Exeter
Exiter: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. In caso di funzionalità renale ridotta
- 11. In caso di funzionalità epatica compromessa
- 12. Uso negli anziani
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Exiter
Codice ATX: D01AE15
Principio attivo: terbinafina (terbinafina)
Produttore: Ozone LLC (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-25
Prezzi in farmacia: da 227 rubli.
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Exiter è un farmaco antifungino per uso locale e sistemico.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio di Exiter:
- compresse da 250 mg: bianche o quasi bianche, cilindriche piatte, con uno smusso su entrambi i lati e un rischio su un lato (7, 10 o 14 pezzi in confezioni blister contornate, in una scatola di cartone 1-6, 8 o 10 confezioni; 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 o 100 pezzi In contenitori, 1 contenitore in una scatola di cartone);
- crema per uso esterno 1%: omogenea, bianca o quasi bianca, ha un odore debole (10, 15, 20 o 30 g in un tubo o 10, 15, 20, 25, 30 o 50 g in un barattolo, in una scatola di cartone 1 tubo o barattolo).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: terbinafina cloridrato - 281 mg, equivalente a 250 mg di terbinafina;
- componenti ausiliari: croscarmellosa sodica, fecola di patate, povidone (polivinilpirrolidone), magnesio stearato, acqua purificata.
Composizione di 100 g di panna:
- principio attivo: terbinafina cloridrato - 1 g;
- eccipienti: alcool benzilico, polisorbato-60, sorbitano stearato, alcool cetilico, isopropil miristato, cetil palmitato, sodio idrossido, acqua.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Exiter è un farmaco antifungino, il suo principio attivo è la terbinafina cloridrato, appartiene al gruppo delle allilammine. L'attività farmacologica è dovuta alla soppressione dell'enzima squalene epossidasi contenuto nella membrana cellulare del fungo, che porta ad una carenza di ergosterolo e accumulo intracellulare di squalene, e quindi porta alla morte cellulare dell'agente patogeno.
L'azione fungicida del farmaco è diretta su muffe e alcuni tipi di funghi dimorfici, lieviti e funghi di lievito (in relazione a questi ultimi è possibile anche un'azione fungistatica), nonché dermatofiti.
Farmacocinetica
L'exiter in forma di compresse viene assorbito dal tratto gastrointestinale (GIT). La connessione con le proteine plasmatiche è del 99%. Quando applicata localmente, la terbinafina si diffonde attraverso lo strato dermico e si accumula nello strato corneo di tipo lipofilo, dove viene secreta nel grasso sottocutaneo, a seguito del quale si trovano alte concentrazioni della sostanza non solo nei follicoli piliferi, ma anche nelle unghie.
Nel fegato, il farmaco viene metabolizzato in metaboliti inattivi. L'emivita è di 17 ore. Viene escreto nelle urine come metaboliti.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Exiter in forma di pillola è consigliato per le seguenti malattie:
- micosi del cuoio capelluto (tricofitosi, microsporia);
- malattie fungine della pelle e delle unghie causate da Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) e Epidermophyton floccosum;
- candidosi della pelle;
- dermatomicosi della pelle liscia del tronco e delle estremità, che richiede una terapia sistemica.
La crema è indicata per il trattamento di candidosi, lesioni cutanee fungine causate da patogeni sensibili alla terbinafina (microsporia, tricofitosi, epidermofitosi, rubrofitosi) e lichene versicolor.
Controindicazioni
Controindicazioni assolute:
- età fino a 3 anni (per compresse) e fino a 12 anni (per crema);
- periodo di allattamento;
- maggiore sensibilità ai componenti di Exiter.
Ulteriori controindicazioni assolute per le compresse:
- malattia del fegato;
- insufficienza renale cronica (clearance della creatinina ˂ 50 ml / min);
- gravidanza.
Controindicazioni relative all'uso sistemico (compresse):
- insufficienza renale (clearance della creatinina ˃ 50 ml / min);
- insufficienza epatica;
- alcolismo;
- oppressione dell'emopoiesi del midollo osseo;
- malattie metaboliche;
- tumori;
- malattia vascolare occlusiva delle estremità.
Istruzioni per l'uso dell'Exiter: metodo e dosaggio
Pillole
Le compresse Exiter vengono assunte per via orale, dopo i pasti.
La dose abituale è 250 mg una volta al giorno. la durata dell'uso di Exiter e il regime di dosaggio sono impostati individualmente in base alla gravità e alla localizzazione della lesione, nonché alle condizioni delle unghie con onicomicosi e alla presenza di malattie concomitanti.
