Omez DSR - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Recensioni, Analoghi Delle Capsule

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Omez DSR

Omez DSR: istruzioni per l'uso e recensioni

  1. 1. Forma e composizione del rilascio
  2. 2. Proprietà farmacologiche
  3. 3. Indicazioni per l'uso
  4. 4. Controindicazioni
  5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
  6. 6. Effetti collaterali
  7. 7. Overdose
  8. 8. Istruzioni speciali
  9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
  10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
  11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
  12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
  13. 13. Uso negli anziani
  14. 14. Interazioni farmacologiche
  15. 15. Analoghi
  16. 16. Termini e condizioni di conservazione
  17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
  18. 18. Recensioni
  19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Omez DSR

Codice ATX: A02BX

Ingrediente attivo: domperidone (Domperidone); omeprazolo (omeprazolo)

Produttore: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (India)

Aggiornamento descrizione e foto: 19.10.2019

Prezzi nelle farmacie: da 300 rubli.

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Capsule a rilascio modificato Omez DSR
Capsule a rilascio modificato Omez DSR

Omez DSR è un farmaco combinato per la regolazione della funzione motoria del tratto digerente, inibendo la produzione di acido cloridrico nello stomaco.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio - capsule a rilascio modificato 30 mg + 20 mg: misura n. 1, rigida, gelatinosa, incolore, trasparente, marcatura nera sul coperchio a forma di logo di una società farmaceutica e un'iscrizione stilizzata Dr. Reddy's, marcatura rossa sulla custodia sotto forma di iscrizione OMEZ-DSR; la capsula contiene granuli di due colori: da bianco-grigiastro a bianco e da marrone-giallastro a marrone (10 pezzi in un blister di cloruro di polivinile / alluminio o foglio di poliammide / foglio di alluminio; 1, 3, 8 o 10 sono posti in una scatola di cartone blister e istruzioni per l'uso di Omez DSR).

Composizione per 1 capsula:

  • ingredienti attivi: omeprazolo (granuli con rivestimento enterico) - 20 mg; domperidone (granuli a rilascio prolungato) - 30 mg;
  • eccipienti in granuli rivestiti enterici (267 mg): lattosio monoidrato - 9,66 mg; mannitolo - 137,86 mg; fosfato di sodio idrogeno - 0,89 mg; sodio lauril solfato - 0,52 mg; saccarosio - 8,54 mg; saccarosio (25/30) - 24,35 mg; ipromellosa 6 cP - 0,14 mg;
  • rivestimento di granuli bianchi, enterici: ipromellosa 6 cP - 13 mg; rivestimento enterico: copolimero di acido metacrilico ed etil acrilato in un rapporto di 1 ÷ 1 (copolimero di acido metacrilico, tipo C) - 40,47 mg; macrogol 6000 - 4,85 mg; idrossido di sodio - 0,54 mg; biossido di titanio - 2,13 mg; talco - 4,05 mg;
  • eccipienti di granuli a rilascio prolungato (100 mg): biossido di silicio colloidale - 0,48 mg; Nonparelle, granella di zucchero - 58,98 mg; ipromellosa 5 cP - 0,57 mg; talco - 4,51 mg;
  • rivestimento di granuli marroni, rilascio prolungato: ipromellosa 5 cP - 2,34 mg; colorante ossido di ferro rosso - 0,04 mg; colorante ossido di ferro giallo - 0,12 mg; biossido di titanio - 0,47 mg; talco - 0,71 mg; rivestimento a rilascio prolungato: etilcellulosa 10 cP - 1,18 mg; ipromellosa 5 cP - 0,4 mg; triacetina - 0,12 mg; talco - 0,086 mg;
  • involucro della capsula: gelatina - 85,42%; sodio lauril solfato - 0,08%; acqua - 14,5%;
  • inchiostro nero per scrivere sul cappuccio: etanolo - 29–33%; butanolo - 4-7%; isopropanolo - 9-12%; gommalacca - 24-28%; ossido nero colorante di ferro (E172) - 24–28%; ammoniaca acquosa - 1-3%; glicole propilenico - 0,5-2%;
  • inchiostro rosso per scrivere sulla custodia: etanolo - 21-25%; butanolo - 7-10%; isopropanolo - 12-16%; gommalacca - 22-27%; colorante cremisi Ponso 4R (E124) - 18-24%; ammoniaca acquosa - 1-3%; polisorbato-80 - 0,5-2%; biossido di titanio (E171) - 5-9%; glicole propilenico 0,5-2%.

