Arlet
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Termini e condizioni di conservazione
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Arlet è un farmaco antibatterico ad ampio spettro.
Forma e composizione del rilascio
La forma di dosaggio di Arleta è compresse rivestite con film: bianche o quasi bianche, biconvesse, oblunghe (in barattoli di vetro o polimero da 10, 14, 20, 21 pezzi, 1 lattina ciascuna in una confezione di materiale combinato, in una scatola di cartone 1 confezione 5, 7, 10 pezzi in blister, 1-3 confezioni in un sacchetto di materiale combinato, in una scatola di cartone 1 confezione).
Principi attivi in 1 compressa:
- amoxicillina - 250, 500 o 875 mg (come triidrato);
- acido clavulanico 125 mg (come sale di potassio)
Componenti aggiuntivi (250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg): povidone a basso peso molecolare (polivinilpirrolidone medico a basso peso molecolare 12600 ± 2700) - 14/20/30 mg, talco - 12,8 / 21,4 / 33 mg, amido pregelatinizzato (amido 1500) - 119,4 / 191,2 / 249 mg, calcio stearato (acido stearico calcio) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, biossido di silicio colloidale (aerosil) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, cellulosa microcristallina - 45,2 / 90,2 / 51,7 mg.
Guaina: idrossipropilmetilcellulosa (ipromellosa) - 8/13 / 19,1 mg, glicole propilenico - 6/10 / 15,5 mg, polietilenglicole 4000 (macrogol 4000) - 3,9 / 6,5 / 10 mg, biossido di titanio - 2, 1 / 3,5 / 5,4 mg.
Indicazioni per l'uso
Arlet è prescritto per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'azione dei principi attivi, comprese le seguenti infezioni:
- Organi ORL: tonsillite, sinusite in corso acuto / cronico, ascesso retrofaringeo, otite media, faringite;
- apparato digerente: salmonellosi, dissenteria, portamento della salmonella;
- tessuti molli e pelle: impetigine, ascesso, erisipela, flemmone, dermatosi secondariamente infette, infezione di ferite, anche dopo morsi di uomini / animali;
- cavità orale: infezioni odontogene;
- tratto respiratorio inferiore: bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica durante esacerbazione, polmonite acquisita in comunità;
- sistema genito-urinario, anche in ginecologia / ostetricia e vie biliari: cancroide, cistite, colangite, pielonefrite, uretrite, colecistite, pielite, aborto settico, pelvioperitonite, salpingo-ooforite, cervicite, salpingite, vaginite batterica, endometrite;
- tessuto connettivo / osseo: infezioni connettive / ossee, inclusa l'osteomielite.
Controindicazioni
Assoluto:
- dati anamnestici sullo sviluppo di disturbi funzionali del fegato (incluso ittero) quando si utilizza una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico;
- mononucleosi infettiva o leucemia linfocitica (a causa del pericolo di sviluppare esantema);
- insufficienza renale cronica (con clearance della creatinina <30 ml / min; per un dosaggio di 875/125 mg);
- età fino a 6 anni; in presenza di insufficienza renale cronica - fino a 12 anni;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ad altri farmaci antibiotici beta-lattamici (penicilline e cefalosporine).
Parente (quando si prescrive Arlet, è necessario prestare attenzione in presenza delle seguenti malattie / condizioni):
- insufficienza renale in un decorso cronico;
- grave insufficienza epatica;
- malattie dell'apparato digerente, inclusa una storia di colite associata all'uso di penicilline;
- gravidanza e allattamento.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Arlet viene assunto per via orale con un bicchiere d'acqua, preferibilmente all'inizio di un pasto (per ridurre la probabilità di reazioni avverse dal tratto gastrointestinale). Non masticare e dividere le compresse.
Il medico stabilisce lo schema per l'utilizzo di Arlet individualmente, tenendo conto dell'età, del peso, dello stato funzionale dei reni e della gravità della malattia.
Il regime posologico raccomandato per adulti e bambini sopra i 12 anni (o con un peso superiore a 40 kg):
- infezione lieve / moderata (escluse le malattie del tratto respiratorio inferiore): 3 volte al giorno, 1 compressa da 250/125 mg, o 2 volte al giorno, 1 compressa da 500/125 mg;
- grave infezione; Infezioni delle vie respiratorie: 3 volte al giorno, 1 compressa da 500/125 mg o 2 volte al giorno, 1 compressa da 875/125 mg;
- infezioni orali: 3 volte al giorno, 1 compressa da 250/125 mg o 2 volte al giorno, 1 compressa da 500/125 mg; corso - 5 giorni.
Il regime posologico raccomandato per bambini di età compresa tra 6 e 12 anni (o di peso fino a 40 kg): 2-3 volte al giorno, 1 compressa da 250/125 mg o 2 volte al giorno, 1 compressa da 500/125 mg. Nei casi più gravi, la dose viene raddoppiata. Dose media giornaliera: amoxicillina - 20-30 mg / kg, acido clavulanico - 5-7,5 mg / kg.