Durata della terapia:
- onicomicosi: la durata media del trattamento è di 6-12 settimane. In caso di danneggiamento delle unghie dei piedi (ad eccezione dell'unghia del pollice) e delle mani o in caso di giovane età del paziente, è possibile un ciclo inferiore a 12 settimane. In caso di danneggiamento dell'alluce, la durata di utilizzo è di 3 mesi. Può essere necessaria una terapia più lunga nei pazienti con crescita ritardata delle unghie;
- infezioni fungine della pelle: quando l'infezione è localizzata sulle gambe e sul tronco, la durata del trattamento raccomandata è di 2-4 settimane, con localizzazione interdigitale o localizzazione in base al tipo di calzini - 2-6 settimane. Le micosi causate da funghi del genere Candida richiedono 2-4 settimane di trattamento, le micosi del cuoio capelluto causate da funghi del genere Microsporum - più di un mese.
L'uso della forma di compresse Exiter nei bambini, il dosaggio raccomandato:
- peso corporeo 20-40 kg: 125 mg una volta al giorno;
- peso corporeo ˃ 40 kg: 250 mg una volta al giorno.
Crema per uso esterno
La crema Exiter viene applicata esternamente.
La pelle da trattare deve essere pulita e asciugata. La crema viene applicata in uno strato sottile, sfregando leggermente sulla pelle interessata e adiacente 1-2 volte al giorno. Quando viene applicata su dermatite da pannolino, la crema può essere coperta con una garza, soprattutto di notte.
La durata e la frequenza di utilizzo di Exiter dipendono dalla gravità della lesione e sono in media:
- dermatomicosi del tronco: 1 settimana, 1 volta al giorno;
- dermatomicosi dei piedi, candidosi della pelle, versicolor versicolor: 1-2 settimane, 1-2 volte al giorno.
Di solito si nota un miglioramento della condizione nei primi giorni di trattamento, se non ci sono effetti dopo 7 giorni di utilizzo del farmaco, consultare un medico per chiarire la diagnosi. Con l'uso irregolare o la sospensione prematura del farmaco, c'è il rischio di reinfezione.
Exiter non deve essere utilizzato più di 2 volte al giorno.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali con l'uso sistemico di Exiter (compresse):
- apparato digerente: diminuzione dell'appetito, sensazione di stomaco pieno, nausea, dispepsia, dolore addominale, diarrea;
- organi ematopoietici: neutropenia, pancitopenia, agranulocitosi (lo sviluppo di questi effetti indesiderati può causare una diminuzione della dose del farmaco o la sua cancellazione);
- sistema immunitario: reazioni anafilattoidi, inclusi angioedema, lupus eritematoso cutaneo e sistemico;
- sistema nervoso: mal di testa, violazione delle sensazioni gustative (inclusa la loro perdita), che passano da sole entro diverse settimane dalla sospensione del farmaco, con conseguente significativa perdita di peso, diminuzione dell'assunzione di cibo, vertigini, parestesia;
- sistema epatobiliare: disfunzione epatobiliare, principalmente di natura colestatica, fino a grave insufficienza epatica, che richiede trapianto di fegato e talvolta porta alla morte;
- pelle: eruzione cutanea, orticaria, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, esacerbazione della psoriasi, eruzioni simili alla psoriasi, alopecia;
- sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia;
- altre reazioni: sensazione di stanchezza.
Possibili reazioni collaterali con applicazione topica di Exiter (crema per uso esterno):
- organi sensoriali: irritazione agli occhi;
- pelle: disturbi della pigmentazione, desquamazione, eritema, sensazione di bruciore, pelle secca, eczema, dermatite da contatto, eruzione cutanea;
- reazioni locali: dolore e irritazione nel sito di applicazione;
- reazioni allergiche: papule, arrossamento, vesciche.
Overdose
Sintomi di sovradosaggio durante l'assunzione di pillole Exiter: nausea, vomito, mal di testa, vertigini, dolore nella regione epigastrica, basso addome, minzione frequente.
Si raccomandano lavanda gastrica, prescrizione di carbone attivo, terapia sintomatica.
Se usato esternamente, è improbabile che Exiter vada in overdose.
istruzioni speciali
Nel caso in cui, dopo 2 settimane di utilizzo del farmaco, non vi sia alcun miglioramento delle condizioni del paziente, si consiglia di consultare un medico per rideterminare l'agente patogeno.
In caso di onicomicosi, l'uso sistemico di Exiter è richiesto solo in caso di danno alla maggior parte delle unghie contemporaneamente, con grave ipercheratosi subungueale, e anche con inefficacia della terapia locale.
La rimozione delle unghie non è richiesta nel trattamento dell'onicomicosi delle mani entro 3 settimane e dell'onicomicosi dei piedi entro 6 settimane.
