Pilocarpina
Pilocarpina: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Pilocarpine
Codice ATX: S01EB01
Principio attivo: pilocarpina (pilocarpina)
Produttore: Impianto endocrino di Mosca, Federal State Unitary Enterprise (Russia), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Russia), Farmak, PJSC (Ucraina), Update PFC, CJSC (Russia), Sintez, OJSC (Russia)
Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-27
Prezzi in farmacia: da 25 rubli.
Acquistare
La pilocarpina è un derivato del metilimidazolo, un farmaco che ha un effetto m-colinomimetico diretto; utilizzato in oftalmologia.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - collirio 1% (1 ml ciascuno in tubi contagocce con valvola, in una scatola di cartone 1, 2, 5 o 10 tubi; 1,3 ml ciascuno in tubi contagocce, in una scatola di cartone 1, 2 o 5 tubi; 1,5 ml, 2 ml o 5 ml in tubi contagocce, in una scatola di cartone 1, 2, 4, 5 o 10 tubi; 2 ml in tubi contagocce con valvola, in una scatola di cartone 5 o 10 tubi; 5 ciascuno ml in flaconi, 5 o 10 ml in flaconi di polietilene, 5 ml in flaconi con contagocce in polimero, 5 ml in flaconi di vetro con tappo contagocce, in una scatola di cartone 1 flacone; 5 ml in flaconi con tappo contagocce, in confezione di cartone 1 o 5 flaconi; 10 ml ciascuno in flaconi contagocce polimerici, in una confezione di cartone 1 o 2 flaconi; ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso della Pilocarpina).
Principio attivo: pilocarpina cloridrato, in gocce da 1 ml - 10 mg.
Componenti aggiuntivi: acqua per preparazioni iniettabili e acido borico.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il farmaco ha un effetto anti-glaucoma e miotico, è un m-colinomimetico.
A causa dell'uso del farmaco, i muscoli circolare (miosi) e ciliare (spasmo di accomodamento) si contraggono, l'angolo della camera anteriore dell'occhio aumenta (la radice dell'iride viene tirata indietro), la permeabilità della zona trabecolare aumenta (il trabecolo viene allungato, le sezioni bloccate del canale di Schlemm vengono aperte), migliora il deflusso dell'umore acqueo dall'occhio … Di conseguenza, c'è una diminuzione della pressione intraoculare.
L'instillazione della soluzione di pilocarpina all'1% nel glaucoma primario ad angolo aperto porta ad una diminuzione della pressione intraoculare del 25-26%. L'effetto inizia a svilupparsi 30-40 minuti dopo l'applicazione del farmaco, il massimo si osserva dopo 90-120 minuti, la durata totale dell'azione terapeutica va da 4 a 8 ore.
Il farmaco consente di controllare la pressione intraoculare per 24 ore, mentre la miopia indotta, che si sviluppa durante le prime ore, diminuisce rapidamente, il suo valore di solito non è superiore a 0,5 diottrie.
Farmacocinetica
La pilocarpina penetra bene attraverso la cornea. L'assorbimento nel sacco congiuntivale non è praticamente osservato, mentre la sostanza è ben assorbita attraverso la congiuntiva.
Il tempo necessario per raggiungere la massima concentrazione nel fluido intraoculare è di 30 minuti. Viene trattenuto nei tessuti dell'occhio, grazie al quale la sua T 1/2 (emivita) dai tessuti dell'occhio viene estesa (varia da 1,5 a 2,5 ore).
La sostanza non viene metabolizzata nei tessuti dell'occhio. L'escrezione viene effettuata con liquido intraoculare in una forma invariata. La pilocarpina viene convertita in una forma inattiva, fornita dall'idrolisi nel siero del sangue e nel fegato. T 1/2 dal plasma - circa 30 minuti.
Indicazioni per l'uso
- Attacco acuto di glaucoma;
- Glaucoma cronico ad angolo aperto;
- Glaucoma secondario (degenerazione pigmentaria della retina, ostruzione acuta delle arterie retiniche, trombosi della vena retinica centrale, atrofia del nervo ottico);
- Ascesso corneale.
Inoltre, i colliri Pilocarpine vengono prescritti dopo l'instillazione di midriatici, se diventa necessario restringere la pupilla.
Controindicazioni
- Irit;
- Iridociclite;
- Condizioni e malattie degli occhi in cui la miosi è indesiderabile (anche dopo l'intervento chirurgico);
- Età inferiore a 18 anni;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Accuratamente:
- Storia del distacco di retina;
- Elevata miopia nei pazienti giovani.
