Azarga
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
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Azarga è un agente antiglaucoma combinato contenente un inibitore dell'anidrasi carbonica II e un bloccante del recettore beta-adrenergico non selettivo.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - collirio: una sospensione omogenea di colore quasi bianco o bianco (5 ml in flaconi contagocce di plastica "Droptainer ™", in una scatola di cartone 1 flacone).
1 ml di gocce contengono:
- Principi attivi: brinzolamide - 10 mg; timololo (sotto forma di maleato) - 5 mg;
- Componenti ausiliari: benzalconio cloruro (soluzione al 50%), sodio cloruro, sodio idrossido, disodio edetato, tyloxapol, mannitolo, acqua purificata.
Indicazioni per l'uso
Azarga è usato per ridurre l'aumento della pressione intraoculare nell'ipertensione intraoculare e nel glaucoma ad angolo aperto in caso di inefficacia della monoterapia.
Controindicazioni
Assoluto:
- Glaucoma ad angolo chiuso;
- Rinite allergica grave;
- Iperreattività bronchiale;
- Malattia polmonare ostruttiva cronica di decorso grave;
- Asma bronchiale (inclusa la storia);
- Shock cardiogenico;
- Grave insufficienza cardiaca;
- Blocco atrioventricolare II-III grado;
- Bradicardia sinusale;
- Grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / minuto);
- Acidosi ipercloremica;
- Età inferiore a 18 anni;
- Periodo di gravidanza e allattamento;
- Uso concomitante di inibitori orali dell'anidrasi carbonica;
- Ipersensibilità ai componenti di Azarga, sulfamidici o beta-bloccanti.
Relativo (le gocce sono usate con cautela):
- Ipertiroidismo;
- Angina di Prinzmetal;
- Ipotensione arteriosa e malattie cardiovascolari;
- Disturbi circolatori centrali e periferici;
- Glaucoma pseudoesfoliativo;
- Glaucoma pigmentato;
- Tendenza ipoglicemica;
- Diabete mellito, corso particolarmente labile;
- Miastenia grave;
- Violazioni dell'equilibrio acido-base;
- Insufficienza epatica;
- Atopia o gravi reazioni anafilattiche a vari allergeni nella storia.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Azarga viene applicato localmente. Agitare la bottiglia prima dell'uso.
Il farmaco viene prescritto 1 goccia nel sacco congiuntivale dell'occhio 2 volte al giorno.
Per ridurre il rischio di sviluppare effetti collaterali sistemici dopo l'instillazione, si consiglia di premere delicatamente per 1-2 minuti con un dito sull'area di proiezione dei sacchi lacrimali nell'angolo interno dell'occhio (questo aiuta a ridurre l'assorbimento sistemico del farmaco).
In caso di saltare la successiva instillazione, è necessario continuare a utilizzare il farmaco dalla dose successiva secondo il programma. La dose giornaliera raccomandata non deve essere superata.
Nel caso dell'uso precedente di un altro farmaco antiglaucoma, è necessario iniziare a utilizzare Azarga il giorno successivo dopo aver annullato il farmaco precedente.
Effetti collaterali
Gradazione degli effetti collaterali da organi e sistemi sulla seguente scala: spesso - da> 1/100 a 1/1000 a <1/100; la frequenza è sconosciuta - non è possibile stimare la frequenza in modo affidabile o stabilire una connessione diretta con l'assunzione del farmaco:
- Dal sistema nervoso e dalla psiche: spesso - disgeusia 1, raramente - insonnia 1, frequenza sconosciuta - cefalea 1, depressione 1, vertigini 1.2, disturbo cerebrovascolare 2, ischemia cerebrale 2, svenimento 2, perdita di memoria 2, aumento dei sintomi e sintomi di miastenia grave 2, incubi 2,3, parestesie 2,3, nervosismo notturno 3, apatia 3, disturbi della memoria 3, amnesia 3, sonnolenza 3, umore depresso3, ipestesia 3, tremore 3, ageusia 3, disfunzioni motorie 3, diminuzione della libido 3;
