Trattamento per la tosse secca e umida: sciroppi per bambini da 1 anno
Il contenuto dell'articolo:
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Tipi di sciroppi per la tosse che possono essere utilizzati nei bambini di età pari o superiore a 1 anno
- Sciroppi secretomotori
- Sciroppi mucolitici
- Malattie in cui si verifica la tosse
- video
Lo sciroppo per la tosse per bambini a partire da 1 anno è una delle forme di dosaggio più efficaci. Tali preparati hanno un gusto gradevole, sono facili da dosare e vengono assorbiti rapidamente. Esiste una vasta gamma di tali medicinali in vendita, ma è necessario ricordare che l'età del bambino è di importanza decisiva nella scelta di un medicinale.
Prima di rispondere alla domanda su quali sciroppi per la tosse possono essere usati per bambini a partire da un anno, è necessario scoprire la causa e la natura della malattia. Per vari tipi di tosse, si raccomandano farmaci di diversi gruppi.
Gli sciroppi per la tosse hanno un gusto gradevole e sono rapidamente terapeutici.
Tipi di sciroppi per la tosse che possono essere utilizzati nei bambini di età pari o superiore a 1 anno
I medicinali possono essere di origine vegetale e sintetica. Gli espettoranti a base di erbe sono consigliati per i bambini di età superiore a 3 anni. Ciò è dovuto alla possibilità di sviluppare reazioni allergiche. Tuttavia, se l'anamnesi allergica del bambino non è appesantita, possono essere somministrati in età precoce.
L'espettorato è costituito da due frazioni principali: una spessa gelatinosa a base di mucina e una liquida solubile in acqua. A seconda del componente del muco bronchiale interessato dal farmaco, sono tutti divisi in due gruppi principali: farmaci secretomotori e mucolitici.
Sciroppi secretomotori
Gli sciroppi secretomotori per la tosse secca per i bambini da un anno sono prescritti per stimolare la produzione di una componente liquida dell'espettorato, possono essere utilizzati anche con una tosse umida. Inoltre, possono essere di due tipi: riflessi e riassorbibili. Il riflesso colpisce indirettamente il centro del vomito, stimolando la formazione di una frazione liquida di muco bronchiale, fornendo così la sua liquefazione. Il riassorbimento agisce direttamente.
Gli sciroppi per la tosse secretomotoria più efficaci per bambini a partire da 1 anno, elenca:
- Gedelix (estratto di foglie di edera). Oltre a fluidificare il muco, ha un effetto antispasmodico, aiutando a rilassare la muscolatura liscia dei bronchi. Allo stesso tempo, il lume delle vie respiratorie si espande, migliora lo scarico dell'espettorato. Lo sciroppo ha un sapore neutro e dolciastro. Si assume in piccole porzioni, dosate con un apposito misurino. Controindicato nei bambini sotto i 2 anni, per la presenza nella sua composizione di oli di menta, anice ed eucalipto che possono provocare una reazione allergica. Di solito il rimedio è ben tollerato, ma in alcuni casi può causare nausea, vomito, diarrea e diminuzione dell'appetito. Gedelix non può essere combinato con antitosse.
- Sciroppo di liquirizia. Contiene estratto di radice vegetale come ingrediente attivo. Può essere utilizzato nei bambini a partire da un anno, mentre il dosaggio del farmaco è determinato dalle gocce. In rari casi, ci sono effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, il fenomeno dell'intolleranza. Alcuni produttori combinano il principio attivo con altri ingredienti medicinali: ad esempio, vitamina C, timo, echinacea, rosa canina, sambuco. In questo caso, è necessario prestare particolare attenzione alla portabilità dei componenti dello sciroppo.
- Herbion. Come ingrediente attivo, questo sciroppo può contenere estratti liquidi delle radici di piantaggine, timo, primula, malva, edera. A seconda del principio attivo predominante, lo sciroppo è consigliato per la tosse secca o umida, che è indicato dal produttore direttamente sulla confezione. Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai 2 anni e nei pazienti con intolleranza ai componenti dello sciroppo. Oltre all'effetto espettorante, Herbion ha un marcato effetto antinfiammatorio, aiuta ad eliminare lo spasmo dei muscoli dei bronchi, espandendo il loro lume.
- Prospan. Contiene anche estratto di foglie di edera come ingrediente attivo, può essere assunto dai bambini a partire da 1 anno di età. Il farmaco viene somministrato fino a 3 volte al giorno, il corso del trattamento dura in media 7 giorni, più 2-3 giorni dopo aver interrotto la tosse.