Durante il periodo di terapia Exiter, si raccomanda di monitorare l'attività delle transaminasi epatiche nel siero del sangue, poiché in rari casi, dopo 3 mesi di utilizzo del farmaco, si sviluppano colestasi ed epatite. Il trattamento deve essere interrotto immediatamente se si verificano i seguenti sintomi: nausea persistente, debolezza, diminuzione dell'appetito, dolore addominale eccessivo, ittero, feci scolorite, urine scure e sviluppo di reazioni allergiche.
Per prevenire la reinfezione, è necessario osservare le regole igieniche generali e, anche 2 settimane dopo l'inizio della terapia, si consiglia di eseguire un trattamento antifungino di scarpe, calze e calze.
Evitare di applicare la crema Exiter sulla mucosa di occhi, naso e bocca, in caso di contatto accidentale sciacquare immediatamente la mucosa con acqua corrente, in caso di irritazione consultare un medico.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
In caso di vertigini durante l'assunzione di Exiter per via orale, è necessario astenersi dalla guida di veicoli e altri meccanismi complessi che richiedono velocità psicomotoria.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'assunzione di Exiter per bocca durante la gravidanza è controindicata a causa della mancanza di dati sufficienti dagli studi clinici sulla sicurezza e l'efficacia.
L'applicazione topica della crema Exiter durante la gravidanza è consentita solo nei casi in cui il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto.
Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Con funzionalità renale compromessa
Ai pazienti con insufficienza renale, con clearance della creatinina ˃ 50 ml / min, viene prescritta una dose ridotta di Exiter (125 mg / die).
Se la funzionalità epatica è compromessa
La malattia del fegato può causare una diminuzione della clearance della terbinafina.
Uso negli anziani
I pazienti anziani non necessitano dell'aggiustamento della dose di Exiter.
Interazioni farmacologiche
- induttori del metabolismo: accelerano la clearance plasmatica della terbinafina, può essere necessario aggiustare la sua dose;
- inibitori del citocromo P450: sopprimono la clearance plasmatica della terbinafina, che può richiedere un aggiustamento della dose;
- cimetidina: riduce la clearance plasmatica della terbinafina e ne aumenta la concentrazione nel plasma, aumentandone la tossicità;
- rifampicina: riduce l'efficacia della terbinafina diminuendo le concentrazioni plasmatiche e aumentandone la clearance;
- contraccettivi orali: rischio di irregolarità mestruali;
- caffeina: la sua clearance (con somministrazione endovenosa) diminuisce del 19%, la concentrazione plasmatica e la tossicità della caffeina aumentano;
- desipramina: la sua clearance diminuisce dell'82%;
- ciclosporina: il suo effetto diminuisce e la concentrazione plasmatica diminuisce, la clearance aumenta del 15%.
Studi in vitro e in vivo hanno rivelato che la terbinafina inibisce il metabolismo mediato dall'enzima 2D6 (CYP2D6), che può essere clinicamente significativo per farmaci metabolizzati principalmente da questo enzima, quali: beta-bloccanti, antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, antiaritmici Farmaci di classe I, inibitori delle monoaminossidasi di tipo B, nel caso in cui il farmaco utilizzato contemporaneamente abbia un piccolo intervallo di concentrazione terapeutica.
L'exiter non ha alcun effetto sulla clearance della digossina e antipirina. Ha un trascurabile potenziale di sopprimere o aumentare la clearance della maggior parte dei farmaci metabolizzati con la partecipazione del sistema del citocromo P450, ad eccezione di quelli metabolizzati con la partecipazione del CYP2D6.
Analoghi
Gli analoghi di Exiter sono Atifin, Binafin, Terbinafin, Lamisil, Fungoterbin.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare al riparo dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Recensioni sull'Exeter
Le recensioni sull'Exeter sono per lo più positive. I pazienti prestano attenzione alla sua efficacia nel combattere i problemi dermatologici. Lo svantaggio del farmaco è il costo relativamente elevato e il rischio di effetti collaterali.
Prezzo di uscita nelle farmacie
Il prezzo stimato per Exeter è di 730 rubli. per confezione contenente 14 compresse.
Exeter: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Crema Exiter per uso esterno ca. 1% tubo 15g 227 r Acquistare |
Exiter 1% crema per uso esterno 15 g 1 pz. 227 r Acquistare |
Exiter 1% crema per uso esterno confezione combinata 1 + 1 15 g 1 pz. 279 r Acquistare |
Exiter 250 mg compresse 14 pz. 324 r Acquistare |
Exiter 250 mg compresse combi-pack 2 + 1 14 pz. 331 r Acquistare |
Exiter 250 mg compresse combi-pack 1 + 1 42 pz. 865 RUB Acquistare |
Exiter 250 mg compresse 42 pz. 1099 RUB Acquistare |
Exiter compresse 250mg 42 pz. confezione combinata 1 + 1 1344 RUB Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!