Pantoprazolo Canon
Pantoprazolo Canon: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Pantoprazole Kanon
Codice ATX: A02BC02
Principio attivo: pantoprazolo (Pantoprazole)
Produttore: CJSC "Kanonfarma production" (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-07
Prezzi in farmacia: da 200 rubli.
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Il pantoprazolo Canon è un agente che riduce la secrezione delle ghiandole gastriche.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse enteriche, rivestite con film: tonde, convesse su entrambi i lati, guscio di pellicola verde-bluastro o verde chiaro; il nucleo in sezione trasversale è quasi bianco (in una scatola di cartone 1, 2, 4 confezioni di contorno in blister da 7, 10 o 14 compresse o 1-2 confezioni di contorno in blister da 28 compresse e istruzioni per l'uso di Pantoprazolo Canon).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: pantoprazolo - 20 o 40 mg (sotto forma di pantoprazolo sodico sesquidrato, rispettivamente 22,57 o 45,14 mg);
- componenti ausiliari: povidone K-30, crospovidone, calcio stearato, macrogol (polietilenglicole), biossido di silicio colloidale, mannitolo, idrossicarbonato di magnesio pesante;
- involucro del film: trietil citrato, Opadrai trasparente [incluso macrogol (polietilenglicole), ipromellosa (idrossipropilmetilcellulosa)], acrilica dal verde [incluso bicarbonato di sodio, sodio lauril solfato, biossido di silicio colloidale, biossido di titanio, talco, metacrilico copolimero acido ed etil acrilato (1: 1), colorante indigo carmine, ossido di ferro giallo, colorante blu brillante].
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo del farmaco - pantoprazolo - è un inibitore della pompa protonica (H + / K + - ATP-ase). Blocca la fase finale del rilascio di acido cloridrico riducendo la secrezione basale e stimolata nelle cellule parietali della mucosa gastrica, indipendentemente dalla natura dello stimolo.
L'effetto antisecretorio si sviluppa entro 1 ora dall'assunzione di Pantoprazolo Canon, raggiunge il massimo dopo 2-4 ore In caso di ulcera duodenale associata a batteri Helicobacter pylori, a causa di una diminuzione della secrezione gastrica, aumenta la sensibilità dei microrganismi agli antibiotici.
Pantoprazolo Canon non influisce negativamente sulla motilità del tratto gastrointestinale (GIT). L'attività secretoria si normalizza entro 3-4 giorni dalla fine della terapia.
Il pantoprazolo, a differenza di altri inibitori della pompa protonica, è caratterizzato da una maggiore stabilità chimica a pH neutro e un minore potenziale di interazione con gli enzimi microsomiali del sistema epatoossidasi, che dipende dal sistema del citocromo P 450. Pertanto, il farmaco non interagisce con molti altri farmaci più comunemente usati.
Farmacocinetica
Il pantoprazolo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La concentrazione plasmatica massima (Cmax) viene raggiunta in seguito all'assunzione della prima dose. Dopo aver assunto una dose di 20 mg, la Cmax è 1-1,5 μg / ml e viene raggiunta in media dopo 2-2,5 ore, dopo aver assunto una dose di 40 mg - 2-3 μg / ml dopo 2,5 ore. Con l'uso ripetuto di Pantoprazolo Canon Cmax rimane costante. La biodisponibilità assoluta è di circa il 77%. L'assunzione simultanea di cibo non influenza Cmax e AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo).
È caratterizzato da un alto legame con le proteine plasmatiche - 98%. La clearance è 0,1 l / h / kg, il volume di distribuzione è 0,15 l / kg.
Viene metabolizzato nel fegato. Il principale metabolita rilevato nel sangue, plasma e urine è il desmetilpantoprazolo, coniugato con solfato.
Viene escreto principalmente attraverso i reni (~ 80%) sotto forma di metaboliti, in piccole quantità attraverso l'intestino. L'emivita (T 1/2) del pantoprazolo è di 1 ora, il metabolita principale è di 1,5 ore.