Come parte del riempitivo, ogni capsula contiene un componente ausiliario antiagglomerante: talco, in una quantità di 2 mg.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

La combinazione di due componenti attivi in Omez DSR - domperidone e omeprazolo - ha un effetto complesso sui principali elementi della patogenesi della GERD (malattia da reflusso gastroesofageo) e sui disturbi dispeptici di varie eziologie. L'omeprazolo inibisce la secrezione gastrica basale e stimolata di acido cloridrico, mentre il domperidone sincronizza e potenzia le onde peristaltiche naturali nel tratto digerente.

Omeprazolo

Il meccanismo d'azione dell'omeprazolo si basa sulla concentrazione della sostanza nel mezzo acido dei tubuli delle cellule parietali della mucosa gastrica, dove viene attivato. L'omeprazolo inibisce la pompa protonica (enzima H + / K + -ATPasi), fornendo così un'inibizione dose-dipendente stimolante indipendente dal fattore della secrezione basale e stimolata di acido cloridrico.

L'effetto massimo della sostanza sull'acidità dello stomaco si ottiene entro quattro giorni dalla terapia. In caso di ulcera duodenale, l'assunzione di omeprazolo a una dose giornaliera di 20 mg riduce costantemente l'acidità gastrica nelle 24 ore dell'80% o più. In questo caso, viene stabilita una diminuzione del livello massimo medio di acido cloridrico dopo la stimolazione con pentagastrina per 24 ore del 70%. Nei pazienti con ulcera duodenale, la somministrazione orale di omeprazolo 20 mg al giorno mantiene il valore di acidità nell'ambiente intragastrico ad un pH> 3 per una media di 17 ore al giorno. L'inibizione della secrezione di acido cloridrico non dipende dal livello plasmatico di omeprazolo nel sangue in un dato momento, ma dal valore AUC (area sotto la curva farmacocinetica concentrazione-tempo).

Nel caso dell'uso di omeprazolo per l'eradicazione dell'Helicobacter pylori (un diffuso agente eziologico dell'infezione gastrica) in combinazione con farmaci antibatterici, si verifica una rapida eliminazione dei sintomi, una buona guarigione dei difetti nella mucosa del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) e la remissione a lungo termine dell'ulcera peptica. Questa efficacia del farmaco riduce la probabilità di sanguinamento a livello di terapia di mantenimento continua.

Una diminuzione della produzione di acido cloridrico nello stomaco sotto l'influenza di omeprazolo porta ad un leggero aumento del rischio di sviluppare malattie infettive dell'apparato digerente causate da Campylobacter spp., Salmonella spp., Clostridium difficile. Durante il corso della terapia con inibitori della funzione di formazione di acido dello stomaco, la concentrazione sierica di gastrina nel sangue aumenta. Come risultato di una diminuzione della secrezione di acido cloridrico, la concentrazione di cromogranina A aumenta.

Domperidone

In qualità di antagonista della dopamina, il domperidone, insieme a un effetto gastrocinetico che blocca i recettori periferici D 2 della dopamina, ha anche un effetto centrale, mostrando antagonismo ai recettori della dopamina nella zona trigger del cervello. Grazie a questo effetto combinato, la sostanza ha un effetto antiemetico, stimola il rilascio di prolattina da parte della ghiandola pituitaria, elimina l'inibizione della dopamina della funzione motoria del tubo digerente, potenzia le onde peristaltiche e sincronizza il loro passaggio, accelerando così il naturale svuotamento dello stomaco e aumentando la pressione sullo sfintere esofageo inferiore.

