Avamis
Avamis: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Farmacodinamica
- 4. Indicazioni per l'uso
- 5. Controindicazioni
- 6. Metodo di applicazione e dosaggio
- 7. Effetti collaterali
- 8. Overdose
- 9. Istruzioni speciali
- 10. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Avamys
Codice ATX: R01AD12
Principio attivo: Fluticasone Furoate (Fluticasone Furoate)
Produttore: GlaxoSmithKline Trading (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-16
Prezzi nelle farmacie: da 602 rubli.
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Avamis è un farmaco decongestionante ormonale per uso locale nelle malattie della cavità nasale.
Forma e composizione del rilascio
L'effetto antinfiammatorio pronunciato di Avamisu è fornito dal suo componente attivo - fluticasone furoato (glucocorticosteroide sintetico).
Questo farmaco viene prodotto sotto forma di spray nasale contenente una sospensione bianca omogenea. Quando si utilizza una singola dose, la biodisponibilità totale (capacità di essere assorbita) del farmaco è di circa lo 0,5%. Il legame del farmaco alle proteine plasmatiche è del 99%. Il metabolismo avviene nel fegato con la formazione di un metabolita inattivo, escreto principalmente con le feci.
Lo spray è disponibile in 30, 60 o 120 dosi per flacone.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il fluticasone furoato è un glucocorticosteroide trifluorurato sintetico con un'affinità molto elevata per i recettori dei glucocorticosteroidi. È caratterizzato da un pronunciato effetto antinfiammatorio.
Farmacocinetica
Il componente attivo di Avamis viene assorbito solo parzialmente, partecipando ai processi metabolici primari nel fegato e nell'intestino, il che provoca un leggero effetto sistemico. La somministrazione intranasale di una dose del farmaco 110 μg 1 volta al giorno non consente di rilevare la concentrazione plasmatica di una sostanza misurabile (concentrazione inferiore a 10 pg / ml). La biodisponibilità assoluta del fluticasone furoato, somministrato per via nasale alla dose di 880 μg 3 volte al giorno (la dose giornaliera è 2640 μg), è dello 0,5%.
Il legame alle proteine plasmatiche del fluticasone furoato è del 99%. Dopo aver raggiunto la concentrazione di equilibrio, il volume di distribuzione della sostanza è di circa 608 litri.
Il fluticasone furoato viene escreto dalla circolazione sistemica ad alta velocità (la clearance plasmatica totale è 58,7 l / h), metabolizzato principalmente nel fegato con la partecipazione dell'isoenzima CYP3A4 del citocromo P 450 con la formazione di un metabolita 17p-carbossilico (GW694301X) che non ha attività farmacologica.
Studi in vivo hanno dimostrato che non si verifica alcuna degradazione del fluticasone furoato in fluticasone.
Con la somministrazione endovenosa e l'ingestione di fluticasone, il furoato e i suoi metaboliti vengono escreti dal corpo principalmente attraverso l'intestino mediante escrezione nella bile. Quando somministrato per via endovenosa, l'emivita del farmaco è di 15,1 ore. Circa il 2% e l'1% della sostanza viene escreta attraverso i reni se somministrata rispettivamente per via endovenosa e orale.
La farmacocinetica di Avamis nei pazienti anziani è stata studiata solo in piccoli campioni statistici. In questa categoria di pazienti, i casi di rilevamento di fluticasone furoato in concentrazioni quantificabili si osservano non più spesso che nei pazienti giovani.
Nei bambini, il contenuto plasmatico di fluticasone furoato dopo la somministrazione intranasale di una dose di 110 μg 1 volta al giorno è solitamente così piccolo che non può essere quantificato (inferiore a 10 pg / ml). Concentrazioni della sostanza che possono essere quantificate sono state rilevate in meno del 16% dei bambini a cui Avamis è stato somministrato per via nasale alla dose di 110 μg una volta al giorno e in meno del 7% dei bambini che hanno assunto il farmaco alla dose di 55 μg una volta al giorno. Non ci sono prove che concentrazioni più quantitative di fluticasone furoato si trovino nei bambini di età inferiore a 6 anni.
Quando somministrato per via intranasale in volontari sani, il componente attivo di Avamis non è stato rilevato nelle urine. Non più dell'1% dei metaboliti viene escreto attraverso i reni, pertanto si ritiene che la disfunzione renale non influenzi la farmacocinetica del farmaco.
