La Norma Dei Leucociti Nel Sangue Nei Bambini Di 1 Anno, 5 Anni E 7 Anni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

La norma dei leucociti nel sangue nei bambini: in un neonato, un bambino di 1 anno e più

Il contenuto dell'articolo:

1. Qual è la norma dei leucociti nel sangue nei bambini

   1. La norma dei leucociti nel sangue nei bambini di età inferiore a 1 anno
   2. La norma dei leucociti nel sangue nei bambini da 1 a 15 anni
2. Aumento dei leucociti nel sangue nei bambini
3. Diminuzione dei leucociti nel sangue nei bambini

4. Tipi di leucociti e formula dei leucociti nei bambini

   1. Neutrofili
   2. Eosinofili
   3. Basofili
   4. Linfociti
   5. Monociti
   6. Plasmacellule

   La norma dei leucociti nel sangue nei bambini dipende dall'età. Questo indicatore è determinato nell'ambito di un esame del sangue generale (clinico), che viene eseguito durante la visita medica e l'esame di bambini con varie malattie. Oltre al numero di leucociti, lo studio consente di determinare la percentuale delle principali sottopopolazioni. Queste cellule sono etichettate come "WBC" (globuli bianchi) nella forma CBC.

   

   I neonati hanno una conta dei globuli bianchi molto più alta rispetto agli adulti

   Le principali funzioni dei leucociti sono:

   • riconoscimento e neutralizzazione di proteine estranee;
   • protezione immunitaria contro agenti infettivi (batteri, virus);
   • utilizzo delle cellule del corpo morenti e danneggiate.

   Il livello dei leucociti nel sangue cambia quasi sempre sullo sfondo delle malattie, solo in rari casi rimanendo entro i normali valori fisiologici.

   Qual è la norma dei leucociti nel sangue nei bambini

   Un esame emocromocitometrico completo è il test più comune non solo nei bambini, ma anche negli adulti. A questo proposito, nella maggior parte delle istituzioni mediche, vengono utilizzati moduli di stampa già pronti, che indicano i valori normali (di riferimento) di diverse cellule del sangue per i pazienti adulti. Tuttavia, i bambini hanno un aumento del numero di leucociti, che è associato all'immaturità del loro sistema immunitario. Man mano che il bambino cresce, il numero di leucociti diminuisce gradualmente. Il livello più alto di globuli bianchi si trova nei neonati e nei bambini di età superiore ai 13-15 anni diventa lo stesso degli adulti. Pertanto, parlando di quanti leucociti dovrebbero essere nel sangue dei bambini, la loro età dovrebbe essere presa in considerazione. A tale scopo, nella pratica clinica vengono utilizzate tabelle speciali.

   La norma dei leucociti nel sangue nei bambini di età inferiore a 1 anno

   Età	1-3 giorni	4-7 giorni	8-14 giorni	15-30 giorni	1-2 mesi	3-6 mesi	Dai 6 mesi
   Ragazze (х109 / l)	8.0-14.3	8.8-14.8	8.4-15.4	8.3-14.7	7-15.1	6.8-16.0	6.4-15
   Ragazzi (x109 / l)	6.8-13.3	8.3-14.1	8.2-14.4	7.4-14.6	6.7-14.2	6.9-15.7	6.2-14.5

   Dai dati presentati, si può vedere che la norma dei leucociti nel sangue nei bambini di età inferiore a un anno è significativamente più alta che negli adulti. Il fatto è che subito dopo la nascita, un bambino entra da un ambiente sterile in un ambiente con molti microrganismi. Tuttavia, il suo sistema immunitario non sa ancora come riconoscerli e combatterli correttamente. Pertanto, un gran numero di globuli bianchi è necessario per proteggere il corpo. In poche parole, il sistema immunitario dei bambini piccoli combatte gli agenti infettivi non per abilità, ma per numero.

