Paracetamol Medisorb
Paracetamol Medisorb: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Paracetamol Medisorb
Codice ATX: N02BE01
Principio attivo: paracetamolo (paracetamolo)
Produttore: CJSC "MEDISORB" (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-11-13
Prezzi nelle farmacie: da 28 rubli.
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Paracetamol Medisorb è un farmaco del gruppo di analgesici non narcotici. Ha un effetto analgesico, debole antinfiammatorio e antipiretico.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse, cilindriche piatte, rotonde, con una linea e uno smusso, bianco o quasi bianco (7, 10 o 14 pezzi. In blister o 10 pezzi. In confezioni di contorno senza blister, in una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 5 o 10 confezioni di contorno e istruzioni per l'uso di Paracetamol Medisorb).
Composizione per 1 compressa:
- ingrediente attivo: paracetamolo - 200 mg o 500 mg;
- componenti ausiliari: acido stearico, polivinilpirrolidone a basso peso molecolare, fecola di patate e talco.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il farmaco ha effetti antipiretici, deboli antinfiammatori e analgesici.
Il paracetamolo agisce sui centri di termoregolazione e dolore, bloccando la cicloossigenasi I e la cicloossigenasi II (principalmente nel sistema nervoso centrale). Nei tessuti e negli organi, le perossidasi cellulari neutralizzano praticamente l'effetto inibitorio del paracetamolo sulla cicloossigenasi. Questo spiega la quasi totale mancanza di effetto antinfiammatorio.
A causa del fatto che il paracetamolo non blocca la sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici, non vi è alcun effetto negativo del farmaco sulla mucosa del tubo digerente e sul metabolismo del sale marino (acqua e sodio non vengono trattenuti nel corpo).
Farmacocinetica
Il paracetamolo viene rapidamente assorbito dal tratto digestivo. Il grado di assorbimento del farmaco è elevato. Dopo 0,5–2 ore, la concentrazione massima del principio attivo (5–20 μg / ml) si osserva nel plasma sanguigno. La concentrazione plasmatica terapeuticamente efficace del farmaco si ottiene utilizzando dosi di almeno 10-15 mg / kg di peso corporeo.
Circa il 15% del paracetamolo si lega alle proteine plasmatiche. Il farmaco passa attraverso la barriera emato-encefalica. Meno dell'1% della dose da lei assunta penetra nel latte materno di una donna che allatta.
Il metabolismo del paracetamolo avviene nel fegato. Le principali vie metaboliche: coniugazione con acido solforico, coniugazione con acido glucuronico, ossidazione da parte di enzimi microsomiali. Per effetto dell'ossidazione si formano metaboliti tossici, che successivamente si coniugano con il glutatione e poi con la cisteina e gli acidi mercapturici. Isoenzimi di base del citocromo P 450che sono coinvolti nell'ossidazione del paracetamolo sono: CYP2E1 (svolge un ruolo principale), CYP1A2 e CYP3A4 (gioca un ruolo minore). Se un paziente è carente di glutatione, i metaboliti tossici si accumulano e possono causare danni e ulteriore necrosi delle cellule del fegato (epatociti). Oltre alle principali vie metaboliche, ci sono vie aggiuntive: metossilazione a 3-metossiparacetamolo e idrossilazione a 3-idrossiparacetamolo. I metaboliti risultanti vengono successivamente coniugati con acido solforico o glucuronico (nei pazienti adulti predomina la glucuronidazione, nei bambini piccoli, compresi i prematuri, la solfatazione). L'attività farmacologica dei metaboliti coniugati è bassa.
Circa il 3% del paracetamolo assunto viene escreto immodificato e la parte principale è sotto forma di metaboliti, tra i quali prevalgono i coniugati.
Nei pazienti anziani, la clearance del paracetamolo diminuisce e la sua emivita aumenta.
Indicazioni per l'uso
Se necessario, si consiglia di assumere Paracetamol Medisorb:
- sollievo dal dolore di varie eziologie (mal di testa, mal di denti, dolori muscolari, emicrania, mal di gola, dolore mestruale, mal di schiena);
- terapia sintomatica della sindrome febbrile (come agente antipiretico);
- diminuzione della febbre in caso di raffreddore e influenza.
Il farmaco ha lo scopo di eliminare il dolore al momento della somministrazione del farmaco, non influisce sulla progressione della malattia sottostante.
