Xenalten
Xsenalten: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Xenalten
Codice ATX: A08AB01
Principio attivo: orlistat (orlistat)
Produttore: azienda farmaceutica Obolensk, CJSC (Russia)
Descrizione e foto aggiornate: 2018-11-23
Prezzi nelle farmacie: da 676 rubli.
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Xsenalten - un farmaco per il trattamento dell'obesità, è un inibitore delle lipasi nel tratto digestivo.
Forma e composizione del rilascio
Ksenalten è prodotto sotto forma di capsule: misura n. 1, corpo e coperchio blu; contenuto - granuli quasi bianchi o bianchi (7 o 21 pezzi in confezioni di blister strip, in una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 6 o 12 confezioni).
1 capsula (con un peso medio del riempitivo - 240 mg) contiene:
- principio attivo: orlistat - 120 mg;
- componenti ausiliari: cellulosa microcristallina (MCC) - 59,6 mg; amido carbossimetilico di sodio (glicolato di amido di sodio) - 38 mg; sodio lauril solfato - 10 mg; talco - 2,4 mg; povidone - 10 mg;
- corpo e corpo della capsula: gelatina, biossido di titanio, colorante blu brevettato.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il componente attivo di Xsenalten, orlistat, è un inibitore specifico delle lipasi gastrointestinali. Crea un legame covalente con il sito serina attivo delle lipasi gastriche e pancreatiche nel lume dello stomaco e dell'intestino tenue, a seguito del quale gli enzimi inattivati perdono la loro capacità di abbattere i grassi alimentari sotto forma di trigliceridi. I trigliceridi che non sono stati scissi non vengono assorbiti, con conseguente diminuzione dell'apporto calorico nel corpo, che porta alla perdita di peso. 24-48 ore dopo l'assunzione di orlistat aumenta il contenuto di grasso nelle feci. Fornisce una riduzione del grasso corporeo, consentendo di controllare efficacemente il peso corporeo.
Non è necessario l'assorbimento sistemico di orlistat per la sua attività. L'assunzione della dose terapeutica raccomandata (120 mg 3 volte al giorno) inibisce l'assorbimento dei lipidi dal cibo di circa il 30%.
Farmacocinetica
Orlistat ha un assorbimento estremamente basso. 8 ore dopo l'assunzione di Xonalten all'interno, la concentrazione di orlistat immodificato è inferiore a 5 ng / ml, quindi la sua determinazione nel plasma non è possibile.
Anche i tassi di esposizione sistemica di Orlistat sono minimi. Dopo somministrazione orale di 360 mg di isotopo 14 C-orlistat, il picco plasmatico della sua radioattività viene raggiunto dopo 8 ore e la concentrazione di orlistat immodificato si avvicina al limite di rilevamento (<5 ng / ml). Nel corso di studi terapeutici, che includevano la valutazione di campioni di plasma del paziente, in esso è stato rilevato sporadicamente orlistat invariato e il suo livello era basso (<10 ng / ml), senza segni di deposito, il che conferma l'assorbimento minimo del farmaco.
Durante gli studi di laboratorio in vitro, è stato stabilito che orlistat si lega alle proteine plasmatiche per oltre il 99% (principalmente con albumina e lipoproteine). La sostanza penetra negli eritrociti in minima parte. Il suo metabolismo avviene principalmente nelle pareti del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale), determinando la formazione di metaboliti farmacologicamente inattivi M1 (anello lattonico a quattro membri idrolizzato) e M3 (M1 con un residuo di N-formilleucina scisso).
In uno studio su pazienti obesi che hanno assunto 14 C-orlistat per via orale, la radioattività plasmatica totale del 42% è stata fornita dai suoi due metaboliti - M1 e MZ, che hanno un anello β-lattonico aperto e mostrano un'attività inibitoria estremamente debole contro le lipasi (più debole, rispettivamente, in 1000 e 2500 volte rispetto a orlistat). Il livello dei metaboliti nel plasma 2-4 ore dopo la somministrazione orale di dosi terapeutiche di orlistat è rispettivamente di circa 26 ng / ml e 108 ng / ml. Data la bassa attività e la bassa concentrazione plasmatica di questi metaboliti, sono considerati farmacologicamente insignificanti.
