Ipovitaminosi
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Forme della malattia
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
L'ipovitaminosi è una condizione patologica causata da un insufficiente apporto di una o più vitamine nel corpo.
L'ipovitaminosi si verifica quando l'assunzione di vitamine nel corpo è insufficiente
Cause e fattori di rischio
Per ogni tipo di ipovitaminosi esistono cause specifiche. Allo stesso tempo, ci sono una serie di fattori comuni, il cui impatto può portare allo sviluppo di carenza vitaminica.
Le condizioni di ipovitaminosi nelle persone moderne sono causate dalla predominanza di cibi raffinati (farina fine, cereali lucidati) nella dieta con un contenuto insufficiente di verdure, erbe, frutta e bacche e carne.
Un'alimentazione inadeguata con una predominanza di carboidrati e un basso contenuto di proteine animali provoca un malassorbimento di una serie di vitamine dall'intestino durante il loro normale apporto nell'organismo.
Con un trattamento termico prolungato, la maggior parte delle vitamine viene distrutta nel cibo. Pertanto, le persone che non mangiano frutta e verdura fresca sono inclini all'ipovitaminosi.
In alcune malattie del tratto gastrointestinale, l'assorbimento delle vitamine peggiora, il che porta all'ipovitaminosi
La carenza di vitamine è spesso osservata nei residenti delle regioni settentrionali, così come in coloro che sono impegnati in un duro lavoro fisico o sono soggetti a frequenti situazioni di stress, che è associato a un aumentato fabbisogno di vitamine in queste categorie di popolazione.
Altri motivi per lo sviluppo dell'ipovitaminosi:
- malattie del tratto gastrointestinale, a seguito delle quali l'assorbimento delle vitamine peggiora;
- uso a lungo termine di alcuni farmaci, inclusi gli antibiotici;
- una forte restrizione dei grassi nella dieta, che porta a un'assunzione insufficiente di vitamine liposolubili.
Forme della malattia
A seconda della mancanza di una particolare vitamina, ci sono:
- Ipovitaminosi A. È causata da un insufficiente apporto di grassi animali, nonché da una serie di malattie infettive e somatiche (patologie dell'intestino, del fegato, della ghiandola tiroidea).
- Ipovitaminosi B 1. Più comune nei paesi asiatici. La forma più grave è nota come malattia di beriberi. Si sviluppa con il consumo prolungato di pesce crudo, cibi raffinati, nonché con alcune malattie (alcolismo, diabete mellito, enterocolite cronica).
- Ipovitaminosi B 2. Il suo aspetto è causato dall'insufficiente contenuto di latticini e proteine nella dieta, dall'assunzione di derivati dell'acrichina, da alcune malattie dell'intestino, del pancreas e del fegato.
- Ipovitaminosi B 3 (mancanza di niacina o vitamina PP). Si osserva nelle persone che mangiano prevalentemente mais. Altri fattori predisponenti sono la malattia intestinale, l'uso a lungo termine di farmaci anti-tubercolosi.
- Ipovitaminosi B 6. Si manifesta principalmente nei pazienti che ricevono una terapia antitubercolare o che soffrono di malattie intestinali croniche.
- Ipovitaminosi B 9 (mancanza di acido folico). Le ragioni del suo aspetto sono l'alcolismo, il trattamento termico sistematico a lungo termine del cibo, l'enterocolite cronica, la resezione intestinale, la terapia a lungo termine con sulfonamidi e (o) antibiotici.
- Ipovitaminosi B 12. Si sviluppa sullo sfondo di malattie croniche dell'apparato digerente, resezione dell'intestino o dello stomaco, invasioni elmintiche, alcolismo e proteine animali insufficienti nella dieta.
- Ipovitaminosi C. Si osserva più spesso, il che è spiegato, prima di tutto, dalla rapida distruzione della vitamina C durante il trattamento termico dei prodotti o dalla loro conservazione a lungo termine. Il motivo potrebbe anche essere un aumento della necessità di acido ascorbico (per malattie infettive, situazioni stressanti, superlavoro, lavoro mentale o fisico pesante).
- Ipovitaminosi D. Solitamente osservata nei bambini che vivono nelle regioni settentrionali. Ciò è dovuto al fatto che la parte principale della vitamina D non proviene dal cibo, ma si forma nel corpo sotto l'influenza della radiazione solare. Un altro motivo è la cattiva alimentazione con insufficiente apporto di fosforo e sali di calcio, grassi animali.
- Ipovitaminosi K. È causata da malattie dell'intestino e del sistema epatobiliare, terapia a lungo termine con anticoagulanti o antibiotici, consumo predominante di cibi a basso contenuto di grassi.
Segni di ipovitaminosi
Sintomi
Ogni vitamina svolge una funzione specifica nel corpo umano, quindi la mancanza di una o un'altra vitamina si manifesta clinicamente in modi diversi. Tuttavia, ci sono una serie di sintomi comuni a tutte le condizioni di ipovitaminosi:
- sonnolenza;
- debolezza, aumento della fatica;
- scarso appetito;
- nausea;
- irritabilità.
Inoltre, i tipi più comuni di ipovitaminosi hanno un quadro clinico caratteristico.
L'ipovitaminosi A si manifesta con i seguenti sintomi:
- aumento della fragilità e della caduta dei capelli;
- aumento della cheratinizzazione della pelle;
- violazioni della corretta percezione del colore;
- cecità notturna (disturbo della vista crepuscolare);
- torbidità e secchezza della cornea;
- eminenze e solchi biancastri sulle unghie;
- punti luminosi ben definiti sulla pelle intorno alla bocca.