Farmacocinetica

Le principali caratteristiche farmacocinetiche dell'omeprazolo:

  • assorbimento: l'omeprazolo ha un alto grado di assorbimento, T Cmax (tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica) è 1 / 2-1 h. La biodisponibilità dopo una singola dose è del 30-40%, con somministrazione regolare del farmaco una volta al giorno, aumenta fino al 60%;
  • distribuzione a tessuti e organi: si lega alle proteine plasmatiche a un livello del 90–95%. Il volume di distribuzione è di 0,3 l / kg;
  • metabolismo: in parte l'omeprazolo subisce un metabolismo presistemico nel fegato con la partecipazione di una quota maggiore dell'enzima CYP2C19 rispetto al CYP3A4, a seguito del quale si formano metaboliti inattivi. L'omeprazolo, non incluso dalle cellule parietali nella formazione dei metaboliti attivi, è completamente biotrasformato nel fegato. La clearance plasmatica totale della sostanza è di 0,3-0,6 l / min;
  • escrezione: T 1/2 (emivita) di omeprazolo ~ 40 min. La sostanza viene escreta principalmente dai reni - 70-80%, con bile dal 20 al 30%.

Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, la biodisponibilità di omeprazolo aumenta e la clearance plasmatica diminuisce.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, come nei pazienti anziani, non sono state osservate variazioni nella biodisponibilità della sostanza.

Nelle capsule Omez DSR, il domperidone è contenuto sotto forma di granuli a rilascio prolungato, che ne garantisce l'ingresso graduale nel tratto gastrointestinale. Secondo i risultati dei test di dissoluzione del domperidone in un mezzo acido, dalla quantità nominale in 1 capsula viene determinata: dopo 8 ore - 75-83%, dopo 12 ore - 86-94%.

Le principali caratteristiche farmacocinetiche del domperidone:

  • assorbimento: l'assorbimento avviene rapidamente sostanza digiuno, T Cmax è 1 / 2 -1 h La biodisponibilità è bassa, è di circa il 15% a causa del metabolismo nel primo passaggio attraverso il fegato e la parete intestinale;.
  • distribuzione a tessuti e organi: si lega alle proteine plasmatiche a un livello del 90%, penetra in vari tessuti, attraversa male la BBB (barriera ematoencefalica);
  • metabolismo: la biotrasformazione avviene nel fegato (compreso l'effetto di primo passaggio), così come nella parete intestinale mediante idrossilazione e N-dealchilazione, con la partecipazione degli isoenzimi CYP1A2, CYP2E1, CYP3A4;
  • escrezione: fino al 66% viene escreto attraverso l'intestino, di cui il 10% invariato; attraverso i reni sotto forma di glucuronidi viene escreto fino al 33%, invariato all'1%.

Nei pazienti con grave insufficienza renale cronica, il T 1/2 di domperidone è allungato.

Indicazioni per l'uso

Omez DEM è raccomandato per l'uso nella GERD (malattia da reflusso gastroesofageo) per alleviare nausea, vomito, bruciore di stomaco associati alla malattia. Il farmaco è prescritto per gastrite, ulcera gastrica e ulcera duodenale, anche dopo l'eradicazione dell'Helicobacter pylori.

L'indicazione per l'uso di Omez DEM è anche la dispepsia con esofagite, espressa da una sensazione di pienezza nell'epigastrio, dolore nella parte superiore dell'addome, una sensazione di gonfiore, nausea, vomito, eruttazione, flatulenza, bruciore di stomaco con o senza contenuto gastrico nella cavità orale, nonché reflusso gastroesofageo o svuotamento gastrico ritardato.

Controindicazioni

Assoluto:

  • ostruzione / perforazione meccanica, sanguinamento gastrointestinale, altre condizioni in cui la stimolazione della motilità gastrointestinale può essere pericolosa;
  • violazioni della funzione epatica di grado moderato e grave;
  • prolattinoma (tumore ipofisario secernente prolattina);
  • mancanza di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio;
  • intolleranza al fruttosio, deficit di saccarasi-isomaltasi;
  • gravidanza;
  • l'allattamento al seno;
  • bambini e adolescenti fino a 18 anni;
  • uso combinato con atazanavir, posaconazolo, nelfinavir, erlotinib, ketoconazolo orale, eritromicina o altri inibitori del CYP3A4, ad esempio fluconazolo, voriconazolo, claritromicina, amiodarone e telitromicina, che possono causare un prolungamento dell'intervallo QT;
  • ipersensibilità ai benzimidazoli e / o ai componenti del farmaco.

