Mestruazioni con menopausa
Il contenuto dell'articolo:
- Come sono i tuoi periodi prima della menopausa
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Le mestruazioni possono andare dopo la menopausa
- Cause di sanguinamento nelle donne in postmenopausa
- Cosa fare
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Cosa succede al corpo durante la menopausa
- I primi sintomi
- Sintomi tardivi
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Cosa si può fare con la menopausa
- Cambiamento dello stile di vita
- Terapia ormonale sostitutiva
- video
La menopausa è un periodo naturale nella vita di una donna durante il quale la produzione di ormoni sessuali femminili da parte delle ovaie diminuisce. La maggior parte delle donne si trova ad affrontare le spiacevoli manifestazioni della menopausa: irregolarità mestruali, vampate di calore, sbalzi d'umore, aumento di peso. La violazione delle mestruazioni con la menopausa appare prima di altri segni, anche in premenopausa. Le mestruazioni diventano irregolari, la durata del ciclo e la quantità di sangue prodotta cambiano.
Le mestruazioni si interrompono all'inizio della menopausa
Come sono i tuoi periodi prima della menopausa
Spesso, la prima manifestazione della menopausa è una violazione del ciclo mestruale, questo è dovuto all'effetto della carenza di estrogeni sull'endometrio (strato interno dell'utero). Una donna manifesta questi sintomi già all'età di 44-47 anni. Le mestruazioni sono irregolari, spesso si verificano ritardi o, al contrario, una diminuzione della durata del ciclo mestruale. Il ciclo mestruale cambia durante la transizione menopausale, con l'inizio della menopausa, le mestruazioni si interrompono e in postmenopausa sono completamente assenti. Considera la particolarità delle mestruazioni in diversi periodi della menopausa: premenopausa, menopausa e postmenopausa.
Periodo di menopausa | Caratteristiche delle mestruazioni |
Premenopausa | Il periodo della transizione menopausale inizia con un ciclo mestruale irregolare. La durata del ciclo è solitamente allungata (il ciclo non dura 28 giorni, ma 35-45 e anche di più), ma a volte può essere abbreviata. Compaiono ritardi, le mestruazioni possono essere assenti per molto tempo - diversi mesi o anche sei mesi, quindi riprendere. La quantità di scarico può cambiare: diventano scarse o, al contrario, abbondanti. |
Menopausa | La menopausa con la menopausa termina con l'inizio della menopausa. Il fatto della menopausa viene stabilito retrospettivamente, un anno dopo la cessazione delle mestruazioni. |
Post menopausa |
La postmenopausa inizia 12 mesi dopo la menopausa. Durante la postmenopausa, le mestruazioni non vanno, la comparsa di sanguinamento uterino indica un malfunzionamento nel corpo. |
Le mestruazioni possono andare dopo la menopausa
Normalmente, dopo l'inizio della menopausa, le mestruazioni non arrivano più. Tuttavia, alcune donne affrontano la comparsa di sanguinamento uterino anche nel periodo postmenopausale. Il sanguinamento uterino anomalo è noto a circa il 15-20% delle donne in postmenopausa. Nella maggior parte dei casi, la causa di questa condizione sono le malattie organiche: polipi e processi iperplastici dell'endometrio, fibromi, adenomiosi, tumori.
Cause di sanguinamento nelle donne in postmenopausa
Le principali cause di sanguinamento nelle donne in postmenopausa includono malattie dell'endometrio, del miometrio e delle ovaie:
- polipi endometriali;
- mioma uterino sottomucoso, interstiziale, subseroso;
- tumori ovarici produttori di ormoni;
- adenomiosi.
Inoltre, il sanguinamento può verificarsi a causa di cause extragenitali, come la coagulopatia o la cirrosi epatica.
Cosa fare
Se il sanguinamento uterino si verifica nel periodo postmenopausale, consultare immediatamente un ginecologo. Il medico prescriverà un esame finalizzato all'identificazione della causa dell'emorragia:
- analisi del sangue generale;
- coagulogramma - per identificare la patologia del sistema di coagulazione;
- analisi del sangue biochimica (complesso epatico) - per identificare la patologia del fegato;
- un esame del sangue per gli ormoni: estradiolo, progesterone, ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti;
- esame ecografico degli organi pelvici;
- striscio per citologia;
- se necessario - isteroscopia e curettage diagnostico dell'endometrio.
La terapia ha lo scopo di eliminare la causa, viene trattata la malattia sottostante. In assenza di cause organiche, viene prescritta una terapia emostatica sintomatica.
Cosa succede al corpo durante la menopausa
La disfunzione mestruale non è l'unico sintomo della menopausa. La carenza di estrogeni colpisce non solo l'utero, ma anche altri organi: cervello, pelle, tratto urogenitale, ghiandole mammarie, cuore, vasi sanguigni, ossa. A seconda del momento in cui si verifica, si distinguono i sintomi precoci e tardivi della menopausa. La durata dei sintomi del climaterio dipende dall'ereditarietà, dalle condizioni generali del corpo e dalla presenza di malattie concomitanti.
