Bidop - Istruzioni Per L'uso Di Tablet, Prezzo, Analoghi, Recensioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Bidop

Bidop: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Bidop

Codice ATX: C07AB07

Principio attivo: bisoprololo (bisoprololo)

Produttore: Gedeon Richter-RUS, JSC (Russia), Niche Generics (Irlanda)

Descrizione e foto aggiornate: 28.08.2019

Prezzi nelle farmacie: da 82 rubli.

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Bidop - beta ₁ -bloccante adrenergico selettivo; un farmaco che ha effetti antianginosi, ipotensivi e antiaritmici.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio - compresse: rotonde, convesse su entrambi i lati, contrassegnate con "B1" al centro sopra il rischio (14 pz. In un blister, in una scatola di cartone 1, 2 o 4 blister e istruzioni per l'uso di Bidop):

• 5 mg: giallo chiaro con macchie gialle, con il numero 5 sotto la linea;
• 10 mg: colore marrone chiaro con macchie marroni, con il numero 10 sotto la linea.

Ingrediente attivo: bisoprololo fumarato, in 1 compressa - 5 o 10 mg.

Componenti ausiliari: crospovidone, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, lattosio monoidrato e colorante: compresse da 5 mg - pigmento giallo PB-22812 (l'87% è lattosio monoidrato, il 13% è ossido di ferro giallo), compresse da 10 mg - pigmento beige РВ-27215 (il 60% è lattosio monoidrato, il 38% è ossido di ferro giallo, il 2% è ossido di ferro rosso).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il bisoprololo - il principio attivo di Bidop, è un bloccante β ₁ -adrenergico selettivo. Non ha effetto stabilizzante di membrana e attività simpaticomimetica interna. La sostanza è caratterizzata solo da una leggera affinità per i recettori β ₂ -adrenergici della muscolatura liscia dei bronchi e dei vasi sanguigni, nonché per i recettori β ₂ -adrenergici coinvolti nella regolazione del metabolismo. Pertanto, in generale, il bisoprololo non influenza i processi metabolici e la resistenza delle vie aeree, in cui sono coinvolti i recettori β _2- adrenergici.

L'effetto selettivo del bisoprololo sui recettori β _1- adrenergici persiste anche se usato al di fuori dell'intervallo terapeutico.

La sostanza non ha un effetto inotropo negativo pronunciato. Lo sviluppo dell'effetto massimo si osserva 3-4 ore dopo la somministrazione orale. Anche nel caso di utilizzo di Bidop una volta al giorno, il suo effetto terapeutico dura 24 ore, che è fornito da un'emivita di 10-12 ore dal plasma sanguigno. La riduzione massima della pressione sanguigna si ottiene solitamente 14 giorni dopo l'inizio del trattamento.

Il bisoprololo riduce l'attività del SAS (sistema simpatico-surrenale) bloccando i recettori β ₁ -adrenergici del cuore.

In pazienti con cardiopatia ischemica senza segni di insufficienza cardiaca cronica, una singola somministrazione orale di Bidop riduce la gittata cardiaca, rallenta la frequenza cardiaca e, di conseguenza, porta a una diminuzione della frazione di eiezione e della richiesta di ossigeno del miocardio.

Con una terapia prolungata, la resistenza vascolare periferica totale inizialmente aumentata diminuisce. Una diminuzione dell'attività della renina nel plasma sanguigno è considerata uno dei componenti dell'azione ipotensiva dei beta-bloccanti.

Farmacocinetica

Il bisoprololo è quasi completamente assorbito (oltre il 90%) dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità dopo somministrazione orale è di circa il 90% (associata a un metabolismo basso durante il primo passaggio attraverso il fegato). L'assunzione di cibo non influenza la biodisponibilità.

Il bisoprololo è caratterizzato da una cinetica lineare, mentre la sua concentrazione plasmatica nel sangue è proporzionale alla dose assunta nell'intervallo di 5–20 mg. La C _max (concentrazione massima della sostanza) nel plasma sanguigno viene raggiunta in 2-3 ore.

Il bisoprololo è distribuito abbastanza ampiamente. Il volume di distribuzione è di 3,5 l / kg. Il livello di legame alle proteine del plasma sanguigno è di circa il 30%.