Controindicazioni relative (le capsule Omez DS sono usate con cautela):

  • ulcera allo stomaco (o sospetto di essa);
  • precedente intervento chirurgico sul tratto digerente;
  • vomito con sangue, vomito ripetuto, significativa perdita di peso spontanea, disfagia (deglutizione ridotta), scolorimento delle feci (feci catramose - melena), altri sintomi allarmanti che indicano possibili patologie gravi;
  • la comparsa di nuovi o cambiamenti nei disturbi esistenti del tratto gastrointestinale;
  • osteoporosi;
  • insufficienza renale;
  • gravi violazioni dell'equilibrio idrico ed elettrolitico e / o malattie cardiache, come l'insufficienza cardiaca.

Omez DSR, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le capsule Omez DSR sono destinate alla somministrazione orale. Si prendono per via orale, senza masticare, 20-30 minuti prima dei pasti (a stomaco vuoto), con un po 'd'acqua.

Dose giornaliera raccomandata per tutte le indicazioni: 1 capsula. Frequenza di ammissione - 1 volta al giorno, al mattino (prima della colazione).

Il massimo al giorno è consentito assumere 20 mg di omeprazolo e 30 mg di domperidone, che corrisponde al contenuto di 1 capsula.

Effetti collaterali

La scala dell'incidenza delle reazioni collaterali degli organi sistemici per omeprazolo e domperidone: molto spesso - più dello 0,1%; spesso - dallo 0,1 allo 0,01%; raramente - dallo 0,01 allo 0,001%; raramente da 0,001 a 0,000 1%; estremamente raro (inclusi casi isolati ed episodi con una frequenza sconosciuta) - meno di 0,000 1%.

Possibili effetti collaterali dall'assunzione di omeprazolo:

  • sistema ematopoietico: raramente - leucopenia, trombocitopenia; estremamente raro - pancitopenia, agranulocitosi, eosinofilia;
  • sistema immunitario: raramente - reazioni allergiche (febbre, reazione anafilattica / shock anafilattico, angioedema);
  • metabolismo e nutrizione: raramente - iponatriemia; con una frequenza sconosciuta - ipomagnesiemia (in casi particolarmente gravi, può portare a ipocalcemia), ipopotassiemia;
  • psiche: raramente - insonnia; raramente - depressione, ipereccitabilità, confusione reversibile; estremamente raramente - aggressività, allucinazioni;
  • sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - paresteziya, capogiro, sonnolenza; raramente - disturbi del gusto;
  • organo della vista: raramente - disturbi visivi, inclusa una diminuzione dei campi visivi, una diminuzione dell'acuità / chiarezza della percezione visiva (di solito transitoria e scompare dopo il completamento della terapia);
  • disturbi dell'udito degli organi e del labirintico: raramente - deterioramento dell'udito, incluso ronzio nelle orecchie (di solito scompare dopo l'interruzione della terapia), vertigini (sensazione di capogiro o rotazione degli oggetti circostanti);
  • sistema respiratorio: raramente - broncospasmo;
  • tratto digestivo: spesso - dolore addominale, costipazione, nausea, vomito, diarrea, flatulenza; raramente - secchezza della mucosa orale, stomatite, colite microscopica, candidosi gastrointestinale; con l'uso combinato di Omez DSR con claritromicina, è possibile cambiare il colore della placca nella lingua in marrone-nero, nonché l'aspetto di cisti benigne delle ghiandole salivari (i fenomeni sono reversibili dopo la fine del corso); casi isolati (con uso combinato a lungo termine di Omez DSR con claritromicina) - la formazione di cisti ghiandolari gastriche benigne a causa dell'inibizione della secrezione di acido cloridrico (è reversibile);
  • sistema epatobiliare: raramente - aumento dell'attività transaminasi epatica e fosfatasi alcalina (è reversibile); raramente - insufficienza epatica, epatite (con o senza ittero); con precedenti gravi malattie del fegato - encefalopatia;
  • pelle e grasso sottocutaneo: raramente - prurito, dermatite, eruzione cutanea, orticaria; raramente - reazioni di fotosensibilità (arrossamento della pelle dopo irradiazione ultravioletta), eritema multiforme, alopecia, necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson (una forma grave di eritema multiforme essudativo con un aspetto caratteristico sulla pelle e sulle mucose di macchie / vesciche accompagnate da febbre alta e articolazioni);
  • sistema muscolo-scheletrico: raramente - fratture delle ossa del polso, delle vertebre e della testa del femore correlate all'osteoporosi; raramente - mialgia, artralgia, debolezza muscolare;
  • genitali e ghiandola mammaria: raramente - ginecomastia;
  • sistema urinario: raramente - nefrite interstiziale;
  • disturbi generali: raramente - malessere; raramente - iperidrosi, edema periferico.