Quando si assumono sciroppi secretomotori, è necessario consumare una grande quantità di bevanda. Il dottor Komarovsky sottolinea in particolare la necessità di intensificare il regime del bere. Se prima della malattia il bambino beveva circa un litro di liquido al giorno, durante il trattamento, il volume deve essere aumentato a 1,5-2 litri. A causa di ciò, la produzione del componente idrosolubile del muco bronchiale sarà il più efficiente possibile. Inoltre, il consumo di un grande volume di liquido aiuta ad eliminare i sintomi di intossicazione, migliorare le proprietà reologiche del sangue e alleviare le condizioni del bambino.
I preparati a base di erbe hanno un'attività allergica piuttosto elevata. Dopo aver assunto le prime dosi di sciroppo, è necessario monitorare attentamente le condizioni del bambino, soprattutto se ci sono episodi di allergie nella storia.
Gli sciroppi espettoranti secretomotori di origine vegetale sono molto popolari e hanno molte recensioni positive, il che è associato al loro prezzo economico in combinazione con una buona efficacia. Tuttavia, è necessario assumere tali farmaci dopo aver consultato un medico; l'automedicazione potrebbe non solo non migliorare le condizioni del bambino, ma addirittura peggiorarle.
Sciroppi mucolitici
I mucolitici, a differenza degli sciroppi secretomotori, agiscono sulla componente del muco gelatinosa insolubile. Funzionano come forbici chimiche, "tagliando" lunghe catene polipeptidiche di mucina in brevi frammenti che possono essere facilmente rimossi dai bronchi.
A differenza dei farmaci del gruppo precedente, i mucolitici non aumentano la quantità di espettorato, che è particolarmente importante nel trattamento dei bambini. Un bambino piccolo con un riflesso della tosse insufficientemente formato non può sempre espellere efficacemente il muco bronchiale con un aumento significativo del suo volume. Inoltre, l'assunzione di questi farmaci non è accompagnata da effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.
Attualmente, tra i mucolitici in pediatria, i farmaci di due gruppi sono ampiamente utilizzati: contenenti zolfo (ad esempio ACC) e derivati della vizicina (Ambroxol).
Lo sciroppo ACC è consigliato per la tosse che accompagna le malattie infettive nei bambini a partire dai due anni di età
Gli agenti contenenti zolfo come l'acetilcisteina (ACC) e la carbocisteina sono più attivi in termini di intensità dell'effetto. Il loro effetto terapeutico si nota già il secondo giorno dall'inizio del trattamento, il loro uso è preferibile in un processo infettivo acuto. Lo sciroppo ha un gradevole sapore di ciliegia, importante nel trattamento dei bambini. L'uso di tali farmaci è possibile a partire dai 2 anni di età.
La limitazione per l'uso di sciroppi di questo gruppo è la presenza di ulcera peptica, asma bronchiale, insufficienza epatica, renale, intolleranza all'istamina nel bambino.
Nonostante il fatto che i farmaci per la tosse contenenti zolfo non aumentino la quantità di espettorato, se il riflesso della tosse è incoerente e il corpo è generalmente indebolito, può svilupparsi il fenomeno del "ristagno dei polmoni". Allo stesso tempo, l'espettorato non viene escreto adeguatamente, ristagna nelle parti inferiori dell'albero bronchiale e diventa un substrato ideale per la formazione di complicanze infettive. Una tale condizione si verifica estremamente raramente.
A differenza dell'ACC, Ambroxol ha un effetto più delicato. Viene anche definito mucoregolatore, sottolineando che l'effetto principale si ottiene non diluendo l'espettorato, ma regolandone la formazione. Allo stesso tempo, il farmaco dà un effetto espettorante pronunciato, non causa broncospasmo ed è indicato per l'uso nei bambini di qualsiasi età (anche nei neonati prematuri). Gli sciroppi contenenti ambroxolo hanno un vantaggio nel decorso cronico della malattia.
Gli sciroppi a base di Ambroxol (Ambroxol, Lazolvan, Bronchoval, Mukosol, Flavamed, ecc.), Oltre a diluire l'espettorato, hanno una vasta gamma di effetti aggiuntivi:
- stimolazione dell'immunità locale delle vie respiratorie;
- attivazione della produzione di surfattante polmonare;
- attivazione del trasporto mucociliare e lavoro dell'epitelio ciliato dei bronchi;
- migliorare la penetrazione dei farmaci antibatterici nelle secrezioni bronchiali e nei tensioattivi;
- possedere attività antitosse, antiossidante e antinfiammatoria.