Si tenga presente che 2 compresse da 250/125 mg non equivalgono a 1 compressa da 500/125 mg.
Dosi massime giornaliere:
- adulti e bambini sopra i 12 anni (del peso di 40 kg): amoxicillina - 6000 mg, acido clavulanico - 600 mg;
- bambini di età compresa tra 6 e 12 anni (di peso fino a 40 kg): amoxicillina - 45 mg / kg, acido clavulanico - 10 mg / kg.
La durata del ciclo di trattamento è determinata dal medico, ma non è inferiore a 5 e non superiore a 14 giorni (se non è stata eseguita una seconda visita medica). La durata dell'uso del farmaco nell'otite media acuta non complicata va da 5 a 7 giorni.
Pazienti anziani senza funzionalità renale compromessa Arlet è prescritto secondo lo schema standard. Con disturbi funzionali del fegato, la terapia viene eseguita con cautela, monitorando regolarmente la funzionalità epatica.
Raccomandazioni per l'aggiustamento del regime posologico per adulti e bambini di età superiore a 12 anni o di peso pari o superiore a 40 kg con compromissione funzionale dei reni (determinata dalla clearance della creatinina):
- da 30 ml / min: regime di dosaggio standard;
- 10-30 ml / min: infezioni lievi / moderate: 2 volte al giorno, 1 compressa da 250/125 mg; infezioni gravi, infezioni delle basse vie respiratorie: 2 volte al giorno, 1 compressa da 500/125 mg;
- fino a 10 ml / min: 1 compressa da 250/125 mg una volta al giorno; infezioni gravi, infezioni del tratto respiratorio inferiore: 1 compressa da 500/125 mg una volta al giorno.
Con l'anuria, l'intervallo tra le dosi di una singola dose deve essere aumentato a 48 ore o più.
Pazienti in emodialisi:
- adulti: ogni 24 ore Arlet viene prescritto in una delle due dosi giornaliere: 1 compressa da 500/125 mg o 2 compresse da 250/125 mg;
- bambini: una volta al giorno a 15 / 3,75 mg / kg.
Al fine di compensare la diminuzione della concentrazione sierica dei principi attivi durante la dialisi, ai pazienti di tutte le età viene prescritta 1 dose aggiuntiva durante e dopo la fine della seduta di dialisi.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali (spesso (1-10%); raramente (0,1-1%); raramente (0,01-0,1%); molto raramente (fino a 0,01%)):
- apparato digerente: spesso - dolore addominale, nausea, diarrea, vomito, insufficienza epatica (nella maggior parte dei casi nei pazienti anziani, uomini, durante il trattamento prolungato), aumento dell'attività delle transaminasi epatiche; raramente - ittero colestatico, epatite; molto raramente - stomatite, glossite, gastrite, colite emorragica (può svilupparsi dopo la fine del corso), enterocolite, colite pseudomembranosa, scurimento dello smalto dei denti, lingua nera "pelosa". Un aumento dell'attività dell'aspartato aminotransferasi / alanina aminotransferasi, fosfatasi alcalina e bilirubina è osservato, di regola, negli uomini e nei pazienti anziani (specialmente dai 65 anni), la probabilità del loro aspetto aumenta con un corso di 14 giorni o più. Nei bambini, tali violazioni vengono annullate in casi molto rari. Le reazioni di cui sopra possono svilupparsi durante / immediatamente o diverse settimane dopo la fine della terapia. Molto spesso, i disturbi del tratto gastrointestinale sono insignificanti e transitori, a volte pronunciati;
- sistema nervoso centrale: spesso - mal di testa, vertigini, convulsioni reversibili (in presenza di compromissione funzionale dei reni o durante l'assunzione di Arlet a dosi elevate) e iperattività; molto raramente - cambiamento di comportamento, agitazione, insonnia, ansia;
- sistema urinario: molto raramente - ematuria;
- sistema ematopoietico: raramente - trombocitopenia, leucopenia reversibile (inclusa neutropenia), anemia emolitica reversibile e agranulocitosi; molto raramente - trombocitosi, tempo di sanguinamento prolungato, eosinofilia, anemia;
- reazioni allergiche: raramente - eruzione eritematosa, orticaria, prurito; raramente - eritema multiforme essudativo; molto raramente - shock anafilattico, dermatite esfoliativa, eritema essudativo maligno, angioedema, una sindrome simile alla malattia da siero, pustolosi esantematica acuta generalizzata; in alcuni casi, lo sviluppo della cosiddetta "eruzione cutanea del quinto giorno" (koreidny exanthema);
- altri: spesso - esantema, sviluppo di superinfezione (inclusa la candidosi); raramente - cristalluria, aumento reversibile del tempo di protrombina, vasculite, nefrite interstiziale.