Possibili effetti collaterali dall'assunzione di domperidone:

  • sistema immunitario: estremamente raramente - reazione anafilattica / shock anafilattico, angioedema;
  • psiche: estremamente raramente - agitazione, aumento dell'eccitabilità / irritabilità, nervosismo;
  • sistema nervoso: molto raramente - convulsioni, sonnolenza, fenomeni extrapiramidali, mal di testa;
  • sistema cardiovascolare: estremamente raro - prolungamento dell'intervallo QT, tachicardia ventricolare di tipo "pirouette", morte coronarica improvvisa (più spesso osservata in pazienti di età superiore a 60 anni che assumono domperidone in una dose giornaliera superiore a 30 mg);
  • pelle e grasso sottocutaneo: estremamente raro: orticaria, edema di Quincke;
  • sistema urinario: estremamente raro - ritenzione urinaria;
  • dati da esami di laboratorio e strumentali: estremamente raramente - un aumento del livello di prolattina nel sangue, cambiamenti negli indicatori dei test di funzionalità epatica.

Il paziente deve informare immediatamente il medico curante del verificarsi di effetti collaterali non elencati sopra.

Overdose

I sintomi di un sovradosaggio di Omeza DSR possono essere apatia, confusione, vertigini, sonnolenza, visione offuscata, mal di testa, dilatazione vascolare, nausea / vomito, flatulenza, diarrea, tachicardia, iperidrosi, secchezza delle fauci. Con un aumento della dose assunta, la velocità di eliminazione del farmaco non cambia.

Nella fase iniziale, si consiglia di assumere carbone attivo all'interno e / o lavanda gastrica. In futuro, se necessario, viene eseguito un trattamento sintomatico e viene fornita un'attenta osservazione del paziente. In caso di reazioni extrapiramidali, possono essere efficaci i farmaci usati per trattare il parkinsonismo, gli anticolinergici e gli antistaminici. L'emodialisi non è abbastanza efficace.

istruzioni speciali

Poiché la composizione dei granuli con omeprazolo come componente ausiliario include il lattosio, Omez DSR non deve essere utilizzato in pazienti con galattosemia, intolleranza al lattosio, assorbimento ridotto di glucosio e galattosio.

Dato che domperidone è in grado di allungare l'intervallo QT, il suo effetto sul sistema cardiovascolare può aumentare il rischio di aritmie ventricolari o morte coronarica improvvisa. Tali reazioni sono più probabili per i pazienti anziani (di età superiore a 60 anni), a condizione che la sostanza venga assunta in una dose giornaliera superiore a 30 mg. In caso di disturbi della conduzione esistenti (con prolungamento dell'intervallo QT, grave disturbo dell'equilibrio idrico-elettrolitico, insufficienza cardiaca congestizia), domperidone deve essere usato con cautela, come altri farmaci che portano a un prolungamento dell'intervallo QT.

Nonostante non sia stata stabilita una relazione causale tra l'uso di omeprazolo e fratture ossee sullo sfondo dell'osteoporosi, ai pazienti a rischio di sviluppare questa patologia deve essere fornita un'adeguata osservazione clinica.

Secondo i rapporti, i pazienti che assumono inibitori della pompa protonica (incluso omeprazolo) per più di un anno possono sviluppare una grave ipomagnesiemia. Di conseguenza, l'uso a lungo termine di omeprazolo, soprattutto come parte di un trattamento di combinazione con digossina o altri farmaci che riducono la concentrazione plasmatica di magnesio (diuretici), deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare del contenuto di magnesio nel sangue.

L'aumento del contenuto di cromogranina A (CgA) a seguito della ridotta formazione di acido cloridrico può influenzare i risultati dell'esame al fine di rilevare tumori neuroendocrini. Per evitare questo effetto, è necessario interrompere il corso degli inibitori della pompa protonica 5 giorni prima di effettuare analisi per determinare il livello di CgA.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Durante il periodo di assunzione di Omez DSR, è necessario prestare attenzione durante la guida e l'esecuzione di altri tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono una maggiore concentrazione dell'attenzione e un'elevata velocità delle reazioni psicomotorie.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

È controindicato l'uso di Omez DSR per le donne in gravidanza e in allattamento.

