Valtrex - Istruzioni Per L'uso Di Tablet, Prezzo, Recensioni, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Valtrex

Valtrex: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Interazioni farmacologiche
11. 11. Analoghi
12. 12. Termini e condizioni di conservazione
13. 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
14. 14. Recensioni
15. 15. Prezzo in farmacia

Nome latino: Valtrex

Codice ATX: J05AB11

Principio attivo: valaciclovir (valaciclovir)

Produttore: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, SA (Polonia)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-19

Prezzi nelle farmacie: da 997 rubli.

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Valtrex è un farmaco appartenente al gruppo dei farmaci antivirali.

Forma e composizione del rilascio

Valtrex è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film (6 pezzi in un blister, 7 blister in una scatola di cartone; 10 pezzi in un blister, 1 blister in una scatola di cartone).

Il principio attivo è valaciclovir cloridrato, in 1 compressa da 556 mg (corrisponde a 500 mg di valaciclovir).

Componenti ausiliari: crospovidone - 28 mg; stearato di magnesio - 4 mg; povidone K90 - 22 mg; cellulosa microcristallina - 70 mg; biossido di silicio colloidale - 2 mg.

La composizione del guscio del film: opadry bianco ~ 14 mg (biossido di titanio - 3,26 mg, polisorbato 80-0,14 mg, ipromellosa - 9,48 mg, macrogol 400-1,12 mg); lucidatura (cera carnauba ~ 0,016 mg).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Valacyclovir è un estere L-valina dell'aciclovir con proprietà antivirali. L'aciclovir appartiene agli analoghi del nucleoside purinico (guanina).

Nel corpo umano, il principio attivo di Valtrex viene rapidamente e quasi al 100% convertito in valina e aciclovir, presumibilmente con la partecipazione dell'enzima valaciclovir idrolasi. L'aciclovir è un inibitore specifico dei virus dell'herpes che dimostra attività in vitro contro i virus dell'herpes simplex (HSV) di tipo 1 e 2, il virus dell'herpes umano di tipo 6, il virus della varicella zoster (VZV), Virus di Epstein-Barr (EBV), citomegalovirus.

L'aciclovir rallenta la sintesi del DNA virale immediatamente dopo aver partecipato al processo di fosforilazione e transizione alla forma attiva - aciclovir trifosfato. Il primo stadio della fosforilazione è fornito dall'attività di enzimi specifici del virus. Per EBV, VZV e HSV, un enzima simile è la timidina chinasi virale, che è presente esclusivamente nelle cellule colpite dal virus. Nel caso del citomegalovirus, la selettività della fosforilazione è parzialmente supportata indirettamente dal prodotto del gene della fosfotransferasi UL97. Pertanto, la selettività dell'aciclovir può essere ampiamente spiegata dalla necessità di attivare questa sostanza da uno specifico enzima virale.

Nella fase finale del processo di fosforilazione dell'aciclovir, che consiste nella conversione da mono a trifosfato, le chinasi cellulari giocano un ruolo importante. L'aciclovir è un inibitore competitivo della DNA polimerasi virale e, come analogo di un nucleoside, è incorporato nel DNA virale, provocando una rottura della catena obbligata, interrompendo la sintesi del DNA e, di conseguenza, bloccando la replicazione virale.

La resistenza all'aciclovir è solitamente attribuita alla mancanza di timidina chinasi nel corpo, che provoca un'eccessiva diffusione del virus nell'ospite. Occasionalmente, una diminuzione della sensibilità all'aciclovir è associata alla comparsa di ceppi virali in cui la struttura della DNA polimerasi o della timidina chinasi virale è interrotta. La virulenza di queste varietà del virus è simile a quella del suo ceppo selvatico.

I risultati di un ampio studio sui ceppi VZV e HSV selezionati da pazienti sottoposti a trattamento con aciclovir o utilizzato a scopo profilattico confermano che i virus con ridotta sensibilità al valaciclovir sono molto rari, ma in alcuni casi possono essere rilevati in pazienti con immunità gravemente compromessa. in particolare, pazienti con infezione da HIV, pazienti sottoposti a chemioterapia per neoplasie maligne e pazienti sottoposti a trapianto di organi o di midollo osseo.

