Noodzheron
Noodzheron: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. In caso di funzionalità epatica compromessa
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Noojerone
Codice ATX: N06DX01
Principio attivo: memantina (memantinum)
Produttore: TEVA Operations Poland, Sp. z oo (Polonia), PLIVA Hrvatska, doo (Croazia)
Descrizione e foto aggiornate: 2018-11-21
Prezzi nelle farmacie: da 1032 rubli.
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Noodzheron è un farmaco per il trattamento della demenza.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio Noodzheron - compresse rivestite con film: ovali, biconvesse, esterne grigie, bianche o quasi bianche in sezione trasversale, con impresso "10" su un lato e "MM" sull'altro, con rischi tra i simboli su entrambi i lati (10 compresse in un blister, in una scatola di cartone da 3, 6 o 9 blister).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: memantina - 8,31 mg (sotto forma di memantina cloridrato - 10 mg);
- componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, calcio idrogeno fosfato, croscarmellosa sodica, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato;
- involucro del film: opadry II grigio 45F27505 (ipromellosa-2910 / 15cP, polidestrosio, biossido di titanio, macrogol-4000, colorante ossido di ferro nero).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La memantina è un derivato adamantano, un antagonista non competitivo dei recettori N-metil-D-aspartato (NMDA). La sostanza ha un effetto modellante sul sistema glutammatergico. Blocca i canali del calcio, regola il trasporto degli ioni, normalizza il potenziale di membrana, migliora la trasmissione degli impulsi nervosi.
Sullo sfondo della terapia con Noodzheron, i processi cognitivi migliorano e l'attività quotidiana dei pazienti aumenta.
Farmacocinetica
La memantina ha un assorbimento rapido e completo, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima è di 3–8 ore. Nei pazienti con normale funzione renale, il farmaco non si accumula nel corpo.
Il volume di distribuzione è di 10 l / kg. Il legame alle proteine plasmatiche è di circa il 45%. Le concentrazioni plasmatiche di equilibrio a una dose giornaliera di memantina 20 mg / die sono 70-150 ng / ml.
I principali metaboliti (N-3,5-dimetil-gludantano, una miscela isomerica di 4- e 6-idrossimemantina e 1-nitroso-3,5-dimetiladamantano) non hanno attività farmacologica.
Il farmaco viene eliminato dai reni. Fino all'80% della memantina viene escreta immodificata. L'emivita nella fase terminale è di 60-100 ore.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Noodzheron è indicato per la demenza da moderata a grave del tipo Alheimer.
Controindicazioni
Controindicazioni assolute:
- grave insufficienza renale (classe C della scala Child-Turcot-Pugh);
- età fino a 18 anni (a causa della mancanza di dati sulla sicurezza e l'efficacia del farmaco);
- gravidanza e allattamento;
- maggiore sensibilità a uno qualsiasi dei componenti Noodzheron.
Controindicazioni relative:
- epilessia;
- predisposizione allo sviluppo di convulsioni;
- ipertensione arteriosa (non controllata);
- tireotossicosi;
- insufficienza cardiaca di classe funzionale III-IV secondo la classificazione NYHA;
- infarto miocardico (nella storia);
- insufficienza renale;
- acidosi tubulare renale;
- insufficienza epatica;
- fattori che aumentano il pH delle urine (cambio di dieta, forte assunzione di tamponi gastrici alcalini);
- infezioni gravi del tratto urinario causate da Proteus spp.
Istruzioni per l'uso di Noodzheron: metodo e dosaggio
Le compresse di Noodzheron vengono assunte per via orale, indipendentemente dalla dieta, una volta al giorno alla stessa ora.
La dose del farmaco viene aumentata gradualmente, al fine di ridurre il rischio di sviluppare i suoi effetti indesiderati, di 5 mg a settimana durante le prime 3 settimane di terapia.
La dose massima giornaliera è di 20 mg.
Dosaggio consigliato:
- 1 settimana: 5 mg / giorno;
- 2 settimane: 10 mg / giorno;
- 3 settimane: 15 mg / giorno;
- 4 settimane e oltre: 20 mg / giorno.
Effetti collaterali
- psiche: sonnolenza, confusione, allucinazioni, reazioni psicotiche;
- sistema nervoso: mal di testa, vertigini, squilibrio e andatura, convulsioni;
- infezioni e invasioni: micosi;
- sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità ai componenti del farmaco;
- sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna, trombosi venosa o tromboembolia, insufficienza cardiaca;
- tratto gastrointestinale: costipazione, nausea, vomito, pancreatite;
- fegato e vie biliari: aumento degli enzimi epatici, epatite;
- sistema respiratorio, torace e organi mediastinici: mancanza di respiro;
- disturbi generali: affaticamento.
Studi post-marketing hanno identificato i seguenti effetti collaterali: agranulocitosi, leucopenia (inclusa neutropenia), pancitopenia, porpora trombocitopenica, insufficienza renale acuta, epatite, sindrome di Stevens-Johnson.
