Nosephrine
Nosephrine: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Uso negli anziani
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Nozefrin
Codice ATX: R01AD09
Principio attivo: mometasone (mometasone)
Produttore: VERTEX, JSC (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 22.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 395 rubli.
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Nosephrin è un glucocorticosteroide topico (GCS).
Forma e composizione del rilascio
La forma di dosaggio di Nosefrin è uno spray nasale dosato: una sospensione di una struttura gelatinosa bianca o quasi bianca, che, se agitata, si trasforma in un liquido [18 g (120 dosi) ciascuno in flaconi di plastica con erogatore e tappo, in una scatola di cartone 1 flacone].
Composizione di 1 dose del farmaco:
- principio attivo: mometasone furoato - 50 mcg;
- componenti ausiliari: sodio citrato diidrato, glicerolo, sodio carbossimetilcellulosa, cellulosa microcristallina, benzalconio cloruro (soluzione al 50%), acido citrico monoidrato, polisorbato 80, acqua purificata.
Proprietà farmacologiche
Nosephrine è un farmaco che ha effetto antiallergico, antinfiammatorio, glucocorticoide e anti-congestizio.
Farmacodinamica
Il mometasone è un glucocorticosteroide topico. Quando utilizzato a dosi che non sono in grado di provocare effetti sistemici, ha un effetto antiallergico e antinfiammatorio. Inibisce il rilascio di mediatori infiammatori. Riduce anche l'infiammazione riducendo la formazione di sostanza chemiotassi, influenzando le reazioni allergiche tardive. Aumenta la produzione di lipomodulina, un inibitore della fosfolipasi A, a seguito della quale il rilascio di acido arachidonico diminuisce e, di conseguenza, la sintesi dei suoi prodotti metabolici - prostaglandine e endoperossidi ciclici viene soppressa. Previene l'accumulo marginale dei neutrofili, che inibisce la migrazione dei macrofagi, riduce la produzione di linfochine, essudato infiammatorio, processi di infiltrazione e granulazione.
A causa dell'inibizione della produzione di metaboliti dell'acido arachidonico e di una diminuzione del rilascio di mediatori dell'infiammazione dai mastociti, il mometasone arresta lo sviluppo di una reazione allergica immediata.
Negli studi con test provocatori, quando gli antigeni sono stati applicati alla mucosa nasale, è stato riscontrato un pronunciato effetto antinfiammatorio del mometasone sia nelle prime che nelle ultime fasi di una reazione allergica. Ciò è stato confermato da una diminuzione (rispetto al placebo) dell'attività eosinofila e dei livelli di istamina e da una diminuzione (rispetto al basale) del numero di neutrofili, eosinofili e proteine di adesione delle cellule epiteliali.
Farmacocinetica
Dopo la somministrazione intranasale di Nosephrine, la biodisponibilità sistemica del mometasone è inferiore all'1% (la sensibilità del metodo di determinazione è 0,25 pg / ml).
In questa forma di dosaggio, il farmaco è scarsamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La piccola quantità di sospensione che può entrare nel sistema digerente dopo essere stata introdotta nella cavità nasale subisce un metabolismo primario attivo anche prima dell'escrezione con bile e urina.
Indicazioni per l'uso
- poliposi del naso con alterato senso dell'olfatto e respirazione nasale negli adulti;
- rinosinusite acuta con sintomi da lievi a moderati senza segni di grave infezione batterica concomitante negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni;
- sinusite acuta, esacerbazione della sinusite cronica negli adulti (inclusi gli anziani) e nei bambini di età superiore ai 12 anni (come parte di una terapia complessa);
- rinite allergica stagionale e per tutto l'anno negli adulti e nei bambini dai 2 anni di età;
- terapia preventiva (2-4 settimane prima dell'inizio previsto della stagione di spolveratura) della rinite allergica stagionale moderata e grave negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni.