L'emivita (T 1/2) del metabolita principale (M1) è di circa 3 ore, il secondo metabolita (M3) viene escreto più lentamente, il suo T 1/2 è di 13,5 ore. Nei pazienti obesi, C ss (concentrazione di equilibrio) M1 (ma non MZ) aumenta con l'aumento della dose di orlistat. Come risultato di una singola dose di 360 mg 14C-orlistat all'interno con peso corporeo normale e obesità, orlistat non assorbito veniva escreto principalmente attraverso l'intestino con le feci - circa il 97%, di cui l'83% - invariato. Parzialmente, anche l'orlistat ei suoi metaboliti vengono escreti nella bile; meno del 2% della sostanza viene escreta attraverso i reni. Il tempo per la completa eliminazione di orlistat con urina e feci va da 3 a 5 giorni. L'escrezione di Orlistat era simile nei pazienti con peso normale e obesità. Secondo dati limitati, l'orlistat T 1/2 assorbito varia da 1 a 2 ore.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, si consiglia di utilizzare Xsenalten in combinazione con una dieta ipocalorica per il trattamento dell'obesità, inclusa la riduzione e il mantenimento del peso corporeo, nonché per ridurre il rischio di riprendere peso dopo la sua perdita iniziale.
Ksenalten prescritto a pazienti con BMI di obesità (BMI) ≥ 30 kg / m 2 o BMI ≥ 28 kg / m 2 con presenza di fattori di rischio concomitanti (ipertensione, diabete, dislipidemia).
Il BMI è calcolato secondo la formula: BMI = M / P 2 (M - peso corporeo in kg, P - altezza in m).
Controindicazioni
Assoluto:
- colestasi;
- sindrome da malassorbimento;
- ricevimento simultaneo con ciclosporina;
- gravidanza e allattamento;
- età inferiore ai 18 anni;
- aumento della sensibilità individuale a orlistat o ad altri componenti di Xsenalten.
Il farmaco viene utilizzato con cautela in presenza di nefrolitiasi (calcoli di ossalato di calcio) e una storia di iperossaluria.
Istruzioni per l'uso di Xsenalten: metodo e dosaggio
Le capsule di Xsenalten vengono assunte per via orale durante ogni pasto o non oltre un'ora dopo un pasto.
Il dosaggio raccomandato di Xsenalten per pazienti adulti: 120 mg (1 capsula) 3 volte al giorno.
Puoi saltare la capsula se mangi un pasto senza grassi.
La durata massima della terapia è di 2 anni.
Effetti collaterali
La frequenza degli effetti collaterali è stata determinata in base alla seguente gradazione: molto spesso - più dello 0,1%; spesso - più dello 0,01%, ma meno dello 0,1%; a volte - più dello 0,001%, ma meno dello 0,01%; raramente - più dello 0,0001%, ma meno dello 0,001%; estremamente raro - meno dello 0,0001%, inclusi i singoli messaggi.
Reazioni avverse da sistemi e organi:
- tratto digestivo: molto spesso - steatorrea, urgenza imperativa di defecare, scarico di gas e una certa scarica, scarico di sostanza oleosa dal retto, dolore / fastidio nell'addome, feci molli, aumento della frequenza dei movimenti intestinali, flatulenza [di regola, queste reazioni collaterali sono lievi e transitorio (che si verifica nelle prime fasi della terapia, di solito nei primi 3 mesi); con un aumento del contenuto di grassi nella dieta, aumenta la frequenza di tali reazioni avverse, in relazione alla quale i pazienti dovrebbero essere informati della possibilità del loro verificarsi e spiegato che la loro eliminazione avviene mediante una migliore aderenza alla dieta, in particolare riducendo la quantità di grassi contenuti nel cibo]; spesso - dolore / fastidio al retto, feci molli, incontinenza fecale, gonfiore, danni alle gengive / denti;
- apparato respiratorio, organi mediastinici e toracici: molto spesso - infezione del tratto respiratorio superiore; spesso - infezione del tratto respiratorio inferiore;
- sistema immunitario: raramente - orticaria, prurito, eruzione cutanea, broncospasmo, angioedema, anafilassi;
- sistema nervoso: molto spesso - mal di testa;
- sistema epatobiliare: estremamente raramente - un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, epatite;
- sistema genito-urinario: spesso - infezioni del tratto urinario;
- altre reazioni: molto spesso - influenza; spesso - ansia, dismenorrea, debolezza.
