Nephrotect
Nephrotect: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Nephrotect
Codice ATX: B05XB
Principio attivo: amminoacidi per nutrizione parenterale (Aminoacidi per nutrizione parenterale)
Produttore: Fresenius Kabi Austria, GmbH (Austria)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-10
Nephrotect è un agente per la nutrizione parenterale.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - soluzione per infusione: leggermente opalescente o trasparente, da incolore a giallo pallido, con un pH compreso tra 5,5 e 6,5 (in una scatola di cartone ci sono 10 flaconi di vetro incolore contenenti 250 o 500 ml di soluzione, con / senza supporti in plastica inclusi, nonché istruzioni per l'uso di Nephrotect).
Principi attivi in 1 litro di soluzione:
- L-isoleucina - 5,8 g;
- L-leucina - 12,8 g;
- Monoacetato di L-lisina - 16,925 g (corrisponde al contenuto di L-lisina - 12 g);
- L-metionina - 2 g;
- L-fenilalanina 3,5 g;
- L-treonina 8,2 g;
- L-triptofano - 3 g;
- L-valina - 8,7 g;
- L-arginina 8,2 g;
- L-istidina - 9,8 g;
- L-alanina - 6,2 g;
- N-acetil-L-cisteina - 0,54 g (corrisponde al contenuto di L-cisteina - 0,4 g);
- glicina - 5,305 g;
- L-prolina - 3 g;
- L-serina 7,6 g;
- L-tirosina - 0,6 g;
- glicil-L-tirosina (anidra) - 3,155 g.
Componenti ausiliari: acido malico - 2,01 g; acido acetico glaciale - da 2,5 a 4 g; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 litro.
Il contenuto totale di amminoacidi è di 100 g per litro, azoto - 16,3 g per litro.
L'osmolarità teorica è di 935 mOsm per litro.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Nephrotect è una soluzione contenente amminoacidi non essenziali ed essenziali che reintegrano la perdita di amminoacidi durante la dialisi e la nutrizione parenterale, necessari all'organismo per sintetizzare le proteine e raggiungere un bilancio azotato positivo. Il farmaco è appositamente progettato per i pazienti con funzionalità renale compromessa.
Farmacocinetica
Con la somministrazione endovenosa (i / v) della soluzione, gli amminoacidi entrano nel corpo, che vengono utilizzati anabolicamente e incorporati nelle proteine quando sono disponibili substrati energetici. La biodisponibilità di Nephrotect con somministrazione endovenosa è del 100%.
Quando somministrati per via endovenosa, la distribuzione degli amminoacidi è simile a quella della loro assunzione dal tratto gastrointestinale durante l'idrolisi delle proteine alimentari.
La glicil-L-tirosina, che fa parte del farmaco, è un'ulteriore fonte di L-tirosina, che subito dopo la somministrazione endovenosa viene idrolizzata con successivo utilizzo degli amminoacidi L-tirosina e glicina, anche nei pazienti con insufficienza renale. La sua emivita è di 3,44 minuti.
Una piccola parte degli amminoacidi in entrata viene persa con l'urina, a condizione che la soluzione venga introdotta alla velocità raccomandata.
Indicazioni per l'uso
- dialisi emocompatibile o peritoneale (per sostituire la perdita di amminoacidi);
- nutrizione parenterale completa o parziale di pazienti con funzionalità renale compromessa, compresa la nutrizione parenterale in caso di insufficienza renale acuta / cronica, anche in pazienti in dialisi emocompatibile o peritoneale (allo scopo di introdurre amminoacidi nel corpo).
Controindicazioni
Assoluto:
- shock (fase acuta);
- disturbi congeniti del metabolismo degli amminoacidi;
- disidratazione ipotonica scompensata, insufficienza cardiaca scompensata, iperidratazione, edema polmonare acuto (controindicazioni generali al trattamento per infusione);
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Parente (la soluzione di Nephrotect è prescritta sotto controllo medico):
- iponatriemia;
- aumento dell'osmolarità del sangue;
- gravidanza;
- periodo di allattamento al seno;
- minori di 18 anni.
Nephrotect, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
La soluzione di Nephrotect viene somministrata per via endovenosa. Il dosaggio del farmaco viene selezionato separatamente per ciascun paziente, tenendo conto delle loro esigenze individuali.
Regime di dosaggio consigliato:
- insufficienza renale acuta e cronica in pazienti non sottoposti a dialisi emocompatibile o peritoneale: da 0,6 a 0,8 g di aminoacidi per 1 kg di peso corporeo al giorno (che corrisponde a 6-8 ml di soluzione per 1 kg di peso corporeo al giorno);
- insufficienza renale acuta e cronica in pazienti in dialisi emocompatibile o peritoneale: da 0,8 a 1,2 g di aminoacidi per 1 kg di peso corporeo al giorno (che corrisponde a 8-12 ml di soluzione per 1 kg di peso corporeo al giorno);
- dialisi emo- o peritoneale (per reintegrare la perdita di aminoacidi): da 0,5 a 0,8 g di aminoacidi per 1 kg di peso corporeo al giorno (che corrisponde a 5-8 ml di soluzione per 1 kg di peso corporeo al giorno).
