Come curare la sinusite negli adulti: metodi di base, recensioni
Il contenuto dell'articolo:
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Trattamento farmacologico della sinusite negli adulti
- Come sbarazzarsi della sinusite con preparazioni topiche
- Medicinali orali
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Come curare la sinusite senza puntura e chirurgia
- Catetere YAMIK
- Sinusoplastica con palloncino
- Coagulazione laser
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Trattamento chirurgico della sinusite
- Puntura del seno mascellare
- Sinusite
- Come curare la sinusite con rimedi popolari
- video
La sinusite è un processo patologico che colpisce la mucosa dei seni mascellari. Per capire come curare la sinusite, è necessario comprenderne l'eziologia e la patogenesi. La malattia è polietiologica, cioè può avere diverse cause. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa sullo sfondo di un'infezione batterica.
Per prescrivere la terapia per la sinusite, dovresti consultare un otorinolaringoiatra
La malattia è caratterizzata da gonfiore della mucosa nasale e ipersecrezione di muco. Di conseguenza, il deflusso della secrezione viene interrotto, il che porta a difficoltà nella respirazione nasale. Per normalizzare la respirazione esterna, il contenuto dei seni nasali è dotato di un deflusso. Il trattamento etiotropico consiste nella nomina di agenti antibatterici. Inoltre, nel corso della terapia conservativa vengono utilizzati farmaci antinfiammatori e vasocostrittori.
Le forme gravi e avanzate della malattia richiedono un trattamento chirurgico. Per questo vengono utilizzati metodi di terapia invasivi e minimamente invasivi. Con un alto rischio di sfondamento del pus nella cavità cranica o l'inefficacia del trattamento conservativo, viene eseguita una puntura del seno diagnostica e diagnostica. Le tecniche mininvasive includono la coagulazione laser, la sinusoplastica con palloncino e il lavaggio con un catetere YAMIK.
Trattamento farmacologico della sinusite negli adulti
Come sbarazzarsi della sinusite con preparazioni topiche
I principali gruppi di medicinali per uso topico:
- Decongestionanti (vasocostrittori). I preparati a base di fenilefrina (Nazol Baby, Nazol Kids), nafazolina (Naphtizin, Sanorin) e tetrizolina (Tizin) hanno una breve durata d'azione (fino a 6 ore). I farmaci a base di xylometazoline (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), tramazolina (Lazolvan Rino) hanno una durata d'azione media (6-8 ore). Spray e gocce con ossimetazolina (Nazivin, Knoxprey, Oksifrin, Nazol) funzionano più a lungo. L'ossimetazolina ha anche un comprovato effetto antivirale. I decongestionanti possono essere utilizzati in un ciclo fino a 14 giorni. Con un uso prolungato, c'è il rischio di atrofia della mucosa nasale. Il meccanismo d'azione di questi agenti è il restringimento dei capillari legandosi ai recettori adrenergici nel naso.
- Antisettici e antibiotici. I fondi vengono utilizzati per l'infezione batterica. I preparati a base di framicetina, ad esempio lo spray nasale Isofra, hanno un buon effetto. È prescritto per 7-14 giorni. La sanificazione della cavità nasale può essere eseguita anche con una soluzione di Miramistin o Furacilin. Per preparare una soluzione di Furacilin, devi macinare 2 compresse e riempirle con acqua tiepida. In alcuni casi vengono prescritti pomate antibiotiche (tetraciclina, sintomicina).
- Agenti antivirali e immunostimolanti. Alfarona, Grippferon, Ingaron sono farmaci a base di interferone utilizzati per la somministrazione intranasale. Agiscono indirettamente sull'infezione stimolando il sistema immunitario. IRS-19 è una preparazione complessa a base di lisati batterici. Migliora l'immunità specifica e non specifica.
- Glucocorticosteroidi (GCS) e antistaminici. Avamis, Nasonex, Fliksonase contengono GCS (mometasone furoato, fluticasone), che alleviano l'edema e l'iperemia. Allergodil e Azelastine sono antistaminici. I gruppi di farmaci elencati sono principalmente prescritti per la sinusite con eziologia allergica.
- Phytopreparations. I componenti vegetali che compongono Pinosol hanno un effetto antinfiammatorio e idratante. È vietato l'uso di fitodocce in caso di una malattia di eziologia allergica. Sinuforte è ottenuto dal succo di ciclamino. Agisce in modo riflessivo sul nervo trigemino, aumentando la secrezione di muco. Inoltre, i principi attivi dello spray diluiscono la secrezione, facilitando il suo deflusso dai seni mascellari.
