Le ragioni per lo sviluppo di anomalie congenite o fattori teratogeni
Le anomalie congenite sono un gruppo di patologie che si formano nel periodo più vulnerabile dello sviluppo umano: intrauterino. Questo è un periodo di completa impotenza, vulnerabilità del nascituro e quindi un'alta responsabilità della madre. La scala dello sviluppo del difetto è direttamente proporzionale al momento esatto in cui il feto è stato danneggiato: prima, più grave è la patologia. Nei tempi antichi, si credeva che i bambini con anomalie congenite nascessero a causa del fatto che una donna incinta era influenzata negativamente dall'esterno - parlavano del malocchio, della "paura", della stregoneria e di altre cose misteriose, e quindi due volte più terribili. Certo, oggi tali spiegazioni non possono essere prese seriamente, ma gli antichi non si sbagliavano su una cosa: la causa delle anomalie congenite spesso risiede nei processi patologici nel corpo di una donna incinta,derivante dall'influenza di alcuni fattori dannosi, tuttavia, non sempre esterni. Tali fattori sono chiamati teratogeni (dal greco antico teratos - mostro, mostro).
Fasi di vulnerabilità fetale
Il feto in diversi periodi del suo sviluppo ha una diversa sensibilità al danno; in totale, i medici distinguono tre periodi di vulnerabilità durante la gravidanza.
Il primo periodo, "tutto o niente".
Più piccolo è l'embrione, più è vulnerabile e se un gran numero di cellule dell'embrione viene danneggiato, muore, provocando un aborto spontaneo o un aborto spontaneo. È interessante notare che se una parte acritica delle cellule muore in questo primo periodo, i sopravvissuti saranno in grado di compensare la perdita senza ulteriori danni al corpo, poiché le cellule non sono ancora differenziate. I medici chiamano questa reazione "tutto o niente" e si verifica dalle prime ore di gravidanza fino a 18 giorni.
Il secondo periodo è il più vulnerabile.
Il danno ricevuto durante il periodo da 18 a 60 giorni di gravidanza può anche portare alla morte del feto, ma se sopravvive, il danno non sarà più completamente ripristinato, poiché le cellule si differenziano in questo momento, cioè acquisiscono differenze inerenti l'uno o l'altro tessuto. In questo caso, il bambino nascerà con gravi anomalie, alcune delle quali potrebbero portare alla sua non vitalità dopo la nascita, ma non necessariamente. Le malformazioni più gravi vengono deposte nel periodo dai 18 ai 36 giorni di gravidanza, successivamente sono meno gravi. Per questo motivo, il periodo di gestazione dall'inizio a 3 mesi (il periodo è preso in eccesso, poiché in una gravidanza naturale è abbastanza difficile stabilire il periodo con una precisione di un giorno) è considerato critico, durante questo periodo il feto è particolarmente vulnerabile, e quindi si consiglia alla donna di evitare l'esposizione a qualsiasi fattori teratogeni.
Il terzo periodo è il periodo del feto formato.
In questi momenti, la formazione di organi e sistemi fetali è già stata completata e quindi non possono più svilupparsi in modo errato. Tuttavia, l'influenza di fattori negativi può portare a una ridotta crescita del feto, alla morte di parte delle sue cellule, al deterioramento del lavoro di qualsiasi organo o sistema di organi. Il delicato sistema nervoso del bambino è particolarmente vulnerabile in questo momento.
Principali fattori teratogeni
I fattori teratogeni possono essere chimici, fisici, biologici. Affinché qualsiasi fattore di influenza sia riconosciuto come teratogeno, è necessario dimostrare in modo convincente la connessione tra l'effetto di qualsiasi fattore e la comparsa di una violazione nello sviluppo del feto. Tutti i fattori che portano alla comparsa di malformazioni congenite sono suddivisi in quattro gruppi principali:
- Sostanze chimiche;
- Fattori fisici (radiazioni ionizzanti);
- Agenti infettivi;
- Errori da parte della stessa donna incinta: interni (malattie) ed esterni (presenza di cattive abitudini, stile di vita sbagliato).
Tra le infezioni, i virus hanno la maggiore teratogenicità, ovvero citomegalovirus, virus dell'herpes simplex, virus della toxoplasmosi, rosolia, parvovirus. Inoltre, l'elevata teratogenicità è inerente al treponema pallido, l'agente eziologico della sifilide.
Da molto tempo si sa molto sull'effetto patogeno delle radiazioni ionizzanti e probabilmente tutti sanno già che le donne incinte dovrebbero cercare di evitarlo in qualsiasi forma. Fortunatamente, nella vita di tutti i giorni, le persone raramente incontrano questo fattore.
I fattori chimici includono vapori di mercurio, toluene, clordifenile e sostanze da esso derivate, nonché un gruppo abbastanza ampio di farmaci. Paracelso ha anche detto che tutto è veleno e tutta la medicina, e qualsiasi farmacista confermerà che tutte le medicine in grandi dosi sono veleni. Pertanto, la regola generale è la seguente: durante il periodo di vulnerabilità teratogena, è consigliabile non assumere alcun farmaco ed è categoricamente impossibile prenderli senza un bisogno urgente, confermato da un medico. Durante la gravidanza, dovresti anche cercare di non assumere farmaci, ma se, tuttavia, una donna è costretta a farlo, è imperativo consultare un medico e durante il trattamento per qualsiasi malattia, il medico curante deve essere informato sulla sua situazione.
Elenco dei farmaci con l'effetto teratogeno più significativo:
- Antibiotici della serie delle tetracicline (tetracicline);
- Busulfan;
- Acido valproico;
- Warfarin;
- Ormoni e agenti androgeni simili agli ormoni;
- Dietilstilbestrolo;
- Isotretinoina;
- Ioduri (composti di iodio);
- Captopril;
- Carbonato di litio;
- Metotrexato;
- Penicillamina;
- Talidomide;
- Tiamazolo;
- Trimethadione;
- Enalapril;
- Etretinate;
- Fenitoina;
- Ciclofosfamide.
Ciò che nella salute di una donna incinta può portare a patologie congenite
Ci sono malattie, in presenza delle quali la futura mamma ha un alto rischio di dare alla luce un bambino malato o un bambino con malformazioni congenite. Queste sono, di regola, malattie sistemiche causate da disturbi metabolici o che le causano. Queste malattie includono gozzo endemico, diabete mellito nella fase di scompenso, fenilchetonuria, tumori che stimolano la secrezione di ormoni androgeni. Anche la carenza di acido folico, l'ipertermia prolungata (surriscaldamento) possono diventare fattori teratogeni.
Parlando dei fattori che causano danni al feto durante lo sviluppo intrauterino, non si possono ignorare le cattive abitudini. Il fumo, l'alcolismo e l'uso di stupefacenti hanno comunque un effetto negativo sulla salute, ma nelle donne in gravidanza possono portare a conseguenze gravi e irreparabili. Un bicchiere di alcol o una boccata di sigaretta vale una vita piena di tormenti per un'altra persona e per coloro che lo circondano? In questo caso, il prezzo di uno sciocco capriccio potrebbe essere troppo alto.
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