Perché il piede fa male?
Qualsiasi attività fisica, prima di tutto, viene avvertita dalle gambe. Qualunque cosa una persona faccia con le sue mani, anche mentre è in posizione seduta, prima di tutto, la stanchezza si fa sentire alle gambe. Ciò è dovuto all'aumento dello stress sugli arti inferiori. Abbastanza spesso, il piede fa male a quelle persone che sono immobilizzate. La maggior parte delle volte una persona trascorre in uno stato inattivo, è su una sedia a rotelle, ad esempio, ma avverte un dolore alle gambe. La mancanza di esercizio è altrettanto dannosa per le gambe quanto il superlavoro. Processi atrofici irreversibili si verificano nei muscoli, quindi il piede fa male senza movimento.
Quasi tutti i casi clinici in cui i pazienti lamentano sensazioni di dolore simili sono acquisiti in natura.
Per capire perché il piede fa male, è necessario conoscerne la struttura. Le sensazioni di dolore sono percepite dal cervello indipendentemente dalla posizione della lesione. La localizzazione dei processi patologici sul piede ha diversi livelli:
- Pelle;
- Tessuto sottocutaneo;
- Fascia del piede;
- Apparato legamentoso;
- Muscoli;
- Osso.
Il piede di una persona fa male quando è interessata una qualsiasi formazione anatomica, ma il livello di danno è determinato dalla natura del dolore. La connessione tra l'aspetto del dolore e l'attività fisica, o la sua assenza, è importante.
Quando il piede fa male quando si cammina ea riposo
Con lesioni cutanee del piede, il dolore aumenta quando si cammina e non scompare a riposo. Le malattie della pelle portano a dolore costante, indipendentemente dalla natura dell'attività fisica. Nella maggior parte dei casi, le lesioni cutanee sono di natura fungina: candidosi, onicomicosi, aspergillosi. La pelle e le unghie vengono distrutte. In questo caso, il dolore si avverte in tutto il piede e non in ogni dito separatamente.
Il tessuto sottocutaneo in quest'area funge da ammortizzatore. Con una ridotta circolazione sanguigna, si verificano processi infiammatori e atrofici, che sono fonti di dolore. Molto spesso, il piede fa male nelle persone con diabete di tipo 1. In caso di violazione della regolazione nervosa e distruzione del letto vascolare a livello della microcircolazione, si forma un piede diabetico. Molto meno spesso, questa patologia si osserva nel diabete mellito di tipo 2 e nella sindrome metabolica, perché lo stato di insulino-resistenza colpisce, prima di tutto, i vasi di calibro maggiore nella forma iniziale di cancrena.
La fascia del piede è una striscia di tessuto connettivo allungata dal tallone alle articolazioni delle dita dei piedi. Una sorta di suola anatomica, che unisce l'apparato legamentoso e regola il carico sulle gambe quando si cammina. L'infiammazione della fascia plantare è chiamata fascite. Con questa sindrome, il piede fa male solo durante lo sforzo fisico, soprattutto al mattino, quando le gambe non si sono ancora "aperte". Successivamente, la fascia viene allungata, diventa più facile camminare. In questo caso, le lesioni includono patologia ossea: la formazione di uno sperone calcaneare. È un processo discendente sull'osso del tallone. Lo chiamavano sperone, non perché i cavalli siano sollecitati, ma perché una persona ha un piede dolorante quando cammina, poiché un processo osseo affilato preme sulla fascia ad ogni passo. Un focolaio infiammatorio si forma nell'area di pressione e il paziente avverte un dolore acuto, comecome se calpestassi un chiodo.
