Come capire che il pancreas fa male
Il pancreas non si trova sotto lo stomaco. L'organo endocrino deve il suo nome agli anatomisti che considerano il corpo umano in posizione supina. In effetti, la ghiandola si trova allo stesso livello dello stomaco, ma al di fuori del peritoneo. Il peritoneo è una guaina di tessuto connettivo che avvolge gli organi addominali e copre le pareti dell'addome e della parte bassa della schiena. Tutti gli organi digestivi sono uniti in un sistema anatomico comune, al di fuori del quale si trovano il pancreas e le vie urinarie, compresi i reni.
Per determinare cosa fa esattamente il pancreas, è necessario avere un'idea delle sue funzioni.
Il pancreas è un organo endocrino ed esocrino. Rilascia le sostanze direttamente nel sangue e "fuori", cioè nel tratto digerente, cioè nel duodeno nella regione della papilla Vater. Questa è la bocca del dotto biliare e del dotto pancreatico, attraverso i quali entrano gli enzimi digestivi necessari per la scomposizione degli alimenti proteici. Con uno spasmo o un blocco del condotto, il pancreas fa male e la cistifellea soffre.
La funzione endocrina del pancreas viene svolta negli isolotti di Langerhans, situati nella coda della ghiandola. È qui che vengono prodotti insulina e glucagone. Entrambi gli ormoni svolgono un ruolo fondamentale nella nutrizione delle cellule in tutto il corpo. Pertanto, quando il pancreas fa male, prima di tutto, è necessario superare i test non solo per il contenuto degli enzimi digestivi, ma anche per il glucosio nel sangue.
Dolore al pancreas, sintomi di pancreatite
La pancreatite è un'infiammazione del pancreas (pancreas latino). Una delle manifestazioni della risposta infiammatoria è il dolore. Il dolore nella pancreatite è di natura cintura, cioè senza una localizzazione specifica. Allo stesso tempo fa male sia nell'ipocondrio destro che in quello sinistro, così come nella parte bassa della schiena, a livello dei reni. In questo caso, non c'è tensione nei muscoli addominali, poiché il pancreas si trova retroperitonealmente e non ha alcuna connessione diretta con gli organi interni. Pertanto, se il pancreas è colpito, l'intero addome fa male senza una localizzazione specifica, un punto trigger che potrebbe indicare un organo specifico.
In un processo infiammatorio cronico, i periodi di esacerbazione sono sostituiti da remissioni, la cui durata può raggiungere diversi anni, soggette a determinate regole. Poiché il pancreas fa male, la dieta è fondamentale durante il decorso della malattia. Non solo alcuni cibi possono provocare un attacco: cibi piccanti e grassi, così come le bevande alcoliche, ma anche la quantità di cibo consumata.
Come complicazioni delle reazioni infiammatorie, i seguenti processi patologici possono svilupparsi nel pancreas:
- Necrosi pancreatica: grassa ed emorragica;
- Tumore canceroso: primario e metastatico.
La pacreonecrosi grassa si sviluppa come risultato dell'attivazione degli enzimi digestivi all'interno della ghiandola. In poche parole, gli enzimi iniziano a digerire i propri tessuti. È così che compaiono i dolori nel pancreas, sintomi di intossicazione del corpo, che può portare all'arresto respiratorio. Ci sono i seguenti segni di necrosi pancreatica grassa:
- Dolore acuto nell'ipocondrio sinistro che si irradia all'avambraccio sinistro. In questo caso, il pancreas fa male come se si sviluppasse un infarto miocardico acuto. È possibile distinguere tra le due malattie facendo un elettrocardiogramma. I rimedi cardiaci non alleviano il dolore, ma il paziente diventa più facile nella posizione forzata del corpo, con le ginocchia premute contro lo stomaco;
- Vomito, non sollievo. Con la sconfitta dei vasi della ghiandola, il vomito contiene impurità di sangue. Se si sviluppa una necrosi pancreatica emorragica, il pancreas fa molto più male;
- L'assunzione massiccia di enzimi digestivi nel flusso sanguigno porta allo sviluppo di insufficienza renale funzionale, che si manifesta con una diminuzione della produzione di urina e un aggravamento dell'intossicazione generale del corpo;
- Il danno al sistema nervoso centrale dovuto all'aumento dei livelli di ormoni ed enzimi nel sangue porta a disturbi mentali. Quindi, con la necrosi pancreatica, non solo il pancreas fa male, ma compaiono anche segni di danni al sistema nervoso centrale. L'eccitazione trascendentale genera comportamenti inappropriati, ansia, lasciando il posto alla depressione della coscienza al coma.
La pacreonecrosi emorragica è causata dalla distruzione del letto vascolare della ghiandola dovuta allo scioglimento delle pareti dei capillari da parte degli enzimi digestivi. Spesso emorragico, cioè accompagnato da sanguinamento, il processo accompagna la necrosi pancreatica grassa. Nei casi più gravi della malattia, la distruzione dei vasi sanguigni inizia dall'inizio. E poi il pancreas fa male ancora più intensamente e nessuna posizione forzata del corpo porta sollievo.
Il tumore del cancro, sia primario che metastatico, porta istantaneamente alla necrosi pancreatica emorragica, con tutte le sue manifestazioni e conseguenze. Con il cancro, il pancreas fa male e il trattamento è inefficace.
Dolore pancreatico, trattamento della pancreatite e della necrosi pancreatica
La cosa più importante nel trattamento della pancreatite è il sollievo dal dolore. L'effetto si ottiene quando l'organo è completamente scollegato dal sistema digestivo. È necessario creare condizioni in cui scompaia la necessità di sintesi di enzimi proteolitici. Pertanto, l'unico modo per alleviare il dolore del pancreas è la fame assoluta. La difficoltà nel trattamento della pancreatite acuta è che il paziente ha un aumento dell'appetito a tal punto che il digiuno porta a svenimenti. Ciò è dovuto all'aumentata secrezione di insulina e glucagone. Entrambi gli ormoni mirano all'assorbimento del glucosio. Uno rimuove il glucosio dal deposito, l'altro lo consegna alle cellule. Quando il pancreas fa male, la dieta dovrebbe includere molti liquidi. Tuttavia, il liquido non dovrebbe contenere un solo milligrammo di zucchero. E l'acqua minerale è gas.
Per il dolore sordo al pancreas, il trattamento include antispastici. Espandono il lume del dotto della ghiandola e gli enzimi entrano liberamente nell'intestino. Allo stesso tempo, vengono utilizzati farmaci che bile sottile, ma non coleretici. Ciò consente di sbarazzarsi degli enzimi digestivi in eccesso che mostrano aggressività nei confronti del proprio organo.
Un effetto positivo si osserva quando si utilizzano preparati enzimatici sintetici. Non possono distruggere i tessuti della ghiandola, ma, creando una potente concentrazione nel sangue, attraverso il feedback inibiscono la produzione dei propri enzimi. In alcuni casi, sciacquare lo stomaco con acqua fredda può aiutare ad alleviare il dolore del pancreas. L'efficacia della procedura è spiegata dall'effetto riflesso sulla ghiandola. I recettori nella mucosa gastrica informano il sistema nervoso centrale del riempimento dell'organo. La sensazione di fame si attenua, la formazione di enzimi si ferma.
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