Il metabolismo avviene attraverso la via ossidativa, in futuro il bisoprololo non è soggetto a coniugazione. Tutti i metaboliti sono polari (idrosolubili) e vengono escreti dai reni. I principali metaboliti, che si trovano nelle urine e nel plasma sanguigno, non mostrano attività farmacologica. Le informazioni ottenute da studi con microsomi epatici umani mostrano che la sostanza è metabolizzata principalmente dall'isoenzima CYP3A4 (circa il 95%) e l'isoenzima CYP2D6 svolge un ruolo insignificante.

La clearance del bisoprololo è determinata dallo stato di equilibrio tra escrezione invariata dai reni (circa 50%) e metabolismo che avviene nel fegato (circa 50%), con formazione di metaboliti, che vengono successivamente escreti anche dai reni. L'altezza da terra totale è di 15 l / h. T _1/2 (emivita) da plasma sanguigno - da 10 a 12 ore.

Indicazioni per l'uso

• trattamento dell'ipertensione arteriosa;
• prevenzione degli attacchi di angina pectoris stabile nella cardiopatia ischemica.

Controindicazioni

Assoluto:

• insufficienza cardiaca cronica scompensata che richiede terapia inotropica;
• insufficienza cardiaca acuta;
• blocco senoatriale;
• ipotensione arteriosa grave (pressione sanguigna sistolica inferiore a 100 mm Hg, specialmente nell'infarto miocardico);
• cardiomegalia (nessun segno di insufficienza cardiaca);
• blocco atrioventricolare II-III grado senza pacemaker;
• bradicardia grave (frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti / minuto);
• sindrome del seno malato;
• crollo;
• shock, compreso cardiogeno;
• fasi finali dei disturbi circolatori periferici;
• edema polmonare;
• La sindrome di Raynaud;
• feocromocitoma (senza l'uso combinato di alfa-bloccanti);
• forme gravi di asma bronchiale e una storia di malattia polmonare ostruttiva cronica;
• acidosi metabolica;
• malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al lattosio o deficit di lattasi;
• età fino a 18 anni;
• allattamento (o dovresti interrompere l'allattamento al seno);
• somministrazione simultanea di inibitori delle monoaminossidasi (MAO) (ad eccezione degli inibitori delle MAO-B);
• ipersensibilità ai componenti di Bidop o altri beta-bloccanti.

Parente (richiedono cure speciali e attento monitoraggio durante il trattamento):

• diabete;
• tireotossicosi;
• miastenia grave;
• una storia di reazioni allergiche;
• blocco atrioventricolare di I grado;
• insufficienza epatica;
• insufficienza renale cronica (clearance della creatinina inferiore a 20 ml / minuto);
• depressione, inclusa una storia);
• psoriasi;
• Angina di Prinzmetal;
• età avanzata;
• periodo di aderenza a una dieta rigorosa;
• gravidanza (Bidop può essere utilizzato solo se il beneficio atteso supera i potenziali rischi).

Bidop, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Bidop devono essere assunte per via orale una volta al giorno, al mattino a stomaco vuoto: deglutire intere con acqua.

La dose iniziale è generalmente di 5 mg, quindi, se necessario, viene aumentata a 10 mg.

La dose massima consentita è di 20 mg.

I pazienti con grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 20 ml / minuto) e fegato non devono superare una dose giornaliera di 10 mg.

