Talpe maligne
Il contenuto dell'articolo:
- Caratteristiche
- Neoplasie condizionatamente maligne (precancro)
-
Talpe di cancro
- Melanoma
- Cancro della pelle a cellule basali
- Carcinoma spinocellulare
- video
Le talpe maligne sono un gruppo di tumori della pelle di origine epiteliale che nella maggior parte dei casi hanno un esito sfavorevole.
L'OMS ha proposto la seguente classificazione dei tumori maligni della pelle e delle sue appendici:
- tumori epiteliali (cancro della pelle, adenocarcinoma del sudore e delle ghiandole sebacee);
- tumori del tessuto connettivo (fibrosarcoma della pelle, dermatofibrosarcoma, leiomiosarcoma);
- tumori vascolari (emangioendotelioma);
- melanoma della pelle.
Le talpe maligne presentano una serie di differenze, tuttavia, solo un medico può determinare esattamente se una talpa è un tumore canceroso.
Caratteristiche
Si verificano in persone di qualsiasi età e sesso (alcuni tipi hanno le loro caratteristiche).
- Le persone con la pelle pallida sono più inclini ad esso.
- Rapporto diretto con l'ambiente esterno circostante. I fattori provocatori possono essere cancerogeni chimici, effetti fisici (ultravioletti) o biologici (papillomavirus umano).
- Questo tipo di neoplasia può essere sia primaria (formata sulla pelle intatta) che secondaria (si verifica nel sito di formazioni benigne).
- Modi di metastasi in questi casi ai linfonodi regionali (le metastasi a distanza sono casi rari e avanzati).
- Il cancro della pelle si verifica spesso in aree aperte della pelle (circa il 60% di tutti i casi). La pelle del tronco rappresenta circa il 7-10%.
- Per molto tempo non hanno sintomi diversi dalle manifestazioni esterne (man mano che si verifica la progressione, si verifica la sindrome paraneoplastica).
- Spesso si presenta come una patologia ereditaria (una storia di casi di malattia in parenti stretti).
Questi criteri sono universali per qualsiasi educazione in oncologia. Secondo l'ICD 10, le neoplasie maligne della pelle sono codificate con il codice C 43-C 44.
Come determinare o meno una talpa maligna
Ci sono una serie di importanti segni esterni di talpe maligne (metodo ABCDE):
Designazione | Decodifica |
A - asimmetria | Puoi controllare questo segno tracciando una linea condizionale attraverso il presunto centro della talpa (nel caso di tumori maligni, otterrai due metà di dimensioni diverse). |
B - bordo (bordo) | Nelle formazioni benigne, i bordi sono lisci e chiari, ma con la malignità i bordi si strappano come lingue di fiamma e perdono la loro chiarezza. |
С - colore | Il colore di una talpa ordinaria dovrebbe essere uniforme dappertutto. In caso di colore policromo e predominanza di una tonalità nera, è necessario contattare immediatamente uno specialista. |
D - diametro | Il diametro della lesione maligna, di regola, supera i 6 mm. |
E - evoluzione dello sviluppo | Tutte le formazioni benigne cambiano leggermente nel tempo (leggermente ingrandite, allungate). Nel caso di forme maligne, si nota una crescita intensiva. |
Scarse caratteristiche diagnostiche indirette:
- prurito e arrossamento;
- la scomparsa del modello cutaneo nel sito della lesione;
- desquamazione e gonfiore del fuoco;
- la perdita di capelli;
- ulcerazione e cambiamento di densità;
- superficie sanguinante e piangente;
- proiezioni dal focus principale (satelliti).
Neoplasie condizionatamente maligne (precancro)
Un certo numero di formazioni sulla pelle sono condizionatamente maligne, poiché hanno un alto rischio di trasformazione in cancro, anche con una minore esposizione. Questi includono:
- La malattia di Bowen. È rappresentato da una placca dai bordi irregolari ed è localizzata sulla pelle del viso e del tronco. Il colore varia dal rossastro al giallo-marrone. Dimensioni fino a 10 cm Il focus è denso sulla palpazione, coperto di squame.
- Xeroderma pigmentato. La predisposizione ereditaria è espressa. Ha un'elevata sensibilità alla luce solare. È rappresentato da chiazze di pelle rossastre atrofizzate che assomigliano a lentiggini. La dimensione è variabile. Spesso si trasforma in tumori primari multipli.
- La malattia di Paget. È localizzato nell'area dell'areola delle ghiandole mammarie ed è rappresentato da una macchia rossastra o rosa. La superficie della formazione potrebbe staccarsi. Il diametro è variabile.
- Cheratoacantoma (mollusco corneo). È localizzato in aree aperte della pelle. Ha una forma emisferica e una consistenza densa. Sporge sopra la superficie della pelle. Il tumore è di colore bruno-grigiastro e lo strato corneo sopra di esso è grigio. Al centro, con il progredire della malattia, spesso compare un cratere.
- Cheratosi senile. Si verifica in qualsiasi parte del corpo. Le macchie multiple di colore pallido o marrone sono caratteristiche. Attorno alle formazioni sono visibili emorragie capillari locali (teleangectasie).
- Corno cutaneo. Formazione di un colore grigio sporco o grigio brunastro, che sporge in modo significativo sopra la superficie della pelle. Dimensioni fino a 1 cm Localizzazione principalmente sulla pelle del viso.
Un gruppo speciale che ha un alto rischio di malignità, cioè malignità, è costituito da nevi pigmentati inclini al melanoma:
- Nevo displastico. È rappresentato da una voglia, che si trova allo stesso livello della pelle intatta. La tonalità va dal marrone al nero. I bordi sono sfocati.