Studi condotti in pazienti con disfunzioni epatiche moderate che hanno ricevuto fluticasone furoato come singola inalazione alla dose di 400 μg hanno mostrato un aumento dell'area sotto la curva concentrazione-tempo farmacocinetica del 172% e un aumento della concentrazione massima della sostanza nell'organismo del 42% rispetto ai volontari sani … Si presume che la probabile esposizione del principio attivo Avamis a una dose di 110 μg quando somministrato per via nasale non causerà soppressione del cortisolo e non porterà a effetti avversi clinicamente significativi. Pertanto, non è richiesto un aggiustamento della dose nei pazienti con disfunzioni epatiche da lievi a moderate (classe A e B sulla scala Child-Pugh).
Non ci sono dati per pazienti con grave disfunzione epatica (classe C sulla scala Child-Pugh). Quando si determina la dose per questa categoria di pazienti, è necessario prestare attenzione, poiché sono maggiormente a rischio di reazioni avverse sistemiche causate dalla somministrazione di glucocorticosteroidi.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco è prescritto per il trattamento sintomatico della rinite allergica, che si manifesta sia stagionalmente che per tutto l'anno. E anche con le adenoidi, per ridurre l'edema della mucosa.
Controindicazioni
Secondo le istruzioni, Avamis non è prescritto nei seguenti casi:
- Con ipersensibilità individuale ai componenti del farmaco;
- Pazienti che hanno precedentemente ricevuto terapia con ritonavir;
- Bambini sotto i due anni.
Il farmaco viene prescritto con cautela a pazienti con gravi disfunzioni epatiche, nonché a donne in gravidanza. Durante l'allattamento, il farmaco viene prescritto nelle dosi minime efficaci.
Istruzioni per l'uso di Avamis: metodo e dosaggio
Lo spray è prescritto solo per uso intranasale (iniezione attraverso il naso). L'uso del farmaco deve essere effettuato regolarmente, senza perdere dosi.
Studi clinici indicano che un effetto tangibile del farmaco si osserva 7-8 ore dopo l'iniezione della dose. Lo sviluppo del massimo effetto terapeutico avviene entro tre giorni dall'utilizzo di Avamis.
Prima di usare il farmaco per la prima volta, agitare bene il flacone, rimuovere il tappo e premere il pulsante del distributore 6 volte. Tali azioni sono necessarie per regolare il corretto dosaggio per un ulteriore utilizzo dello spray. È inoltre necessario un aggiustamento del dosaggio se il farmaco non è stato utilizzato nell'ultimo mese.
Avamis deve essere iniettato nei passaggi nasali precedentemente puliti. Tenendo il flacone in posizione verticale, la testa deve essere leggermente inclinata in avanti, quindi inserire delicatamente la punta del flacone nel passaggio nasale e, durante l'inalazione, premere il pulsante dell'erogatore. L'espirazione dopo aver usato il farmaco avviene attraverso la bocca.
Dosaggio di Avamis spray nasale:
- Adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni - 2 iniezioni in ciascun passaggio nasale una volta al giorno, dopo aver ottenuto un effetto terapeutico, la dose deve essere ridotta a 1 iniezione in ogni passaggio nasale;
- Bambini da 2 a 12 anni: 1 iniezione in ciascun passaggio nasale una volta al giorno, se necessario, per un periodo fino al raggiungimento dell'effetto desiderato, la dose può essere aumentata a 2 iniezioni.
La durata del ciclo di trattamento è determinata dal medico, in base alla durata dell'esposizione all'allergene e alle condizioni del paziente.
Effetti collaterali
Le recensioni su Avamis confermano la possibilità di conseguenze negative come:
- Lesioni ulcerative della membrana nasale;
- Sanguinamento dal naso;
- Eruzione cutanea, prurito, orticaria;
- Edema di Quincke, shock anafilattico;
- Ritardo nello sviluppo nei bambini con uso prolungato.
Overdose
Negli studi sulla biodisponibilità di Avamis durante la somministrazione intranasale, i pazienti hanno assunto il farmaco in dosi 24 volte superiori a quelle raccomandate per 3 giorni. Allo stesso tempo, non sono state osservate reazioni sistemiche indesiderabili. Si ritiene improbabile che un sovradosaggio acuto debba ricorrere a misure diverse dal controllo medico.
istruzioni speciali
È possibile modificare la farmacocinetica del fluticasone furoato in pazienti con disfunzione epatica significativa.
