Ekurochol
Ekurohol: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Ekurokhol
Codice ATX: A05AA02
Principio attivo: acido ursodesossicolico (acido ursodesossicolico)
Produttore: LLC "Ozon" (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-10-07
Prezzi nelle farmacie: da 585 rubli.
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Ekurochol è un agente epatoprotettivo.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - capsule: gelatinose dure, dimensione n. 0, con un corpo bianco opaco e un coperchio grigio chiaro opaco; contenuto: una miscela di granuli e polvere di colore quasi bianco o bianco, che può essere compattata in grumi, facilmente distrutta dalla pressione (in confezioni di blister strip da 5, 6 e 10 pezzi, in lattine di PET con comando di prima apertura o sistema push-turn 10, 20, 30, 40, 50 e 100 pezzi., In una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 5 o 10 confezioni di contorno o 1 lattina e le istruzioni per l'uso di Ekurohol; le confezioni di cartone possono essere completate in 2 o 3 pezzi in una confezione di cartone di gruppo per imballaggi di consumo).
Composizione di 1 capsula:
- principio attivo: acido ursodesossicolico (UDCA) - 250 mg;
- componenti ausiliari: magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, amido di mais;
- involucro della capsula: corpo - gelatina e biossido di titanio; tappo - gelatina, biossido di titanio e ossido nero colorante di ferro.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'ekurochol è un farmaco epatoprotettivo con effetto coleretico.
Il principio attivo - UDCA - riduce la sintesi del colesterolo nel fegato, riduce l'assorbimento del colesterolo nell'intestino e la sua concentrazione nella bile. A causa di una diminuzione della saturazione della bile con il colesterolo, viene mobilizzata dai calcoli biliari. Il farmaco stimola la formazione e l'escrezione della bile, riduce la sua litogenicità e aumenta il contenuto di acidi biliari in esso. Migliora l'attività della lipasi, provoca un aumento della secrezione pancreatica e gastrica. Se assunto per via orale, contribuisce alla dissoluzione parziale o completa dei calcoli di colesterolo.
L'echurocollo produce effetti ipoglicemici e immunomodulatori. Ha un effetto benefico sulle reazioni immunologiche nel fegato, a seguito del quale si nota il numero di eosinofili e l'espressione di alcuni antigeni sulla membrana degli epatociti, un effetto sul numero di linfociti T e sulla formazione di interleuchina-2.
Farmacocinetica
L'UDCA viene assorbito rapidamente dopo somministrazione orale: a causa del trasporto attivo - nella parte distale dell'ileo, per diffusione passiva - nel digiuno e nella parte prossimale dell'ileo. Il tasso di assorbimento è di circa il 60-80%.
Dopo l'assorbimento, l'acido biliare è quasi completamente coniugato nel fegato con glicina e taurina ed è escreto nella bile. Fino al 60% viene metabolizzato durante il primo passaggio attraverso il fegato.
Quantità diverse di UDCA possono accumularsi nel fegato, a seconda della dose giornaliera del farmaco, del tipo di malattia esistente o della condizione del fegato. Allo stesso tempo, si nota una diminuzione relativa della quantità di altri acidi biliari più lipofili.
L'UDCA viene parzialmente distrutta dall'azione dei batteri intestinali con la formazione di acidi litocolico e 7-cheto-litocolico. L'acido litocolico è epatotossico ed è stato dimostrato che in alcuni studi sugli animali danneggia il parenchima epatico in alcune specie. Nell'uomo, questo acido viene assorbito in piccole quantità e quindi solfato nel fegato, grazie al quale viene disintossicato prima dell'escrezione nella bile e dell'escrezione nelle feci.
L'emivita (T ½) dell'UDCA può variare da 3,5 a 5,8 giorni.
Indicazioni per l'uso
- reflusso esofageo;
- gastrite da reflusso biliare;
- danno epatico tossico (incluso medicinale);
- discinesia biliare;
- steatoepatite non alcolica;
- calcoli di colesterolo piccoli e medi in pazienti con cistifellea funzionante (per dissolverli);
- prevenzione della recidiva della formazione di calcoli dopo colecistectomia;
- fibrosi cistica del fegato;
- epatite acuta;
- epatite cronica di varia origine;
- cirrosi biliare primitiva in assenza di segni di scompenso (terapia sintomatica);
- colangite sclerosante primaria;
- malattia epatica alcolica.
Controindicazioni
Assoluto:
- grave disfunzione del fegato, dei reni o del pancreas;
- cirrosi epatica nella fase di scompenso;
- colica biliare frequente;
- ostruzione completa delle vie biliari;
- cistifellea non funzionante;
- fistola biliare-intestinale-gastrica;
- Morbo di Crohn;
- malattie infiammatorie acute dell'intestino, della cistifellea o dei dotti biliari;
- Calcoli biliari positivi ai raggi X (ricchi di calcio)
- bambini sotto i 3 anni di età (per questa forma di dosaggio);
- periodo di allattamento;
- ipersensibilità ai componenti delle capsule di Ekurochol.