Controindicazioni
Assoluto:
- recente intervento chirurgico o trauma nasale con danni alla mucosa nasale (fino a quando la ferita non è completamente guarita);
- bambini sotto i 2 anni di età - con rinite allergica stagionale e per tutto l'anno, fino a 12 anni - con esacerbazione di sinusite cronica e sinusite acuta, fino a 18 anni - con poliposi;
- ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.
Parente (Nosephrine deve essere usato con cautela):
- infezione locale non trattata che coinvolge la mucosa nasale nel processo;
- infezione virale, batterica, fungina sistemica non trattata o infezione da Herpes simplex con danni agli occhi;
- infezione tubercolare attiva o latente delle vie respiratorie;
- terapia a lungo termine con GCS sistemico;
- il periodo di gravidanza e allattamento.
Istruzioni per l'uso di Nosefrin: metodo e dosaggio
La nosefrina viene somministrata per via intranasale. Il flacone è dotato di uno speciale beccuccio erogatore per una facile iniezione della sospensione. Quando si inietta il farmaco, è necessario inclinare la testa e iniettare uno spray in ogni passaggio nasale alla dose prescritta dal medico.
Prima di utilizzare il farmaco per la prima volta, è necessario calibrarlo: premere l'ugello di erogazione 6-7 volte. Ciò consente di fornire in futuro una consegna stereotipata di 50 μg di mometasone (0,1 g di sospensione). La ricalibrazione deve essere eseguita se Nosephrine non è stata utilizzata per 14 giorni o più.
Agitare energicamente la bottiglia prima di ogni utilizzo.
Rinite allergica stagionale e perenne
Per i bambini sopra i 12 anni e gli adulti, compresi gli anziani, a scopo preventivo e terapeutico, si consiglia di fare 2 iniezioni (100 mcg) in ogni passaggio nasale una volta al giorno. La dose giornaliera totale è di 200 mcg. Dopo aver ottenuto l'effetto terapeutico richiesto, la dose può essere ridotta a 1 iniezione (50 mcg) in ciascuna narice una volta al giorno. Se, quando si utilizza Nosephrin in una dose giornaliera di 200 mcg, non è possibile ridurre i sintomi della malattia, è possibile aumentarlo a 400 mcg - 4 iniezioni (200 mcg) in ogni passaggio nasale una volta al giorno. Dopo il miglioramento della condizione, si consiglia di ridurre la dose.
Ai bambini di età compresa tra 2 e 12 anni viene solitamente prescritta 1 iniezione in ciascun passaggio nasale una volta al giorno. I bambini possono aver bisogno dell'aiuto di un adulto quando usano il farmaco.
Le manifestazioni cliniche dell'azione del mometasone si notano solitamente già 12 ore dopo la prima somministrazione intranasale di Nosephrine.
Sinusite acuta ed esacerbazione della sinusite cronica (come parte della terapia complessa)
Ai bambini dai 12 anni e agli adulti vengono solitamente prescritte 2 iniezioni in ciascun passaggio nasale 2 volte al giorno. La dose giornaliera totale è di 400 mcg. Se, quando si utilizza questa dose giornaliera, non è possibile ottenere una diminuzione dei sintomi, viene aumentata a 800 μg - 4 iniezioni in ciascuna narice 2 volte al giorno. Dopo il miglioramento della condizione, si raccomanda di ridurre la dose di Nosephrin.
Rinosinusite acuta senza evidenza di grave infezione batterica
Ai bambini dai 12 anni e agli adulti vengono prescritte 2 iniezioni in ciascun passaggio nasale 2 volte al giorno. La dose giornaliera totale è di 400 mcg. Se la condizione peggiora durante la terapia, è necessaria la consultazione di un medico.
Poliposi del naso
Agli adulti vengono prescritte 2 iniezioni in ciascuna narice 2 volte al giorno. La dose giornaliera totale di mometasone è di 400 mcg. Dopo che è possibile ottenere una diminuzione dei sintomi della malattia, si raccomanda di ridurre la dose giornaliera a 200 mcg - 2 iniezioni in ciascun passaggio nasale una volta al giorno.