- Droghe combinate. I farmaci più comunemente prescritti includono: Polydex (Neomycin, Polymyxin B, Desamethasone), Rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), Vibrocil (Dimentinden, Phenylephrine). Il loro effetto terapeutico è dovuto alle proprietà dei componenti costitutivi.
Le soluzioni saline vengono utilizzate per pulire meccanicamente la cavità nasale da muco e particelle microbiche mediante lavaggio. Si dividono in ipo e ipertesi. La loro principale differenza è la percentuale di sali. Oltre ai preparati farmaceutici (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray), viene utilizzata anche una soluzione di NaCl (sale da cucina) per il risciacquo del naso. I minerali contenuti in questi prodotti ammorbidiscono la mucosa nasale e la purificano dagli agenti patogeni.
Medicinali orali
La sinusite acuta è caratterizzata da febbre, abbondante secrezione nasale mucopurulenta e altri sintomi di intossicazione generale. Per alleviare la condizione, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci.
Per ridurre la febbre e alleviare il dolore, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. Il paracetamolo ha un pronunciato effetto antipiretico e analgesico. Possono essere utilizzati anche ibuprofene e naprossene.
Gli antistaminici sono usati per alleviare il gonfiore. Bloccano i recettori dell'istamina, prevenendone gli effetti biologici. Esistono due generazioni di antistaminici. Il primo include Difenidramina, Cloropiramina (Suprastin), Khifenadine e altri. Hanno un pronunciato effetto antiallergico, ma provocano sonnolenza. La seconda generazione include cetirizina (cetrina), loratadina, levocetirizina, desloratadina. Possono essere usati a lungo, non sedano e raramente causano effetti collaterali.
I mucolitici sono prescritti per migliorare le proprietà reologiche del muco. Questi includono Libeksin, ACC, Mukolvan e altri. Di solito sono usati per malattie dei bronchi e dei polmoni. Tuttavia, sono efficaci anche per la patologia dei seni mascellari.
La terapia etiotropica prevede la nomina di farmaci antibatterici. Agiscono direttamente sulla causa della malattia. Questo gruppo di medicinali è efficace solo per le forme purulente della malattia.
Prima di prescrivere antibiotici, viene coltivata la secrezione del seno e test di sensibilità. Per la terapia empirica (iniziale) vengono prescritti farmaci ad ampio spettro.
Farmaci antibatterici di scelta per la sinusite: Ampicillina, Azitromicina, Cefixima, Amoxicillina + acido clavulanico (Augmentin, Amokisklav), fluorochinoloni (usati per la sinusite causata dalla flora gram-negativa).
La terapia più efficace può essere prescritta da un otorinolaringoiatra. La scelta dell'antibiotico dipende dalla natura della flora seminata e dalla tolleranza individuale.
Come curare la sinusite senza puntura e chirurgia
Tecniche di trattamento mininvasive vengono utilizzate per stimolare il deflusso di fluido dai seni mascellari. Il loro vantaggio è l'elevata efficienza e il minimo rischio di complicanze. La rimozione chirurgica del contenuto del seno viene eseguita secondo rigorose indicazioni.
Catetere YAMIK
Prima di iniziare la procedura, viene eseguita un'anestesia superficiale della mucosa nasale. Un catetere con un palloncino all'estremità viene inserito nella narice e fuori nel rinofaringe. Il secondo palloncino si trova al centro del catetere. Rimane direttamente vicino alla narice. I palloncini vengono gonfiati con aria per sigillare la cavità nasale.
Il trattamento della sinusite con il catetere sinusale YAMIK è adatto a bambini e donne in gravidanza
Il catetere YAMIK ha due lumi della siringa. Una siringa è collegata alla prima per iniettare aria, alla seconda - per iniettare soluzioni antisettiche.
La procedura si è affermata come un metodo di trattamento efficace e sicuro. È adatto a bambini e donne in gravidanza.
Sinusoplastica con palloncino
La sinusoplastica con palloncino è un metodo di trattamento minimamente invasivo effettuato utilizzando uno speciale palloncino inserito nella fistola dei seni nasali. Questa procedura è un'alternativa alla puntura e alla sinusite. L'essenza del metodo è espandere la fistola escretoria del seno mascellare.
L'intervento viene eseguito sotto controllo endoscopico con anestesia locale. Un conduttore viene passato nel seno attraverso il quale è installato il palloncino. Quest'ultimo è pieno di liquido, che aiuta ad aprire il lume per l'evacuazione del pus.