Valaciclovir fornisce sollievo alla sindrome del dolore: riduce la sua durata e riduce la percentuale di pazienti con dolore causato da herpes zoster, inclusa la nevralgia posterpetica acuta.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il valaciclovir è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, si decompone rapidamente e quasi al 100% in due sostanze: valina e aciclovir. Questa biotrasformazione è presumibilmente effettuata con la partecipazione dell'enzima epatico valaciclovir idrolasi.

Quando il farmaco viene assunto a una dose superiore a 1000 mg, la biodisponibilità dell'aciclovir è del 54% e non diminuisce quando Valtrex viene assunto insieme al cibo. I parametri farmacocinetici del valaciclovir non sono dose-dipendenti. Il grado e la velocità di assorbimento diminuiscono con l'aumentare della dose, il che porta a un aumento meno proporzionale della concentrazione massima nel plasma sanguigno rispetto all'intervallo di dose raccomandato e una diminuzione della biodisponibilità quando si assume Valtrex a dosi superiori a 500 mg.

Uno studio che valuta i parametri farmacocinetici dell'aciclovir con una singola dose di valaciclovir a dosi di 250-2000 mg su volontari sani con funzionalità epatica normale ha dato i seguenti risultati:

• durante l'assunzione di 250 mg: la concentrazione massima nel plasma sanguigno è di 9,78 ± 1,71 μmol / l (2,2 ± 0,38 μg / l), il tempo per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sanguigno è di 0,75 ore (varia nell'intervallo 0,75-1,5 ore), l'area sotto la curva farmacocinetica concentrazione-tempo (AUC) è 24,4 ± 3,65 μmol. h / l (5,5 ± 0,82 g. h / ml);
• durante l'assunzione di 500 mg: la concentrazione massima nel plasma sanguigno è 15 ± 4,23 μmol / l (3,37 ± 0,95 μg / l), il tempo per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sanguigno è di 1 ora (varia nell'intervallo 0,75‒ 2,5 ore), l'area sotto la curva farmacocinetica concentrazione-tempo (AUC) è 49,3 ± 7,77 μmol. h / L (11,1 ± 1,75 g. h / ml);
• durante l'assunzione di 1000 mg: la concentrazione massima nel plasma sanguigno è 23,1 ± 8,53 μmol / l (5,2 ± 1,92 μg / l), il tempo per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sanguigno è di 2 ore (varia nell'intervallo 0, 75-3 ore), l'area sotto la curva farmacocinetica concentrazione-tempo (AUC) è 83,9 ± 20,1 μmol. h / L (18,9 ± 4,51 g. h / ml);
• durante l'assunzione di 2000 mg: la concentrazione massima nel plasma sanguigno è 36,9 ± 6,36 μmol / l (8,3 ± 1,43 μg / l), il tempo per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sanguigno è di 2 ore (varia nell'intervallo 1, 5–3 ore), l'area sotto la curva farmacocinetica concentrazione-tempo (AUC) è 131 ± 28,3 μmol. h / L (29,5 ± 6,36 pg. h / mL).

La concentrazione massima e i valori AUC corrispondono alla deviazione standard media. I valori del tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima corrispondono al valore mediano e riflettono l'intervallo di valori.

Il contenuto massimo di valaciclovir nel plasma sanguigno è solo il 4% del contenuto di aciclovir e il tempo mediano per raggiungerlo varia da 30 a 100 minuti dopo l'assunzione di Valtrex. Dopo 3 ore dall'ingestione del farmaco, la concentrazione del suo principio attivo raggiunge un livello quantificabile o inferiore. Valaciclovir e aciclovir sono caratterizzati da parametri farmacocinetici simili sia dopo dosi singole che multiple. HSV e VZV non influenzano in modo significativo la farmacocinetica di aciclovir e valaciclovir dopo somministrazione orale del farmaco.

