Rulid
Rulid: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Rulid
Codice ATX: J01FA06
Ingrediente attivo: roxithromycin (roxithromycin)
Produttore: Sanofi-Winthrop Industry (Francia)
Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-27
Prezzi nelle farmacie: da 1032 rubli.
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Rulid è un antibiotico appartenente al gruppo dei macrolidi.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse rivestite con film: rotonde, convesse su entrambi i lati, bianche, con impresso "164" su un lato; sezione trasversale - bianco (in bolle di 10 etichette, in una bolla di scatola di cartone 1 e istruzioni per l'uso di Rulid).
Ingrediente attivo: roxithromycin - 150 mg in 1 compressa.
Componenti ausiliari: povidone K30, polossamero, amido di mais, talco, biossido di silicio colloidale, iprolosa, magnesio stearato.
Composizione involucro: destrosio, glicole propilenico, biossido di titanio, ipromellosa.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Rulid è la roxitromicina, un antibiotico semisintetico del gruppo dei macrolidi.
Mostra attività contro i seguenti microrganismi: Clostridium spp. (compreso Clostridium perfringens), Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Campylobacter jejuni, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Borrelia burgdorferi, Bordetella pertussis, Campylobacter coli, Gardnebacterium sulphate, Gardnebacterium sulphate meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida, Rhodococcus Stalin.
Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae e Vibrio cholerae sono moderatamente sensibili alla roxitromicina.
Resistente all'azione di Rulid: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp.
Farmacocinetica
Dopo la somministrazione orale, il farmaco viene rapidamente assorbito. Nell'ambiente acido dello stomaco, la roxitromicina è più stabile di altri macrolidi. Se assunto 15 minuti prima dei pasti, non si notano cambiamenti nella farmacocinetica.
Dopo aver assunto Rulid alla dose di 150 mg, la concentrazione massima del farmaco nel sangue (C max) negli adulti viene raggiunta dopo 2,2 ore e in media 6,6 ml / l. L'emivita (T ½) dopo una singola dose di 150 mg è di 10,5 ore. Quando si utilizza il farmaco a una dose di 150 mg 2 volte al giorno per 10 giorni, lo stato plasmatico di equilibrio viene raggiunto tra 2-4 giorni, la C max è 9,3 mg / l. L'assunzione di Rulid a intervalli di 12 ore garantisce il mantenimento delle concentrazioni plasmatiche terapeutiche per tutto il giorno.
Dopo una singola dose di 300 mg, la C max viene raggiunta dopo 1,5 ore ed è 9,7 mg / l. L'assunzione di Rulid 300 mg ogni 24 ore per 11 giorni fornisce una C max di 10,9 mg / l.
Nei bambini, la C max con una doppia dose giornaliera di 2,5 mg / kg viene determinata dopo 2 ore ed è 8,7-10,1 mg / l.
La roxitromicina penetra bene in molti tessuti del corpo (specialmente i polmoni, le tonsille palatine e la ghiandola prostatica). Penetra bene nelle cellule, specialmente nei leucociti e nei monociti neutrofili, e stimola la loro attività fagocitica.
Il 96% si lega alle proteine del sangue. Il legame è saturabile, con una concentrazione di roxitromicina superiore a 4 mg / l diminuisce.
La roxitromicina è parzialmente metabolizzata. Viene escreto principalmente immodificato con le feci e l'urina. In un adulto con funzioni epatiche e renali normali, il 65% del farmaco viene escreto nelle feci.
In caso di insufficienza renale, l'escrezione di roxitromicina e dei suoi metaboliti da parte dei reni è di circa il 10% della dose ricevuta, ma non è necessario aggiustare la dose di Rulid.
Nei pazienti con grave insufficienza epatica, la C max e la T ½ aumentano.
La roxitromicina passa nel latte materno in piccole quantità (non più dello 0,05% della dose).
Indicazioni per l'uso
- infezioni del tratto respiratorio: sinusite, tonsillite, faringite acuta, bronchite, polmonite (comprese quelle causate da patogeni atipici come catarrhalis da Moraxella (Branhamella), polmonite da Chlamydia, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), infezioni batteriche nelle malattie polmonari ostruttive croniche;
- infezioni in odontoiatria;
- infezioni genitali (esclusa la gonorrea), comprese cervicovaginite e uretrite;
- infezioni della pelle e dei tessuti molli.