In caso di aggravamento di uno qualsiasi degli effetti collaterali indicati o del verificarsi di altre reazioni non specificate nelle istruzioni, è necessario informare il proprio medico.
Overdose
Non sono stati descritti casi di sovradosaggio di orlistat.
Nei pazienti obesi e nelle persone di peso normale non sono state osservate reazioni avverse clinicamente significative dovute a una singola somministrazione orale di orlistat alla dose di 800 mg o alla sua somministrazione ripetuta 3 volte al giorno a dosi fino a 400 mg (per 15 giorni).
Se durante il giorno viene rilevato un significativo sovradosaggio di orlistat, è necessario monitorare le condizioni del paziente. I dati di studi su animali e sull'uomo hanno dimostrato una rapida reversibilità degli effetti sistemici associati alla capacità di orlistat di inibire la lipasi.
istruzioni speciali
Durante la terapia è richiesta una dieta ipocalorica equilibrata, contenente non più del 30% di grassi, arricchita con frutta e verdura. Il contenuto di vitamina D e β-carotene nell'obesità può essere inferiore rispetto al peso corporeo normale. Se è necessario compensare la diminuzione dell'assorbimento delle vitamine liposolubili, è possibile un ciclo aggiuntivo di preparati multivitaminici, che dovrebbe essere assunto con Xsenalten, osservando un intervallo di 2 ore tra le loro dosi, ad esempio, prima di coricarsi.
Prima di prescrivere Xsenalten, è importante escludere cause organiche e ormonali di eccesso di peso, ad esempio l'ipotiroidismo.
È necessario distribuire l'assunzione giornaliera di grassi, proteine e carboidrati tra i tre pasti principali. Ma è importante tenere conto del fatto che quando il cibo contiene più del 30% del contenuto calorico giornaliero sotto forma di grassi, aumenta la probabilità di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.
L'assunzione di Xsenalten in dosi superiori a 120 mg 3 volte al giorno non fornisce un effetto aggiuntivo.
Quando è impossibile evitare la somministrazione contemporanea di orlistat e ciclosporina, è necessario monitorare costantemente il livello plasmatico di quest'ultima.
Secondo i risultati delle osservazioni, i pazienti che non hanno ricevuto integratori vitaminici per la prevenzione della carenza vitaminica hanno dimostrato un ridotto livello di vitamine nel plasma [con visite consecutive dal medico (due o più) durante due anni di terapia con orlistat].
In alcuni casi, con l'uso di Xonalten, si può osservare un aumento del livello di ossalati nelle urine.
Come con altri farmaci dimagranti, i pazienti con anoressia nervosa o bulimia nervosa possono essere inclini ad abusare di Xenalten.
Orlistat può ridurre l'assorbimento della vitamina K, pertanto i pazienti che assumono Xsenalten sullo sfondo di un trattamento costante a lungo termine con warfarin devono monitorare i parametri di coagulazione del sangue.
In connessione con l'induzione di una diminuzione del peso corporeo da parte di orlistat, è possibile migliorare il controllo metabolico del diabete mellito, che può richiedere l'aggiustamento delle dosi di agenti ipoglicemizzanti orali (metformina, derivati sulfonilurea, ecc.) O insulina nella direzione della loro riduzione.
La questione della necessità di continuare la terapia con Xsenalten, a condizione che dopo 3 mesi dall'assunzione del farmaco, la diminuzione del peso corporeo sia inferiore al 5%, viene decisa dopo aver consultato uno specialista.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Xsenalten non influisce sulla capacità dei pazienti di guidare veicoli e svolgere altri tipi di lavoro che richiedono la mobilitazione delle reazioni motorie e mentali.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- gravidanza: è controindicato l'uso di Xsenalten a causa della mancanza di dati affidabili che confermino la sua sicurezza per la madre e il feto;
- allattamento: non è raccomandato durante l'allattamento, poiché non è stato stabilito in modo affidabile se il farmaco passa nel latte materno.