Controindicazioni
Assoluto:
- grave disfunzione renale;
- grave disfunzione epatica;
- bambini sotto i 3 anni di età (solo per questa forma di dosaggio di paracetamolo);
- ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari delle compresse.
Parente (Paracetamol Medisorb è usato con cautela, dopo aver consultato uno specialista):
- insufficienza renale di gravità da lieve a moderata;
- insufficienza epatica da lieve a moderata;
- bulimia, anoressia, esaurimento estremo del corpo (dovuto a insufficiente apporto di glutatione nel fegato);
- iperbilirubinemia benigna (sindromi di Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert);
- danno epatico alcolico, alcolismo;
- una diminuzione del volume del sangue circolante (ipovolemia);
- disidratazione del corpo;
- Epatite virale;
- mancanza dell'enzima glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- Durante la gravidanza e l'allattamento al seno;
- età avanzata.
Paracetamol Medisorb, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Paracetamol Medisorb vengono assunte per via orale, 1-2 ore dopo i pasti. Dovrebbero essere presi con molta acqua o altro liquido. L'assunzione del farmaco immediatamente dopo un pasto rallenta l'inizio dell'effetto terapeutico.
Una singola dose è di 200 mg o 500 mg, la frequenza di utilizzo è fino a quattro volte al giorno.
Adulti e bambini sopra i 12 anni (di peso superiore a 40 kg) vengono solitamente prescritti 500-1000 mg di paracetamolo fino a quattro volte al giorno. È necessario mantenere un intervallo di almeno 4 ore tra le dosi del farmaco (per adolescenti di 12-17 anni - almeno 6 ore).
Dosaggi massimi di paracetamolo Medisorb: singolo - 1000 mg, giornaliero - 4000 mg.
Si consiglia di utilizzare il farmaco come anestetico per non più di 5 giorni e come farmaco antipiretico - non più di 3 giorni. Un'ulteriore terapia è possibile solo su indicazione di un medico e sotto la sua supervisione.
Per i bambini, la dose di paracetamolo viene calcolata tenendo conto del peso corporeo. Dosi massime: singola - 15 mg / kg quattro volte al giorno ogni 6 ore, giornaliera - 60 mg / kg.
Dosaggi raccomandati di Paracetamol Medisorb per i bambini, a seconda dell'età e del peso corporeo:
- bambini da 3 a 6 anni (15-21 kg): dose singola - non più di 15 mg / kg, dose giornaliera - non più di 60 mg / kg (nei bambini 3-6 anni, si consiglia di utilizzare altre forme di dosaggio per un dosaggio più accurato paracetamolo);
- bambini da 6 a 9 anni: 250 mg fino a quattro volte al giorno con un intervallo tra le dosi di almeno 4 ore; dosi massime: singolo - 250 mg, quotidiano - 1000 mg;
- bambini dai 9 ai 12 anni: 500 mg fino a quattro volte al giorno con un intervallo tra le dosi di almeno 4 ore; dosi massime: singola - 500 mg, giornaliera - 2000 mg.
Senza prescrizione medica, Paracetamol Medisorb non è raccomandato per i bambini per più di 3 giorni.
Non superare le dosi di cui sopra e aumentare in modo indipendente la durata del trattamento. In caso di sovradosaggio accidentale, è necessario consultare urgentemente un medico, anche se le condizioni del paziente non sono peggiorate, poiché esiste il rischio di gravi danni al fegato.
Per le persone con insufficienza epatica, malattie del fegato scompensate o croniche, alcolismo cronico, nonché disidratazione ed esaurimento estremo, la dose giornaliera di Paracetamol Medisorb non deve superare i 3000 mg.
Effetti collaterali
Il paracetamolo Medisorb è generalmente ben tollerato se usato alle dosi raccomandate. Possibili reazioni avverse dai seguenti sistemi e organi:
- apparato digerente: raramente - nausea e vomito, dolore addominale;
- sistema epatobiliare: raramente - aumento dell'attività degli enzimi epatici; con una frequenza sconosciuta - epatite, insufficienza epatica, necrosi epatica;
- sistema respiratorio: molto raramente - asma bronchiale da aspirina (in individui con ipersensibilità ai farmaci antinfiammatori non steroidei);
- sistema nervoso: con una frequenza sconosciuta - agitazione psicomotoria, vertigini, disorientamento nello spazio (quando si usano grandi dosi);
- sistema linfatico e sangue: molto raramente - trombocitopenia, neutropenia, anemia, agranulocitosi, leucopenia; con una frequenza sconosciuta - un aumento del contenuto di metaemoglobina nel sangue, sulfemoglobinemia;
- pelle e grasso sottocutaneo: con una frequenza sconosciuta - esantema;
- sistema immunitario: raramente - prurito, orticaria, eruzione cutanea, edema di Quincke; molto raramente - sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson, pustolosi esantematica acuta generalizzata;
- altre reazioni: con una frequenza sconosciuta - un aumento dei livelli di creatinina.