Il farmaco non è raccomandato per essere prescritto a pazienti di peso inferiore a 34 kg (si consiglia di utilizzare l'acido ursodesossicolico per tali pazienti sotto forma di sospensione).
Ecurochol deve essere usato con cautela nei bambini a partire dai 3 anni di età, così come nelle donne in gravidanza.
Ekurochol, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Ekurochol è indicato per la somministrazione orale. Le capsule devono essere deglutite intere con un po 'd'acqua.
Per sciogliere i calcoli biliari di colesterolo negli adulti, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 10 mg / kg, che, a seconda del peso corporeo, corrisponde a:
- fino a 60 kg - 2 capsule;
- 61–80 kg - 3 capsule;
- 81-100 kg - 4 capsule;
- > 100 kg - 5 capsule.
È necessario prendere le capsule di Ekurochol prima di coricarsi. La durata del trattamento va dai 6 ai 12 mesi. Al fine di prevenire la colelitiasi ricorrente, si consiglia di continuare a prendere il farmaco per diversi mesi dopo aver sciolto i calcoli.
Per il trattamento sintomatico della cirrosi biliare primitiva, a seconda del peso corporeo, si raccomanda il seguente regime posologico:
- 47–62 kg - 1 capsula al mattino, pomeriggio e sera (dose giornaliera - 3 pz.);
- 63-78 kg - 1 capsula al mattino e al pomeriggio, 2 capsule alla sera (dose giornaliera - 4 pz.);
- 79-93 kg - 1 capsula al mattino, 2 capsule al pomeriggio e alla sera (dose giornaliera - 5 pz.);
- 94-109 kg - 2 capsule mattina, pomeriggio e sera (dose giornaliera - 6 pezzi);
- > 109 kg - 2 capsule al mattino e al pomeriggio, 3 capsule alla sera (dose giornaliera - 7 pz.).
Dopo aver migliorato le prestazioni del fegato, puoi assumere la dose giornaliera del farmaco alla volta - la sera. La durata del trattamento è illimitata. Raramente, all'inizio della terapia, i sintomi clinici possono peggiorare, ad esempio il prurito può diventare più frequente. Tali pazienti devono continuare il trattamento con Ekurochol assumendo 1 capsula al giorno e aumentare gradualmente il dosaggio (1 capsula a settimana) fino a quello ottimale corrispondente al peso.
Regimi di dosaggio raccomandati di Ekurochol per pazienti adulti per altre indicazioni:
- gastrite da reflusso biliare: 1 capsula prima di coricarsi per un ciclo da 10 giorni a 6 mesi, se necessario, il trattamento può essere continuato fino a 2 anni;
- fibrosi cistica: in una dose giornaliera fino a 20-30 mg / kg, la durata della terapia è fino a 6-24 mesi o più;
- colangite sclerosante primaria: in una dose giornaliera fino a 12-15 mg / kg (in alcuni casi - fino a 20 mg / kg) per un ciclo fino a 6-24 mesi e anche diversi anni;
- discinesia delle vie biliari: la dose media giornaliera è di 10 mg / kg in 2 dosi divise per 2-8 settimane;
- steatoepatite non alcolica, epatite cronica di varia origine, epatopatia alcolica: 12-15 mg / kg in 2-3 dosi, durata della terapia - 6-12 mesi o più.
Il medico determina individualmente la dose di Ekurochol per i bambini dai 3 anni, la dose giornaliera abituale è di 20 mg / kg.
Effetti collaterali
- tratto gastrointestinale: spesso (da ≥ 1/100 a <1/10) - feci molli o diarrea; molto raramente (<1/10 000) nel trattamento della cirrosi biliare primitiva - dolore acuto nell'addome superiore destro;
- fegato: molto raramente nel trattamento degli stadi avanzati della cirrosi biliare primaria - scompenso della cirrosi epatica (scompare dopo l'abolizione di Ekurochol);
- tratto biliare: molto raramente - calcificazione dei calcoli biliari;
- pelle e tessuto sottocutaneo: molto raramente - orticaria.
Overdose
Un sovradosaggio di Ekurochol si manifesta solitamente con la diarrea. Il trattamento è sintomatico.
istruzioni speciali
Il trattamento con il farmaco deve essere accompagnato da supervisione medica.
