AT-TPO: Tasso Ormonale Nelle Donne, Ragioni Dell'aumento

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Test per gli ormoni tiroidei: AT-TPO

Il contenuto dell'articolo:

Condizioni in cui viene prodotto l'anti-TPO
Segni clinici
Diagnostica
1. Indicazioni per la ricerca
2. La necessità di analisi nelle donne in gravidanza e nel periodo postpartum
3. Preparazione per la ricerca
Tassi di anticorpi contro la perossidasi tiroidea
AT-TPO aumentato: cosa fare?
1. Trattamento farmacologico
2. Terapia dietetica
3. Misure preventive
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"Ormone AT-TPO" è un nome errato, che però si trova spesso quando si discute dei test prescritti per determinare le patologie della tiroide. Infatti, AT-TPO è un'abbreviazione che sta per “anticorpi contro la perossidasi tiroidea, o anti-TPO. Questo è il nome degli anticorpi autoaggressivi diretti contro la perossidasi tiroidea, un enzima che si esprime prevalentemente nella ghiandola tiroidea e svolge un ruolo chiave nella formazione degli ormoni tiroxina (T ₄) e triiodotironina (T ₃), responsabili di vari processi metabolici nel corpo umano.

Il livello di anticorpi contro la perossidasi tiroidea è un indicatore che riflette la funzione secretoria della ghiandola tiroidea

Quando il sistema immunitario non funziona correttamente, la perossidasi può essere percepita dall'organismo come una sostanza estranea (antigene), il che significa che vengono prodotti anticorpi contro di essa (una reazione autoimmune del corpo), con la quale il sistema immunitario cerca di distruggerla. Di conseguenza, la sintesi degli ormoni tiroidei viene interrotta. Ciò può causare lo sviluppo di gozzo tossico diffuso, tiroidite di Hashimoto e una serie di altre condizioni in cui la funzione della ghiandola tiroidea aumenta o diminuisce.

Condizioni in cui viene prodotto l'anti-TPO

In primo luogo, un aumento degli anticorpi contro la perossidasi è visto come un disturbo della tiroide autoimmune. Un aumento di questo indicatore si osserva in circa il 95% dei pazienti con tiroidite di Hashimoto e nell'85% dei pazienti con gozzo tossico diffuso, nonché nel 15-20% dei casi di patologie tiroidee non autoimmuni (anche se il paziente ha neoplasie tiroidee).

Tuttavia, gli anticorpi contro la tiroperossidasi non sono strettamente specifici per le malattie della tiroide; il loro aumento può essere osservato nell'artrite reumatoide, nel lupus eritematoso sistemico e in altre malattie autoimmuni. Un gran numero di anticorpi può essere rilevato durante l'irradiazione dell'area della testa e del collo, insufficienza renale cronica e con un'infezione virale.

Segni clinici

Un aumento dell'anti-TPO e una diminuzione di esso si manifestano clinicamente con un cambiamento nella concentrazione degli ormoni tiroidei nel sangue.

Aumento dei livelli di ormone tiroideo	Diminuzione dei livelli di ormone tiroideo
Aumento della temperatura corporea	Diminuzione della temperatura corporea
Occhi sporgenti	Paura del freddo
Una forte diminuzione del peso corporeo	Aumento di peso
Aumento della pressione sanguigna, problemi cardiaci	Gonfiore
Diminuzione della forza ossea, perdita di capelli	Unghie fragili, pelle secca, perdita di capelli
Sbalzi d'umore, irritabilità, insonnia	Tendenza alla depressione, debolezza, aumento della fatica
Interruzione del ciclo mestruale	Interruzione del ciclo mestruale
Deterioramento delle capacità cognitive	Deterioramento delle capacità cognitive

Diagnostica

Indicazioni per la ricerca

Un esame del sangue per l'AT-TPO viene eseguito in caso di disturbi della tiroide, principalmente per escludere o confermare il suo danno autoimmune, nonché per monitorare l'efficacia della terapia. Di solito, questa analisi viene prescritta insieme alla determinazione della concentrazione degli ormoni TSH (ormone stimolante la tiroide), T ₃, T ₄ e alcuni altri indicatori.

Se il livello di anti-TPO è molto alto, oltre alla ghiandola tiroidea, può essere richiesto un esame del sistema osteoarticolare. A tale scopo, è prescritto uno studio ecografico, radioisotopico, ecc.