Con l'uso prolungato di paracetamolo Medisorb a dosi elevate, aumenta il rischio di compromissione della funzionalità renale ed epatica (batteriuria aspecifica, colica renale, necrosi papillare, nefrite interstiziale), nonché un cambiamento nel quadro del sangue periferico (è richiesto un monitoraggio regolare).
Overdose
I sintomi clinici di sovradosaggio acuto di paracetamolo si sviluppano entro 24 ore dall'assunzione del farmaco. Il paziente sviluppa disturbi gastrointestinali (perdita di appetito, vomito, nausea, dolore addominale, fastidio nella cavità addominale), la pelle diventa pallida. Negli adulti, con una singola assunzione di 7,5 g di paracetamolo o più (nei bambini, con un'assunzione simultanea di 140 mg / kg o più), si osserva la distruzione degli epatociti, che porta a necrosi epatica completa e irreversibile, sviluppo di insufficienza epatica, encefalopatia e acidosi metabolica. I fenomeni elencati possono causare il coma e la morte ulteriore. Solo 12-48 ore dopo il sovradosaggio si notano un aumento dell'attività degli enzimi epatici, il livello di bilirubina, la concentrazione di lattato deidrogenasi e una diminuzione del contenuto di protrombina. I primi sintomi cliniciindicativi di danno epatico, compaiono solo 2 giorni dopo un sovradosaggio e raggiungono un massimo in 4-6 giorni.
Nei bambini, nei pazienti anziani, nei pazienti con malnutrizione, nelle persone con malattie del fegato dovute ad alcolismo cronico e nei pazienti che assumono contemporaneamente induttori del paracetamolo di enzimi epatici microsomiali, in caso di sovradosaggio del farmaco, è possibile intossicazione con sviluppo di insufficienza epatica, epatite fulminante o epatite colestatica, a volte con esito fatale … Inoltre, è probabile lo sviluppo di insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (manifestata da dolore nella regione lombare, proteinuria ed ematuria). In questo caso, il danno al fegato potrebbe essere assente. In alcuni pazienti, pancreatite e aritmie cardiache sono state registrate sullo sfondo di un sovradosaggio.
Il paziente deve essere ricoverato immediatamente. Prima di iniziare la terapia, la concentrazione di paracetamolo nel plasma viene determinata in anticipo. Nelle prime 8 ore è efficace l'introduzione di acetilcisteina e metionina (precursori della sintesi del glutatione e donatori di gruppi SH). L'ulteriore trattamento è sintomatico e dipende dalla concentrazione del principio attivo nel sangue.
L'attività degli enzimi microsomiali epatici viene determinata all'inizio della terapia e successivamente ogni 24 ore, normalmente questo indicatore si normalizza nelle prime 1-2 settimane di trattamento. In casi particolarmente gravi può essere necessario il trapianto di fegato.
istruzioni speciali
Se, durante l'assunzione di Paracetamol Medisorb, le condizioni del paziente non migliorano o il mal di testa diventa costante, consultare un medico.
Con una carenza di glutatione, aumenta il rischio di sovradosaggio, quindi il farmaco viene usato con cautela. La carenza di glutatione può verificarsi con il digiuno, disturbi alimentari, deperimento, infezione da HIV e fibrosi cistica. In tutti questi casi, è possibile un grave danno epatico anche con un piccolo sovradosaggio di farmaco (5 go più).
La comparsa di eventuali reazioni di ipersensibilità richiede l'interruzione immediata del farmaco. La terapia deve anche essere sospesa se viene rilevata epatite virale acuta nel paziente.
Paracetamol Medisorb non deve essere assunto insieme ad altri medicinali contenenti paracetamolo.
Il paziente deve informare il medico sull'assunzione di paracetamolo prima di testare il glucosio e l'acido urico nel sangue.
Le bevande alcoliche non devono essere consumate durante il trattamento con il farmaco. I pazienti inclini all'alcolismo cronico devono astenersi dall'assumere paracetamolo (a causa di un possibile danno epatico tossico).