- Dal lato dell'organo della vista: spesso - dolore agli occhi 1, visione offuscata 1, irritazione agli occhi 1; raramente - sindrome dell'occhio secco 1, fotofobia 1, cheratite puntata 1, arrossamento oculare 1, iperemia congiuntivale 1, iperemia sclerale 1, aumento della lacrimazione 1, secrezione oculare 1, sensazione di un corpo estraneo negli occhi 1, eritema palpebrale 1, versamento camera anteriore dell'occhio 1, erosione corneale 1, prurito agli occhi 1.3; frequenza sconosciuta - deficit visivo 1, edema palpebrale 1, diminuzione della sensibilità della cornea 2, ptosi 2, distacco della coroide dopo intervento di filtraggio 2, cheratite 2.3, diminuzione dell'acuità visiva 2.3, diplopia 2.3, deficit visivo 3, depositi nell'occhio 3, difetto dell'epitelio corneale 3, aumento dello scavo della testa del nervo ottico 3, madarosi 3, aumento della lacrimazione 3, reazioni allergiche dell'occhio 3, pterigio 3, aumento della pressione intraoculare 3, gonfiore degli occhi 3, fastidio agli occhi 3, disturbo dell'epitelio corneale 3, congiuntivite 3, cheratopatia 3, infiammazione della ghiandola di Meibomio 3, pigmentazione sclerale 3, riduzione del contrasto visivo 3, colorazione corneale 3, cheratocongiuntivite "secca" 3, fotopsia 3, ipestesia oculare 3, disturbi palpebra 3, astenopia 3, edema corneale 3, formazione di croste ai bordi delle palpebre 3, blefarite 3, cisti subcongiuntivale 3;
- Malattie infettive e parassitarie: frequenza sconosciuta - rinite 3, faringite 3, rinofaringite 3, sinusite 3;
- Da parte del sistema sanguigno e linfatico: la frequenza è sconosciuta - un aumento del contenuto di cloruri nel sangue 3, una diminuzione del numero di eritrociti 3;
- Disturbi del sistema immunitario: frequenza sconosciuta - ipersensibilità 1, reazioni allergiche sistemiche 2 (incluso angioedema), orticaria 2, prurito 2, eruzione cutanea locale e generalizzata 2, lupus eritematoso sistemico 2, anafilassi 3;
- Da parte dell'organo dell'udito: la frequenza è sconosciuta - ronzio nelle orecchie 3, vertigini 3;
- Dal lato del sistema cardiovascolare: raramente - abbassamento della pressione sanguigna 1; frequenza sconosciuta - aumento della pressione sanguigna 1, mani e piedi freddi 2, edema 2, ipotensione 2, dolore toracico 2, blocco AV 2, fenomeno di Raynaud 2, insufficienza cardiaca 2, insufficienza cardiaca cronica 2, arresto cardiaco 2, bradicardia 2, 3, palpitazioni 2.3, aritmia 2.3, ipertensione 3, tachicardia 3, angina pectoris 3, aumento della frequenza cardiaca 3, frequenza cardiaca irregolare 3, sindrome da distress cardio-respiratorio 3;
- Dal sistema respiratorio, dal torace e dagli organi mediastinici: raramente - tosse 1; frequenza sconosciuta - dispnea 1, epistassi 1, asma 1, broncospasmo 2 (principalmente in pazienti con anamnesi di malattia broncospastica), congestione nasale 3, secchezza nasale 3, starnuti 3, rinorrea 3, irritazione laringea 3, dolore faringolaringite 3, congestione tratto respiratorio superiore 3, iperreattività bronchiale 3, sindrome da gocciolamento postnasale 3;
- Dal tratto gastrointestinale: spesso - disgeusia dopo instillazione 1,3 (sapore amaro o insolito in bocca); frequenza sconosciuta - bocca secca 1, dolore addominale superiore 1.3, nausea 1.3, diarrea 1.3, dolore addominale 2, dispepsia 2.3, vomito 2.3, fastidio nella cavità addominale e nello stomaco 3, esofagite 3, disturbi gastrointestinali 3, aumento della peristalsi 3, flatulenza 3, ipestesia e parestesia del cavo orale 3;
- Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: la frequenza è sconosciuta - eruzione cutanea 1, alopecia 1, eritema 1.3, eruzione psoriasiforme o esacerbazione della psoriasi 2, eruzione maculopapulare 2.3, irrigidimento cutaneo 3, orticaria 3, dermatite 3, prurito generalizzato 3;
- Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo: frequenza sconosciuta - mialgia 1, dolore alle estremità 3, mal di schiena 3, artralgia 3, spasmi muscolari 3;
- Da parte dei reni e delle vie urinarie: la frequenza è sconosciuta - pollachiuria 3, dolore nell'area renale 3;
- Da parte dei genitali e del seno: la frequenza è sconosciuta - diminuzione della libido 2, disfunzione sessuale 2, disfunzione erettile 3;
- Altri: frequenza sconosciuta - dolore toracico 1, affaticamento 1.2, astenia 2.3, dolore 3, irritabilità 3, sensazioni anormali 3, fastidio al torace 3, malessere 3, ansia 3, edema periferico 3;
- Dati di laboratorio e strumentali: la frequenza è sconosciuta: aumento del contenuto di lattato deidrogenasi e potassio nel sangue 1.