Farmacocinetica in casi speciali:
- età: nei pazienti anziani c'è un leggero aumento di Cmax e AUC, ma questo fenomeno non ha rilevanza clinica;
- funzionalità epatica: nei pazienti con cirrosi epatica (secondo la classificazione Child-Pugh classificata come A e B), T 1/2 del farmaco aumenta fino a 3-6 ore dopo l'assunzione di una dose di 20 mg e fino a 7-9 ore dopo l'assunzione di una dose di 40 mg; La Cmax aumenta - 1,3 volte dopo una dose di 20 mg e 1,5 volte dopo una dose di 40 mg, così come l'AUC - 3-5 volte dopo una dose di 20 mg e 5-7 volte dopo una dose di 40 mg, rispetto a volontari sani;
- funzione renale: nei pazienti con compromissione funzionale della funzione renale (compresi i pazienti sottoposti a emodialisi), l'escrezione del farmaco avviene abbastanza rapidamente, il principio attivo non si accumula nell'organismo, pertanto non è richiesto un aggiustamento della dose di Pantoprazolo Canon.
Indicazioni per l'uso
- esacerbazione dell'ulcera gastrica e / o duodenale;
- gastrite erosiva, comprese quelle associate all'uso di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei);
- Sindrome di Zollinger-Ellison;
- malattia da reflusso gastroesofageo lieve: trattamento sintomatico di disturbi come eruttazione acida, bruciore di stomaco, nausea;
- eradicazione dell'Helicobacter pylori (come parte della terapia di combinazione in combinazione con agenti antibatterici).
Controindicazioni
Assoluto:
- grave insufficienza renale [clearance della creatinina (CC) <20 ml / min] in pazienti con diagnosi di Helicobacter pylori;
- dispepsia di genesi nevrotica;
- malattie maligne del tratto gastrointestinale;
- età fino a 18 anni;
- periodo di allattamento al seno;
- uso concomitante di atazanavir;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Pantoprazolo Canon deve essere usato con cautela in pazienti con insufficienza epatica, anziani e donne in gravidanza. Sono necessarie precauzioni per i pazienti con un aumentato rischio di complicanze gastrointestinali e l'uso a lungo termine dei FANS come trattamento anti-ricaduta dell'ulcera gastrica / duodenale alla dose di 20 mg.
Pantoprazolo Canon, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Pantoprazolo Canon è indicato per la somministrazione orale, prima dei pasti (preferibilmente prima del primo pasto). Le compresse non devono essere rotte o masticate, ma devono essere deglutite intere con acqua sufficiente.
Per l'eradicazione dell'Helicobacter pylori, Pantoprazole Canon viene utilizzato come parte di una terapia di combinazione. Possibili regimi terapeutici:
- 20-40 mg di pantoprazolo 2 volte / die + 500 mg di claritromicina 2 volte / die + 1000 mg di amoxicillina 2 volte al giorno per 7-14 giorni;
- 20-40 mg di pantoprazolo 2 volte / die + 500 mg di claritromicina 2 volte / die + 500 mg di metronidazolo 2 volte al giorno per 7-14 giorni;
- 20-40 mg di pantoprazolo 2 volte / die + 500 mg di metronidazolo 2 volte + 1000 mg di amoxicillina 2 volte al giorno per 7-14 giorni.
Al fine di curare l'ulcera, la somministrazione di Pantoprazolo Canon può essere prolungata anche dopo la fine del trattamento combinato. In caso di ulcera duodenale, può essere raccomandato l'uso prolungato del farmaco da 1 a 3 settimane.
Regimi di dosaggio raccomandati di Canon Pantoprazole per altre indicazioni:
- gastrite erosiva, ulcera peptica: 40-80 mg al giorno. In caso di esacerbazione dell'ulcera gastrica, il corso del trattamento è di 4-8 settimane, ulcera duodenale - 2 settimane. Come terapia anti-ricaduta, vengono prescritti 20 mg al giorno;
- Sindrome di Zollinger-Ellison: 40-80 mg al giorno;
- terapia sintomatica della malattia da reflusso gastroesofageo lieve: 20 mg al giorno. La durata del trattamento è determinata dal tempo in cui scompaiono i disturbi gastrointestinali. La durata minima del ricovero è di 2-3 giorni, per un completo sollievo dai sintomi negativi potrebbe essere necessario aumentare il decorso fino a 7 giorni. Se la condizione peggiora durante i primi 3 giorni, consultare il medico.
Pazienti con sindrome di Zollinger-Ellison e funzionalità epatica compromessa Pantoprazolo Canon viene prescritto 40 mg ogni 2 giorni. Il trattamento viene effettuato sotto stretto monitoraggio dei parametri biochimici del sangue. In caso di aumento dell'attività degli enzimi epatici, il trattamento viene interrotto.