   Man mano che i bambini crescono, il sistema immunitario, costantemente a contatto con virus e batteri, impara a riconoscerli ea resistergli efficacemente. Nel tempo, la necessità di un gran numero di leucociti scompare e il loro numero diminuisce gradualmente. Di conseguenza, la norma dei leucociti nel sangue di un bambino di 1 anno è significativamente inferiore rispetto ai primi giorni della sua vita e continua a diminuire ulteriormente.

   La norma dei leucociti nel sangue nei bambini da 1 a 15 anni

   Età	Da 1 a 3 anni	Dai 4 ai 6 anni	7 a 8 anni	Dai 9 ai 10 anni	Da 11 a 13 anni	Dai 14 ai 15 anni
   Il numero di leucociti (x109 / l)	6-17	5.3-11.5	5.2-10.3	5-10	4.9-10.1	4.5-10

   Come si può vedere dalla tabella, la norma dei leucociti nel sangue nei bambini all'età di 5 anni differisce dai valori normali nei bambini di età diversa, ad esempio 9-10 anni, e ancora di più dalla norma degli adulti indicata nella forma stampata. Pertanto, solo un medico può decifrare correttamente il risultato di un esame del sangue nei bambini.

   Aumento dei leucociti nel sangue nei bambini

   La condizione in cui il numero di leucociti supera il limite superiore della norma di età è chiamata leucocitosi. La leucocitosi può essere sia fisiologica, cioè normale, sia patologica.

   

   La leucocitosi nei bambini accompagna la maggior parte delle malattie infettive

   Le cause della leucocitosi fisiologica (reattiva) sono più spesso:

   • primo periodo postoperatorio;
   • l'impatto sul corpo del bambino di fattori fisici (radiazioni ultraviolette, attività fisica, ipotermia o surriscaldamento);
   • grave stress emotivo;
   • mestruazioni nelle ragazze adolescenti.

   La leucocitosi patologica è causata da:

   • malattie infettive e infiammatorie (peritonite, pielonefrite, artrite, ascesso, appendicite, flemmone, sepsi, tonsillite, meningite, polmonite, osteomielite, otite media);
   • intossicazione esogena (avvelenamento) ed endogena (uremia, acidosi diabetica);
   • sanguinamento acuto;
   • ferite e ustioni;
   • esacerbazione della malattia reumatica;
   • terapia con glucocorticoidi;
   • tumori maligni nelle prime fasi di sviluppo;
   • anemie di varia origine (postemorragiche, autoimmuni, da carenza di ferro, emolitiche);
   • leucemia mieloide;
   • leucemia linfocitica.

   Diminuzione dei leucociti nel sangue nei bambini

   Una diminuzione del numero di leucociti inferiore al limite inferiore della norma è chiamata leucopenia. Lo sviluppo della leucopenia indica un indebolimento del sistema immunitario per un motivo o per l'altro. Non bisogna dimenticare che quando si decodifica un esame del sangue generale nella pratica pediatrica, viene sempre presa in considerazione l'età del bambino. Ad esempio, il limite inferiore della norma dei leucociti nel sangue nei bambini all'età di 7 anni è 5,2x10 ⁹ / l. Se lo stesso numero di globuli bianchi viene rilevato in un bambino di età inferiore a tre anni, ciò sarà considerato leucopenia.

   I seguenti motivi portano a una diminuzione del livello dei leucociti nel sangue nei bambini:

   • alcune malattie infettive di eziologia batterica e virale (AIDS, tubercolosi miliare, parotite, rosolia, morbillo, epatite virale, tularemia, febbre tifoide, influenza, sepsi);
   • collagenosi sistemica (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico);
   • terapia con alcuni gruppi di farmaci (citostatici, tireostatici, farmaci antinfiammatori non steroidei, antibiotici, sulfamidici);
   • forme leucopeniche di leucemia;
   • radiazioni ionizzanti, compresa la radioterapia;
   • sviluppo anormale del midollo osseo (aplasia, ipoplasia);
   • splenomegalia (milza ingrossata);
   • shock anafilattico;
   • Morbo di Addison-Birmer (anemia perniciosa, megaloblastica o da carenza di vitamina B ₁₂);
   • grave esaurimento;
   • emoglobinuria parossistica notturna;
   • Malattia di Gaucher (una malattia genetica in cui i glucocerebrosidi si accumulano nei macrofagi, che porta alla distruzione del tessuto osseo, linfoadenopatia, epatosplenomegalia, danni al sistema nervoso centrale).

