Avvelenamento da acqua di mare
L'acqua di mare è un concetto che include tutta l'acqua dei mari e degli oceani, che costituisce circa il 70% dell'area del globo.
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Nonostante l'assenza di una differenza visiva tra il mare e l'acqua dolce, la loro composizione chimica differisce in modo significativo. Il contenuto di sale nell'acqua dolce è in media di 0,146 ‰ (ppm), e nell'acqua di mare - 35 ‰, il che gli conferisce uno specifico sapore salato-amaro.
Se presentiamo i dati in termini assoluti, possiamo dire che 35 g di sali si sciolgono in 1 litro di acqua, di cui 27 g è cloruro di sodio (sale da cucina). Oltre ai cloruri, l'acqua di mare contiene solfati, carbonati, azoto, fosforo, silicio, ecc. Sali.
L'elevata concentrazione di sali nell'acqua di mare la rende inadatta al consumo senza preventiva desalinizzazione. L'Organizzazione mondiale della sanità, dopo aver condotto uno studio completo nel 1959, ha concluso che l'acqua di mare ha un effetto distruttivo sul corpo ed è severamente vietato usarla per bere. La conclusione sull'inadeguatezza dell'acqua di mare al consumo è stata fatta sulla base di studi di laboratorio e analisi delle statistiche dei naufragi, da cui è derivato che morì più del 38% delle vittime che consumavano acqua di mare e poco più del 3% di quelle che non l'hanno bevuta. Per un'adeguata rimozione dei sali contenuti in 100 ml di acqua di mare, devono essere sciolti in 160 ml di acqua dolce.
I reni sono i principali responsabili della rimozione dell'acqua dal corpo, per la quale un tale carico di sale è anormale, il che porta all'interruzione del loro funzionamento. Per portare la composizione dell'urina a un luogo adatto alla rimozione, il sistema urinario attira il liquido del corpo stesso, compreso il fluido intercellulare, che porta alla sua disidratazione. Il solfato di magnesio nell'acqua di mare ha un effetto lassativo ei sali irritano il rivestimento dello stomaco, provocando vomito, che aumenta ulteriormente la perdita di liquidi.
Nonostante il fatto che dopo aver bevuto l'acqua di mare si sviluppino sintomi molto simili a quelli della dispepsia intestinale, non sono una manifestazione di avvelenamento nel senso generalmente accettato, poiché non ci sono sostanze tossiche nell'acqua di mare.
La causa principale dell'avvelenamento sono i microrganismi patogeni (più spesso rotativi, adeno-, reo-, corona- ed enterovirus), che possono essere trovati nell'acqua di mare. L'ingestione di acqua in questo caso porta allo sviluppo di gastroenteriti di varia gravità.
Condizioni naturali specifiche (alta umidità e temperatura dell'aria e dell'acqua) e una grande concentrazione di persone, in particolare il gruppo più vulnerabile - i bambini piccoli, sono estremamente favorevoli alla moltiplicazione dei virus e alla conservazione delle loro proprietà patogene. Ad esempio, una persona che si è ripresa è in grado di espellere il rotavirus nelle feci per 30 o più giorni dopo il recupero clinico.
Come avviene l'avvelenamento da acqua di mare?
Molto spesso, i sintomi caratteristici dopo essere stati in acqua di mare compaiono nei bambini piccoli (fino a 3 anni) per i seguenti motivi:
- deglutire l'acqua di mare durante il nuoto;
- ingresso involontario di acqua nel corpo, anche attraverso il naso, mentre si gioca in acqua.
Per un bambino bastano pochi sorsi di acqua di mare perché la condizione si aggravi.
Il disturbo gastrointestinale acuto è possibile anche negli adulti, ad esempio, a causa di un uso improprio o di un malfunzionamento del boccaglio del tubo di respirazione durante il nuoto con una maschera, ingresso ripetuto di acqua attraverso il naso durante le immersioni, nuoto in caso di tempesta.