Per i pazienti con CC <20 ml / min e pazienti sottoposti a emodialisi, il farmaco può essere utilizzato in una dose giornaliera non superiore a 40 mg. Non è consigliabile assumere Pantoprazolo Canon per la profilassi. È vietato eseguire la terapia di eradicazione dell'Helicobacter pylori.
Non ci sono istruzioni speciali per il dosaggio del farmaco per i pazienti anziani. Tuttavia, si raccomanda di non superare la dose di 40 mg al giorno, ad eccezione dell'eradicazione dell'Helicobacter pylori - in questo caso, il pantoprazolo può essere assunto a 40 mg 2 volte al giorno.
Effetti collaterali
- dal sistema nervoso: spesso (da ≥ 1/100 a <1/10 appuntamenti) - mal di testa; raramente (da ≥ 1/1000 a <1/100) - vertigini; raramente (da ≥ 1/10000 a <1/1000) - disgeusia;
- dal fegato e dalle vie biliari: molto raramente (<1/10000 appuntamenti) - grave danno al parenchima epatico, che porta a ittero, a volte con insufficienza epatica;
- dal tratto gastrointestinale: spesso - flatulenza, diarrea, dolore nella parte superiore dell'addome, costipazione; raramente - nausea, vomito; raramente - bocca secca;
- dal sistema immunitario: molto raramente - reazioni anafilattiche, incluso shock anafilattico;
- dal lato del metabolismo: raramente - iperlipidemia, cambiamenti nel peso corporeo; frequenza sconosciuta - ipomagnesiemia, iponatriemia;
- dal tessuto muscoloscheletrico e connettivo: raramente - artralgia; molto raramente - mialgia;
- dal sistema urinario: molto raramente - nefrite interstiziale;
- dai genitali e dalla ghiandola mammaria: raramente - ginecomastia;
- da parte del sistema sanguigno e linfatico: raramente - agranulocitosi; molto raramente - pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia;
- dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: raramente - prurito, eruzione cutanea; molto raramente - fotosensibilizzazione, orticaria, sindrome di Lyell, angioedema, eritema multiforme essudativo, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson);
- da parte dell'organo della vista: raramente - percezione visiva compromessa (visione offuscata);
- da parte della psiche: raramente - disturbi del sonno; raramente - annebbiamento della coscienza, allucinazioni, depressione, disorientamento (sviluppo in pazienti predisposti o aggravamento in pazienti in cui disturbi simili sono stati osservati in precedenza);
- dati di laboratorio e strumentali: raramente - un aumento del livello di bilirubina; molto raramente - un aumento del contenuto di trigliceridi, un aumento dell'attività degli enzimi epatici (aspartato aminotransaminasi, gamma-glutamil transferasi);
- altri: raramente - malessere, debolezza, stanchezza; molto raramente - febbre, edema periferico.
Overdose
Finora non sono stati rilevati episodi di overdose. Negli studi, il farmaco somministrato per via endovenosa a dosi superiori a 240 mg per 2 minuti è stato ben tollerato.
In caso di qualsiasi manifestazione clinica sullo sfondo di un sovradosaggio di Pantoprazolo Canon, si raccomanda un trattamento sintomatico e di supporto. L'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
Prima della nomina di Pantoprazole Canon e dopo la sua cancellazione, si raccomanda vivamente di condurre un esame endoscopico per escludere la presenza di malattie maligne dell'esofago e dello stomaco, poiché sullo sfondo dell'assunzione del farmaco, i sintomi possono essere mascherati, il che complica e ritarda una diagnosi tempestiva e corretta.
Il trattamento a lungo termine richiede un controllo medico regolare.
A causa di una diminuzione dell'acidità del succo gastrico, aumenta il numero di batteri nello stomaco, che è irto dello sviluppo di malattie infettive del tratto gastrointestinale causate da Campylobacter spp. e Salmonella spp.
Pantoprazolo Canon aiuta a ridurre l'assorbimento della vitamina B 12, che dovrebbe essere preso in considerazione durante il trattamento a lungo termine con il farmaco in pazienti con un aumentato rischio di ridotto assorbimento di cianocobalamina nelle persone con basso peso corporeo. Se non si verifica alcun effetto terapeutico entro 4 settimane dall'assunzione regolare del farmaco, è necessario un esame aggiuntivo.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
In alcuni pazienti, Pantoprazole Canon provoca capogiri. Ciò dovrebbe essere tenuto in considerazione dai conducenti di veicoli e dalle persone che svolgono lavori potenzialmente pericolosi che richiedono velocità di reazione e concentrazione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Pantoprazolo Canon è approvato per l'uso durante la gravidanza se il beneficio atteso per la madre, secondo il medico, è superiore ai possibili rischi per il feto.