Pilocarpina, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
I colliri alla pilocarpina sono usati congiuntivamente.
Le dosi e la frequenza di applicazione in ciascun caso sono determinate individualmente per ciascun paziente.
Nel glaucoma primario vengono prescritte 1-2 gocce 2-4 volte al giorno. La durata del trattamento dipende dal livello di pressione intraoculare. Se necessario, vengono prescritti anche beta-bloccanti.
In un attacco acuto di glaucoma ad angolo chiuso, il farmaco viene utilizzato secondo il seguente schema: entro 1 ora - 1 goccia ogni 15 minuti, durante la 2a e 3a ora - 1 goccia ogni 30 minuti, durante la 4a-6a ora - 1 goccia ogni 60 minuti, quindi - 1 goccia 3-6 volte al giorno. La durata del trattamento è determinata dal momento in cui è possibile interrompere completamente l'attacco.
Effetti collaterali
Il farmaco è generalmente ben tollerato, in rari casi si verifica mal di testa. Con l'uso prolungato, c'è il rischio di sviluppare miosi pronunciata (1-1,5 mm di diametro), dermatite da contatto delle palpebre e congiuntivite follicolare.
Overdose
I sintomi principali sono: mal di testa, miosi persistente, disturbi visivi, dolore agli occhi.
Terapia: annullamento della pilocarpina, instillazione di farmaci antagonisti, tra cui tropicamide, atropina.
istruzioni speciali
Non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza dell'uso di pilocarpina durante la gravidanza e l'allattamento, pertanto il farmaco può essere prescritto solo se i benefici previsti superano i possibili rischi.
Nei pazienti con la fase iniziale della cataratta, l'effetto miotico del farmaco può causare disturbi visivi transitori.
Durante la terapia è necessario un monitoraggio regolare della pressione intraoculare.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Il restringimento della pupilla può causare disturbi nell'adattamento al buio, pertanto, dopo l'instillazione di colliri, è necessario prestare attenzione quando si eseguono tipi di lavoro potenzialmente pericolosi e si guida in condizioni di scarsa illuminazione o di notte. Va inoltre tenuto presente che all'inizio del trattamento nei pazienti giovani può svilupparsi uno spasmo di accomodamento, che riduce l'acuità visiva.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza / l'allattamento, la pilocarpina viene prescritta sotto controllo medico dopo aver valutato il rapporto tra il beneficio atteso e il possibile rischio.
Uso infantile
Per i pazienti sotto i 18 anni di età, il farmaco non è prescritto.
Interazioni farmacologiche
La pilocarpina può essere utilizzata in combinazione con beta-bloccanti, simpaticomimetici, inibitori dell'anidrasi carbonica.
L'atropina e altri m-anticolinergici sono antagonisti della pilocarpina.
Con l'uso simultaneo di adrenostimolanti, si può osservare l'antagonismo dell'azione (sul diametro della pupilla).
Mezaton e timololo riducono la produzione di liquido intraoculare e quindi aumentano la diminuzione della pressione intraoculare.
Gli agenti anticolinesterasici aumentano l'attività m-colinostimolante della pilocarpina; derivati della fenotiazina, antidepressivi triciclici, clozapina e clorprotixene - riducono.
Durante l'anestesia generale con fluorotano in pazienti sottoposti a trattamento con collirio pilocarpina, sono possibili una diminuzione della pressione sanguigna e lo sviluppo di bradicardia.
Analoghi
Gli analoghi della pilocarpina sono: Pilocarpina con metilcellulosa, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-long, Saladzhen.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperature comprese tra 8 e 15 ºС in un luogo protetto dalla luce e fuori dalla portata dei bambini.
Periodo di validità - 3 anni, dopo la prima apertura del flacone - 28 giorni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Pilocarpine
Le recensioni di pilocarpina sono prevalentemente positive. Notano la sua alta efficienza, il costo accessibile e la buona tolleranza. Lo sviluppo di effetti collaterali è stato segnalato in rare occasioni.
Prezzo per pilocarpina nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Pilocarpine (1 flacone contagocce da 5 ml) è di 30 rubli.
Pilocarpina: prezzi nelle farmacie online
|
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
|
Pilocarpina 1% collirio 1,5 ml 5 pz. RUB 25 Acquistare |
|
Pilocarpina 1% collirio 5 ml 1 pz. RUB 27 Acquistare |
|
Pilocarpina 1% collirio 5 ml 1 pz. 43 rbl. Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