Valaciclovir si lega leggermente alle proteine del plasma sanguigno (circa il 15%). Il grado di penetrazione nel liquido cerebrospinale (CSF) è definito come il rapporto tra AUC nel CSF e AUC nel plasma sanguigno. È pari a circa il 2,5% per il metabolita 9- (carbossimetossi) metil-guanina (CMMG) e a circa il 25% per lo stesso aciclovir e il suo metabolita 8-idrossiaciclovir (8-OH-ACV).

Se assunto per via orale, il valaciclovir viene convertito in L-valina e aciclovir durante i processi del metabolismo epatico e / o del metabolismo presistemico a livello intestinale. Durante la biotrasformazione dell'aciclovir, si formano piccoli metaboliti: 8-OH-ACV con la partecipazione di aldeide ossidasi e CMMG con la partecipazione di aldeide deidrogenasi e alcol etilico. In uno studio sull'effetto cumulativo totale del farmaco sul plasma sanguigno, circa l'88% è rappresentato da aciclovir, l'11% da CMMG e l'1% da 8-OH-ACV. Valaciclovir e aciclovir non sono metabolizzati dagli isoenzimi del sistema del citocromo P ₄₅₀.

In pazienti con funzionalità renale normale, l'emivita dell'aciclovir dal plasma sanguigno dopo una somministrazione singola o multipla di Valtrex è di circa 3 ore. Meno dell'1% della dose di valaciclovir assunta viene escreta immodificata nelle urine. Il principio attivo di Valtrex viene escreto attraverso i reni principalmente sotto forma di aciclovir (più dell'80% della dose è entrata nell'organismo) e del suo metabolita CMMG.

È stata trovata una correlazione tra l'eliminazione dell'aciclovir e la funzione renale; pertanto, l'esposizione a questa sostanza aumenta con l'aumento della gravità della disfunzione renale. Nei pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale, l'emivita dell'aciclovir dopo l'assunzione di Valtrex è in media di circa 14 ore rispetto a circa 3 ore nei pazienti con funzionalità renale normale.

Le esposizioni di aciclovir e dei suoi principali metaboliti 8-OH-ACV e CMMG nel liquor e nel plasma sanguigno sono state determinate in uno stato stabile dopo somministrazione ripetuta del farmaco in 6 pazienti senza disfunzione renale (CC media è 111 ml / min, l'intervallo di variazione è 91‒ 144 ml / min) e che hanno assunto Valtrex alla dose di 2000 mg ogni 6 ore, nonché in 3 pazienti con grave insufficienza renale (in media, CC è 26 ml / min, l'intervallo di variazione è 17-31 ml / min) che hanno assunto Valtrex alla dose di 1500 mg ogni 12 ore.

Nei pazienti con grave insufficienza renale rispetto ai pazienti con funzionalità renale normale, le concentrazioni di aciclovir, 8-OH-ACV e CMMG nel plasma sanguigno e nel liquido cerebrospinale erano rispettivamente 2, 5-6 e 4 volte superiori. Il grado di penetrazione dell'aciclovir e dei suoi metaboliti nel liquido cerebrospinale praticamente non differiva in tutti i casi.

I dati farmacocinetici indicano che nei pazienti con insufficienza epatica, il tasso di conversione del valaciclovir in aciclovir diminuisce, ma ciò non influisce sul grado di questa conversione. L'emivita dell'aciclovir non è determinata dalla funzionalità epatica.

Studi di farmacocinetica sull'effetto del valaciclovir e dell'aciclovir sul corpo delle donne nella tarda gravidanza confermano un aumento del valore dell'AUC giornaliera in uno stato di equilibrio con un'assunzione giornaliera di Valtrex alla dose giornaliera di 1000 mg, circa 2 volte superiore all'AUC con somministrazione orale di aciclovir alla dose giornaliera di 1200 mg.

Nei pazienti con infezione da HIV, i parametri farmacocinetici e la distribuzione dell'aciclovir dopo somministrazione orale di una o più dosi di 1000 mg o 2000 mg di Valtrex praticamente non cambiano rispetto ai volontari sani.