Uso infantile
Xsenalten non viene utilizzato nella pratica pediatrica.
Interazioni farmacologiche
- digossina, amitriptilina, fenitoina, fluoxetina, sibutramina, atorvastatina, pravastatina, nifedipina, losartan, glibenclamide, furosemide, captopril, atenololo ed etanolo: non sono state osservate interazioni clinicamente significative;
- ciclosporina: il suo livello plasmatico diminuisce (la somministrazione simultanea non è raccomandata; per ridurre la probabilità di interazione farmacologica, la ciclosporina deve essere assunta 2 ore prima o 2 ore dopo orlistat);
- warfarin, altri anticoagulanti indiretti: è possibile una diminuzione del livello di protrombina e un cambiamento nell'indicatore MHO (rapporto normalizzato internazionale), che richiede un monitoraggio regolare del suo indicatore;
- β-carotene contenuto negli additivi alimentari: orlistat ne riduce l'assorbimento del 30%;
- vitamina E (sotto forma di α-tocoferolo acetato): orlistat ne inibisce l'assorbimento di circa il 60%;
- pravastatina: la sua biodisponibilità e l'effetto ipolipidemico aumentano, la sua concentrazione nel plasma aumenta del 30%;
- vitamine A, D, E e K: orlistat riduce il loro assorbimento (i multivitaminici devono essere assunti 2 ore prima o 2 ore dopo l'assunzione di Xsenalten, ad esempio, prima di coricarsi);
- acarbosio: l'uso simultaneo non è raccomandato a causa della mancanza di informazioni sull'interazione farmacocinetica con orlistat;
- amiodarone: è stata rilevata una diminuzione del livello plasmatico dopo un singolo utilizzo, la combinazione è possibile solo su raccomandazione di uno specialista;
- contraccettivi orali: orlistat è in grado di ridurre indirettamente la loro biodisponibilità, riducendo l'effetto contraccettivo, che può provocare lo sviluppo di una gravidanza indesiderata; con lo sviluppo di diarrea acuta, si consiglia di utilizzare metodi di protezione aggiuntivi.
Analoghi
Gli analoghi di Xsenalten sono: Garcinia-Forte, Listata, Orsoten, Orsoten Slim, Xenical, Listata Mini, LiDa Premium, Meridia, Momordica Harantskaya, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperature fino a 25 ° C in un luogo asciutto e buio. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Xenalten
Nella maggior parte delle recensioni positive, Xsenalten è definito un prodotto dimagrante efficace e sicuro con un risultato abbastanza rapido. Si noti che allo stesso tempo i vasi vengono puliti dalle tossine e dal colesterolo, inoltre, Xsenalten è meno costoso rispetto a mezzi simili per sbarazzarsi del peso in eccesso.
Come svantaggio, la maggior parte dei pazienti nota feci oleose e grasse, soprattutto dopo aver mangiato troppo cibi grassi. Ma si deve tenere presente che il produttore avverte di questo effetto collaterale nelle istruzioni e formula raccomandazioni per ridurre la probabilità della sua manifestazione.
Prezzo per Xsenalten nelle farmacie
Prezzo stimato di Xsenalten: 21 pezzi. nel pacchetto - 720 rubli; 42 pz. - 1135 rubli; 84 pz. - 2070 rubli.
Xsenalten: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Cappellini Xsenalten. 120mg n21 676 r Acquistare |
Xenalten 120 mg capsule 21 pz. 676 r Acquistare |
Cappellini Xsenalten. 120mg n42 RUB 820 Acquistare |
Xenalten 120 mg capsule 42 pz. RUB 820 Acquistare |
Xsenalten 120 mg capsule 84 pz. 1494 RUB Acquistare |
Cappellini Xsenalten. 120mg n84 1591 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!