Loraxon
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
Loraxon è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa (i / v) e intramuscolare (i / m): massa cristallina dal bianco con una tinta gialla al bianco (0,5 go 1 g ciascuno in fiale da 10 ml, in un cartone una confezione da 1 o 12 flaconcini completi di 1 o 12 fiale di solvente, rispettivamente, o senza di essi).
Il principio attivo di Loraxon è il ceftriaxone (sotto forma di sale sodico), in 1 flacone - 500 o 1000 mg.
Solvente: acqua per preparazioni iniettabili, in 1 fiala da 5 o 10 ml.
Indicazioni per l'uso
L'uso di Loraxon è indicato per il trattamento di malattie causate da microrganismi sensibili al ceftriaxone:
- Meningite;
- Sepsi;
- Peritonite, patologie infiammatorie delle vie biliari e del tratto gastrointestinale;
- Polmonite e altre infezioni del tratto respiratorio;
- Infezioni della pelle;
- Infezioni del tratto urinario e dei reni;
- Infezioni articolari e ossee;
- Gonorrea e altre infezioni genitali;
- Malattie infettive e infiammatorie in otorinolaringoiatria;
- Infezioni in pazienti immunocompromessi.
Inoltre, il farmaco è prescritto per la prevenzione delle infezioni nel periodo postoperatorio.
Controindicazioni
- Io trimestre di gravidanza;
- Ipersensibilità alle cefalosporine e alle penicilline.
Con cautela, è necessario prescrivere il farmaco a neonati prematuri, neonati con iperbilirubinemia, con sviluppo di enterite o colite durante l'assunzione di farmaci antibatterici, con colite ulcerosa, insufficienza renale e / o epatica, nel II e III trimestre di gravidanza e durante l'allattamento.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Dopo la preparazione della soluzione, la polvere viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare.
Regole consigliate per lo scioglimento e la somministrazione del farmaco:
- In / in jet injection: 1 g di polvere viene diluito in 10 ml di solvente (acqua per preparazioni iniettabili), l'introduzione viene eseguita lentamente nell'arco di 2-4 minuti;
- Iniezione endovenosa a goccia: 2 g di polvere vengono diluiti in 40 ml di una soluzione priva di calcio (soluzione di destrosio al 5% o 10%, soluzione di fruttosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%), somministrata per infusione nell'arco di 30 minuti;
- Iniezione IM: 1 g di polvere viene diluito in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%, viene eseguita un'iniezione profonda nel muscolo gluteo (non più di 1 g del farmaco in 1 natica). È impossibile iniettare una soluzione di lidocaina per via endovenosa!
La dose e il periodo di trattamento sono prescritti dal medico curante sulla base delle indicazioni cliniche.
La singola dose giornaliera raccomandata di Loraxon ha limiti di età:
- Pazienti di età superiore a 12 anni: 1-2 g (per infezioni causate da agenti patogeni moderatamente sensibili e forme gravi della malattia, è consentito un aumento della dose fino a 4 g);
- Bambini di età inferiore a 12 anni, compresi i neonati: il farmaco viene prescritto alla velocità di 0,02-0,075 g per 1 kg di peso corporeo, con una dose superiore a 0,05 g per 1 kg di peso corporeo, il farmaco deve essere somministrato per via endovenosa a goccia entro 30 minuti. Per i bambini che pesano 50 kg o più, si raccomandano le dosi per adulti;
- Neonati sotto le 2 settimane di età: al ritmo di 0,02-0,05 g per 1 kg di peso.
Nei bambini, compresi i neonati, il trattamento della meningite batterica inizia con una dose giornaliera di 0,1 g per 1 kg di peso corporeo, la dose massima consentita è di 4 g al giorno. La dose deve essere aggiustata dopo l'isolamento del microrganismo patogeno e la determinazione della sua sensibilità. Il periodo di trattamento dipende dall'agente eziologico dell'infezione:
- Meningococco - 4 giorni;
- Haemophilus influenzae (bastone di Pfeifer) - 6 giorni;
- Pneumococco - 7 giorni;
- Enterobacteriaceae sensibili - 10-14 giorni.
Nel trattamento della gonorrea causata da un ceppo che forma e non forma penicillinasi, viene prescritta una singola somministrazione intramuscolare di 0,25 g del farmaco.
