Axosef - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Analoghi, Recensioni, Compresse Da 500 Mg

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Axosef

Axosef: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Interazioni farmacologiche
13. 13. Analoghi
14. 14. Termini e condizioni di conservazione
15. 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
16. 16. Recensioni
17. 17. Prezzo in farmacia

Nome latino: Aksosef

Codice ATX: J01DC02

Principio attivo: cefuroxime (Cefuroxime)

Produttore: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory, JSC (Repubblica del Kazakistan); Pharmavision San. Ve Tik. Cenere. (Pharmavision San. Ve Tic. AS) (Turchia); Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret AS) (Turchia)

Descrizione e foto aggiornate: 30.11.2018

Prezzi nelle farmacie: da 119 rubli.

Acquistare

Axosef è un farmaco antibatterico per uso orale e parenterale, una cefalosporina di seconda generazione.

Forma e composizione del rilascio

Forme di dosaggio:

• polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa (i / v) e intramuscolare (i / m): una massa sciolta di colore bianco o quasi bianco, ha una leggera igroscopicità [250 mg o 750 mg in flaconcini di vetro sterili apirogeni senza colore, in una scatola di cartone 1 flacone completo di una fiala di solvente (liquido limpido, incolore e inodore - 2 ml o 6 ml)];
• compresse rivestite con film: bianche, oblunghe, cilindriche piatte, su un lato c'è un'iscrizione NOBEL, sull'altro - una linea di demarcazione (in blister da 7 pz., in una confezione di cartone da 1 o 2 blister; in blister da 10 pz., in una scatola confezione da 1 blister).

Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Axosef.

1 flacone contiene il principio attivo: cefuroxima sodica - 263 mg o 789 mg, che in termini di cefuroxima è rispettivamente di 250 mg o 750 mg.

Solvente: acqua per preparazioni iniettabili.

1 compressa contiene:

• principio attivo: cefuroxima axetil - 300,72 mg o 601,44 mg, che in termini di cefuroxima è rispettivamente di 250 mg o 500 mg;
• componenti ausiliari: amido pregelatinizzato, sodio laurilsolfato, crospovidone, croscarmellosa sodica, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato;
• la composizione dell'involucro del film: Sepifilm LP 770 [cellulosa microcristallina (E460), ipromellosa (metilidrossipropilcellulosa) (E464), biossido di titanio (E171), acido stearico (E570)].

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il principio attivo di Axosef - cefuroxime - è un antibiotico del gruppo delle cefalosporine di seconda generazione, ha un effetto battericida. Mostra attività contro ceppi che producono beta-lattamasi e un'ampia gamma di altri patogeni.

Il meccanismo d'azione della cefuroxima è dovuto alla sua capacità di legarsi alle principali proteine bersaglio, il che porta alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica.

Grazie alla sua buona resistenza alle beta-lattamasi batteriche, la cefuroxima ha un effetto battericida su un'ampia gamma di ceppi resistenti all'ampicillina e all'amoxicillina.

Si raccomanda il trattamento delle infezioni gravi tenendo conto dei dati sulla sensibilità locale dei batteri alla cefuroxima. Ciò è dovuto alla capacità di alcuni tipi di microrganismi di acquisire nel tempo resistenza alla cefuroxima, la cui prevalenza può variare a seconda della regione.

È stata stabilita l'attività in vitro della cefuroxima contro i seguenti microrganismi:

• aerobi gram-positivi: ceppi di Staphylococcus aureus sensibili alla meticillina (la sensibilità dei batteri è confermata dai risultati di studi clinici), Streptococcus pyogenes (l'efficacia è stata dimostrata in studi clinici), stafilococchi coagulasi negativi (ceppi sensibili alla meticillina), streptococchi beta-emolitici;
• aerobi gram-negativi: batteri di provata efficacia clinica - Haemophilus influenzae (compresi i ceppi resistenti all'ampicillina), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi produttori di penicillinasi e non produttori di penicillinasi) (Neisseria spp.
• anaerobi gram-positivi: Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.;
• spirochete: Borrelia burgdorferi (efficacia clinicamente dimostrata).