È severamente vietato combinare sciroppi per la tosse che assottigliano il catarro e stimolano la sua escrezione con farmaci che sopprimono il riflesso della tosse. In questo caso, il segreto ristagna nei bronchi, provocando lo sviluppo di complicanze batteriche secondarie.
L'ambroxolo, assunto per la tosse, ha una serie di effetti terapeutici aggiuntivi
Nonostante il fatto che i farmaci per eliminare la tosse siano disponibili al banco e ampiamente disponibili per la vendita, solo il medico curante può scegliere l'opzione migliore dopo un esame completo. In questo caso, è necessario prendere in considerazione i dati degli studi di laboratorio e strumentali, lo stato oggettivo, i dati della precedente anamnesi. L'automedicazione in questo caso può portare a un deterioramento delle condizioni del bambino.
Malattie in cui si verifica la tosse
La tosse nei pazienti giovani è molto comune, c'è un gran numero di patologie croniche in cui la tosse disturba il bambino per diversi mesi all'anno.
Ci sono diverse ragioni per questo:
- un numero significativo di bambini con una maggiore prontezza allergica, che è uno sfondo favorevole per lo sviluppo della tosse;
- debolezza della difesa immunitaria locale della zona broncopolmonare;
- resistenza dei microrganismi patogeni al trattamento;
- un aumento del numero di infezioni infantili.
I fattori elencati complicano significativamente il trattamento e creano uno sfondo favorevole per il passaggio dall'infiammazione a una forma lenta. Per fermare la tosse nel più breve tempo possibile e prevenire lo sviluppo di complicazioni sotto forma di polmonite o cronicità della malattia, è necessario adottare l'approccio più responsabile alla scelta dei farmaci antitosse.
Molto spesso, la tosse è accompagnata da infezioni virali e batteriche respiratorie acute, che si verificano con sintomi di faringite, laringite, tracheite, bronchite. Inoltre, la tosse è nota nella polmonite, nell'asma bronchiale e in alcune malattie allergiche.
Inoltre, la tosse può essere non infettiva e non allergica. I provocatori in questo caso sono i seguenti fattori:
- vivere in una zona con condizioni climatiche aggressive (aria secca, calda o, al contrario, umida, fredda) o condizioni ambientali sfavorevoli (ad esempio, in prossimità di grandi impianti industriali);
- fumo di seconda mano;
- malattie croniche lente della zona ORL, accompagnate da irritazione del rinofaringe;
- effetti tossici sulla mucosa delle vie respiratorie;
- eredità gravata.
La qualità più importante di una tosse che determina la scelta di un farmaco è la sua produttività: si distinguono tra tosse secca (non produttiva) e umida produttiva ("umida").
Quando fattori di aggressione non infettivi o funghi patogeni, batteri e virus sono esposti alla mucosa delle vie respiratorie, si sviluppa un'infiammazione locale, che ha le seguenti manifestazioni:
- la membrana interna del rinofaringe, della trachea e dei bronchi diventa purosangue, edematosa e lassa;
- aumento della produzione di muco da parte di cellule caliciformi specializzate. Inoltre, il muco diventa viscoso e difficile da separare. Il segreto si attacca alle pareti dei bronchi e della trachea, mentre i recettori della tosse sono irritati;
- l'attività delle ciglia dell'epitelio ciliato diminuisce. Non possono spazzare via efficacemente batteri, virus e particelle estranee che aderiscono al muco;
- in alcuni casi, è attaccato uno spasmo locale della muscolatura liscia dei bronchi, che complica ulteriormente la rimozione dell'espettorato dal lume delle vie respiratorie.
- la congestione delle vie respiratorie con tosse inefficace provoca l'aggiunta di un'infezione secondaria e lo sviluppo di complicanze.
In condizioni di infiammazione, quando si sviluppa l'intero spettro di cambiamenti patologici locali, la tosse diventa l'unico meccanismo di difesa efficace. Quando l'espettorato viscoso e denso si attacca alle pareti dei bronchi, è difficile uscire dalle parti inferiori dell'albero bronchiale: la tosse sarà secca, improduttiva. Una tosse umida indica un'adeguata evacuazione delle secrezioni o la risoluzione del processo infiammatorio.
video
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacologia clinica e farmacoterapia Sull'autore
Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
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