Il contenuto massimo di aciclovir nei pazienti dopo trapianto d'organo che hanno assunto valaciclovir alla dose di 2000 mg 4 volte al giorno era superiore o paragonabile al contenuto massimo di questa sostanza nel corpo di volontari sani che hanno assunto una dose giornaliera simile di valaciclovir. Alcuni valori giornalieri di AUC erano notevolmente più alti.

Indicazioni per l'uso

Per i pazienti adulti, le indicazioni per l'uso delle compresse di Valtrex sono:

• Trattamento delle infezioni delle mucose e della pelle causate dal virus dell'herpes simplex (incluso l'herpes labiale, nonché l'herpes genitale ricorrente e di nuova diagnosi);
• Trattamento del fuoco di Sant'Antonio (il farmaco ha un effetto antidolorifico, aiuta a ridurre la percentuale di pazienti con dolore causato dall'herpes zoster, inclusa la nevralgia posterpetica e acuta, riduce la durata della malattia);
• Prevenzione della trasmissione dell'herpes genitale a un partner sessuale sano (come terapia soppressiva in combinazione con sesso sicuro);
• Prevenzione delle recidive di infezioni delle mucose e della pelle causate dal virus dell'herpes simplex (compresi i genitali).

La nomina di Valtrex ad adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni è consigliabile al fine di prevenire infezioni da citomegalovirus, opportunistiche e altre infezioni da herpesvirus dopo trapianto di organi, nonché la reazione di rigetto acuto del trapianto (in persone con trapianto di rene).

Controindicazioni

• Età inferiore a 12 anni (quando Valtrex è prescritto per la prevenzione dell'infezione da citomegalovirus dopo il trapianto);
• Età inferiore a 18 anni (per tutte le altre indicazioni);
• Ipersensibilità del paziente ad aciclovir, valaciclovir e altri componenti del farmaco.

Secondo le istruzioni, Valtrex viene prescritto con cautela a pazienti affetti da insufficienza renale e forme clinicamente pronunciate di infezione da HIV, nonché con terapia simultanea con farmaci nefrotossici.

Istruzioni per l'uso di Valtrex: metodo e dosaggio

L'assunzione del farmaco non dipende dall'assunzione di cibo, le compresse devono essere assunte con acqua.

Regime di dosaggio raccomandato di Valtrex per:

• Trattamento delle infezioni provocate dal virus dell'herpes simplex (HSV) come terapia per adulti - 2 volte al giorno, 500 mg per 5 giorni. Se l'insorgenza della malattia è più grave, si consiglia di iniziare la terapia il prima possibile; è anche possibile aumentare la durata della terapia a 10 giorni. Se si verificano ricadute, la durata del trattamento può essere fino a 3-5 giorni. L'opzione migliore per l'HSV ricorrente è la nomina di Valtrex nel periodo prodromico o immediatamente dopo la comparsa dei primi segni della malattia;
• Terapia alternativa per l'herpes labiale per adulti - 2 g 2 volte al giorno. Si consiglia di assumere la seconda dose dopo circa 12 ore (ma non prima di 6 ore) dalla prima dose. In questo caso, la durata della terapia è di 1 giorno. Si consiglia di iniziare a utilizzare Valtrex ai primi sintomi della malattia (prurito, formicolio, bruciore);
• Trattamento di herpes zoster per pazienti adulti - 3 volte al giorno, 1 g per 7 giorni;
• Soppressione delle infezioni ricorrenti causate da HSV negli adulti con immunità preservata - 500 mg una volta al giorno, in pazienti con immunodeficienza - 500 mg 2 volte al giorno;
• Prevenzione della trasmissione dell'herpes genitale a un partner sessuale sano. Pazienti immunocompetenti infetti con recidive non più di 9 volte l'anno - 500 mg una volta al giorno ogni giorno, la durata della terapia è di 1 anno o più;
• Prevenzione dell'infezione da citomegalovirus dopo il trapianto in pazienti adulti e adolescenti di età superiore a 12 anni - 2 g 4 volte al giorno, mentre la terapia deve iniziare immediatamente dopo il trapianto. La dose viene ridotta in base ai tassi di clearance della creatinina. La durata della terapia è di 90 giorni, tuttavia, è consentito un aumento della durata del trattamento per i pazienti ad alto rischio.