Effetti collaterali
Adulti e adolescenti possono manifestare i seguenti effetti collaterali: irritazione della mucosa nasale, sensazione di bruciore nel naso, ulcerazione della mucosa nasale, epistassi (evidente sanguinamento o secrezione di muco macchiato di sangue / coaguli di sangue), sensazione di irritazione della mucosa faringea, faringite, tratto respiratorio, mal di testa. Le epistassi risultanti sono generalmente moderate e si arrestano da sole, la frequenza del loro sviluppo è leggermente superiore a quella del placebo (5%), ma uguale o addirittura inferiore rispetto ad altri corticosteroidi intranasali usati come controllo attivo (in alcuni farmaci, l'incidenza di epistassi raggiunto il 15%). L'incidenza di altri effetti collaterali è paragonabile a quella del placebo.
Durante il periodo di trattamento con il farmaco, i bambini possono manifestare: mal di testa, starnuti, irritazione al naso, sangue dal naso. La loro incidenza è paragonabile a quella di un placebo.
Altri possibili effetti collaterali di Nosephrine:
- raramente: reazioni di ipersensibilità immediata, inclusa mancanza di respiro, broncospasmo;
- molto raro: disturbi del gusto e dell'olfatto, angioedema, anafilassi, perforazione del setto nasale, aumento della pressione intraoculare.
Con l'uso prolungato di Nosephrin ad alte dosi, come altri corticosteroidi nasali, possono svilupparsi effetti collaterali sistemici. I potenziali effetti sistemici includono: glaucoma, cataratta, soppressione surrenalica, caratteristiche del cushingoide, sindrome di Cushing, ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti; meno spesso - una serie di effetti comportamentali e psicologici, tra cui ansia, disturbi del sonno, iperattività psicomotoria, aggressività, depressione (specialmente nei bambini).
Overdose
Con l'uso prolungato di Nosephrin ad alte dosi o l'uso simultaneo di altri GCS, è possibile sopprimere la funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
Il mometasone è caratterizzato da una bassa biodisponibilità sistemica quando somministrato per via nasale, pertanto è improbabile che il sovradosaggio (accidentale o intenzionale) richieda misure specialistiche diverse dal monitoraggio. Se necessario, viene eseguita una terapia sintomatica. In futuro, è possibile riprendere il trattamento con Nosefrin alla dose raccomandata.
istruzioni speciali
Nosephrine non è inteso per uso oftalmico.
In caso di trattamento a lungo termine (diversi mesi o più), è necessario sottoporsi a esami periodici da parte di un medico al fine di identificare tempestivamente possibili cambiamenti nella mucosa della cavità nasale.
I pazienti che ricevono il farmaco per lungo tempo dovrebbero essere sotto costante supervisione. La probabilità di sviluppare effetti collaterali sistemici con l'uso di Nosephrin è inferiore rispetto all'uso di corticosteroidi sistemici e può differire nei diversi pazienti, nonché a seconda del tipo di corticosteroidi. Tuttavia, l'uso prolungato di corticosteroidi nasali ad alte dosi può portare a eventi avversi sistemici.
Se si sviluppa un'infezione fungina locale del naso / faringe, può essere necessario interrompere il mometasone ed eseguire una terapia appropriata. Un'indicazione per la cancellazione della Nosephrine è anche l'irritazione della mucosa della cavità nasale / faringe, che persiste a lungo.
I pazienti che vengono trasferiti a Nosephrine spray da GCS sistemico utilizzato per lungo tempo devono essere sotto supervisione speciale. L'annullamento dei corticosteroidi sistemici in questi pazienti può portare allo sviluppo di insufficienza surrenalica, che può richiedere diversi mesi per riprendersi. Se compaiono segni di insufficienza surrenalica, è necessario riprendere l'uso di GCS sistemico e adottare altre misure necessarie.
In alcuni pazienti, quando si passa a Nosephrine da corticosteroidi sistemici, si verificano sintomi di astinenza, inclusa una sensazione di affaticamento, depressione, dolore ai muscoli e / o alle articolazioni. Tali pazienti devono essere convinti dell'opportunità di utilizzare lo spray Nosephrin. Inoltre, durante la transizione, è possibile sviluppare malattie allergiche (ad esempio, eczema o congiuntivite allergica), che in precedenza erano mascherate da GCS sistemico.