Appunti:
1 Reazioni avverse osservate con l'uso di Azarga.
2 Reazioni avverse che si sono verificate con timololo in monoterapia.
3 Reazioni avverse che sono state osservate con la monoterapia con brinzolamide.
istruzioni speciali
Anche se usato localmente, il timololo può causare gli stessi effetti collaterali sui sistemi respiratorio e cardiovascolare dei beta-bloccanti sistemici. Per questo motivo, prima di prescrivere il farmaco e durante il suo utilizzo, è necessario monitorare le condizioni del paziente. Ci sono casi di gravi disturbi cardiovascolari e respiratori, inclusi decessi, dovuti a broncospasmo in pazienti con asma bronchiale e morte per insufficienza cardiaca.
Prima di un'operazione pianificata con l'uso dell'anestesia generale, è necessario interrompere l'uso di Azarga in 48 ore, perché il timololo, come tutti i beta-bloccanti, può ridurre la sensibilità del miocardio alla stimolazione simpatica necessaria per il funzionamento del cuore.
Il benzalconio cloruro, che fa parte del preparato (come conservante), può causare irritazione agli occhi e scolorimento delle lenti a contatto morbide. Le lenti devono essere rimosse prima dell'instillazione e reinstallate non prima di 15 minuti dopo.
Il benzalconio cloruro può causare cheratopatia puntata e / o cheratopatia ulcerativa tossica e la brinzolamide può interrompere l'idratazione corneale, pertanto, con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare il benessere generale del paziente, compreso lo stato della sua cornea. È richiesta una supervisione speciale per i pazienti con diabete mellito, anomalie corneali e distrofia.
Si deve prestare attenzione durante l'instillazione: non toccare l'occhio e altre superfici con il contagocce per evitare la contaminazione del farmaco. Chiudere la bottiglia dopo ogni utilizzo.
A causa di una possibile diminuzione della chiarezza visiva immediatamente dopo l'instillazione, si raccomanda di astenersi dalla guida e di eseguire tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono maggiore attenzione.
Gli inibitori dell'anidrasi carbonica orali possono interferire con la velocità di reazione e la capacità di concentrazione negli anziani. Questo effetto deve essere tenuto in considerazione quando si prescrive Azarga, poiché i suoi componenti (compreso l'inibitore dell'anidrasi carbonica brinzolamide) penetrano nella circolazione sistemica.
Interazioni farmacologiche
Non sono stati condotti studi sull'interazione di Azarga con altri farmaci.
Gli inibitori orali dell'anidrasi carbonica non devono essere somministrati contemporaneamente, come esiste il rischio di un aumento delle reazioni avverse sistemiche.
Si deve prestare attenzione all'uso concomitante di farmaci che inibiscono l'isoenzima CYP3A4, come ritonavir, clotrimazolo, troleandomicina, itraconazolo e ketoconazolo.
Con l'uso simultaneo di inibitori del CYP2D6 (ad esempio, chinidina o cimetidina), è possibile aumentare l'effetto sistemico del timololo (diminuzione della frequenza cardiaca).
Esiste la possibilità di un aumento dell'effetto ipotensivo e / o dello sviluppo di bradicardia grave nell'uso combinato di Azarga con calcio-antagonisti orali, farmaci antiaritmici, beta-bloccanti, glicosidi cardiaci, parasimpaticomimetici, guanetidina.
Il timololo può mascherare i sintomi dell'ipoglicemia e potenziare l'effetto ipoglicemico degli agenti antidiabetici.
Dopo una brusca interruzione della clonidina, il timololo può aumentare l'ipertensione.
Se è necessario utilizzare altri agenti oftalmici locali tra le instillazioni, devono essere osservati intervalli di almeno 15 minuti.
Analoghi
Gli analoghi di Azarga sono: Arutimol, Okumed, Oftan, Timoptik.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare fuori dalla portata dei bambini a una temperatura di 2-30 ºС.
Periodo di validità - 2 anni, dopo la prima apertura del flacone - 4 settimane.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Azarga: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Azarga collirio 5 ml 1 pz. 746 RUB Acquistare |
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Azarga collirio 5ml RUB 900 Acquistare |
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