I primi sintomi
I primi sintomi compaiono durante la transizione della menopausa. Oltre alle disfunzioni mestruali, includono manifestazioni autonome e psicoemotive. Questi sintomi possono persistere a lungo, per diversi anni.
Gruppo di sintomi | Come si manifestano |
Disturbi vegetativi | Insieme alla violazione del ciclo mestruale, uno dei primi sintomi della menopausa sono le vampate di calore. Le vampate di calore si avvertono sotto forma di calore e aumento della sudorazione, seguite da brividi. Tali attacchi possono essere ripetuti 10-20 volte al giorno. I disturbi vegetativi si manifestano anche con fluttuazioni della pressione sanguigna, arrossamento della pelle, sudorazione e vertigini. |
Disturbi psico-emotivi | I disturbi psicoemotivi si manifestano sotto forma di labilità emotiva, irritabilità, pianto. Le donne durante la menopausa sono più inclini a sviluppare la depressione. |
Sintomi tardivi
I sintomi tardivi di solito si sviluppano dopo la menopausa e includono cambiamenti nel tratto urogenitale, nel sistema cardiovascolare e nel tessuto osseo.
Gruppo di sintomi | Come si manifestano |
Disturbi urogenitali |
La mucosa del tratto urogenitale è molto sensibile agli estrogeni, quindi la loro carenza nelle donne in postmenopausa porta allo sviluppo dei seguenti sintomi: Secchezza della mucosa; · Dolore durante il rapporto sessuale; Dolore durante la minzione; · Violazioni della microflora; · Bruciore e prurito nella vagina. Meno comunemente, si verifica una debolezza muscolare del pavimento pelvico, che si manifesta clinicamente con l'incontinenza urinaria. |
Patologia cardiovascolare | Le donne in postmenopausa hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari. La carenza di estrogeni aumenta il rischio di ipertensione arteriosa e aterosclerosi, che possono portare a complicazioni pericolose come infarto miocardico e ictus. |
Osteoporosi e fratture | La mancanza di estrogeni influisce anche sulla salute delle ossa. Nelle donne in postmenopausa, la perdita ossea aumenta, le ossa diventano meno dense e le fratture sono più comuni. |
Cosa si può fare con la menopausa
Circa il 60% delle donne sperimenta manifestazioni della menopausa. È impossibile ripristinare un normale ciclo mestruale, ma è del tutto possibile alleviare il corso della menopausa.
Cambiamento dello stile di vita
Devi iniziare a prenderti cura della salute delle donne in età riproduttiva. Visite regolari a un ginecologo, uno stile di vita attivo, rifiuto delle cattive abitudini, trattamento tempestivo delle malattie ginecologiche ed endocrine, una corretta alimentazione: tutto ciò aiuta a ritardare l'inizio della menopausa.
Con l'inizio della menopausa, è necessario cambiare lo stile di vita che la donna conduceva in precedenza. Gli alimenti ricchi di fitoestrogeni dovrebbero essere aggiunti alla dieta:
- crusca;
- piselli;
- fagioli;
- Lenticchie;
- semi di lino.
Si consiglia di smettere di fumare: la nicotina accelera il processo di invecchiamento e aggrava le manifestazioni della menopausa. Sport, sonno sano, training autogeno aiuteranno a ridurre le manifestazioni di disturbi autonomici e psico-emotivi.
L'esercizio fisico regolare aiuta a normalizzare lo sfondo ormonale di una donna in menopausa
Terapia ormonale sostitutiva
La terapia ormonale sostitutiva aiuta a sbarazzarsi dei primi sintomi della menopausa, oltre a ridurre il rischio di sviluppare osteoporosi e malattie del sistema cardiovascolare.
Nella menopausa naturale viene prescritta una terapia combinata contenente estrogeni e gestageni. La terapia può essere eseguita in due modalità: ciclica o continua.
Regime di terapia ormonale | Qual è l'essenza, a chi viene assegnato | Droghe |
Ciclico | In un regime ciclico sullo sfondo di un apporto costante di estrogeni, il progestinico viene aggiunto negli ultimi 10-14 giorni di ogni mese. Con questo regime di terapia ormonale, una donna ha un sanguinamento mensile, che ricorda le mestruazioni. Il regime ciclico è indicato per le donne in perimenopausa. |
· Femoston; · Divina; · Klimen; · Klimonorm; · Divitren; · Trisequencing. |
Continuo | Il regime di combinazione continua prevede l'assunzione giornaliera di una combinazione di estrogeni e gestageni. Questo regime è indicato per le donne in postmenopausa e non porta a sanguinamento mensile. |
· Kliogest; · Premella. |
Nonostante i numerosi vantaggi, la terapia ormonale sostitutiva presenta anche degli svantaggi: aumenta il rischio di tumori maligni dell'endometrio e della mammella e di complicanze trombotiche. Non dovresti scegliere farmaci in base a raccomandazioni e recensioni, la terapia ormonale dovrebbe essere selezionata da un medico dopo un esame completo.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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