I pazienti che ricevono GCS hanno un potenziale per una diminuzione della reattività immunitaria, quindi devono essere avvertiti che sono a maggior rischio di infezione in caso di contatto con un paziente con determinate malattie infettive (ad esempio, morbillo o varicella) e devono consultare un medico se si verifica tale contatto …
Nei bambini che ricevono mometasone a lungo termine, è necessario monitorare la crescita. Se rallenta, è necessario rivedere il regime terapeutico e ridurre la dose di Nosephrine al minimo efficace (quello che controllerà i sintomi della malattia). È richiesta la consultazione di un pediatra.
Quando si utilizza il farmaco a dosi più elevate di quelle raccomandate, è possibile una soppressione clinicamente significativa della funzione surrenale.
È necessario consultare immediatamente un medico se si sviluppano segni di grave infezione batterica, ad esempio quando si verificano febbre, gonfiore nella regione orbitale o periorbitale, mal di denti persistente e acuto o dolore su un lato del viso.
Nel corso delle osservazioni cliniche sull'uso del mometasone sotto forma di spray nasale per 12 mesi, non sono stati rilevati segni di atrofia della mucosa nasale.
L'efficacia e la sicurezza di Nosephrin non sono state studiate per polipi associati a fibrosi cistica, polipi unilaterali e polipi che ricoprono completamente la cavità nasale.
Polipi unilaterali di forma irregolare o polipi sanguinanti devono essere esaminati ulteriormente prima della nomina di Nosephrin.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Nessuna informazione disponibile.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non sono stati condotti studi sull'effetto del mometasone in donne in gravidanza e in allattamento. Durante questi periodi della vita di una donna, Nosephrine, come altri GCS nasali, può essere utilizzato solo nei casi in cui i benefici previsti sono superiori ai potenziali rischi.
I neonati le cui madri hanno ricevuto la terapia con Nosephrine durante la gravidanza devono essere attentamente esaminati per identificare una possibile ipofunzione surrenale.
Uso infantile
A causa della mancanza di dati sulla sicurezza d'uso, Nosephrin non è prescritto ai bambini di età inferiore a 2 anni per il trattamento della rinite allergica stagionale e per tutto l'anno, al di sotto dei 12 anni di età - sinusite acuta ed esacerbazione di cronica, al di sotto dei 18 anni di età - poliposi.
Uso negli anziani
Secondo le istruzioni, Nosephrine viene utilizzato nella vecchiaia secondo le indicazioni. Non è richiesto alcun aggiustamento della dose.
Interazioni farmacologiche
Sono state osservate una buona tolleranza e una mancanza di reazioni di interazione con l'uso simultaneo di mometasone in combinazione con loratadina.
Non sono stati condotti studi di interazione di Nosephrine con altri farmaci.
Analoghi
Gli spray nasali Nasonex, Momat Rino, Dezrinit, Galazolin Allergo sono analoghi di Nosephrin.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 ° C. Evita il congelamento.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Nosephrine
Secondo la stragrande maggioranza delle recensioni, Nosephrin è un farmaco antiallergico efficace che può essere utilizzato a lungo e che è confezionato in comodi flaconi dotati di un erogatore spray. Questo strumento è un analogo domestico del Nazonex importato, mentre, secondo i pazienti, non è in alcun modo inferiore ad esso in efficacia, ma costa molto meno.
Prezzo per Nosephrine nelle farmacie
Il prezzo per Nosefrin è di circa 367-418 rubli per bottiglia (120 dosi).
Nosephrine: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Nosephrine 50 μg / dose 120 dosi spray nasale dosato 18 g 1 pz. 395 RUB Acquistare |
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Spray nasale nasale. dosaggio. Flaconcino da 50 mcg / dose da 120 dosi. con dosaggio dispositivo 18g RUB 500 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