Controindicazioni
- uso simultaneo di alcaloidi dell'ergot (ergotamina e diidroergotamina), cisapride, colchicina;
- malassorbimento di glucosio-galattosio;
- bambini sotto i 4 anni e di peso fino a 40 kg;
- periodo di gravidanza e allattamento;
- ipersensibilità ai componenti di Rulid o altri macrolidi.
Accuratamente:
- grave insufficienza renale;
- miastenia grave;
- allungamento congenito dell'intervallo QT;
- condizioni che contribuiscono all'insorgenza di aritmie cardiache (bradicardia clinicamente significativa, ipomagnesiemia non corretta o ipopotassiemia);
- uso simultaneo di farmaci che possono portare allo sviluppo di aritmie ventricolari;
- età avanzata.
Rulid, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Rulid devono essere assunte per via orale prima dei pasti: deglutire intere e bere molta acqua.
Adulti e bambini di peso superiore a 40 kg vengono prescritti 1 compressa 2 volte al giorno (a intervalli di 12 ore). Gli adulti possono assumere 2 compresse una volta al giorno.
Ai pazienti con insufficienza epatica viene prescritta 1 compressa 1 volta al giorno.
La durata del trattamento è determinata individualmente, a seconda del tipo di infezione, dell'attività dell'agente patogeno e della gravità della malattia.
Effetti collaterali
- reazioni cutanee e allergiche: eruzioni cutanee, orticaria, eritema multiforme, porpora, arrossamento, orticaria, debolezza, angioedema, necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson; raramente - shock anafilattico;
- dal tratto gastrointestinale: dolore addominale, nausea, vomito, diarrea (in alcuni casi con sangue); in alcuni casi - pancreatite, colite pseudomembranosa;
- dal sistema nervoso centrale: parestesia, mal di testa, vertigini;
- dal lato della psiche: confusione, allucinazioni;
- dal sistema respiratorio: broncospasmo;
- da parte dei sensi: alterazioni dell'olfatto (compresa l'anosmia) e del gusto (compresa l'ageusia);
- dagli organi dell'udito: tinnito, ipoacusia (perdita dell'udito incompleta), perdita temporanea dell'udito;
- dal fegato: aumento degli enzimi epatici, epatite acuta epatocellulare o colestatica, a volte con sviluppo di ittero;
- dal lato del sistema sanguigno e linfatico: trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosi, eosinofilia;
- altri: superinfezione.
Overdose
In caso di sovradosaggio di Rulid, deve essere eseguita una lavanda gastrica. L'ulteriore trattamento è sintomatico. Non esiste un antidoto specifico alla roxitromicina.
istruzioni speciali
Quando Rulid viene prescritto a pazienti con insufficienza epatica, la funzionalità epatica deve essere monitorata durante il trattamento.
Se sospetti lo sviluppo di colite pseudomembranosa, Rulid deve essere annullato immediatamente. Non puoi assumere farmaci che inibiscono la peristalsi intestinale.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il trattamento, è necessario prestare attenzione durante la guida e l'esecuzione di lavori che richiedono velocità di reazione e maggiore attenzione. In caso di sviluppo di effetti collaterali dal sistema nervoso centrale (ad esempio, vertigini, confusione, ecc.), È necessario astenersi da attività potenzialmente pericolose.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Le compresse Rulid sono controindicate per l'uso durante la gravidanza.
Se è necessario un trattamento durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Uso infantile
L'appuntamento di Rulid è controindicato nei bambini che pesano meno di 40 kg. Inoltre, questa forma di dosaggio non viene utilizzata nei bambini di età inferiore a 4 anni.
Con funzionalità renale compromessa
I pazienti con insufficienza renale non devono superare la dose giornaliera di Rulid 300 mg (150 mg 2 volte al giorno).
Per violazioni della funzionalità epatica
I pazienti con insufficienza epatica non devono superare la dose giornaliera di Rulid 150 mg.
Uso negli anziani
I pazienti anziani non hanno bisogno di aggiustare la dose di Rulid.