Per prevenire lo sviluppo di infezioni durante l'intervento chirurgico, si consiglia di iniettare 1-2 g di ceftriaxone 1-1,5 ore prima dell'operazione.
I pazienti con funzione renale compromessa con clearance della creatinina (KK) superiore a 10 ml / min e funzionalità epatica normale non devono ridurre la dose di ceftriaxone.
Con grave insufficienza renale (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera di Loraxon non deve superare i 2 g. Nei pazienti dopo l'emodialisi, la dose del farmaco non deve essere modificata.
In caso di funzionalità epatica compromessa e funzionalità renale normale, la dose non deve essere ridotta. È necessario monitorare regolarmente il livello di concentrazione di ceftriaxone nel siero del sangue in pazienti con simultanea grave malattia epatica e renale.
Effetti collaterali
- Apparato digerente: disturbi del gusto, nausea, vomito, costipazione o diarrea, dolore addominale, flatulenza, glossite, enterocolite pseudomembranosa, stomatite, disbiosi, disfunzione epatica (sotto forma di aumento dell'attività degli enzimi epatici, raramente fosfatasi alcalina o bilirubina, ittero colestatico);
- Sistema ematopoietico: neutropenia, leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, trombocitosi, linfopenia, ipocoagulazione, anemia emolitica, prolungamento del tempo di protrombina, diminuzione della concentrazione dei fattori di coagulazione del plasma (II, VII, IX, X);
- Sistema urinario: funzionalità renale compromessa (aumento dell'urea ematica), azotemia, ipercreatininemia, cilindruria, glucosuria, oliguria, anuria, ematuria;
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, febbre o brividi; raramente - eosinofilia, broncospasmo, malattia da siero, eritema essudativo polimorfico (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), shock anafilattico, angioedema;
- Reazioni locali: dolore lungo la vena, flebite, dolore e infiltrazione nel punto di iniezione intramuscolare;
- Altri: vertigini, mal di testa, sangue dal naso, superinfezione, candidosi.
istruzioni speciali
La nomina del farmaco deve essere effettuata in base a una cronologia dettagliata.
È necessario monitorare regolarmente il livello di concentrazione di ceftriaxone nel plasma sanguigno nei pazienti con simultanea grave insufficienza epatica e renale e nei pazienti in emodialisi.
Con la terapia a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente gli indicatori dello stato funzionale dei reni e del fegato, l'immagine del sangue periferico.
In rari casi, l'ecografia (ecografia) della cistifellea può indicare svenimenti transitori, che a volte sono accompagnati da dolore nell'ipocondrio destro. In questo caso, al paziente deve essere prescritto un trattamento sintomatico aggiuntivo e continuare la terapia farmacologica.
Durante il periodo di applicazione di Loraxon, l'uso di bevande alcoliche è controindicato.
Se si sviluppa uno shock anafilattico, il paziente deve iniettare immediatamente l'adrenalina per via endovenosa e quindi un glucocorticosteroide.
Quando si trattano pazienti anziani e debilitati, potrebbe essere necessario prescrivere la vitamina K.
Data la capacità del ceftriaxone di spiazzare la bilirubina associata all'albumina sierica, è necessario prestare grande attenzione nel trattamento dei neonati con iperbilirubinemia, in particolare i neonati prematuri.
Interazioni farmacologiche
Nonostante il sinergismo tra ceftriaxone e aminoglicosidi in relazione all'effetto su un numero significativo di batteri gram-negativi, la loro somministrazione contemporanea è indicata per infezioni gravi e potenzialmente letali del paziente. Data l'incompatibilità fisica del farmaco con gli aminoglicosidi, è necessario prescriverli separatamente nelle dosi consigliate.
Il farmaco è incompatibile con l'etanolo.
Quando Loraxon è combinato con inibitori dell'aggregazione piastrinica, compresi i farmaci antinfiammatori non steroidei, aumenta la probabilità di sanguinamento. Se assunto insieme a farmaci nefrotossici (compresi i diuretici dell'ansa), aumenta il rischio di sviluppare nefrotossicità.
Il farmaco non deve essere miscelato nella stessa siringa o flacone per infusione con un altro antibiotico.
Analoghi
Gli analoghi di Loraxon sono: Azaran, Rocefin, Ceftriaxone-Promed, Cefogram, Ceftriaxone-Elfa, Cefson, Ceftriaxone-Jodas, Ceftriaxone-Protekh, Cefatrin, Ceftriabol, Cefaxon.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!