Coagulazione laser
La coagulazione laser è un metodo avanzato per il trattamento della sinusite. Oggi vengono eseguiti due tipi di procedure: terapia laser a bassa intensità e ad alta intensità.
La coagulazione laser è uno dei trattamenti più efficaci per la sinusite.
La terapia laser a bassa intensità consente di alleviare il gonfiore, l'infiammazione e aiuta anche a pulire meccanicamente i seni. Il raggio viene portato direttamente sul sito della lesione.
Utilizzando un laser ad alta intensità, i vasi nasali vengono coagulati. Il vantaggio di questo metodo è la sua non invasività e il basso rischio di infezione. Il laser coagula rapidamente il vaso, impedendogli di sanguinare.
Trattamento chirurgico della sinusite
Puntura del seno mascellare
Nonostante una serie di complicazioni, la puntura del seno mascellare è uno dei metodi più efficaci per trattare la sinusite. La procedura non ha solo valore terapeutico ma anche diagnostico. Consente di valutare la pervietà della fistola sinusale e di stabilire la natura del processo patologico.
Se i metodi di trattamento conservativi sono inefficaci, può essere prescritta una puntura del seno mascellare.
Indicazioni per l'operazione:
- inefficacia dei metodi conservativi di terapia;
- ostruzione dell'anastomosi del seno mascellare;
- condizione grave accompagnata da forti mal di testa e / o dolori facciali;
- la presenza di un livello del fluido orizzontale alla TC (tomografia computerizzata).
È vietato eseguire un'operazione per anomalie dello sviluppo e aplasia dei seni. Anche le controindicazioni includono diabete mellito, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca nella fase di scompenso.
La procedura è abbastanza semplice. Prima dell'introduzione dell'ago, la cavità nasale viene pulita e anestetizzata con una soluzione di lidocaina (10%). La puntura viene eseguita con un ago Kulikovsky, che è diretto al turbinato inferiore. In questo punto, la parete del seno mascellare è più flessibile. Dopo una puntura, il seno viene lavato con soluzioni antisettiche.
Le complicanze della puntura includono sanguinamento ed embolia gassosa.
Sinusite
La sinusite è un metodo chirurgico per il trattamento della sinusite, che prevede l'apertura del seno con la successiva evacuazione del suo contenuto. Molto spesso è prescritto per la sinusite odontogena.
Il metodo è altamente traumatico e viene utilizzato solo in casi estremi.
Come curare la sinusite con rimedi popolari
Il trattamento della sinusite con rimedi popolari non ha dimostrato alcun effetto clinico. Tuttavia, la medicina alternativa può essere un'aggiunta alla terapia tradizionale. Le recensioni sul trattamento della sinusite con metodi popolari sono principalmente positive. Ma prima di usare farmaci fitoterapici, dovresti consultare il tuo medico e assicurarti che non ci siano allergie. A volte la fitoterapia può curare la malattia senza antibiotici e punture.
Uno dei rimedi erboristici è l'olio di thuja
Come curare la sinusite a casa:
- L'olio di thuja ha proprietà antisettiche e immunostimolanti. I fitoterapisti consigliano di instillare 2-3 gocce del farmaco in ciascuna narice, dopo aver risciacquato il naso con soluzione salina. La durata del trattamento è di 4-6 settimane.
- Il succo di ciclamino ha un effetto riflesso. Dopo essere entrato sulla mucosa nasale, stimola la naturale pulizia della cavità nasale. L'effetto irritante sul nervo trigemino provoca uno starnuto riflesso. Con l'uso regolare del farmaco, i seni sono completamente igienizzati.
- La propoli ha proprietà antisettiche e cicatrizzanti. La tintura di propoli viene miscelata con qualsiasi olio vegetale (1: 1). Instillare 2-3 gocce in ciascuna narice 2 volte al giorno.
La sinusite è una malattia che richiede un approccio integrato e qualificato. La prognosi della malattia dipende dalla scelta delle tattiche terapeutiche. Per essere curato per sempre dalla patologia, devi vedere un medico in tempo. Come trattare la sinusite negli adulti e nei bambini, te lo dirà l'otorinolaringoiatra.
video
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Julia Evtekhova Therapist Circa l'autore
Istruzione: Accademia medica statale di Dnepropetrovsk.
Esperienza lavorativa: infermiera del dipartimento di reumatologia dell'ospedale n. 11 della città di Dnepropetrovsk.
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