Overdose
I sintomi che si sono manifestati con un'overdose di Noodzheron:
- assunzione una tantum di 200 mg del farmaco o assunzione per 3 giorni a 105 mg / giorno: affaticamento, debolezza, diarrea;
- una singola dose di 140 mg o una dose sconosciuta: confusione, ipersonnia, vertigini, sonnolenza, agitazione, aggressività, disturbi dell'andatura, allucinazioni, vomito, diarrea;
- ricevimento di 2000 mg: coma per 10 giorni, poi diplopia e agitazione. In questo caso, il paziente è sopravvissuto senza ulteriori complicazioni.
Non esiste un antidoto specifico. Si raccomanda la lavanda gastrica, la nomina di carbone attivo, l'acidificazione delle urine, la diuresi forzata, il trattamento sintomatico.
istruzioni speciali
Il trattamento con Noojeron viene effettuato sotto la supervisione di un medico esperto nella diagnosi e nel trattamento della malattia di Alzheimer. Noodzheron è prescritto solo nel caso in cui la persona che monitora il paziente monitora l'assunzione del farmaco.
Entro tre mesi dall'inizio dell'uso del farmaco, la tolleranza e la dose devono essere valutate regolarmente. Quindi è necessario un monitoraggio sistematico dell'efficacia clinica della terapia. Le cure di supporto possono continuare indefinitamente. In assenza di un effetto clinico o se il paziente è intollerante a Noogeron, deve essere annullato.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il periodo di terapia con Noodzheron, si dovrebbe astenersi dal guidare veicoli e altri meccanismi complessi che richiedono la velocità delle reazioni psicomotorie.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
In studi condotti su animali, utilizzando dosi simili a quelle nell'uomo, è stato riscontrato che il farmaco è in grado di provocare un ritardo della crescita intrauterina, e quindi Noodzheron è controindicato in gravidanza.
Non sono stati effettuati studi sul rilascio di memantina nel latte delle donne che allattano, tuttavia, data la sua lipofilia, il rilascio è possibile. Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Uso infantile
In pediatria, l'uso di Noodzheron è controindicato per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Raccomandazioni per l'aggiustamento della dose del farmaco in pazienti con funzionalità renale compromessa:
- clearance della creatinina (CC) 50–80 ml / min: non è richiesto un aggiustamento della dose;
- CC 30-49 ml / min: dose iniziale - 10 mg / giorno, a condizione che il farmaco sia ben tollerato, la dose può essere aumentata entro 7 giorni a 20 mg / giorno;
- CC 5-29 ml / min: la dose di Noodzheron non deve superare i 10 mg / die.
Se la funzionalità epatica è compromessa
In caso di disfunzione epatica lieve e moderata, non è richiesto un aggiustamento della dose. Il farmaco è controindicato nei pazienti con grave insufficienza epatica.
Uso negli anziani
Non è richiesto alcun aggiustamento della dose per i pazienti di età superiore a 65 anni.
Interazioni farmacologiche
- amantadina, ketamina, fenitoina, destrometorfano: l'uso combinato non è raccomandato a causa del rischio di psicosi e altre reazioni avverse;
- levodopa, antagonisti del recettore della dopamina, m-anticolinergici: è possibile potenziare l'effetto di questi farmaci;
- barbiturici, antipsicotici: possono diminuire il loro effetto;
- dantrolene, baclofen: è necessaria la selezione della dose individuale, poiché il loro effetto può sia aumentare che diminuire;
- cimetidina, ranitidina, procainamide, chinidina, chinina, nicotina: il rischio di aumentare la loro concentrazione nel plasma sanguigno;
- idroclorotiazide: è possibile una diminuzione del suo livello e un aumento dell'escrezione;
- anticoagulanti orali: rischio di aumento del rapporto normalizzato internazionale;
- antidepressivi, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, inibitori delle monoaminossidasi: l'uso di questi farmaci in combinazione con memantina deve avvenire sotto la stretta supervisione di un medico;
- glibenclamide, metformina, donepezil, galantamina: nessuna interazione farmacocinetica.
Analoghi
Gli analoghi di Noodzheron sono Akatinol Memantine, Memantine Canon, Memantal, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Noogeron
Le recensioni di Noodzheron in rete sono poche, ma indicano principalmente l'efficacia del farmaco nella malattia di Alzheimer. I parenti dei pazienti notano che con l'aiuto della terapia, i pazienti riescono a evitare la completa impotenza e altre manifestazioni di demenza. Inoltre, tra i vantaggi, si nota un piccolo numero di effetti indesiderati del farmaco.
Come svantaggi, tutti sottolineano l'alto costo di Noojeron.
Il prezzo di Noodzheron nelle farmacie
Prezzo stimato per Noodzheron, compresse da 10 mg, per 60 pz. nella confezione è 2500 r.
Noodzheron: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Noodzheron 10 mg compresse rivestite con film 30 pz. 1032 RUB Acquistare |
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Noodzheron 10 mg compresse rivestite con film 60 pz. 1275 RUB Acquistare |
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Pillole Noodzheron p.p. 10mg 30 pezzi. 1495 RUB Acquistare |
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Noodzheron 10 mg compresse rivestite con film 90 pz. 2276 RUB Acquistare |
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Pillole Noodzheron p.p. 10mg 60 pezzi. 2561 RUB Acquistare |
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Pillole Noodzheron p.p. 10mg 90 pz. RUB 3110 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
