate nei polmoni. La sostanza penetra nel sangue-cervello e nelle barriere placentari, viene escreta nel latte materno. Circa il 30% di una dose orale di Ambroxol è esposto all'effetto del passaggio primario attraverso il fegato.
Secondo studi su microsomi epatici umani, l'isoforma predominante responsabile del metabolismo di ambroxolo ad acido dibromantranilico è l'isoenzima CYP3A4. Il resto della sostanza viene metabolizzato nel fegato per coniugazione con la formazione di metaboliti che non hanno attività farmacologica.
Terminale T 1/2 (periodo di semieliminazione) di una sostanza da plasma sanguigno - 10 ore. Il T 1/2 totale di ambroxolo e dei suoi metaboliti è di circa 22 ore. L'escrezione viene effettuata dai reni: sotto forma di metaboliti - 90% della dose, invariata - 10%.
Non è stato riscontrato alcun effetto clinicamente significativo del sesso e dell'età del paziente sui parametri farmacocinetici dell'ambroxolo, quindi non c'è motivo di aggiustamento della dose.
Indicazioni per l'uso
Orvis Broncho è prescritto per il trattamento di malattie respiratorie acute e croniche con rilascio di espettorato viscoso:
- asma bronchiale con difficoltà nello scarico dell'espettorato;
- broncopneumopatia cronica ostruttiva;
- bronchiectasie;
- bronchite acuta e cronica;
- polmonite.
Controindicazioni
Assoluto:
- I trimestre di gravidanza e allattamento;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Parente (Orvis Broncho è prescritto sotto controllo medico):
- grave insufficienza epatica;
- insufficienza renale;
- esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale;
- ridotta motilità bronchiale e aumento della secrezione di muco (in pazienti con sindrome delle ciglia immobili);
- II - III trimestre di gravidanza.
Orvis Broncho, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
1 ml di Orvis Broncho corrisponde a 25 gocce.
Assunzione orale
La soluzione va assunta dopo i pasti aggiungendola ad acqua, tè, succo di frutta o latte.
Regime di dosaggio consigliato:
- adulti e bambini dai 12 anni: 3 volte al giorno, 4 ml, dopo 2-3 giorni la frequenza di somministrazione si riduce a 2 volte al giorno; massimo - 90 mg al giorno;
- bambini da 6 a 12 anni: 2-3 volte al giorno, 2 ml; massimo - 45 mg al giorno;
- bambini 2-6 anni: 3 volte al giorno, 1 ml; il massimo è 22,5 mg al giorno;
- bambini sotto i 2 anni: 2 volte al giorno, 1 ml (sotto controllo medico); il massimo è di 15 mg al giorno.
Per potenziare l'azione mucolitica di Orvis Broncho durante il periodo di terapia, è necessario consumare molto liquido.
Inalazione
Regime di dosaggio consigliato:
- adulti e bambini dai 6 anni: 1-2 inalazioni di 2-3 ml di soluzione al giorno;
- bambini sotto i 6 anni: 1-2 inalazioni di 2 ml di soluzione al giorno.
Orvis Broncho può essere utilizzato utilizzando qualsiasi moderna attrezzatura per inalazione (ad eccezione degli inalatori di vapore).
Per ottenere un'idratazione ottimale durante l'inalazione, Orvis Broncho deve essere miscelato con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% in un rapporto 1: 1.
Fare un respiro profondo durante la terapia inalatoria può provocare la tosse, quindi le inalazioni devono essere eseguite in una normale modalità di respirazione. Si consiglia di riscaldare la soluzione a temperatura corporea prima della procedura.
Con l'asma bronchiale, i pazienti devono essere inalati dopo aver usato broncodilatatori, questo eviterà l'irritazione aspecifica delle vie respiratorie e il loro spasmo.
Se dopo 4-5 giorni di terapia i sintomi della malattia persistono, consultare il medico.
Effetti collaterali
Possibili reazioni avverse (> 10% - molto comune;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro; con una frequenza sconosciuta - non è possibile impostare la frequenza reazioni indesiderate):
- sistema immunitario: raramente - angioedema, orticaria, eruzione cutanea, reazioni di ipersensibilità, prurito; in casi isolati - reazioni anafilattiche (compreso shock anafilattico);
- apparato digerente: spesso - nausea, diminuzione della sensibilità nella faringe o nella bocca; raramente - dolore addominale, dispepsia, diarrea, vomito; raramente - secchezza della mucosa della faringe e della cavità orale; con una frequenza sconosciuta: stitichezza, bruciore di stomaco;
- sistema nervoso: spesso - disgeusia;
- sistema respiratorio: raramente - rinorrea, secchezza della mucosa delle vie respiratorie;
- pelle e tessuti sottocutanei: molto raramente - sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell);
- altri: con una frequenza sconosciuta - febbre, debolezza.
