Mal di gola catarrale: sintomi, cause, diagnosi, trattamento
Il contenuto dell'articolo:
- Sintomi di mal di gola catarrale
- Diagnosi della malattia
- Trattamento del mal di gola catarrale
- video
L'angina catarrale è considerata la forma più lieve di tonsillite acuta. Si verifica con la sconfitta dell'anello linfoide della faringe e provoca un dolore moderato quando ingerito e mal di gola. Poiché i segni della malattia sono simili a quelli delle patologie secondarie sullo sfondo di infezioni acute (mononucleosi, herpes, scarlattina, morbillo e altri), l'otorinolaringoiatra esegue la faringoscopia per chiarire la diagnosi. La presenza di arcate palatine e tonsille edematose e iperemiche, rilevate durante l'esame, consente di distinguere la tonsillite primaria con alterazioni catarrali da altre malattie.
La forma catarrale del mal di gola è caratterizzata da sudorazione e secchezza della gola.
Un'infezione virale o batterica del tratto respiratorio superiore porta spesso allo sviluppo di infiammazione. I patogeni batterici della patologia comprendono stafilococchi, streptococchi (nella maggior parte dei casi, streptococco beta-emolitico di gruppo A), meno spesso pneumococchi, meningococchi, moraxella catarrhalis e bacillo dell'influenza.
Le cause del mal di gola catarrale virale nei bambini di età inferiore ai 5 anni sono gli enterovirus e gli adenovirus. Nei bambini più grandi e negli adulti, la malattia può svilupparsi con la penetrazione di virus dell'herpes, virus influenzali e parainfluenza.
L'agente eziologico della malattia può essere virus e batteri
Ci sono opinioni diverse sul fatto che la patologia sia contagiosa o meno. Tuttavia, dato che l'infezione viene trasmessa principalmente da goccioline trasportate dall'aria, nonché quando si utilizzano articoli domestici su cui si trovano i suoi agenti patogeni, si può concludere che è contagiosa. A questo proposito, si consiglia al paziente di evitare di visitare luoghi affollati e coloro che gli sono vicini dovrebbero osservare misure preventive.
La malattia nella maggior parte dei casi è registrata sullo sfondo di patologie croniche del rinofaringe, ipotermia frequente e diminuzione delle difese immunitarie del corpo nel periodo autunno-inverno. Nei bambini, la forma acuta viene registrata più spesso che negli adulti.
Secondo la classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione (ICD-10), la patologia appartiene alla classe X - malattie respiratorie, intestazione J00-J06 - infezioni respiratorie acute del tratto respiratorio superiore. Il codice ICD-10 per il mal di gola catarrale è J03 e corrisponde a quello per la tonsillite acuta.
Con un trattamento tempestivo per l'assistenza medica e l'inizio precoce della terapia, è possibile un completo sollievo dei sintomi della malattia nella fase catarrale entro 5-7 giorni. Il trattamento comprende farmaci antibatterici o antivirali, risciacquo orofaringeo, terapia fisica ed evitare un intenso esercizio fisico. Con un inizio tardivo della terapia antibiotica su uno sfondo di ridotta immunità, esiste un'alta probabilità di infiammazione purulenta con danni ai follicoli o alle lacune.
Sintomi di mal di gola catarrale
Nella tonsillite acuta di un decorso catarrale, i pazienti si lamentano molto spesso delle seguenti manifestazioni:
- sudorazione e secchezza della gola;
- dolore moderato durante la deglutizione di cibo o acqua;
- un aumento della temperatura corporea a valori subfebrilari (fino a 38 ° C);
- debolezza, letargia, prestazioni ridotte;
- ingrossamento e indolenzimento dei linfonodi alla palpazione;
- arrossamento isolato delle tonsille in assenza di contenuto purulento in esse o placca bianca sulla mucosa della gola.
La malattia procede con un aumento della temperatura corporea e sintomi di intossicazione
È possibile prevenire il passaggio della malattia alla forma clinica follicolare o lacunare solo quando si esegue un trattamento etiotropico all'inizio, quando compaiono i primi sintomi. Una visita tardiva a un medico o il rifiuto di una terapia adeguata serve allo sviluppo di complicanze: tonsillite cronica, glomerulonefrite, poliartrite, endocardite e miocardite.