Le indicazioni per la determinazione degli anticorpi contro la perossidasi tiroidea sono:

ipertiroidismo;
ipotiroidismo;
Tiroidite di Hashimoto (tiroidite autoimmune);
gozzo tossico diffuso (morbo di Graves, morbo di Basedow);
disturbi della tiroide dopo il parto, interventi chirurgici, traumi;
diabete;
anemia;
esoftalmo;
gonfiore degli arti inferiori.

La necessità di analisi nelle donne in gravidanza e nel periodo postpartum

Potrebbe essere necessario determinare l'AT-TPO durante un esame completo delle donne in gravidanza. Lo sviluppo di ipotiroidismo in una donna durante il trasporto di un bambino minaccia l'insorgenza di patologie fetali, complicazioni del corso della gravidanza, conseguenze negative per la salute della donna, pertanto questa condizione deve essere esclusa o corretta. L'analisi viene eseguita anche con aborto spontaneo nel primo trimestre. Circa il 10% delle donne sviluppa tiroidite durante il periodo postpartum. Il sospetto nei suoi confronti è anche un motivo per la nomina di uno studio.

Preparazione per la ricerca

È necessario prepararsi adeguatamente per l'analisi degli anticorpi contro la tiroperossidasi:

Un mese prima della prevista donazione di sangue, dopo aver consultato un medico, dovrebbe essere escluso l'uso di farmaci ormonali (compresi i contraccettivi orali).
3 giorni prima dell'analisi, smettere di usare medicinali che contengono iodio (solo dopo aver discusso con il medico) e inoltre non bere alcolici.
Il giorno prima del prelievo di sangue, è necessario escludere un'attività fisica intensa, fumare, limitare le situazioni stressanti che possono aumentare il valore dell'indicatore determinato.
Dormi bene la notte prima di esplorare.
Il prelievo di sangue dovrebbe essere fatto al mattino a stomaco vuoto, dopo l'ultimo pasto, dovrebbero passare almeno 8 ore.

Tassi di anticorpi contro la perossidasi tiroidea

La norma di AT-TPO nelle donne e negli uomini è la stessa ed è <35 U / ml.

Per le donne, tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche del corpo, è consentito un contenuto leggermente più elevato di anticorpi nel sangue, specialmente nella fascia di età superiore ai 50 anni.

Quando si determina la concentrazione di anticorpi contro la perossidasi tiroidea, è necessario tenere conto della presenza di malattie concomitanti, come l'artrite reumatoide, che possono influenzare gli indicatori.

Diversi laboratori possono utilizzare diversi metodi di ricerca, standard e unità di misura. Il medico dovrebbe decifrare il risultato dell'analisi.

I risultati dell'analisi devono essere forniti al medico, non dovresti decifrarli da solo

AT-TPO aumentato: cosa fare?

Il regime di trattamento con un livello aumentato di AT-TPO viene selezionato dal medico in base alla causa della deviazione.

Trattamento farmacologico

Con una produzione insufficiente di ormoni tiroidei, ai pazienti viene prescritta una terapia ormonale sostitutiva.
Con valori aumentati dei parametri ormonali, al contrario, farmaci tiroostatici che sopprimono l'attività secretoria della ghiandola tiroidea.
Per ridurre l'attività del processo autoimmune, al paziente vengono prescritti antistaminici, glucocorticosteroidi.
Quando l'infiammazione può essere utilizzata con farmaci antinfiammatori non steroidei.
La terapia sintomatica viene eseguita utilizzando farmaci antipertensivi, beta-bloccanti, ecc.

Terapia dietetica

È dimostrato che i pazienti con ipertiroidismo seguono una dieta, mentre tè e caffè forti, cibi piccanti e fritti dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Il menù prevede più cibi ricchi di vitamine e sali minerali (verdura, frutta, prodotti a base di acido lattico).

Misure preventive

Al fine di prevenire lo sviluppo di anomalie associate alla funzione tiroidea, si raccomanda:

rifiuto delle cattive abitudini;
dieta bilanciata;
rispetto di una modalità di lavoro e di riposo adeguata, un sonno notturno completo;
evitare il sovraccarico fisico e mentale;
per le persone a rischio - regolari visite mediche preventive (almeno una volta all'anno).