L'uso del farmaco non influisce sulla capacità di controllare meccanismi complessi e guidare veicoli.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non sono disponibili dati sull'effetto di Avamis sulla fertilità. Non sono state fornite informazioni affidabili sulle caratteristiche del trattamento del fluticasone furoato nelle donne in gravidanza. Studi su animali hanno dimostrato che l'uso di glucocorticosteroidi può causare malformazioni, incluso ritardo della crescita intrauterina e palatoschisi. La rilevanza di questi risultati per le persone che usano lo spray intranasale a dosi terapeutiche è discutibile.
Il fluticasone furoato può essere prescritto durante la gravidanza solo se i benefici del trattamento per la madre superano in modo significativo i probabili rischi per il feto. Le informazioni sull'escrezione di fluticasone furoato nel latte materno sono insufficienti, pertanto, durante l'allattamento, viene utilizzato secondo rigorose indicazioni.
Interazioni farmacologiche
Il fluticasone furoato viene rapidamente escreto dall'organismo, partecipando ai processi del metabolismo primario nel fegato sotto l'azione dell'isoenzima CYP3A4 del sistema del citocromo P 450. Studi condotti su volontari che assumevano contemporaneamente Avamis e un inibitore altamente attivo dell'isoenzima CYP3A4 - ketoconazolo, hanno dimostrato che la concentrazione di fluticasone furoato nel plasma sanguigno era superiore alla soglia in 6 pazienti su 20 (nel caso del placebo, questo effetto è stato osservato in 1 paziente su 20). Questo piccolo aumento non porta a un cambiamento statisticamente significativo dei livelli di cortisolo plasmatico nell'arco delle 24 ore in due gruppi di pazienti: che assumono Avamis in combinazione con ketoconazolo e che assumono solo placebo.
Con l'uso intranasale di fluticasone furoato secondo le istruzioni, non c'è interazione con altri farmaci metabolizzati con la partecipazione degli isoenzimi del sistema del citocromo P 450.
La combinazione di Avamis spray nasale con ritonavir può portare ad un miglioramento reciproco dell'azione dei farmaci.
Analoghi
Non ci sono analoghi del farmaco per il principio attivo.
Analoghi di Avamis in termini di effetto terapeutico fornito (trattamento della rinite, compresi quelli allergici): Aqua Maris, Allergoferon, Allergy, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Histalong, Grippostad Rino, Desamethasone, Diazolin, Dynos, Doxyssicicol Intal, Ketotifen, Clarisens, Claritin, Coldakt, Xylometazoline, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazonex, Naphtizin, Olint, Prednisolone, Rinza, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, Fervex Ervex naso che cola spray, Cetirinak e drinakinak.
Termini e condizioni di conservazione
Il farmaco deve essere conservato a temperature comprese tra 15 e 30 ° C, evitando la luce solare diretta.
Data di scadenza - 3 anni dalla data di produzione. Dopo il primo utilizzo, il farmaco deve essere utilizzato entro 2 mesi, trascorso questo periodo è considerato inutilizzabile.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Avamis
Le recensioni di Avamis tra i pazienti sono prevalentemente positive. Notano l'elevata efficacia del farmaco e la facilità d'uso. Lo spray nasale rimuove bene il gonfiore della mucosa nasale e allevia la sensazione di disagio. Tuttavia, alcuni pazienti sono confusi dall'elevato costo di Avamis e dalla sua appartenenza al gruppo dei farmaci ormonali.
Sebbene la sinusite non sia un'indicazione diretta per l'uso del farmaco, con questa malattia viene prescritta abbastanza spesso. Lo spray nasale consente di eliminare il gonfiore e la congestione dei seni nasali e migliora il trasporto dei componenti attivi di altri medicinali nel sito dell'infiammazione.
Gli esperti raccomandano spesso Avamis per le adenoidi nei bambini, poiché lo spray migliora significativamente le condizioni dei giovani pazienti. Ci sono stati casi isolati di ulcere sulla mucosa e sangue dal naso (di solito con terapia prolungata).
Prezzo per Avamis nelle farmacie
Il prezzo approssimativo di Avamis nelle farmacie è di 576–720 rubli (per una bottiglia contenente 120 dosi).
Avamis: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Avamis 27,5 mcg / dose 120 dosi spray nasale dosato 1 pz. 602 RUB Acquistare |
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Spray nasale Avamis. 27,5 mcg / dose 120 dosi RUB 620 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