Interazioni farmacologiche
L'uso simultaneo è controindicato:
- alcaloidi vasocostrittori dell'ergot (diidroergotamina ed ergotamina): aumenta il rischio di sviluppare ergotismo e necrosi dei tessuti degli arti;
- colchicina: aumentano i suoi effetti collaterali potenzialmente fatali;
- cisapride: può prolungare l'intervallo QT e / o causare aritmie cardiache (di solito con tachicardia ventricolare tipo pirouette).
L'uso simultaneo non è raccomandato:
- agonisti del recettore della dopamina - alcaloidi dell'ergot (come cabergolina, bromocriptina, pergolide, lisuride): le loro concentrazioni plasmatiche aumentano, la loro attività può aumentare e la comparsa di segni di sovradosaggio;
- terfenadina: la sua concentrazione sierica aumenta, il che può portare allo sviluppo di gravi aritmie ventricolari (solitamente una tachicardia ventricolare tipo pirouette);
- astemizolo, pimozide: possono prolungare l'intervallo QT e / o causare disturbi del ritmo cardiaco.
Uso concomitante che richiede cautela:
- ciclosporina: c'è un leggero aumento della sua concentrazione plasmatica (è necessario controllare il livello di ciclosporina nel sangue e lo stato funzionale dei reni);
- atorvastatina, simvastatina: aumenta il rischio di un aumento degli effetti collaterali, compreso lo sviluppo di rabdomiolisi (i farmaci devono essere usati a dosi inferiori);
- farmaci prevalentemente metabolizzati dall'isoenzima CYP3A (ad esempio rifabutina): la loro esposizione sistemica può aumentare;
- warfarin e altri anticoagulanti indiretti (ad esempio fluindione, acenocumarolo e fenindione): aumento del tempo di protrombina o del rapporto normalizzato internazionale (questi indicatori devono essere monitorati);
- digossina e altri glicosidi cardiaci: aumenta il loro assorbimento, a seguito della quale può svilupparsi intossicazione glicosidica (vertigini, cefalea, diarrea, nausea, vomito, rallentamento della conduzione cardiaca o sviluppo di aritmie cardiache) (con l'uso contemporaneo di farmaci è necessario monitorare l'elettrocardiogramma e, se possibile, determinare il siero concentrazione di glicosidi cardiaci);
- farmaci che possono causare l'allungamento dell'intervallo QT e contribuire allo sviluppo di aritmie ventricolari (inclusa tachicardia ventricolare tipo pirouette): farmaci antiaritmici di classe IA e III (inclusi dronedarone, bepridil, sotalolo, amiodarone), amisulpride, aminazina, arsenico, ciamemazina, citalopram, difemanil metil solfato, eritromicina, domperidone, dofetilide, levomepromazina, flupentixolo, droperidolo, aloperidolo, flufenazina, dolasetron, levofloxacina, mechafantrina, esulprilidina, sia pentamidina, sultopride, pipotiazina, vandetanib, sertindolo, lumefantrina, zuclopentixolo, toremifene, metadone, vincamina, tiapride, disopiramide.
Applicazione simultanea da prendere in considerazione:
- teofillina: la sua concentrazione plasmatica aumenta leggermente;
- midazolam: il suo effetto può essere potenziato e prolungato.
Analoghi
Gli analoghi di Rulid sono: Roxid, Brilid, Xitrocin, Roxithromycin, Roxithromycin DS, Roxithromycin Sandoz, Esparoxy.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperature fino a 25 ° C fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Rulida
I medici prescrivono il farmaco nei casi in cui il paziente ha sviluppato una resistenza microbica ai principali antibiotici. I pazienti lasciano giudizi positivi su Rulida, descrivono l'elevata efficienza già nei primi giorni di terapia, indicano la sua buona tolleranza e l'assenza di reazioni avverse pronunciate durante il periodo di assunzione delle compresse.
Prezzo rigoroso nelle farmacie
Il prezzo di Rulid è di circa 1192-1630 rubli. per confezione da 10 compresse da 150 mg.
Rulid: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Rulid 150 mg compresse rivestite con film 10 pz. 1032 RUB Acquistare |
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Rulid compresse p.p. 150mg 10 pezzi. 1431 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