I pazienti con funzionalità epatica compromessa non hanno bisogno di aggiustare la dose di Valtrex, tuttavia, l'esperienza clinica con funzionalità epatica compromessa grave, funzione sintetica epatica compromessa e presenza di anastomosi porto-cavali è limitata.

In pazienti con funzionalità renale ridotta:

• Terapia dell'herpes zoster: con clearance della creatinina di 15-30 ml / min - 1 g 2 volte per colpo, con clearance della creatinina inferiore a 15 ml / min - 1 g 1 volta al giorno;
• Terapia delle infezioni provocate dal virus herpes simplex: con clearance della creatinina inferiore a 15 ml / min - 500 mg una volta al giorno;
• Terapia per l'herpes labiale (secondo lo schema 2 g 2 volte in 1 giorno): con clearance della creatinina 31-49 ml / min - 1 g 2 volte al giorno, con clearance della creatinina 15-30 ml / min - 500 mg 2 volte durante giorni, con clearance della creatinina inferiore a 15 ml / min - 500 mg una volta;
• Prevenzione della recidiva di infezioni causate dal virus dell'herpes simplex (si raccomanda un aggiustamento della dose quando la clearance della creatinina è inferiore a 15 ml / min): per pazienti con immunità normale - 250 mg una volta al giorno, per pazienti con immunità ridotta - 500 mg una volta al giorno;
• Riduzione del rischio di contrarre l'herpes genitale a un partner sessuale sano: con clearance della creatinina inferiore a 15 ml / min - 250 mg una volta al giorno;
• Prevenzione dell'infezione da citomegalovirus dopo il trapianto: con clearance della creatinina 75 ml / min o più - 2 g 4 volte al giorno, con clearance della creatinina 50-75 ml / min - 1,5 g 4 volte al giorno, con clearance della creatinina 25-50 ml / min - 1,5 mg 3 volte al giorno, con clearance della creatinina 10-25 ml / min - 1,5 g 2 volte al giorno, con clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min o dialisi - 1,5 g 1 volta al giorno.

Quando si trattano pazienti in emodialisi, il farmaco viene prescritto nella stessa dose dei pazienti con clearance della creatinina inferiore a 15 ml / min (si raccomanda di assumere le compresse di Valtrex immediatamente dopo la procedura di emodialisi).

I pazienti anziani non necessitano di aggiustamenti della dose, tranne nei casi di grave disfunzione renale.

Non sono disponibili dati sull'uso di Valtrex nei bambini di età inferiore a 12 anni.

Effetti collaterali

Secondo i dati della ricerca clinica:

• Tratto gastrointestinale: spesso - nausea;
• Sistema nervoso: spesso - mal di testa.

Secondo i risultati della ricerca post-marketing:

• Sistema immunitario: molto raramente - anafilassi;
• Fegato e vie biliari: molto raramente - violazioni dei test di funzionalità epatica funzionale (sono reversibili), che in alcuni casi vengono interpretati come manifestazioni di epatite;
• Sistema respiratorio e organi mediastinici: raramente - mancanza di respiro;
• Sistema urinario: raramente - disfunzione renale; molto raramente - colica renale (può essere associata a funzionalità renale compromessa), insufficienza renale acuta;
• Sistema nervoso e psiche: raramente - confusione, depressione della coscienza, vertigini, allucinazioni; molto raramente: tremore, disartria, convulsioni, agitazione, encefalopatia, atassia, sintomi psicotici, coma. Di norma, i sintomi elencati sono reversibili e nella maggior parte dei casi si osservano in pazienti con funzionalità renale compromessa o sullo sfondo di altre condizioni predisponenti;
• Apparato digerente: raramente - vomito, disturbi addominali, diarrea;
• Pelle e grasso sottocutaneo: raramente - eruzioni cutanee (comprese manifestazioni di fotosensibilizzazione), raramente - prurito, molto raramente - angioedema, orticaria;
• Sangue e sistema ematopoietico: molto raramente - trombocitopenia, leucopenia (nella maggior parte dei casi in pazienti con ridotta immunità);
• Altro: in pazienti con gravi disturbi dell'immunità (specialmente in pazienti adulti affetti da uno stadio molto avanzato di infezione da HIV e che assumono alte dosi di valaciclovir (8 g al giorno) per un lungo periodo di tempo), sono stati registrati casi di anemia emolitica microangiopatica, trombocitopenia e insufficienza renale. Le complicanze descritte sono state osservate in pazienti con le stesse malattie sottostanti e concomitanti che non erano stati trattati con valaciclovir.