La dose giornaliera massima raccomandata per bambini e adulti va da 0,8 a 1,2 g di aminoacidi per 1 kg di peso corporeo al giorno (che corrisponde a 8-12 ml di soluzione per 1 kg di peso corporeo al giorno). Per i pazienti che pesano 70 kg, la dose giornaliera è di circa 560-840 ml di soluzione.
Si consiglia di somministrare Nephrotect a una velocità non superiore a 0,1 g di aminoacidi per 1 kg di peso corporeo in 1 ora (1 ml di soluzione per 1 kg di peso corporeo in 1 ora) con nutrizione parenterale e 0,2 g di aminoacidi per 1 kg di peso corporeo in 1 h (2 ml di soluzione per 1 kg di peso corporeo all'ora) nei casi di reintegro della perdita di amminoacidi durante la dialisi emocompatibile o peritoneale.
Nella maggior parte dei casi, qualsiasi soluzione contenente amminoacidi durante la nutrizione parenterale viene utilizzata in combinazione con farmaci che sono fonti di energia: emulsioni di grassi e / o soluzioni di glucosio. Per i pazienti in nutrizione parenterale completa, il farmaco viene prescritto in combinazione con vitamine e microelementi liposolubili e idrosolubili, elettroliti e fonti di energia.
Insieme ad altri farmaci per la nutrizione parenterale, Nephrotect, a seconda dell'osmolarità finale, può essere iniettato sia nella vena centrale che in quella periferica.
La soluzione può essere somministrata attraverso un sistema di infusione separato o miscelata in condizioni asettiche con altri componenti della nutrizione parenterale e introdotta in un contenitore.
Al fine di reintegrare la perdita di aminoacidi durante la dialisi, il farmaco può essere iniettato direttamente nella trappola venosa dell'apparato di dialisi senza soluzioni di glucosio ed emulsioni di grassi.
Nephrotect può essere utilizzato fintanto che il paziente ha bisogno di reintegrare la perdita di aminoacidi o ha bisogno di nutrizione parenterale.
Effetti collaterali
Non sono stati osservati eventi avversi in caso di aderenza alla tecnica di somministrazione, utilizzo del farmaco nelle dosi raccomandate e tenendo conto delle controindicazioni.
Come con qualsiasi soluzione di amminoacidi, in rari casi, sullo sfondo dell'uso di Nephrotect, possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali: difficoltà respiratorie, aumento del livello di eosinofili, gonfiore delle estremità, sclerodermia, dolore muscolare.
Overdose
Non sono stati forniti dati sul sovradosaggio di Nephrotect.
istruzioni speciali
Durante il periodo di terapia con Nephrotect, si raccomanda di monitorare i seguenti indicatori:
- livelli sierici di elettroliti;
- equilibrio dei fluidi;
- stato acido-base;
- livelli di ammonio e urea.
Il farmaco può essere miscelato o somministrato contemporaneamente con elettroliti o vettori energetici nelle quantità necessarie al paziente per soddisfare le sue esigenze.
Nei bambini con funzionalità renale ridotta, la somministrazione di aminoacidi attraverso la nutrizione parenterale può essere vitale. In questi casi, la soluzione può essere utilizzata in pazienti di questa fascia di età. Per i bambini, la tirosina è un amminoacido essenziale.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Nephrotect durante la gravidanza / l'allattamento è usato con cautela, dopo aver correlato i benefici attesi dell'uso del farmaco per la madre con i possibili rischi per il feto / bambino.
Con la nutrizione parenterale in presenza di funzionalità renale compromessa, l'introduzione di aminoacidi può essere vitale. Se necessario, le soluzioni di amminoacidi possono essere utilizzate durante la gravidanza e durante l'allattamento. Non è stato osservato lo sviluppo di eventi avversi durante il loro utilizzo in pazienti di questi gruppi. Non sono stati identificati effetti teratogeni.
Uso infantile
Per i pazienti di età inferiore a 18 anni, Nephrotect può essere prescritto solo dopo aver valutato i potenziali benefici del suo utilizzo e i possibili rischi.
Interazioni farmacologiche
Nephrotect, come altre soluzioni di amminoacidi, può essere miscelato in condizioni asettiche solo con preparati destinati alla nutrizione parenterale, inclusi elettroliti, soluzioni di glucosio ed emulsioni di grassi.
A causa del rischio di incompatibilità, l'uso combinato della soluzione con farmaci di altri gruppi non è raccomandato.
Analoghi
Gli analoghi di Nephrotect sono Hymix, Dipeptiven, Aminosol-Neo, Aminoven Infant, Aminoplasmal Hepa, Aminoven.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non congelare.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Rilasciato per gli ospedali.
Opinioni su Nephrotect
In considerazione dell'uso specifico del farmaco in ambito ospedaliero, sono poche le recensioni su Nephrotect, che ne confermano l'efficacia.
Prezzo per Nephrotect nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Nephrotect (in un pacchetto di 10 flaconi di vetro da 250 ml di soluzione) è 3800-5950 rubli.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
