Acidosi
L'acidosi è una condizione del corpo caratterizzata da una violazione dell'equilibrio acido-base del corpo con uno spostamento verso un aumento dell'acidità e una diminuzione del pH dei suoi ambienti. La ragione principale per lo sviluppo della condizione è l'accumulo di prodotti di ossidazione degli acidi organici, che normalmente vengono rapidamente escreti dal corpo. Un aumento della concentrazione dei prodotti di ossidazione degli acidi organici durante l'acidosi può essere causato da fattori esterni (inalazione di aria con un'alta concentrazione di anidride carbonica), nonché da fattori interni che sono interruzioni nel funzionamento dei sistemi, a seguito dei quali il metabolismo dei prodotti e l'accumulo di metaboliti dell'acido organico vengono interrotti. Condizioni gravi con acidosi provocano shock, coma e morte del paziente.
L'acidosi di qualsiasi genesi può portare a condizioni critiche del corpo:
- Disidratazione;
- Aumento della coagulazione del sangue;
- Fluttuazioni critiche della pressione sanguigna;
- Infarto del miocardio, infarto degli organi parenchimali;
- Diminuzione del volume del sangue circolante;
- Trombosi periferica;
- Funzione cerebrale compromessa;
- Coma;
- Esito fatale.
Classificazione dell'acidosi
Secondo i meccanismi di sviluppo dell'acidosi, si distinguono i seguenti tipi di disturbi:
- Acidosi non respiratoria;
- Acidosi respiratoria (inalazione di aria con un'alta concentrazione di anidride carbonica);
- Tipo misto di acidosi (una condizione causata da diversi tipi di acidosi).
L'acidosi non respiratoria, a sua volta, è soggetta alla seguente classificazione:
- L'acidosi escretoria è una condizione che si sviluppa quando la funzione di rimozione degli acidi dal corpo è compromessa (funzione renale compromessa);
- L'acidosi metabolica è la condizione più complessa caratterizzata dall'accumulo di acidi endogeni nei tessuti del corpo;
- L'acidosi esogena è uno stato di crescente concentrazione di acido dovuto all'assunzione di una grande quantità di sostanze nel corpo che vengono convertite in acidi durante il metabolismo.
In base al livello di pH, l'acidosi è classificata come:
- Compensato;
- Subcompensato;
- Scompensato.
Quando il livello di pH raggiunge i valori minimo (7,24) e massimo (7,45) (pH normale = 7,25 - 7,44), le proteine vengono denaturate, le cellule vengono distrutte e la funzione degli enzimi diminuisce, il che può portare alla morte dell'organismo.
Acidosi: le cause dello sviluppo della malattia
L'acidosi non è una malattia. Questa è una condizione del corpo che è causata dall'influenza di determinati fattori. Con l'acidosi, i seguenti fattori possono diventare le ragioni dello sviluppo di questa condizione:
- Digiuno, dieta, abuso di alcol, fumo;
- Avvelenamento, perdita di appetito, altri disturbi del funzionamento del tratto gastrointestinale;
- Condizioni del corpo in cui il metabolismo è disturbato (diabete mellito, insufficienza circolatoria, febbre);
- Gravidanza;
- Neoplasie maligne;
- Disidratazione del corpo;
- Insufficienza renale;
- Avvelenamento con sostanze, il cui metabolismo nel corpo porta alla formazione di acidi in eccesso;
- Ipoglicemia (abbassamento dei livelli di glucosio nel sangue);
- Fame di ossigeno (in condizioni di shock, anemia, insufficienza cardiaca);
- Perdita di bicarbonato dai reni;
- L'uso di un certo numero di farmaci (salicilati, cloruro di calcio, ecc.);
- Insufficienza respiratoria.
In alcuni casi di acidosi, non ci sono ragioni che indichino chiaramente lo sviluppo della condizione.
Acidosi: sintomi, quadro clinico della malattia
Con l'acidosi, i sintomi sono difficili da differenziare da quelli di altre malattie. Nelle forme più lievi di acidosi, i sintomi non sono associati a uno spostamento dell'equilibrio acido-base del corpo. I principali sintomi dell'acidosi sono:
- Nausea a breve termine, vomito;
- Malessere generale;
- Battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro;
- Aritmia cardiaca;
- Aumento della pressione sanguigna;
- Disturbo delle funzioni del sistema nervoso centrale (sonnolenza, confusione, vertigini, perdita di coscienza, letargia);
- Stati di shock;
Va notato che nelle forme più lievi di acidosi, i sintomi potrebbero non apparire affatto.
Diagnosi di acidosi
Per una diagnosi accurata dell'acidosi, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:
- Analisi della composizione dei gas nel sangue (per l'analisi, il sangue arterioso viene prelevato dall'arteria radiale al polso, l'analisi del sangue venoso non determinerà con precisione il livello di pH);
- Analisi del livello di pH nelle urine;
- Analisi del sangue arterioso per gli elettroliti sierici.
Gli esami del sangue per i parametri metabolici di base (composizione dei gas e livelli sierici di elettroliti) mostrano non solo la presenza di acidosi, ma determinano anche il tipo di acidosi (respiratoria, metabolica). Potrebbero essere necessari altri test per determinare la causa dell'acidosi.
Acidosi: trattamento
Sulla base del fatto che questa condizione è dovuta a disturbi nel funzionamento dei sistemi corporei, con l'acidosi, il trattamento è ridotto al trattamento della malattia sottostante, condizione patologica o disfunzioni che hanno provocato uno spostamento dell'equilibrio acido-base del corpo.
Per correggere l'acidosi metabolica, il trattamento prevede fluidi per via endovenosa e il trattamento del disturbo sottostante che causa la condizione.
Nelle forme gravi di acidosi, il trattamento prevede la nomina di farmaci contenenti bicarbonato di sodio (bere, soluzioni per infusione) per aumentare il livello di pH a 7,2 e oltre. Il bicarbonato di sodio viene aggiunto alle soluzioni di glucosio o cloruro di sodio a seconda dei disturbi del volume sanguigno circolante dovuti all'acidosi.
Per alleviare disturbi pronunciati con acidosi, viene prescritto un trattamento sintomatico. Con lo sviluppo dell'acidosi dovuta all'avvelenamento, il trattamento prevede la rimozione di una sostanza tossica dal corpo, in caso di avvelenamento grave viene utilizzata la dialisi.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