Overdose

I pazienti che assumono valaciclovir a dosi superiori a quelle terapeutiche possono manifestare sintomi quali nausea, vomito, disturbi neurologici (confusione, depressione della coscienza, agitazione, allucinazioni, coma), insufficienza renale acuta. Segni simili erano più comuni nei pazienti con disfunzione renale e nei pazienti anziani che hanno assunto ripetutamente Valtrex a dosi superiori a quelle raccomandate a causa del mancato rispetto del regime posologico.

In caso di sovradosaggio, i pazienti devono rimanere sotto stretto controllo medico. È possibile rimuovere la maggior parte dell'aciclovir che entra nel corpo attraverso l'emodialisi.

istruzioni speciali

L'aggiustamento della dose di Valtrex deve essere effettuato in base al grado di disfunzione renale. Ai pazienti affetti da insufficienza renale deve essere fornita un'attenta supervisione medica, poiché questa categoria di persone ha un aumentato rischio di complicanze neurologiche (nella maggior parte dei casi, tali manifestazioni scompaiono dopo l'interruzione della terapia).

L'uso di Valtrex per ridurre il rischio di trasmissione dell'herpes genitale dovrebbe essere combinato con il sesso sicuro, poiché il farmaco non elimina completamente il rischio di infezione e non contribuisce a una cura completa.

Dosi elevate del farmaco (4 g al giorno o più) devono essere prescritte con cautela ai pazienti con malattia del fegato.

Quando si prescrive Valtrex a pazienti a rischio di disidratazione (soprattutto gli anziani), si raccomanda di mantenere l'equilibrio idrico nel corpo.

La capacità del paziente di guidare un veicolo e altri meccanismi di guida durante la terapia viene valutata tenendo conto delle sue condizioni cliniche e del profilo degli effetti collaterali del valaciclovir.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Nel corso degli esperimenti sugli animali è stata riscontrata l'assenza dell'effetto del valaciclovir sulla fertilità. Tuttavia, la somministrazione parenterale ad alte dosi di aciclovir ha provocato effetti testicolari nei cani e nei ratti.

Non sono stati condotti studi sull'effetto di Valtrex sulla fertilità negli esseri umani. Tuttavia, in 20 pazienti dopo 6 mesi di assunzione giornaliera del farmaco nell'intervallo di dosaggio di 400-1000 mg, non si sono verificati cambiamenti nella morfologia, motilità e conta spermatica.

Ci sono informazioni limitate sull'uso del farmaco durante la gravidanza. Valtrex deve essere prescritto durante la gravidanza solo se i possibili benefici del trattamento per la madre superano in modo significativo i potenziali rischi per il feto.

Ci sono rapporti documentati sugli esiti della gravidanza nelle donne che assumono Valtrex o altri farmaci che includono l'aciclovir. Di questi, rispettivamente 111 e 1246 casi (di cui 29 e 756 pazienti hanno ricevuto farmaci nel primo trimestre di gravidanza) sono stati registrati prospetticamente gli esiti della gravidanza. L'analisi dei risultati dello studio non ha confermato un aumento del numero di malformazioni congenite nei propri figli rispetto all'intera popolazione. Non sono state trovate malformazioni o schemi specifici per indicare una causa comune. Tuttavia, un piccolo numero di donne in gravidanza è stato incluso nello studio, pertanto non è possibile trarre conclusioni affidabili e definitive sull'opportunità e la sicurezza dell'uso di Valtrex durante la gravidanza.