Effetti collaterali

• da parte del sistema cardiovascolare: molto spesso (≥ 1/10) - bradicardia sinusale, palpitazioni; spesso (> 1/100, ≤ 1/10) - una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, manifestazioni di angiospasmo (parestesie, freddezza degli arti inferiori, aumento della compromissione della circolazione periferica, sindrome di Raynaud); raramente (≥ 1/1000, ≤ 1/100) - dolore toracico, indebolimento della contrattilità miocardica, aritmie, disturbo della conduzione miocardica, ipotensione ortostatica, blocco atrioventricolare (fino allo sviluppo del blocco trasverso completo e arresto cardiaco), insufficienza cardiaca cronica (mancanza di respiro, gonfiore delle caviglie e dei piedi);
• da parte dell'organo della vista: raramente (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000) - deficit visivo, secchezza e dolore agli occhi, diminuzione della secrezione di liquido lacrimale; molto raramente (≤ 1 / 10.000) - congiuntivite;
• dal sistema nervoso centrale: raramente - ansia, mal di testa, debolezza, vertigini, depressione, astenia, stanchezza, disturbi del sonno, confusione o perdita di memoria a breve termine; raramente - incubi, allucinazioni, tremori, miastenia grave, convulsioni (compresi i muscoli del polpaccio); con claudicatio intermittente e sindrome di Raynaud - parestesia agli arti;
• dal sistema respiratorio: raramente - difficoltà a respirare; quando vengono prescritte dosi elevate e / o in pazienti predisposti - laringospasmo, broncospasmo; raramente - congestione nasale;
• dal sistema endocrino: ipoglicemia (con diabete mellito insulino-dipendente), iperglicemia (con diabete mellito non insulino-dipendente), stato ipotiroideo;
• dal sistema digerente: spesso - costipazione o diarrea, nausea, secchezza della mucosa orale, dolore addominale, vomito; raramente - cambiamenti nel gusto, disfunzione epatica (colore giallo della pelle o della sclera, urine scure, colestasi), epatite;
• da parte della pelle: raramente - iperemia cutanea, aumento della sudorazione; molto raramente - esacerbazione dei sintomi della psoriasi, reazioni cutanee simili alla psoriasi, esantema, alopecia;
• parametri di laboratorio: raramente - ipertrigliceridemia, iperbilirubinemia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche; in alcuni casi - leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia (sanguinamento insolito ed emorragia);
• reazioni allergiche: raramente - eruzioni cutanee, prurito, orticaria;
• altri: raramente - artralgia; raramente - diminuzione della potenza, indebolimento della libido, sindrome da astinenza (aumento della pressione sanguigna, aumento degli attacchi di angina), dolore alla schiena;
• effetto sul feto: ritardo della crescita intrauterina, bradicardia, ipoglicemia.

Overdose

I principali sintomi: bradicardia grave, blocco AV, marcata diminuzione della pressione sanguigna, broncospasmo, ipoglicemia, insufficienza cardiaca acuta.

La sensibilità a una singola dose elevata è molto variabile tra i singoli pazienti. È stato suggerito che i pazienti con insufficienza cardiaca cronica siano altamente sensibili.

Terapia: annullamento del Bidop. È prescritto un trattamento sintomatico:

• marcata diminuzione della pressione sanguigna: somministrazione endovenosa di farmaci vasopressori e soluzioni sostitutive del plasma;
• bradicardia grave: atropina endovenosa. Se l'effetto è insufficiente, è possibile utilizzare con cautela un farmaco con effetto cronotropo positivo. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria l'installazione temporanea di un pacemaker artificiale;
• esacerbazione del decorso dell'insufficienza cardiaca cronica: somministrazione endovenosa di diuretici, farmaci con effetto inotropo positivo, nonché vasodilatatori;
• Blocco AV: è richiesta una supervisione medica costante, vengono prescritti β-adrenomimetici (epinefrina), se necessario, è installato un pacemaker artificiale;
• ipoglicemia: glucosio per via endovenosa (destrosio);
• broncospasmo: l'uso di broncodilatatori, inclusi β ₂ -adrenomimetici e / o aminofillina.

istruzioni speciali

Il monitoraggio dei pazienti che ricevono Bidop include la misurazione regolare della frequenza cardiaca (FC) e della pressione sanguigna (all'inizio della terapia - giornalmente, poi - una volta ogni 3-4 mesi), l'elettrocardiogramma, nonché nei pazienti con diabete mellito - determinazione della concentrazione di glucosio in sangue (1 volta in 4-5 mesi), negli anziani - monitoraggio della funzione renale (1 volta in 4-5 mesi).

I pazienti devono essere istruiti sul metodo di calcolo della frequenza cardiaca e avvertiti della necessità di consultare immediatamente un medico se la frequenza cardiaca è inferiore a 50 battiti al minuto durante il controllo.

In pazienti con anamnesi broncopolmonare gravata, si raccomanda di condurre uno studio sulla funzione della respirazione esterna prima di prescrivere Bidop.