Ipovitaminosi C:
- gengive sanguinanti;
- l'aspetto sulla pelle di lividi formati sotto l'influenza di minori influenze meccaniche;
- diminuzione dell'immunità, manifestata dalla suscettibilità alle malattie infettive.
L'ipovitaminosi B 1 può assumere due forme:
- Secco: ci sono crampi nei muscoli del polpaccio, violazioni della sensibilità della pelle degli arti inferiori.
- Edematoso: appare e aumenta l'edema, si sviluppa mancanza di respiro.
L'ipovitaminosi B 1 si manifesta con edema e mancanza di respiro
Segni di ipovitaminosi B 3:
- diarrea;
- una lingua allargata di colore cremisi brillante;
- macchie rosse gonfie sulla pelle delle mani;
- pelle ruvida, squamosa, scurita.
L'ipovitaminosi B 6 si manifesta:
- crepe agli angoli delle labbra;
- desquamazione e secchezza delle labbra;
- congiuntivite;
- deterioramento della visione dei colori;
- pelle secca;
- Linguetta "lacca" con impronte sulle superfici laterali dei denti.
Le crepe agli angoli delle labbra segnalano l'ipovitaminosi B 6
La mancanza di vitamina B 12 è caratterizzata da:
- anemia;
- gastrite atrofica;
- cambiato andatura;
- violazione della sensibilità dei muscoli e della pelle;
- l'aspetto di un bordo viola attorno alla cornea (che è associato alla proliferazione dei vasi sanguigni).
L'ipovitaminosi K si manifesta con un deterioramento della coagulazione del sangue (ipocoagulazione), che porta a epistassi spontanei, lividi sulla pelle, sanguinamento delle gengive.
Nella pratica clinica, una carenza isolata di una sola vitamina è estremamente rara, poiché un'assunzione insufficiente di una vitamina comporta sempre una violazione dell'assorbimento e (o) scambio di altre vitamine. Ci sono una serie di segni che rendono possibile sospettare una carenza vitaminica combinata:
- la pelle secca con leggero peeling alla pitiriasi è caratteristica dell'ipovitaminosi C e A;
- l'aspetto nelle pieghe naturali delle aree della pelle lucida con la presenza di piccole squame giallastre si osserva con una mancanza di vitamine del gruppo B;
- emorragie nei tessuti molli, gengive sanguinanti, sanguinamento nasale spontaneo accompagnano l'ipovitaminosi C, K e PP;
- la comparsa di pelle ispessita sulle articolazioni, ricoperta da piccole crepe, indica ipovitaminosi B 3 e A;
- La "pelle d'oca" negli avambracci, cosce e glutei si osserva con ipovitaminosi A, B 3 e C;
- colorazione itterica della pelle - con ipovitaminosi A e PP;
- la comparsa di crepe agli angoli delle labbra è un segno di ipovitaminosi A e B 2;
- colorazione cianotica delle labbra - un segnale di ipovitaminosi C e B 3;
- una lingua ingrandita con un colore brillante cambiato, la comparsa di cicatrici biancastre nell'area del bordo della mucosa della cavità orale e il bordo delle labbra sono segni caratteristici di ipovitaminosi B 1, B 3, B 12 e B 6;
- gengivite atrofica, papille interdentali ingrossate; sanguinamento e scioltezza delle gengive si osservano con ipovitaminosi B 3 e C.
Diagnostica
La diagnosi viene suggerita in base alla presentazione clinica e all'anamnesi. Per confermare la diagnosi, viene determinato il contenuto della vitamina di interesse nel sangue. Per stabilire la causa che ha causato lo sviluppo dell'ipovitaminosi, eseguire:
- studio delle feci per le uova di elminti;
- pH-metria intragastrica;
- fibroesofagogastroduodenoscopia.
Per determinare quale vitamina nel corpo manca, viene eseguito un esame del sangue
Trattamento
Il trattamento consiste nell'eliminare la causa dell'ipovitaminosi. Con l'ipovitaminosi alimentare, cioè causata da un insufficiente apporto di vitamine nel corpo, la terapia dietetica è il metodo principale. La dieta è sviluppata da un gastroenterologo, tenendo conto delle esigenze di un particolare paziente. I pasti dovrebbero essere variati, equilibrati nel contenuto di proteine, grassi e carboidrati. La dieta deve includere bacche, frutta, erbe, verdure, prodotti proteici facilmente digeribili.
Se necessario, vengono prescritti preparati vitaminici. La durata del corso e il dosaggio sono fissati dal medico.
Una corretta alimentazione e assunzione di vitamine è la base per il trattamento dell'ipovitaminosi
Possibili complicazioni e conseguenze
La progressione di qualsiasi forma di ipovitaminosi può portare allo sviluppo di un grado estremo di carenza vitaminica nel corpo umano: l'avitaminosi, che si manifesta come una malattia grave (beriberi, pellagra, scorbuto, ecc.) Con disfunzione di un numero di organi.
Previsione
Con un trattamento tempestivo avviato, la prognosi è favorevole.
Prevenzione
La prevenzione dell'ipovitaminosi consiste in una corretta alimentazione, equilibrata in tutti i nutrienti essenziali, con l'obbligo di inclusione nel menù di una quantità sufficiente di prodotti vegetali e animali.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!