In caso di comparsa / aggravamento di una qualsiasi delle reazioni avverse di cui sopra, nonché in caso di verificarsi di violazioni non descritte, è necessario consultare uno specialista.
istruzioni speciali
Prima della nomina di Arleta, è necessario raccogliere una storia dettagliata di precedenti reazioni di ipersensibilità agli antibiotici della serie penicillina / cefalosporina, nonché ad altri allergeni.
Sono stati riportati casi di reazioni di ipersensibilità alle penicilline gravi e talvolta fatali. La probabilità che si verifichino è maggiore nei pazienti con una storia gravosa. Con lo sviluppo di reazioni allergiche, la terapia viene interrotta e viene prescritto un trattamento alternativo. Nei casi gravi è indicata la somministrazione immediata di adrenalina (epinefrina) e altre misure (glucocorticosteroidi per via endovenosa, ossigenoterapia, gestione delle vie aeree, compresa l'intubazione).
Dopo aver utilizzato il farmaco per la prevenzione delle donne in gravidanza con rottura prematura delle membrane, i neonati possono sviluppare colite necrotizzante.
Sullo sfondo del trattamento della diarrea lieve causata da Clostridium difficile, si consiglia di evitare l'uso di farmaci antidiarroici che riducono la motilità intestinale. Se necessario, è possibile utilizzare farmaci antidiarroici contenenti attapulgite o caolino. La diarrea grave dovrebbe essere consultata con uno specialista.
Dopo la scomparsa dei segni clinici della malattia, la terapia deve essere continuata per 48-72 ore.
Si raccomanda di evitare l'uso combinato con contraccettivi orali contenenti estrogeni (viene mostrato l'uso di metodi contraccettivi altri o aggiuntivi).
I principi attivi di Arleta possono provocare lo sviluppo di legami aspecifici alla membrana degli eritrociti di albumina e immunoglobuline (con il test di Coombs si può verificare una reazione falsa positiva).
Con disturbi funzionali del fegato, la terapia richiede cautela.
Durante il periodo di trattamento, a causa della crescita della microflora insensibile all'azione di Arleta, possono svilupparsi superinfezioni (sono necessari cambiamenti nella terapia antibiotica).
Con l'uso combinato di Arlet con anticoagulanti, è necessario controllare il tempo di protrombina (può aumentare).
Con una diuresi ridotta, in casi molto rari può svilupparsi cristalluria. Quando si utilizzano dosi elevate, per ridurre la probabilità di formazione di cristalli di amoxicillina, si consiglia di assumere una quantità sufficiente di liquidi e mantenere un'adeguata diuresi.
Durante il periodo di terapia, è necessario monitorare lo stato della funzione dei reni, del fegato, degli organi ematopoietici.
In presenza di disturbi funzionali dei reni in decorso grave, è necessario effettuare un adeguato aggiustamento della dose o aumentare l'intervallo tra l'assunzione di singole dosi.
L'amoxicillina in alte concentrazioni dà una reazione falsa positiva al glucosio urinario quando si utilizza la soluzione di Fehling / il reagente di Benedict (si raccomanda l'uso di reazioni enzimatiche con glucosidasi).
In presenza di ipersensibilità alle penicilline, possono verificarsi reazioni allergiche crociate con antibiotici cefalosporinici.
Prestare attenzione quando si guidano veicoli e si eseguono lavori che richiedono reazioni psicomotorie rapide e un'elevata concentrazione di attenzione.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso combinato di Arlet con alcuni farmaci / sostanze, possono svilupparsi i seguenti effetti:
- aminoglicosidi, antiacidi, lassativi, glucosamina: rallentano e diminuiscono l'assorbimento;
- acido ascorbico: aumento dell'assorbimento;
- allopurinolo: aumento dell'incidenza di esantema;
- farmaci antibiotici battericidi (inclusi rifampicina, aminoglicosidi, vancomicina, cefalosporine, cicloserina): miglioramento reciproco dell'azione;
- farmaci batteriostatici (lincosamidi, cloramfenicolo, macrolidi, tetracicline): azione antagonista;
- anticoagulanti indiretti: soppressione della loro azione (sopprimendo la microflora intestinale, riducendo la sintesi di vitamina K e indice di protrombina; è necessario il monitoraggio degli indicatori di coagulazione del sangue);
- contraccettivi orali, etinilestradiolo, farmaci, nel processo del metabolismo di cui si forma l'acido para-amminobenzoico: una diminuzione della loro efficacia;
- farmaci antinfiammatori non steroidei che bloccano la secrezione tubulare, diuretici, allopurinolo, fenilbutazone: aumento della concentrazione di amoxicillina;
- metotrexato: aumento della tossicità.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio e asciutto fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Arlet: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Arlet 500 mg + 125 mg compresse rivestite con film 14 pz. 341 r Acquistare |
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Arlet 875 mg + 125 mg compresse rivestite con film 14 pz. 423 r Acquistare |
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