   Tipi di leucociti e formula dei leucociti nei bambini

   Quando si esegue un esame del sangue generale, non viene contato solo il numero totale di leucociti, ma anche i loro singoli tipi o sottopopolazioni (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti, plasmacellule). La percentuale di diversi tipi di globuli bianchi nel sangue è chiamata formula dei leucociti o leucoformula.

   

   Ogni tipo di globulo bianco svolge una funzione specifica.

   Neutrofili

   I neutrofili hanno la capacità di rilevare e distruggere i batteri patogeni mediante la fagocitosi, quindi un aumento del loro numero si nota sullo sfondo delle infezioni batteriche. Con un decorso grave del processo infettivo, nel sangue compaiono neutrofili immaturi (mielociti, metamielociti) e giovani (pugnalate).

   Eosinofili

   Gli eosinofili sono attivamente coinvolti nella neutralizzazione degli immunocomplessi. Un aumento del loro numero indica una sensibilizzazione allergica del corpo dovuta all'esposizione a vari allergeni. Abbastanza spesso, l'eosinofilia è osservata nei bambini sullo sfondo delle invasioni parassitarie. Nelle infezioni batteriche gravi, il numero di eosinofili nel sangue diminuisce drasticamente e il livello dei neutrofili, al contrario, aumenta. Un cambiamento di questo rapporto nella direzione opposta, cioè un aumento del numero di eosinofili e una diminuzione dei neutrofili, è un segno prognostico favorevole per le malattie infiammatorie di origine batterica.

   Basofili

   Le funzioni dei basofili rimangono non completamente comprese. È noto che questo tipo di leucociti è coinvolto in reazioni sia allergiche che infiammatorie. Un aumento del numero di basofili può essere osservato con linfogranulomatosi, ipotiroidismo.

   Linfociti

   I linfociti sono coinvolti nelle reazioni immunitarie, formano l'immunità generale e locale. Il numero totale di leucociti nel sangue dei bambini dipende dall'età, lo stesso vale per i linfociti. Il livello massimo di questo tipo di globuli bianchi si osserva nei bambini di età inferiore a due anni. In questo momento, il numero di linfociti nel sangue dei bambini prevale sul numero di neutrofili. Man mano che il bambino cresce e lo sviluppo del suo sistema immunitario, il numero di linfociti diminuisce gradualmente e all'età di cinque anni il rapporto tra neutrofili e linfociti diventa uguale. Solo dopo 15-16 anni, il livello dei linfociti diventa lo stesso degli adulti.

   Nei bambini, il numero di linfociti aumenta, di solito sullo sfondo di infezioni virali. In questo caso, la linfocitosi di solito assume una natura a lungo termine e persiste per diverse settimane e talvolta anche mesi.

   Monociti

   La funzione principale dei monociti è quella di distruggere cellule morte, batteri e particelle estranee. Un aumento del numero di monociti nel sangue dei bambini è uno dei principali segni diagnostici della malattia di Filatov (mononucleosi infettiva). Inoltre, la monocitosi si sviluppa sullo sfondo di alcune infezioni lente e persistenti, ad esempio con la tubercolosi.

   Plasmacellule

   Le plasmacellule sono necessarie per la formazione di anticorpi. La loro quantità nel sangue è piccola. Nei bambini, esiste solo una di queste cellule per 300-500 leucociti. La varicella, la rosolia, il morbillo, la mononucleosi infettiva portano ad un aumento del livello delle plasmacellule.

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   Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore

   Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.

   Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.

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