Ai pazienti con malattie broncospastiche in caso di intolleranza e / o inefficacia di altri farmaci antipertensivi possono essere prescritti bloccanti adrenergici cardioselettivi. Il sovradosaggio è pericoloso per lo sviluppo del broncospasmo.

In circa il 20% dei pazienti con angina, i beta-bloccanti sono inefficaci per i seguenti motivi: aterosclerosi coronarica grave con una bassa soglia ischemica (frequenza cardiaca inferiore a 100 battiti al minuto), aumento del volume telediastolico ventricolare sinistro, che interrompe il flusso sanguigno subendocardico.

Se in precedenza non è stato raggiunto un blocco alfa-adrenergico efficace, quando si utilizza Bidop in pazienti con feocromocitoma, c'è il rischio di sviluppare ipertensione arteriosa paradossa.

Nei fumatori, l'efficacia di Bidop è ridotta.

Il bisoprololo può mascherare i segni clinici di tireotossicosi, ad esempio la tachicardia, a seguito della quale, dopo l'interruzione di Bidop, i sintomi della malattia possono aumentare.

Bidop può anche mascherare la tachicardia causata dall'ipoglicemia nei pazienti diabetici.

Sullo sfondo di una storia allergica gravata, è possibile un aumento della gravità delle reazioni di ipersensibilità e la mancanza di effetto dalle dosi convenzionali di adrenalina (adrenalina).

È impossibile interrompere bruscamente il trattamento a causa del rischio di sviluppare aritmie gravi e infarto miocardico. La cancellazione deve essere effettuata gradualmente, riducendo la dose per almeno 2 settimane (del 25% ogni 3-4 giorni).

Bidop può ridurre la produzione di liquido lacrimale, che dovrebbe essere considerato dai pazienti che usano lenti a contatto.

Se la clonidina viene prescritta contemporaneamente al farmaco, deve essere interrotta diversi giorni dopo l'interruzione di Bidop.

Se viene prescritta un'operazione pianificata, Bidop deve essere annullato 48 ore prima dell'anestesia generale. Se l'intervento chirurgico non è programmato, è necessario informare il medico sull'assunzione di Bidop in modo che prenda un rimedio per l'anestesia generale con un effetto inotropo minimamente negativo.

I pazienti che ricevono farmaci che riducono l'apporto di catecolamine (ad esempio, reserpina) dovrebbero essere sotto costante supervisione, poiché possono aumentare l'effetto di un beta-bloccante.

Il trattamento deve essere interrotto o la dose deve essere ridotta nelle persone anziane se sviluppano bradicardia crescente (meno di 50 battiti al minuto), una marcata diminuzione della pressione sanguigna (pressione sanguigna sistolica inferiore a 100 mm Hg), sviluppo di blocco atrioventricolare, aritmie ventricolari, broncospasmo, disturbi gravi funzionalità renale ed epatica.

Con lo sviluppo della depressione, Bidop viene cancellato.

Il bisoprololo può falsare i risultati dei test per il contenuto di normetanefrina, catecolamine e acido vanillil mandelico nelle urine e nel sangue, nonché per la determinazione dei titoli degli anticorpi antinucleari.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Bidop può causare effetti collaterali dal sistema nervoso, soprattutto all'inizio del trattamento, pertanto si raccomanda di fare attenzione quando si guida un'auto e si eseguono tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono velocità di reazione e maggiore attenzione.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

• gravidanza: Bidop deve essere utilizzato solo sotto controllo medico;
• periodo di allattamento: la terapia è controindicata.

Uso infantile

Ai pazienti di età inferiore ai 18 anni non viene prescritto Bidop.

Con funzionalità renale compromessa

In caso di insufficienza renale cronica (in pazienti con clearance della creatinina inferiore a 20 ml / min) Bidop deve essere usato con cautela.

La dose massima giornaliera per i pazienti con funzionalità renale ridotta è di 10 mg.

Per violazioni della funzionalità epatica

In caso di gravi disfunzioni epatiche, le compresse di Bidop devono essere utilizzate con cautela.

La dose massima giornaliera per i pazienti con funzionalità epatica compromessa è di 10 mg.