Dolore al piede traumatico
Lussazioni, sublussazioni, fratture ossee provocano un dolore intenso. Ci sono le seguenti lesioni traumatiche ai piedi:
- Dislocazione delle articolazioni dei piedi, dal nome degli autori che per primi hanno descritto questa patologia. Lussazione di Lisfranc: completa e incompleta passa esattamente al centro dell'arco del piede, nei punti di attacco delle ossa metatarsali e tarsali. Una lussazione nell'articolazione di Chopard si verifica alla giunzione del calcagno e dell'astragalo. Entrambe le condizioni sono un'emergenza medica;
- Infortunio alla caviglia. La lesione più comune in cui si avverte dolore nel sito della lesione. La gente lo chiama "storto la gamba". Ci sono casi di lussazione cronica dovuta a legamenti deboli. Molto spesso, la patologia si sviluppa nelle persone in sovrappeso.
Perché i piedi fanno male con malattie comuni
Le malattie sistemiche del tessuto connettivo portano anche a dolore ai piedi, sia quando si cammina che a riposo. Il piede è composto da 26 ossa e ciascuna ha una superficie articolare, inoltre, è dotata di legamenti. Tutti i supporti aggiuntivi sono composti da tessuto connettivo: sia cartilagine che legamenti. Ecco perché i piedi fanno male nelle malattie infiammatorie del sistema del tessuto connettivo, come:
- Reumatismi;
- Artrite reumatoide;
- Lupus eritematoso sistemico;
- Periarterite nodosa;
- Sclerodermia.
Una situazione simile si sviluppa con lesioni del tessuto osseo associate a un metabolismo del calcio alterato. Diventa chiaro perché i piedi fanno male con la patologia ossea. Tutti i 26 elementi che compongono il piede di una persona fanno male. Questo accade con le seguenti malattie:
- Lesioni rachitiche durante l'infanzia;
- Osteoporosi senile, inclusa la postmenopausa;
- Con una mancanza di vitamine.
Il piede del paziente fa male non solo quando cammina, ma anche senza attività fisica. Allo stesso tempo, le gambe nella parte inferiore della gamba fanno male e si notano dolori pelvici.
Le malattie sistemiche includono la leucemia acuta, in cui il midollo osseo rosso è danneggiato, che è presente in quasi tutte le formazioni ossee. La leucemia acuta è una malattia dell'infanzia, quindi i bambini si lamentano che il loro piede fa male in primo luogo, poiché i bambini devono condurre uno stile di vita attivo che è prevenuto dal dolore.
Quando il piede fa male in persone sane
I pazienti che non soffrono di malattie lamentano dolore ai piedi. Si manifesta dopo una lunga camminata e durante essa. La causa del dolore sono i piedi piatti. Non è mai congenito, ma si sviluppa durante la vita. Molto spesso, durante l'infanzia e l'adolescenza. È particolarmente importante prestare attenzione alle ragazze durante l'adolescenza. Le scarpe con i tacchi alti non dovrebbero essere indossate fino al completamento della formazione ossea, cioè prima del primo periodo. All'inizio, il piede fa male quando si cammina, quindi il dolore diventa costante. La capacità di una persona di lavorare diminuisce. A questo proposito, i giovani con i piedi piatti pronunciati non sono soggetti alla coscrizione. Un soldato che sviluppa dolore ai piedi dovrebbe essere trattato prima della mobilitazione.
La causa più comune di dolore nelle persone sane sono i calli e le verruche piane plantari.
Trattamento del dolore ai piedi
Le misure terapeutiche sono determinate dalla diagnostica. Questo è un sondaggio, un esame, una palpazione, metodi di ricerca aggiuntivi: esame a raggi X e risonanza magnetica. Utilizzando il metodo della risonanza nucleare magnetica, è possibile vedere il minimo danno alla struttura delle ossa e all'apparato legamentoso, mentre un esame a raggi X indicherà solo una patologia grossolana.
Quando si sviluppa dolore ai piedi, il trattamento è diretto ad affrontare la causa. Prima di tutto, i medici si sforzano di migliorare le condizioni generali del paziente. Vengono eseguite misure terapeutiche per la malattia sottostante. Per le lesioni traumatiche, i chirurghi traumatologici forniscono assistenza.
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