L'aciclovir è determinato nel latte materno. Dopo somministrazione orale di Valtrex in una dose di 500 mg, la concentrazione massima di valaciclovir nel latte materno è 0,5-2,3 volte (valore medio 1,4 volte) superiore alla corrispondente concentrazione di aciclovir nel plasma sanguigno materno. Il rapporto tra i valori di AUC di una data sostanza nel latte materno e l'AUC nel siero del sangue di una madre che allatta varia da 1,4 a 2,6 (media 2,2). Il livello medio di aciclovir nel latte materno era di 9,95 μmol / L (2,24 μg / ml). Quando una madre assume Valtrex alla dose di 500 mg 2 volte al giorno, i bambini che mangiano latte materno sono esposti allo stesso effetto dell'aciclovir di quando viene assunto per via orale a una dose giornaliera di circa 0,61 mg / kg. L'emivita dell'aciclovir dal latte materno è identica a quella del plasma sanguigno.

Il valaciclovir in forma immodificata non è stato rilevato nelle urine del bambino, nel latte materno o nel plasma sanguigno della madre. Durante l'allattamento, si raccomanda di prescrivere Valtrex con cautela. Tuttavia, l'aciclovir viene somministrato per via endovenosa a una dose giornaliera di 30 mg / kg per il trattamento dell'HSV nei neonati.

Interazioni farmacologiche

Non sono state segnalate interazioni clinicamente significative.

Si raccomanda di prestare attenzione nel prescrivere la terapia simultanea con Valtrex (alla dose di 4 g al giorno o più) e farmaci che competono con l'aciclovir per la via di eliminazione, a causa del possibile rischio di un aumento della concentrazione plasmatica dei farmaci utilizzati o dei loro metaboliti.

Inoltre, la cautela richiede l'uso combinato di Valtrex (alla dose di 4 g al giorno o più) con farmaci che influenzano altre funzioni renali (ad esempio, tacrolimus, ciclosporina).

Analoghi

Gli analoghi di Valtrex sono: Valvir, Valtsikon, Valacyclovir, Valacyclovir Canon, Valogard, Virdel.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C fuori dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Valtrex

Le recensioni su Valtrex sono molto diverse e possono essere sia positive che negative. Ha aiutato alcuni pazienti a dimenticare a lungo i sintomi spiacevoli dell'herpes e ad affrontare bene il trattamento della malattia, mentre altri si lamentano della loro ricomparsa entro un paio di settimane dopo aver completato il corso del trattamento. Ci sono anche raccomandazioni per prendere Valtrex per l'herpes ricorrente.

I medici di solito rispondono bene al farmaco, notando la sua alta efficienza con una stretta aderenza al regime di trattamento. Inoltre, Valtrex è comodo da usare a causa della minore frequenza di ricezione rispetto agli analoghi. Si ritiene che sia in grado di combattere con successo malattie come l'eritema multiforme associato all'herpes, l'herpes genitale e la varicella. Il farmaco è caratterizzato da una bassa tossicità, un numero minimo di reazioni collaterali ed elimina rapidamente le eruzioni cutanee sulle labbra. Tuttavia, a molte persone non piace l'alto costo di Valtrex.

Il prezzo di Valtrex nelle farmacie

Il prezzo medio per Valtrex è 1.051-1450 rubli (la confezione contiene 10 compresse) o 2952-3625 rubli (la confezione contiene 42 compresse).

Valtrex: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Valtrex 500 mg compresse rivestite con film 10 pz. 997 RUB Acquistare

Valtrex compresse p.p. 500mg 10 pezzi. 1061 RUB Acquistare

Valtrex 500 mg compresse rivestite con film 42 pz. 2876 RUB Acquistare

Valtrex compresse p.p. 500mg 42 pezzi. RUB 3010 Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!