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Data la probabilità di reazioni avverse durante l'uso di Paracetamol Medisorb, è necessario prestare attenzione quando si guida un'auto e quando si utilizzano altri macchinari potenzialmente pericolosi e complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Paracetamol Medisorb può essere assunto da donne in gravidanza, poiché negli studi non sono stati identificati effetti negativi sulla gravidanza o sullo sviluppo fetale. Si consiglia di utilizzare il farmaco nelle dosi minime efficaci e nel corso il più breve possibile.
Il paracetamolo in piccole quantità viene secreto nel latte materno, tuttavia, non è stato identificato alcun effetto negativo sul corpo del bambino.
Uso infantile
Le compresse di Paracetamol Medisorb sono controindicate nei bambini di età inferiore a 3 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Il farmaco è controindicato in caso di grave insufficienza renale. Il paracetamolo deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza renale da lieve a moderata.
Per violazioni della funzionalità epatica
Paracetamol Medisorb è controindicato in caso di grave insufficienza epatica. I pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata devono usare il paracetamolo con cautela.
Interazioni farmacologiche
Medicinali e sostanze con potenziale epatotossicità (etanolo, fenitoina, fenobarbital, isoniazide, rifampicina, carbamazepina, ecc.) Aumentano la tossicità del paracetamolo e possono causare il suo sovradosaggio anche quando si usano basse dosi (è necessario per controllare la funzionalità epatica).
La fenitoina riduce l'efficacia del paracetamolo, quindi i pazienti che assumono fenitoina dovrebbero evitare l'uso frequente di paracetamolo, specialmente ad alte dosi.
Paracetamol Medisorb può aumentare la concentrazione di cloramfenicolo nel plasma sanguigno, ridurre l'efficacia dei farmaci uricosurici, aumentare il rischio di neutropenia se usato insieme alla zidovudina e aumentare l'effetto anticoagulante degli anticoagulanti indiretti (con un uso regolare per 4 o più giorni).
Probenecid riduce la clearance del paracetamolo di quasi 2 volte, il che richiede una diminuzione della dose di quest'ultimo. I farmaci che rallentano l'evacuazione gastrica (ad esempio, propantelina) riducono la velocità di assorbimento del paracetamolo e possono ritardare l'inizio del suo effetto terapeutico. I barbiturici riducono l'efficacia del paracetamolo. Il domperidone e la metoclopramide aumentano la velocità di assorbimento del farmaco e accelerano l'insorgenza dei suoi effetti antipiretici e analgesici.
Con l'uso combinato prolungato con farmaci antinfiammatori non steroidei, aumenta il rischio di nefropatia analgesica e necrosi papillare dei reni e anche l'insorgenza di insufficienza renale allo stadio terminale accelera.
In caso di uso simultaneo a lungo termine di grandi dosi di paracetamolo in combinazione con salicilati, aumenta il rischio di sviluppare il cancro della vescica o dei reni.
Gli agenti mielotossici aumentano l'ematotossicità del paracetamolo Medisorb e diflunisal - la sua epatotossicità.
Analoghi
Gli analoghi di Paracetamol Medisorb sono Daleron, Apap, Xumapar, Paracetamol, Paracetamol Velpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol Avexim, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-LekT, Panadol, Efferalgan, Strimol, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare in un luogo buio e asciutto a una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione delle compresse è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Paracetamol Medisorb
Ci sono molte recensioni su Paracetamol Medisorb, poiché è incluso nell'elenco dei medicinali che dovrebbero essere in ogni kit di pronto soccorso. I pazienti parlano bene delle pillole, poiché aiutano con dolori di varia origine, agiscono rapidamente, sono facili da usare, poco costose e convenienti.
I principali svantaggi, secondo gli utenti, includono le controindicazioni e gli effetti collaterali esistenti, nonché il gusto amaro delle compresse. Alcuni pazienti notano il debole effetto del farmaco nel dolore intenso.
Prezzo del paracetamolo Medisorb nelle farmacie
Il prezzo di Paracetamol Medisorb sotto forma di compresse da 500 mg è di circa 5 rubli. per confezione con 10 compresse, 10-12 rubli. per confezione con 20 compresse e 25-30 rubli. per confezione da 30 compresse.
Paracetamol Medisorb: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Paracetamolo Medisorb 500 mg compresse 30 pz. 28 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!