Uso negli anziani

Nei pazienti anziani, la terapia deve essere eseguita sotto controllo medico.

Interazioni farmacologiche

• mezzi per anestesia per inalazione (derivati degli idrocarburi), fenitoina somministrata per via endovenosa: la gravità dell'effetto cardiodepressivo e la probabilità di una diminuzione dell'aumento della pressione sanguigna;
• mezzi di contrasto a raggi X contenenti iodio per via endovenosa: aumenta il rischio di reazioni anafilattiche;
• lidocaina, xantine (ad eccezione della teofillina): la loro clearance diminuisce e la concentrazione nel plasma sanguigno aumenta;
• insulina e forme orali di agenti ipoglicemizzanti: la loro efficacia cambia, i segni clinici dello sviluppo di ipoglicemia sono mascherati (tachicardia, aumento della pressione sanguigna);
• farmaci antinfiammatori non steroidei, estrogeni, glucocorticosteroidi: l'effetto ipotensivo è indebolito;
• nifedipina, simpaticolitici, diuretici, clonidina, idralazina e altri farmaci antipertensivi: è possibile una diminuzione significativa o addirittura eccessiva della pressione sanguigna;
• miorilassanti non depolarizzanti: il loro effetto è prolungato;
• cumarine: il loro effetto anticoagulante è potenziato;
• etanolo, antidepressivi triciclici e tetraciclici, ipnotici e sedativi, antipsicotici: aumenta la depressione del sistema nervoso centrale;
• alcaloidi dell'ergot non idrogenati: aumenta il rischio di sviluppare disturbi circolatori periferici;
• ergotamina: aumenta la probabilità di sviluppare disturbi circolatori periferici;
• rifampicina: l'emivita del bisoprololo diminuisce;
• glicosidi cardiaci, calcio-antagonisti lenti, metildopa, guanfacina, reserpina, amiodarone e altri antiaritmici: aumenta il rischio di sviluppare o peggiorare bradicardia, blocco atrioventricolare, insufficienza cardiaca e arresto cardiaco;
• estratti allergenici per test cutanei e allergeni utilizzati per immunoterapia: aumenta il rischio di gravi reazioni allergiche sistemiche o anafilassi;
• Inibitori delle MAO (ad eccezione di MAO-B): l'effetto ipotensivo di Bidop è significativamente migliorato (si dovrebbe osservare un intervallo di almeno 14 giorni tra l'assunzione di farmaci).

Analoghi

Gli analoghi di Bidop sono: Aritel, Cordinorm, Coronal, Bisoprolol, Corbis, Bisokard, Bisogamma, Biprol, Bisomor, Concor, Niperten.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio e asciutto fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Bidop

Le recensioni di Bidop lo caratterizzano come un farmaco efficace. I pazienti notano che il costo del prodotto è più economico degli analoghi. Lo sviluppo di reazioni avverse viene segnalato raramente.

Prezzo per Bidop nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Bidop è:

• 5 mg ciascuno - 112 rubli, 139-187 rubli. o 233-275 rubli. (14, 28 o 56 compresse, rispettivamente);
• 10 mg - 145 rubli, 201–258 rubli. o 359-413 rubli. (14, 28 o 56 compresse, rispettivamente).

Bidop: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Bidop Cor 2,5 mg compresse 28 pz. 82 RUB Acquistare

Bidop KOR 2,5 mg compresse 28 pz. 114 RUB Acquistare

Bidop compresse 5mg 28 pz. RUB 138 Acquistare

Bidop 5 mg compresse 28 pz. RUB 138 Acquistare

Bidop Cor 2,5 mg compresse 56 pz. 168 RUB Acquistare

Bidop 10 mg compresse 28 pz. 207 r Acquistare

Bidop 5 mg compresse 56 pz. 230 RUB Acquistare

Bidop compresse 10mg 28 pz. 259 r Acquistare

Bidop 5 mg compresse 56 pz. 274 r Acquistare

Bidop compresse 5mg 56 pz. 294 r Acquistare

Bidop 10 mg compresse 56 pz. 361 RUB Acquistare

Bidop compresse 10mg 56 pz. 427 r Acquistare

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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!