Qual è La Differenza Tra Un Infarto Cerebrale E Un Ictus: Cos'è, Segni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Infarto cerebrale e ictus emorragico

Il contenuto dell'articolo:

Segni di infarto cerebrale e ictus emorragico
Conseguenze e complicazioni
Approccio al trattamento degli ictus
Cause di ictus
Prevenzione

L'infarto cerebrale e l'ictus emorragico differiscono sia nelle cause dello sviluppo e dei sintomi, sia nelle misure terapeutiche necessarie. Pertanto, al fine di prevenire lo sviluppo di gravi conseguenze, è importante capire come si manifestano queste malattie e quali misure primarie dovrebbero essere prese.

Un infarto cerebrale è una condizione acuta causata da un disturbo circolatorio causato dal blocco dei vasi sanguigni cerebrali. Il nome più comune per la patologia è ictus ischemico. Di solito, un infarto cerebrale dura più di un giorno e in alcuni casi porta alla disabilità e persino alla morte. L'infarto cerebrale è il tipo più comune di ictus. Oggi questa malattia è una delle cause di morte più comuni nella popolazione. La mortalità in questa patologia è di circa il 25% e il 40% dei pazienti sopravvissuti rimane disabile. La prognosi della malattia dipende in gran parte dalla rapidità con cui il paziente ha ricevuto assistenza medica.

Un infarto cerebrale è chiamato ictus ischemico.

Oltre a infarto cerebrale o ictus ischemico, si verifica ictus emorragico o emorragia cerebrale. La mortalità nell'ictus emorragico è maggiore e ammonta al 60-70%, il che è spiegato dal danno al tessuto cerebrale non solo a causa dell'ischemia, ma anche a causa dell'ammollo e della spremitura del sangue.

Segni di infarto cerebrale e ictus emorragico

I sintomi di entrambe le forme di ictus dipendono dalla posizione della lesione.

Segni generali della malattia: mal di testa, nausea e vomito (solitamente causati da un forte mal di testa), vertigini, alterazione della coscienza (fino al coma), visione offuscata, bocca secca, sudore freddo.

Qual è la differenza tra un ictus e un infarto cerebrale? La differenza è che con un ictus emorragico il mal di testa è molto più intenso, i pazienti lo descrivono come insopportabile, il più grave che abbiano mai sperimentato. Il mal di testa con ictus ischemico, cioè infarto, è meno pronunciato ei sintomi aumentano gradualmente.

Quando la lesione è localizzata nell'emisfero destro del cervello, si sviluppa emiparesi o emiplegia delle estremità del lato sinistro del corpo, la sensibilità nella metà sinistra del viso e del tronco diminuisce, le persone mancine possono manifestare disturbi del linguaggio (nei destrimani, questo sintomo si osserva quando l'emisfero sinistro del cervello è interessato), asimmetria facciale (levigata piega naso-labiale, l'angolo sinistro della bocca può scendere).

Con un ictus sinistro, di solito si sviluppano disturbi del linguaggio, il lato destro del corpo è interessato (ridotta sensibilità, paralisi). Se la lesione è localizzata nel bacino vertebro-basilare, il paziente ha una ridotta coordinazione dei movimenti, disturbi dell'analizzatore visivo, difficoltà a deglutire, raucedine, vertigini, che si aggrava con il ribaltamento della testa all'indietro, nonché paralisi, paresi sul lato del tronco opposto al fuoco della lesione nel cervello.

I sintomi variano a seconda di quale delle arterie cerebrali è danneggiata. Quindi, con danni all'arteria cerebrale anteriore, si notano paralisi delle gambe (incompleta), afasia motoria (difficoltà nel pronunciare parole) e disturbi nei movimenti oculari. In caso di danno all'arteria cerebrale media, si osservano paralisi incompleta, ridotta sensibilità degli arti superiori, parte inferiore del viso, afasia motoria e sensoriale. Quando l'arteria cerebrale posteriore è danneggiata, ci sono disturbi da parte dell'analizzatore visivo e disturbi del linguaggio.

Conseguenze e complicazioni

Le complicanze sia dell'infarto cerebrale che dell'ictus emorragico includono polmonite congestizia (il rischio del suo sviluppo aumenta quando il paziente è in posizione orizzontale per un lungo periodo, di solito più di 3-4 settimane), insufficienza cardiaca acuta, edema cerebrale (la causa più comune di morte dopo aver subito un ictus ischemico), piaghe da decubito.

Le conseguenze a lungo termine di un ictus di qualsiasi eziologia sono diversi tipi e gradi di deficit neurologici, da quelli lievi e reversibili a quelli che portano alla disabilità.

Approccio al trattamento degli ictus

Una condizione importante per un trattamento efficace è il ricovero del paziente in ospedale entro tre ore dall'insorgenza di un attacco: durante questo periodo, il trattamento è più efficace e il rischio di sviluppare gravi disturbi irreversibili è basso. Con un ictus emorragico, questo requisito è più facile da soddisfare, poiché si manifesta improvvisamente (il vecchio nome per ictus emorragico è ictus), la sintomatologia si manifesta immediatamente. Con un infarto cerebrale, la condizione patologica cresce gradualmente, possono essere necessarie diverse ore prima che diventi chiaro che il paziente ha bisogno di ricovero, il periodo più favorevole per la terapia potrebbe essere perso. Ecco perché, nonostante la maggiore gravità degli ictus emorragici, le conseguenze neurologiche sono meno pronunciate in essi che in quelli ischemici.

Il paziente deve essere trasportato in ospedale in posizione supina, con la testa sollevata di circa 30 °.

Ci sono alcune differenze nell'approccio al trattamento delle diverse forme di ictus. Il trattamento dell'ictus ischemico prevede principalmente la nomina della terapia trombolitica, ma è indicato solo se la diagnosi è confermata, poiché l'ictus emorragico può portare alla morte.

Con un infarto cerebrale, a volte è necessaria una decompressione chirurgica per ridurre la pressione intracranica.

Per tutti i tipi di ictus, è importante che il paziente venga portato in ospedale il prima possibile.

Si consiglia di iniziare la riabilitazione dei pazienti dopo qualsiasi forma di ictus il prima possibile, subito dopo che la condizione si è stabilizzata. La riabilitazione comprende terapia fisica passiva e attiva, massaggi, fisioterapia, lezioni con un logopedista, ripristino della coordinazione dei movimenti, nonché il lavoro con uno psicologo o psicoterapeuta, se necessario.

Cause di ictus

Tra le ragioni principali per lo sviluppo dell'infarto cerebrale, si distinguono le lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni. Le principali cause di ictus emorragico includono l'ipertensione arteriosa, la più pericolosa è un livello di pressione sanguigna di circa 150/100 mm Hg. Arte.

I pazienti che hanno avuto un infarto miocardico hanno un rischio maggiore di sviluppare un infarto cerebrale. Quindi, in circa l'8% dei casi durante il primo mese dopo aver subito un infarto miocardico, il paziente sviluppa ictus ischemico, nel 25% dei pazienti si manifesta entro 6 mesi.

L'insufficienza cardiaca e la malattia coronarica aumentano il rischio di tutte le forme di ictus. Inoltre, i fattori di rischio includono fibrillazione atriale, diabete mellito e altre patologie del sistema endocrino, anemia, leucemia e neoplasie maligne. Il verificarsi di ictus è facilitato da una predisposizione genetica, attività fisica insufficiente, obesità, cattive abitudini, vecchiaia e stress cronico.