Uso infantile

È controindicato l'uso di Omez DSR nella pratica pediatrica per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Con funzionalità renale compromessa

I pazienti con funzionalità renale compromessa non richiedono un aggiustamento della dose singola di Omez DSR.

Per violazioni della funzionalità epatica

  • insufficienza epatica moderata e grave: la terapia farmacologica è controindicata;
  • lieve insufficienza epatica: non è richiesta alcuna correzione del regime posologico di Omez DSR.

Uso negli anziani

L'uso di Omez DSR per il trattamento di pazienti anziani non richiede la correzione del regime posologico.

Interazioni farmacologiche

Non sono stati condotti studi speciali sull'interazione farmacologica del farmaco Omez DSR con altre sostanze / farmaci.

Separatamente, per i componenti attivi di Omez DSR, sono stati rilevati i seguenti tipi di interazioni farmacologiche:

  • preparazioni di ketoconazolo, itraconazolo, posaconazolo, erlotinib, ferro e cianocobalamina, altri farmaci il cui assorbimento dipende dal pH del succo gastrico: l'omeprazolo, come altre sostanze che inibiscono l'acidità del succo gastrico, può inibirne l'assorbimento; è necessario evitare l'ammissione combinata con Omez DSR;
  • cimetidina e bicarbonato di sodio (antiacidi e inibitori della pompa protonica): diminuiscono la disponibilità di domperidone orale;
  • digossina: l'uso concomitante con omeprazolo aumenta la sua biodisponibilità del 10%, il che richiede cautela da parte dei pazienti anziani quando assumono digossina con Omez DSR. La digossina non ha effetto sulla concentrazione di domperidone;
  • clopidogrel: secondo studi sull'interazione di clopidogrel (a una dose di carico di 300 mg e una dose di mantenimento di 75 mg / die) e omeprazolo (a una dose giornaliera di 80 mg, per via orale), si è verificata una diminuzione dell'esposizione del metabolita attivo di clopidogrel e una diminuzione dell'inibizione dell'aggregazione piastrinica; questa combinazione alle dosi indicate deve essere evitata;
  • farmaci antiretrovirali: un aumento dell'acidità gastrica sotto l'influenza di omeprazolo può modificare il grado del loro assorbimento, tuttavia, la loro interazione è probabile a livello dell'isoenzima CYP2C19 del citocromo P 450. A questo proposito, l'uso di atazanavir e nelfinavir in combinazione con Omez DSR è controindicato. L'omeprazolo aumenta la concentrazione plasmatica di saquinavir e ritonavir fino al 70%, il che non compromette la tolleranza della terapia nei pazienti con infezione da HIV. Gli inibitori della proteasi dell'HIV hanno un effetto schiacciante sull'isoenzima CYP3A4, che può causare un aumento della concentrazione di domperidone se usato insieme a Omez DSR;
  • tacrolimus: con l'uso simultaneo di omeprazolo, è stato notato un aumento della sua concentrazione nel siero del sangue, che richiede il controllo del CC (clearance della creatinina) e del contenuto di tacrolimus nel plasma sanguigno, se necessario, uso combinato con Omez DSR;
  • Metotrexato: l'omeprazolo, come altri inibitori della pompa protonica, è in grado di aumentare leggermente la concentrazione plasmatica di metotrexato. Se è necessaria la terapia con metotrexato a dosi elevate, Omez DSR deve essere temporaneamente sospeso;
  • farmaci il cui metabolismo è mediato dall'isoenzima del citocromo CYP2C19 [diazepam, disulfiram, warfarin (R-warfarin), imipramina, clomipramina, citalopram, esobarbital, fenitoina, cilostazolo, nonché altri farmaci metabolizzati nel fegato con la partecipazione del CYP2C19] L'omeprazolo può aumentare la loro concentrazione plasmatica e aumentare il T 1/2, che richiede una riduzione delle dosi dei farmaci elencati. L'omeprazolo in una dose giornaliera di 20 mg non influenza la concentrazione plasmatica della fenitoina nei pazienti che lo assumono per lungo tempo. Quando l'omeprazolo è usato in concomitanza con warfarin o altri antagonisti della vitamina K, è richiesto il monitoraggio dell'INR (International Normalised Ratio). Inoltre, nei pazienti che assumono warfarin per lungo tempo, la somministrazione concomitante di omeprazolo in una dose giornaliera di 20 mg non determina una variazione del tempo di coagulazione;
  • inibitori degli enzimi citocromo CYP2C19 e CYP3A4 (l'uso simultaneo con Omez DSR porta a un rallentamento del metabolismo dell'omeprazolo): claritromicina, eritromicina - aumentare la concentrazione plasmatica di omeprazolo e domperidone; voriconazolo: aumenta l'AUC dell'omeprazolo; itraconazolo, fluconazolo, ketoconazolo, voriconazolo: aumentare la concentrazione plasmatica di domperidone; l'effetto inibitorio degli inibitori della proteasi dell'HIV sull'isoenzima CYP3A4 può causare un aumento della concentrazione di domperidone; calcioantagonisti diltiazem e verapamil, così come amiodarone e nefazodone (potenti inibitori del CYP3A4) - nel corso di studi clinici in vitro, è stata rivelata la possibilità di aumentare la concentrazione di domperidone nel plasma; amiodarone, ketoconazolo, eritromicina - se assunti con domperidone, l'intervallo QT può essere prolungato;
  • induttori degli enzimi del citocromo CYP2C19 e CYP3A4 [rifampicina e preparati di erba di San Giovanni (Hypericum perforatum)]: possono ridurre la concentrazione di omeprazolo nel plasma accelerando il suo metabolismo;
  • farmaci anticolinergici: possono neutralizzare gli effetti del domperidone.