Diagnosi della malattia
Poiché il quadro clinico dell'infiammazione catarrale è simile a quello delle malattie infettive e di altre patologie della gola, è necessaria un'attenta diagnosi da parte di specialisti di diversi profili: uno specialista in malattie infettive, otorinolaringoiatra, terapista e pediatra.
Per chiarire la diagnosi, il medico prescrive una serie di studi
Per fare una diagnosi accurata, sono necessarie ricerche come:
- faringoscopia: consente di identificare iperemia diffusa, gonfiore e aumento delle dimensioni delle ghiandole e dei bordi degli archi, dolore e ipertrofia dei linfonodi regionali. Durante questo, il medico può scattare una foto della gola;
- Test virologici o batteriologici di un tampone faringeo per determinare l'agente eziologico;
- un esame del sangue clinico, in particolare, il numero di leucociti e la velocità di sedimentazione degli eritrociti, che consentono di chiarire l'attività del processo infiammatorio;
- analisi delle urine: la presenza di proteine e globuli rossi, nonché un aumento del numero di leucociti, può indicare segni di danno renale;
- esame del sangue biochimico, necessario se si sospetta lo sviluppo di poliartrite o cardiopatia reumatica.
La diagnosi differenziale può essere richiesta anche con influenza, sinusite, rinofaringite, infezioni respiratorie acute, adenoidi, lesioni secondarie delle ghiandole con mononucleosi, scarlattina o difterite.
Trattamento del mal di gola catarrale
Dopo la diagnosi, il medico, a seconda dell'agente eziologico dell'infiammazione, dell'età e delle condizioni del paziente, prescrive il trattamento più efficace. La terapia dovrebbe mirare ad eliminare l'agente eziologico dell'infezione, ridurre l'attività dell'infiammazione e prevenire lo sviluppo di possibili complicanze.
Se i virus sono l'agente eziologico della tonsillite acuta, vengono prescritti agenti antivirali. Nei casi in cui la patologia è causata da batteri - antibiotici della serie di penicilline, cefalosporine o macrolidi. I farmaci includono anche l'uso di vitamine, tonico, antistaminici e farmaci antinfiammatori.
Per accelerare il processo di guarigione, viene utilizzato un trattamento locale utilizzando soluzioni antisettiche per il risciacquo dell'orofaringe, farmaci sintomatici sotto forma di compresse per riassorbimento e aerosol, la cui azione è volta a ridurre o eliminare i segni di patologia.
La terapia della tonsillite con cambiamenti catarrali viene solitamente eseguita a casa, solo se è grave, può essere necessaria una degenza ospedaliera. Si consiglia ai pazienti di attenersi al riposo a letto, soprattutto nei primi giorni di malattia, nonché alla limitazione massima dell'attività fisica.
Per quanto riguarda il riposo a letto per i bambini, il dottor Komarovsky consiglia di concentrarsi sulle loro condizioni. Non è necessario vietare qualsiasi attività con l'angina, l'unica eccezione è la sua forma di difterite. Tuttavia, al fine di evitare l'infezione di altri, è necessario limitare il contatto del bambino con altri bambini ed escludere visite in luoghi affollati.
Con l'inizio tempestivo del trattamento, la durata della malattia varia in media da 4 a 6 giorni. Se viene registrata l'aggiunta di complicazioni, il paziente viene trasferito in un ospedale nel dipartimento di otorinolaringoiatria. A tali pazienti, a seconda della natura delle complicanze, vengono prescritti farmaci che supportano le funzioni del sistema nervoso centrale, dei reni, della respirazione o del cuore, nonché degli ormoni glucocorticosteroidi.
La rimozione delle tonsille è indicata quando compaiono processi infiammatori purulenti
Può essere necessario un intervento chirurgico quando nel tessuto circostante compaiono processi infiammatori purulenti, che sono accompagnati da un aumento della temperatura corporea, intossicazione e sensazioni dolorose nell'area di accumulo di liquidi. In questi casi, in caso di emergenza, in anestesia generale o anestesia locale, viene aperto un ascesso paratonsillare.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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