Overdose
Nell'uomo non sono stati descritti i sintomi specifici del sovradosaggio di ambroxolo.
I principali sintomi: vomito, nausea, diarrea, dolore addominale, dispepsia (corrispondono alle note reazioni collaterali di Ambroxol, che viene utilizzato nelle dosi consigliate).
Terapia: nelle prime 1-2 ore dopo l'assunzione di Orvis Broncho sono efficaci il vomito artificiale, la lavanda gastrica, successivamente sono indicati l'assunzione di cibi contenenti grassi e il trattamento sintomatico.
istruzioni speciali
L'uso combinato di Orvis Broncho con antitosse, in cui vi è difficoltà nell'escrezione dell'espettorato, non è raccomandato.
Per mantenere un effetto secretolitico durante il periodo di terapia con Orvis Broncho, è necessario assicurare l'assunzione di una quantità sufficiente di liquidi nell'organismo.
Ambroxol sullo sfondo dell'asma bronchiale può portare ad un aumento della tosse.
1 ml di Orvis Broncho contiene 10 mg di sodio, di cui tenere conto nei pazienti che seguono una dieta iponatrica.
Il preparato contiene benzalconio cloruro come conservante, che in pazienti sensibili con aumentata reattività delle vie aeree durante l'inalazione può portare a spasmi bronchiali.
Si sconsiglia di miscelare Orvis Broncho con soluzioni alcaline e acido cromoglicico.
I pazienti con grave insufficienza renale (con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) devono tenere in considerazione la probabilità di accumulo dei metaboliti dell'ambroxolo.
Sono disponibili informazioni su casi isolati di sviluppo della sindrome di Stevens-Johnson e della sindrome di Lyell durante il trattamento con ambroxolo. Una relazione causale tra questi fenomeni non è stata confermata. Molto spesso, questi disturbi potrebbero essere spiegati dalla gravità della malattia sottostante e / o dal trattamento concomitante.
Sullo sfondo della sindrome di Stevens-Johnson o della sindrome di Lyell nella fase iniziale, è possibile sviluppare sintomi come febbre, rinite, dolore al corpo e alla gola e tosse. Quando si esegue un trattamento sintomatico, è possibile prescrivere erroneamente farmaci con azione mucolitica, compreso l'ambroxolo. Con lo sviluppo di queste sindromi, si consiglia di interrompere l'uso di Orvis Broncho e di consultare immediatamente un medico.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- I trimestre di gravidanza e allattamento: l'uso di Orvis Broncho è controindicato;
- II - III trimestre di gravidanza: la terapia può essere effettuata solo dopo aver valutato il rapporto tra benefici attesi e possibili rischi.
Con funzionalità renale compromessa
Sullo sfondo dell'insufficienza renale, la terapia deve essere eseguita con cautela.
Per violazioni della funzionalità epatica
Orvis Broncho in caso di grave insufficienza epatica deve essere usato con cautela.
Interazioni farmacologiche
Possibili interazioni:
- farmaci con azione antitosse: lo scarico dell'espettorato è difficile, che è associato alla soppressione del riflesso della tosse;
- amoxicillina, cefuroxima, doxiciclina, eritromicina: aumenta la concentrazione di questi farmaci nelle secrezioni bronchiali.
Analoghi
Gli analoghi di Orvis Broncho sono: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Orvis Broncho
Le recensioni su Orvis Broncho sono per lo più positive. Si noti che sullo sfondo della terapia, l'espettorato inizia a morire più velocemente, il che accelera il recupero. Il costo è valutato come abbordabile.
Il prezzo di Orvis Broncho nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Orvis Broncho Ambroxol Evalar (flacone da 100 ml) è di 182 rubli.
Orvis Broncho: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml soluzione per somministrazione orale e inalazione 100 ml 1 pz. 157 r Acquistare |
Orvis Broncho Sciroppo al timo 100 ml 1 pz. 159 r Acquistare |
Orvis Broncho soluzione per interni ca. e inspira. Flaconcino da 7,5 mg / ml 100ml 174 r Acquistare |
Orvis broncho sciroppo al timo fl. 100ml 187 r Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!