Differenza tra ictus e infarto: qual è la differenza e cosa è comune
Il contenuto dell'articolo:
- Che è più pericoloso, un ictus o un infarto
- Cos'è un ictus
- Cos'è un attacco di cuore?
- Approccio terapeutico: qual è la differenza tra ictus e attacco di cuore
- video
Qual è la differenza tra ictus e infarto del miocardio e cosa hanno in comune queste malattie?
L'ictus è un disturbo acuto della circolazione sanguigna nel cervello, a seguito del quale una sezione del tessuto cerebrale viene privata del cibo e muore. Parlando di un attacco di cuore, il più delle volte significano danni al cuore, alla sua componente muscolare: il miocardio. Tuttavia, questo termine può essere applicato anche ai reni, all'intestino, ai polmoni e al cervello: l'infarto cerebrale è talvolta chiamato ictus ischemico a causa dell'ammorbidimento del tessuto cerebrale nel sito della lesione. In entrambi i casi, a causa dell'insufficiente circolazione sanguigna, si sviluppa un'ischemia acuta e le cellule muoiono.
Nonostante tutte le differenze, ictus e infarto hanno molto in comune
Che è più pericoloso, un ictus o un infarto
La principale differenza tra ictus e infarto del miocardio, se non si tiene conto della localizzazione della patologia, è la natura dei disturbi vascolari acuti in via di sviluppo. Nell'ictus, sono associati a successivi deficit neurologici e negli attacchi cardiaci con insufficienza cardiaca.
La diagnosi differenziale primaria tra due malattie acute viene eseguita secondo la sintomatologia primaria: un paziente con un infarto mostrerà il cuore e lo terrà, poiché il dolore durante l'attacco è estremamente intenso. Un ictus è solitamente caratterizzato anche da un dolore acuto e intenso, ma non un cuore, ma un mal di testa.
L'ictus ha un ampio elenco di complicazioni a lungo termine che riducono la qualità della vita e spesso portano alla disabilità del paziente. Spesso è necessario dedicare molto tempo ed energie al trattamento e al recupero, cercando di garantire che le strutture cerebrali riacquistino le funzioni perse e, a questo proposito, un ictus è peggiore di un infarto.
Sia un ictus che un infarto hanno un alto tasso di mortalità nelle prime ore dopo un attacco, tuttavia, possiamo dire che un attacco di cuore è peggiore - spesso con un esteso attacco di cuore transmurale, gli operatori sanitari non hanno nemmeno il tempo di catturare il paziente vivo. Con un ictus, di solito rimane poco tempo (2-3 ore).
I cambiamenti nell'organo dello shock, cioè nel cervello durante un ictus, possono essere irreversibili (di solito nel caso in cui l'assistenza medica non sia arrivata in tempo) o reversibili. I cambiamenti necrotici profondi nei tessuti del muscolo cardiaco sono irreversibili: la parte del muscolo interessata viene persa per sempre e una cicatrice del tessuto connettivo rimarrà nel sito dell'infarto.
Se un paziente ha subito un infarto, nella maggior parte dei casi sarà in grado di tornare alla vita normale molto più velocemente di un paziente con un ictus, che richiede molto tempo per riprendersi.
Un'altra differenza tra un ictus e un infarto è che è più probabile che si ripresenti. Dopo un infarto, l'insufficienza cardiaca si sviluppa per il resto della vita e più grande è l'area interessata, maggiore è lo stadio dell'insufficienza.
In breve, un infarto è più pericoloso della morte istantanea e un ictus in quanto la probabilità di disabilità è maggiore.
Cos'è un ictus
L'ictus è ischemico ed emorragico. L'ictus si verifica a causa della carenza di ossigeno delle cellule cerebrali, che sono molto esigenti per avere abbastanza ossigeno. In sua assenza, le cellule muoiono e le connessioni neurali si aprono.
Nel primo caso, è causato dal blocco della nave da parte di una placca di colesterolo, trombo o embolo, nel secondo - con emorragia cerebrale. Il sangue rilasciato spinge indietro, schiaccia le strutture cerebrali, porta a una violazione della loro funzione e il tessuto ischemico muore.
Le principali cause di ictus:
- ipertensione: l'aumento costante della pressione influisce negativamente sulla parete vascolare contribuisce alla sua degenerazione, che accelera l'usura della nave e aumenta il rischio di rottura;
- aterosclerosi: la perdita delle pareti dei vasi sanguigni con detriti di proteine del grasso priva i vasi di elasticità. Successivamente, piastrine e fibrina si uniscono al processo infiammatorio, si forma una placca aterosclerotica che blocca il flusso sanguigno;
- trombosi: quando un coagulo di sangue si rompe, entra nella libera circolazione, dopo di che è in grado di entrare nel vaso cerebrale e ostruirlo;
- patologia congenita dei vasi cerebrali.