Durante la terapia, è necessario monitorare i parametri funzionali del fegato (fosfatasi alcalina, transaminasi e gamma-glutamil transpeptidasi nel siero del sangue): durante i primi 3 mesi - ogni 4 settimane, poi - una volta ogni 3 mesi. Il monitoraggio di questi parametri consente la diagnosi precoce della disfunzione epatica. Questo vale anche per i pazienti con stadi avanzati di cirrosi biliare primaria, che hanno casi noti di scompenso della cirrosi (dopo l'interruzione di Ekurochol, è possibile lo sviluppo parziale inverso delle manifestazioni di scompenso). Nella cirrosi biliare primaria, questi test aiuteranno a determinare la risposta del paziente al trattamento.
In caso di sviluppo di diarrea durante la terapia, la dose di Ekurochol deve essere ridotta, con diarrea persistente, il farmaco deve essere annullato.
Per valutare i progressi nell'uso del farmaco per sciogliere i calcoli biliari di colesterolo e per identificare tempestivamente i segni di calcificazione dei calcoli a seconda delle loro dimensioni, la cistifellea dovrebbe essere visualizzata (colecistografia orale) e l'oscuramento dovrebbe essere esaminato in posizione supina e in piedi (ecografia) dopo 6– 10 mesi dopo aver iniziato a prendere Ekurochol. Il farmaco deve essere sospeso se la cistifellea non può essere visualizzata, se viene rilevata una debole contrattilità della cistifellea o calcificazione dei calcoli, e anche in caso di frequenti attacchi di coliche.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non sono stati registrati casi di effetto negativo di Ekurochol sulla velocità delle reazioni e sulla capacità di concentrazione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza, Ekurochol viene utilizzato nei casi in cui i benefici attesi superano i possibili rischi.
Non è stato stabilito se l'acido ursodesossicolico passi nel latte materno. Si consiglia alle donne di interrompere l'allattamento al seno se è necessario un trattamento durante l'allattamento.
Uso infantile
L'acido ursodesossicolico non ha limiti di età per l'uso, tuttavia, Ekurochol non è raccomandato per i bambini sotto i 3 anni di età a causa della sua forma di dosaggio solida. Nei bambini dai 3 anni di età, si consiglia di utilizzare il farmaco con cautela a causa della possibile difficoltà a deglutire le capsule.
Con funzionalità renale compromessa
In caso di grave insufficienza renale, Ekurochol è controindicato.
Per violazioni della funzionalità epatica
Con gravi violazioni della funzionalità epatica, Ekurochol è controindicato.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso combinato di neomicina, progestinici, estrogeni, agenti ipolipemizzanti (in particolare clofibrato), aumenta la saturazione della bile con il colesterolo, che è irta di una diminuzione dell'efficacia di Ekurochol nello sciogliere i calcoli biliari di colesterolo.
Gli antiacidi contenenti idrossido di alluminio o smectite (ossido di alluminio), colestiramina e colestipolo limitano l'assorbimento di acido ursodesossicolico nell'intestino, riducendone l'assorbimento e riducendo l'efficacia di Ekurochol. Se è necessario l'uso combinato di uno qualsiasi di questi fondi, devono essere presi almeno 2 ore prima di Ekurochol.
In alcuni casi, Ecurochol è in grado di ridurre l'assorbimento della ciprofloxacina.
L'acido ursodesossicolico può aumentare l'assorbimento della ciclosporina dall'intestino, pertanto, con il loro uso simultaneo, è necessario monitorare la concentrazione di quest'ultima nel sangue e la dose aggiustata se necessario.
Analoghi
Gli analoghi di Ekurochol sono: Antraliv, Bicyclol, Heparetta, Hepaphor, Hepatosan, Heptor, Glutargin, Grinterol, Carsil, Liventsiale, Livedeksa, NeoHep, Samelix, Ursodez, Urdoksa, Ursofalk, Holudexan, Esssenschliveks.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare fuori dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Ekurohol
La maggior parte delle recensioni su Ecurohol sono positive: il farmaco scioglie i calcoli di colesterolo, elimina i sintomi dei disturbi epatobiliari, allevia l'infiammazione del fegato e della cistifellea. Tuttavia, ci sono anche rapporti negativi in cui i pazienti scrivono sulla mancanza di azione terapeutica. I reclami sulle reazioni avverse sono rari.
Prezzo per l'Ecurohol nelle farmacie
A seconda della regione di vendita e della catena di farmacie, il prezzo di Ekurohol per una confezione da 100 capsule può essere di circa 1.078-1202 rubli.
Ecurohol: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Ekurochol 250 mg capsule 50 pz. 585 RUB Acquistare |
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Capsule di Ekurochol 250mg 50 pz. RUB 600 Acquistare |
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Ekurochol 250 mg capsule 100 pz. 1010 RUB Acquistare |
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Capsule Ekurochol 250mg 100 pz. 1146 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