Sintomi di avvelenamento
Quando si utilizza l'acqua di mare, si verificano una serie di sintomi di varia gravità (a seconda della quantità di acqua ingerita e dell'età della vittima), simili alle manifestazioni di avvelenamento:
- debolezza generale;
- mancanza di appetito;
- nausea;
- solletico nel rinofaringe, rinorrea, starnuti.
Nei bambini piccoli, gli effetti della deglutizione dell'acqua di mare sono generalmente più pronunciati:
- sonnolenza, apatia, grave debolezza;
- pallore della pelle;
- feci molli, nausea, vomito;
- diminuzione della minzione, colore concentrato e odore pungente delle urine;
- un singolo aumento della temperatura corporea.
I sintomi elencati di solito si interrompono da soli entro 1-2 giorni, non sono accompagnati da un aumento persistente della temperatura e non richiedono misure terapeutiche speciali.
Il vero avvelenamento da acqua di mare è possibile quando contiene agenti patogeni. Con un'infezione virale, i sintomi variano da lievi a gravi, a seconda dello stato iniziale del sistema immunitario e del tipo di virus. La malattia di solito si manifesta 1-3 giorni dopo l'infezione diretta (sebbene a volte il periodo di incubazione raggiunga i 10-14 giorni) con i seguenti sintomi:
- debolezza;
- diminuzione dell'appetito;
- nausea, vomito, feci molli;
- flatulenza, brontolio e fastidio addominale.
Con un decorso lieve, non ci sono segni di disidratazione, i sintomi dispeptici non sono molto pronunciati, la temperatura corporea rientra nei limiti normali, in 3-4 giorni la condizione migliora spontaneamente.
Le infezioni moderate e gravi hanno sintomi simili, che differiscono solo per gravità:
- debolezza, sonnolenza;
- pallore della pelle;
- mal di testa, vertigini;
- dolori muscolari e articolari;
- brividi, aumento della temperatura corporea;
- mancanza di appetito;
- nausea intensa, vomito ripetuto;
- feci fetide liquide abbondanti più spesso 10-15 volte al giorno;
- dolori di natura spastica nell'epigastrio e nella regione ombelicale.
I sintomi della malattia di grado moderato e grave persistono fino a 6-7 giorni. A causa dell'elevata probabilità di disidratazione, è necessaria una terapia speciale.
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Pronto soccorso per avvelenamento da acqua di mare
Poiché non è possibile differenziare indipendentemente un'infezione virale e un disturbo digestivo derivante dall'ingestione di acqua di mare non infetta, è comunque necessario attuare una serie di misure generali urgenti:
- Lavanda gastrica con 1-1,5 litri di acqua calda o una soluzione rosa chiaro di permanganato di potassio, per cui è necessario bere liquido e, premendo sulla radice della lingua, provocare uno stimolo emetico.
- Ricezione di enterosorbente (carbone attivo, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb).
- Rifornimento di liquidi persi con diarrea e vomito (soluzioni saline (Rehydron, Hydrovit, Oralit) o senza sale (tè, acqua).
Il volume di liquido per bere un bambino: fino a 2 anni - 50-100 ml, oltre 2 anni - 100-200 ml ciascuno dopo ogni movimento intestinale o vomito. Per un adulto - 2-2,5 litri di liquido al giorno.
Per prevenire un aumento del vomito, è necessario annaffiare il bambino per 1-2 cucchiaini. ogni 5-10 minuti.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
Se i sintomi descritti si verificano dopo l'ingestione di acqua, è imperativo consultare un medico.
Il trattamento consiste nel ripristinare l'equilibrio sale-acqua, mantenere i sistemi di supporto vitale di base, la terapia antibiotica è prescritta per il processo infettivo.
Possibili conseguenze
- Disidratazione.
- Infiammazione reattiva del pancreas, del tessuto epatico, dei dotti biliari.
- Sindrome convulsiva al culmine della febbre (soprattutto nei bambini).
- Sindrome dell'intestino irritabile, colite, gastrite.
Prevenzione
Per prevenire infezioni da virus o disturbi gastrointestinali, l'acqua di mare deve essere tenuta fuori dall'acqua.
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacologia clinica e farmacoterapia Sull'autore
Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!