Sostanze / preparati con cui Omeza DSR non influenza il loro metabolismo:

  • amoxicillina, metronidazolo: non influenzano la concentrazione plasmatica di omeprazolo;
  • metoprololo, fenacetina, estradiolo, budesonide, diclofenac, naprossene, piroxicam, S-warfarin: non è stata stabilita alcuna interazione clinicamente significativa con omeprazolo;
  • antiacidi, teofillina, caffeina, chinidina, lidocaina, propranololo, etanolo: l'effetto di omeprazolo su di loro non è stato rivelato;
  • paracetamolo, digossina: domperidone non ha avuto effetto sui livelli ematici di questi farmaci;
  • farmaci antipsicotici (neurolettici), agonisti dei recettori dopaminergici (bromocriptina, levodopa): il domperidone è compatibile con l'assunzione di questi farmaci, poiché non influenza la loro azione centrale e inibisce effetti periferici indesiderati come nausea e vomito.

Analoghi

Gli analoghi di Omez DSR sono Omez D, Motilium, Motilak, Emanera, Omeprazole, Rabeprazole, Khairabezol, Antareit, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Omez DSR

I principali vantaggi del farmaco Omez DSR, secondo le revisioni dei pazienti, sono la composizione combinata, il rilascio modificato, assunto una volta al giorno, l'azione rapida e pronunciata a lungo termine e il costo accessibile. L'effetto del farmaco appare quasi immediatamente dopo l'assunzione della capsula e dura tutto il giorno. I sintomi di esacerbazione della gastrite cronica e GERD, come disagio e spasmi nell'intestino, gonfiore, dolore nella regione epigastrica dopo aver mangiato, bruciore di stomaco periodico e nausea, nonché reflusso (compreso notturno) nell'esofago del contenuto dello stomaco, vengono interrotti.

Alcuni pazienti indicano che durante l'assunzione di Omez DSR, la loro bocca si secca.

Il prezzo di Omez DSR nelle farmacie

Prezzo stimato di Omez DSR, 30 mg + 20 mg capsule a rilascio modificato, 30 pz. in un pacco di cartone, è 347-466 rubli.

Omez DSR: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco

Prezzo

Farmacia

Omez DSR 30 mg + 20 mg capsule a rilascio modificato 30 pz.

RUB 300

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Capsule Omez DSR con modif. pubblicazione 30mg + 20mg 30 pz.

452 RUB

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Maria Kulkes
Maria Kulkes

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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