Avvelenamento Da Alcol Metilico: Sintomi, Pronto Soccorso, Trattamento, Conseguenze

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Avvelenamento da alcol metilico

L'alcol metilico (alcol di legno, metanolo) è il più semplice rappresentante monoidrato della serie omologa di alcoli. È ampiamente usato come smacchiatore, antigelo e solvente.

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L'ingestione di metanolo è estremamente pericolosa, poiché quando viene ossidato nel corpo umano si formano sostanze tossiche che causano gravi avvelenamenti, spesso con conseguenze irreversibili.

Come si verifica l'avvelenamento da alcol metilico?

L'avvelenamento da alcol metilico di solito si verifica quando lo si ingerisce accidentalmente o liquidi che lo contengono, al fine di raggiungere uno stato di intossicazione alcolica, quando viene scambiato per alcol etilico. Molto meno spesso l'avvelenamento da alcol metilico si verifica durante i tentativi di suicidio.

Una volta dentro, l'alcol metilico dallo stomaco e dall'intestino tenue entra rapidamente nel flusso sanguigno. Il metabolismo si verifica nel fegato con la partecipazione dell'enzima alcol deidrogenasi. Questo produce acido formico e formaldeide, composti chimici ad alta tossicità biologica. Circa il 15% dei metaboliti del metanolo viene escreto dal corpo umano attraverso i polmoni inalterato e il resto attraverso i reni, provocando danni ai reni.

L'alcol metilico ei suoi prodotti di decadimento influenzano anche il sistema cardiovascolare e nervoso e hanno un marcato effetto cumulativo. Quando l'alcol metilico entra nel corpo, provoca una forte depressione delle funzioni del sistema nervoso centrale, danni alla retina, processi degenerativi nelle fibre del nervo ottico e lo sviluppo di una grave acidosi metabolica.

Anche una dose relativamente piccola di alcol metilico è tossica per l'uomo: solo 5-10 ml di questa sostanza, presi internamente, possono portare alla perdita della funzione visiva e 30 ml possono essere fatali.

Sintomi di avvelenamento

Segni di avvelenamento da alcol metilico:

• dolore addominale;
• nausea e vomito;
• vertigini, mal di testa;
• l'aspetto di un velo o di mosche davanti agli occhi;
• aumento della salivazione;
• tachicardia;
• un aumento della pressione sanguigna, rapidamente sostituito da un forte calo;
• dispnea;
• aggressività, sostituita da uno stato di indifferenza, sbalorditivo.

In assenza di cure mediche, i segni di intossicazione aumentano, il contatto verbale con la vittima si perde, la sua pelle diventa umida e fredda al tatto. Si verifica la minzione involontaria, compaiono movimenti fluttuanti dei bulbi oculari, si sviluppa un coma alcolico.

Per un coma grave, è caratteristico l'aspetto della marmorizzazione della pelle, che è associata a una violazione dei processi di microcircolazione e stasi del sangue nei capillari, nonché all'ipossia causata da difficoltà respiratorie. Le pupille sono dilatate, le palpebre sono gonfie, si nota una grave tachicardia, la respirazione è sempre più indebolita, la sensibilità al dolore è persa. Sullo sfondo di un aumento dell'insufficienza respiratoria e cardiovascolare, può verificarsi un esito letale.

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Pronto soccorso per avvelenamento con alcol metilico

Non appena viene stabilito il fatto dell'avvelenamento da alcol metilico, dovresti chiamare un'ambulanza e solo allora iniziare a fornire il primo soccorso.

Se sono trascorse meno di due ore dall'assunzione di alcol metilico all'interno, il primo soccorso dovrebbe iniziare con la lavanda gastrica. Alla vittima vengono somministrati alcuni bicchieri di acqua calda o una soluzione di bicarbonato di sodio al 2% (bicarbonato di sodio) da bere, dopodiché inducono il vomito irritando la radice della lingua.

Il ricevimento di sorbents non è mostrato. Questo perché il metanolo viene assorbito nel flusso sanguigno quasi istantaneamente.

Un antidoto specifico all'alcol metilico è l'alcol etilico. Pertanto, dopo aver lavato lo stomaco, alla vittima possono essere somministrati 50-60 ml di buona vodka. Quindi dovrebbe essere messo sul letto su un fianco (per evitare l'aspirazione da parte del vomito o della lingua infossata) e coperto con una coperta calda, assicurandosi che ci sia un flusso di aria fresca. Fino all'arrivo della squadra dell'ambulanza, il paziente non deve essere lasciato incustodito.

Quando è necessaria l'assistenza medica?

In caso di avvelenamento da alcol metilico, in tutti i casi, è necessario consultare un medico il prima possibile.

Il trattamento di pazienti con avvelenamento da alcol metilico viene effettuato nel reparto di tossicologia e, nei casi più gravi, nell'unità di terapia intensiva.

Poiché l'antidoto dell'alcol metilico è l'alcol etilico, i pazienti possono assumere 40-100 ml di vodka ogni tre ore. Quando il paziente è incosciente, il 5% di alcol etilico viene somministrato per via endovenosa.

Per accelerare l'eliminazione dei prodotti metabolici del metanolo dal corpo della vittima, viene mostrata la diuresi forzata con alcalinizzazione del plasma sanguigno.

Al fine di accelerare e migliorare i processi metabolici, viene prescritta la terapia vitaminica con l'inclusione di acido folico.

Se si verificano convulsioni, vengono somministrati Sibazon e Sodio oxibutirrato.

Se si sviluppa insufficienza renale acuta, possono essere necessarie sessioni di emodialisi.

La crescente gravità dell'insufficienza respiratoria è la base per il trasferimento del paziente alla ventilazione meccanica.

Possibili conseguenze

In caso di avvelenamento lieve da alcol metilico per 2-3 giorni, le condizioni della vittima si stabilizzano, ma raramente si sviluppano complicazioni, le più frequenti delle quali sono:

• perdita della funzione visiva fino alla completa cecità;
• insufficienza renale acuta, che può diventare cronica.

In caso di avvelenamento grave, è spesso fatale.

Prevenzione

Per prevenire l'avvelenamento da alcol metilico, conservare questa sostanza e i liquidi che la contengono in un armadietto chiuso a chiave. La confezione deve essere etichettata in modo chiaro per indicare che il liquido è velenoso.

Nelle industrie che utilizzano alcol metilico, per la prevenzione dell'avvelenamento, vengono solitamente aggiunte sostanze speciali che ne causano la colorazione o gli conferiscono un forte odore sgradevole.

L'alcol metilico in una concentrazione tossica può essere trovato nei surrogati dell'alcol, nonché nelle bevande alcoliche contraffatte prodotte con metodi artigianali. Pertanto, per la prevenzione dell'avvelenamento da metanolo, le bevande alcoliche dovrebbero essere acquistate esclusivamente presso i punti vendita ufficiali le cui attività sono autorizzate.

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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore

Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.

Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.

Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!