Questi motivi, insieme all'influenza di fattori di rischio come fumo, inattività fisica, diabete mellito e altri, portano all'ictus. I suoi segni sono:
- intorpidimento, paralisi del viso su un lato;
- intorpidimento degli arti, debolezza muscolare sul lato opposto alla lesione;
- disturbi del linguaggio;
- disorientamento nello spazio;
- deterioramento delle funzioni cognitive;
- disturbi della coscienza di varia gravità.
Il primo soccorso consiste nel chiamare immediatamente l'ambulanza, trasferendo il paziente in posizione supina con la testa girata di lato per evitare l'aspirazione del vomito. Il paziente non deve essere lasciato solo fino all'arrivo dell'ambulanza.
Cos'è un attacco di cuore?
Un attacco di cuore colpisce il muscolo cardiaco. Una struttura costantemente operativa richiede un massiccio afflusso di energia e ossigeno. Se l'afflusso di sangue è disturbato per un motivo o per l'altro, le riserve interne di ossigeno del tessuto muscolare si seccano e le cellule muoiono - si osserva una necrosi miocardica ischemica a causa del suo infarto.
Sia con un ictus che con un infarto, devi chiamare immediatamente un'ambulanza per il paziente.
Le cause di un infarto sono simili a quelle di un ictus: sono alterazioni aterosclerotiche, tromboembolia delle arterie coronarie, ma anche insufficienza cardiaca, infiammazione del pericardio.
I segni di un attacco di cuore includono:
- dolore toracico acuto specifico che si irradia al braccio sinistro, alla scapola, alla mascella, all'addome, a volte all'inguine. Le sensazioni dolorose sono scarsamente alleviate dagli analgesici, ma l'assunzione di farmaci che migliorano la circolazione cardiaca (come nitroglicerina, Validol e altri) allevia i sintomi e aiuta ad aspettare l'arrivo di un'ambulanza;
- aritmia, sensazione di palpitazioni o arresto cardiaco: prima di un attacco di cuore, il paziente può lamentarsi di sentire chiaramente ogni battito cardiaco o che il suo cuore sembra congelarsi. Ciò indica una violazione del sistema di conduzione del cuore;
- sudorazione, ansia, paura della morte.
Il primo soccorso per un attacco di cuore è calmare la persona, somministrargli nitroglicerina, dopo aver chiamato un'ambulanza. Durante l'attesa, è necessario fornire l'accesso all'ossigeno, mettere a letto il paziente e stare con lui fino all'arrivo della squadra.
Approccio terapeutico: qual è la differenza tra ictus e attacco di cuore
Il trattamento dell'ictus ha lo scopo di normalizzare la circolazione cerebrale, prevenire ulteriori complicazioni, migliorare la perfusione sanguigna nell'area interessata e ripristinare le funzioni compromesse. Per questo, vengono prescritti farmaci del gruppo nootropico (per migliorare la memoria, le capacità cognitive), fibrinolitici (sciogliere coaguli di sangue e coaguli di sangue), anticoagulanti (prevenire l'eccessiva coagulazione del sangue).
Un ulteriore gruppo di farmaci comprende agenti per il controllo della pressione sanguigna, sedativi, angioprotexors e antiossidanti.
In che modo il trattamento dell'attacco di cuore è diverso? Innanzitutto, dovrebbe iniziare con i farmaci per il cuore più semplici subito dopo un attacco; questo potrebbe influire sulla sopravvivenza. In ambito ospedaliero, l'obiettivo è restituire il prima possibile l'alimentazione all'area ischemica. Per questo, vengono prescritti farmaci che migliorano il flusso sanguigno coronarico, dilatano i vasi sanguigni, aumentano la resistenza del muscolo cardiaco in condizioni di ischemia e aumentano l'assorbimento di ossigeno da parte delle cellule cardiache.
La migliore prevenzione sia dell'infarto che dell'ictus è uno stile di vita sano.
Il gruppo di supporto è costituito dagli stessi farmaci dell'ictus.
Non ci sono praticamente differenze tra ictus e infarto in termini di prevenzione: vengono mostrate passeggiate all'aria aperta, normalizzazione del peso corporeo, corretta alimentazione, attività fisica regolare ma moderata, controllo rigoroso della pressione sanguigna, assunzione di farmaci di un gruppo ausiliario per la prevenzione.
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Nikita Gaidukov Sull'autore
Istruzione: studente del 4 ° anno della Facoltà di Medicina n. 1, specializzato in Medicina Generale, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Esperienza lavorativa: infermiera del dipartimento di cardiologia dell'Ospedale Regionale di Tyachiv n. 1, genetista / biologo molecolare nel laboratorio di reazione a catena della polimerasi presso VNMU intitolato N. I. Pirogov.
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