- Nevo pigmentato di confine. È rappresentato da un nodo scuro. Ha una densità maggiore rispetto al tessuto circostante.
- Nevo blu (blu). Il nodo è blu, bluastro, marrone scuro. I bordi sono dritti e croccanti. Leggermente elastico alla palpazione, può non sporgere sopra la superficie della pelle.
- Nevus Oto. Danno combinato alla pelle, agli occhi (sclera, iride) e alle mucose. È localizzato nella zona di innervazione dei rami I e II del nervo trigemino (viso, collo), nella foto appare come una macchia grigia sporca di contorni irregolari.
- Nevo pigmentato gigante. La formazione supera i 20 cm di diametro. Il colore è marrone o grigiastro. A volte coperto di peli.
- Melanosis Dubreya. L'elemento principale è una placca bruno-grigiastra con contorni irregolari, densa alla palpazione.
Il nevo displastico si riferisce a condizioni cutanee precancerose
A causa dell'elevato grado di pericolo, coloro che sospettano di formazione maligna nella maggior parte dei casi sono soggetti a trattamento chirurgico (rimozione) seguito da biopsia, che consente di comprendere l'esatta composizione cellulare della formazione simile al tumore.
Talpe di cancro
Direttamente cancerose, cioè le talpe maligne sono il melanoma, il carcinoma a cellule basali e il carcinoma a cellule squamose.
Melanoma
Un altro nome è melanoblastoma. È suddiviso in diversi tipi.
Diffusione superficiale (fino al 70%)
- dimensioni fino a 2 cm;
- il colore marrone e marrone scuro non è uniforme;
- localizzazione sulla pelle del torace, della schiena e delle estremità;
- crescita verticale e / o orizzontale;
- livello con la pelle intatta;
- i bordi sono irregolari, ondulati;
- varie forme (tonde, esagonali);
- la superficie è irregolare.
Per molto tempo è in uno stato dormiente e spesso si verifica sullo sfondo di nevi pigmentati. Nella fase iniziale della malattia, è difficile comprendere la natura specifica del focus patologico, il che complica la diagnosi tempestiva.
Il melanoma potrebbe non differire da una normale voglia, quindi è necessario prestare attenzione a eventuali nuove voglie
Nodulare (nodulare)
È considerata la fase finale nello sviluppo della forma superficiale.
- localizzazione - testa e collo;
- nodo di tipo polipo;
- la superficie è liscia, lucida, irregolare;
- tendenza all'ulcerazione;
- colori simili alla forma della superficie.
Lentigo-melanoma (lentiggini melanotiche)
Succede sempre de novo, cioè sulla pelle invariata. Può essere estremamente raro sullo sfondo di nevi o altre malattie precancerose. Appare più spesso negli uomini in età avanzata (oltre 70 anni), nei giovani si registra in meno dell'1% dei casi.
- localizzazione - viso e collo;
- noduli multipli;
- colore blu scuro, marrone scuro e marrone chiaro;
- diametro 1,5-4 mm;
- i bordi sono irregolari, ondulati.
Acral-lentiginoso
- localizzazione: palme, piante dei piedi, unghie;
- bordi irregolari;
- colore grigio e nero.
Più spesso si verifica nelle persone di razza negroide. Cresce estremamente lentamente. Ha una prognosi relativamente favorevole.
Cancro della pelle a cellule basali
Inoltre suddiviso in più forme.
Nodulare
Il tipo più comune di patologia. Specifiche:
- noduli multipli densi inclini alla fusione;
- diametro 2-5 mm;
- localizzazione - pelle del viso;
- colore dal rosa pallido al giallo-marrone;
- ha una tendenza all'ulcerazione.
Superficie
Caratteristiche:
- fuoco superficiale arrotondato;
- diametro 1 cm o più;
- in superficie ci sono escrescenze papillomatose, ulcerazioni;
- si verifica sulla pelle del tronco e degli arti;
- il colore è giallastro.
Il cancro della pelle a cellule basali nelle fasi iniziali può assumere la forma di una talpa
Simile alla sclerodermia
Forma relativamente favorevole.
Caratteristiche:
- crescita rapida;
- all'inizio non sporge sopra la pelle normale e poi, a causa della crescita endofitica, viene premuto in profondità come una cicatrice.
Fibroepiteliale
Ha un risultato relativamente favorevole.
Specifiche:
- forma del nodo (il colore varia ampiamente);
- diametro 1-3 cm;
- strettamente elastico;
- localizzato sul tronco.
Carcinoma spinocellulare
Ha tre forme.
Superficiale
Difficile da identificare e la forma più comune.
Specifiche:
- punto singolo o nodulo;
- il colore è variabile, spesso biancastro;
- croste multiple sullo scoppio;
- sporge sopra la superficie della pelle;
- ha una tendenza all'erosione.
Se sospetti un possibile cancro della pelle, dovresti consultare un dermatologo
Infiltrativo (endofitico)
- più nodi densi;
- incrostato;
- una tendenza a formare ulcere profonde.
Forma papillare (esofitica)
- esternamente sembra cavolfiore;
- sale sopra la pelle;
- una tendenza a sanguinamento e ulcerazione.
Nel melanoma e in tutte le forme di carcinoma a cellule squamose, le metastasi regionali e distanti si verificano più spesso in un breve periodo di tempo (2-4 mesi), quindi sono le più pericolose. Le talpe maligne non si fanno sentire per molto tempo, e per questo motivo il paziente viene spesso ricoverato in ospedale già sullo sfondo di una sindrome paraneoplastica pronunciata.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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