Il principio attivo del farmaco penetra nel latte materno, pertanto l'alimentazione deve essere interrotta per il periodo di trattamento.
Uso infantile
Pantoprazole Canon non è utilizzato per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Ai fini dell'eradicazione dell'Helicobacter pylori, è controindicato prescrivere Pantoprazolo Canon a pazienti con grave insufficienza renale (CC <20 ml / min) e pazienti in emodialisi.
Per violazioni della funzionalità epatica
Nei pazienti con compromissione funzionale del fegato, Pantoprazole Canon deve essere usato con cautela. Durante il trattamento, soprattutto a lungo termine, è necessario controllare regolarmente l'attività degli enzimi epatici nel plasma. In caso di aumento dell'attività, il farmaco deve essere annullato.
Uso negli anziani
Pantoprazolo Canon deve essere usato con cautela negli anziani (di età superiore a 65 anni) con una storia di sanguinamento dal tratto gastrointestinale superiore, ulcera gastrica o ulcera duodenale.
Non ci sono istruzioni speciali per il dosaggio del farmaco per i pazienti anziani. Tuttavia, si raccomanda di non superare la dose giornaliera di 40 mg, ad eccezione dell'eradicazione dell'Helicobacter pylori - in questo caso, il pantoprazolo può essere assunto a 40 mg 2 volte al giorno.
Interazioni farmacologiche
Il pantoprazolo Canon è in grado di ridurre l'assorbimento dei farmaci, la cui biodisponibilità dipende dal pH dell'ambiente dello stomaco, ad esempio ketoconazolo, atazanavir, sali di ferro, ritonavir.
Se usato contemporaneamente al warfarin, il farmaco può aumentare l'INR (International Normalized Ratio), quindi questo indicatore deve essere attentamente monitorato.
Non ci sono dati sulla possibile relazione del pantoprazolo con gli antiacidi.
A differenza di altri inibitori della pompa protonica, il pantoprazolo non interagisce con i seguenti farmaci: contraccettivi orali, diazepam, amoxicillina, claritromicina, FANS (naprossene, fenazone, diclofenac, piroxicam), levotiroxina sodica, glibenclamide, tacosprolina fenitoina, calcio-antagonisti lenti (nifedipina), glicosidi cardiaci (digossina), beta-bloccanti (metoprololo), teofillina, caffeina, etanolo.
Analoghi
Gli analoghi del Pantoprazolo Canon sono Lanzap, Lancid, Epicur, Gastrozole, Omez, Omizak, Promez, Otsid, Helicid, Controloc, Sanpraz, Nolpaza, Bereta, Pariet, Ulblok, Rabelok, Nexium, Pemozar, Emesol, Esomeprazole, Zulbex, Pelicidex Omezol e molti altri.
Termini e condizioni di conservazione
Data di scadenza: 2 anni.
Condizioni di conservazione: temperatura - fino a 25 ° С, protetto dalla luce e luogo asciutto fuori dalla portata dei bambini.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Pantoprazole Canon
I pazienti lasciano recensioni per lo più positive su Canon Pantoprazole. Il farmaco elimina rapidamente tali spiacevoli disturbi dell'apparato digerente come bruciore di stomaco, eruttazione e nausea. Aiuta con esacerbazioni di ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale. Ulteriori vantaggi includono le piccole dimensioni delle compresse, che ne facilitano l'assunzione, una buona tolleranza e un costo relativamente basso.
Gli effetti collaterali includono mal di testa, diarrea / costipazione e dolore addominale.
Prezzo per Pantoprazole Canon nelle farmacie
A seconda della regione di vendita e della rete di farmacie, i prezzi per Pantoprazolo Canon (per una confezione di 28 compresse rivestite con film) possono essere approssimativamente: 20 mg di dosaggio - 198-270 rubli, 40 mg di dosaggio - 278-395 rubli.
Pantoprazolo Canon: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Pantoprazolo Canon 20 mg compresse con rivestimento enterico 28 pz. RUB 200 Acquistare |
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Pantoprazolo Canon compresse p.o. soluzione enterica. 20mg 28 pezzi. 210 RUB Acquistare |
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Pantoprazolo Canon 40 mg compresse a rivestimento enterico 28 pz. 263 r Acquistare |
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Pantoprazolo Canon compresse p.o. soluzione enterica. 40mg 28 Pz. 273 r Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