Si dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di acquisire resistenza alla cefuroxima dai seguenti batteri:

• aerobi gram-positivi: Streptococcus pneumoniae (efficacia clinicamente dimostrata), streptococchi del gruppo Viridans;
• aerobi gram-negativi: Bordetella pertussis, Salmonella spp., Citrobacter spp. (escluso Citrobacter freundii), Providencia spp., Enterobacter spp. (esclusi Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae), Proteus spp. (esclusi Proteus penneri, Proteus vulgaris), Proteus mirabilis, microrganismi con efficacia clinica confermata - Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e altre Klebsiella spp.;
• anaerobi gram-positivi: Clostridium spp. (tranne Clostridium difficile);
• anaerobi gram-negativi: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (escluso Bacteroides Fragilis).

I seguenti batteri sono naturalmente resistenti alla cefuroxima:

• aerobi gram-positivi: Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (compresi Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium);
• aerobi gram-negativi: Serratia spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter spp., Campylobacter spp., Morganella morppii. (compreso Pseudomonas aeruginosa);
• anaerobi gram-negativi: Bacteroides fragilis;
• anaerobi gram-positivi: Clostridium difficile;
• altri: Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione i / m della soluzione, la concentrazione massima (Cmax) di cefuroxima nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 0,5 ore o più.

Dopo somministrazione orale, l'assorbimento della cefuroxima axetil avviene nel tratto gastrointestinale. La cefuroxima viene rilasciata a seguito della rapida idrolisi nella mucosa dell'intestino tenue e del sangue. L'assunzione di una compressa rivestita con film subito dopo un pasto garantisce un assorbimento ottimale della cefuroxima axetil.

Legame alle proteine plasmatiche - 33-50%.

Dopo la somministrazione di cefuroxima sodica, la concentrazione di cefuroxima nel tessuto osseo, nei fluidi sinoviali e intraoculari può raggiungere un livello superiore alla concentrazione inibitoria minima per la maggior parte dei microrganismi. Con l'infiammazione delle meningi del cervello, attraversa la barriera emato-encefalica.

La cefuroxima non viene metabolizzata.

L'escrezione della sostanza viene effettuata mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare.

Dopo somministrazione intramuscolare o endovenosa negli adulti, il T _1/2 (emivita) della cefuroxima dal siero è di circa 1 ora, nei neonati, T _1/2 - da 3 a 5 ore.

Il T _1/2 quando si assume Axosef all'interno è di 1-1,5 ore.

Dopo la somministrazione parenterale, la cefuroxima viene escreta attraverso i reni quasi completamente immodificata (85–90%) entro 24 ore; nelle prime 6 ore elimina la maggior parte della sostanza.

La terapia concomitante con probenecid provoca un aumento dell'escrezione di cefuroxima e un aumento clinicamente significativo della sua Cmax sierica.

Con funzionalità renale compromessa, c'è un aumento del T _{1/2 di} cefuroxima, che dipende dalla gravità della malattia.

Nei pazienti in emodialisi, le concentrazioni sieriche di cefuroxima sono ridotte. Entro 4 ore dalla seduta, circa il 60% della dose assunta è soggetta a rimozione, pertanto, dopo il completamento della procedura di emodialisi, deve essere somministrata una singola dose aggiuntiva di cefuroxima.

Indicazioni per l'uso

L'uso di Axosef è indicato per il trattamento delle seguenti malattie, che sono causate da microrganismi sensibili alla cefuroxima o nei casi in cui l'agente patogeno non è stato ancora identificato:

• Infezioni otorinolaringoiatriche, tra cui otite media, faringite, sinusite, tonsillite;
• infezioni del tratto respiratorio inferiore, inclusa bronchite batterica acuta, esacerbazione di bronchite cronica, polmonite batterica, ascesso polmonare, bronchiectasie infette, malattie toraciche postoperatorie di origine infettiva;
• infezioni del tratto urinario, inclusa cistite, pielonefrite acuta e cronica, batteriuria asintomatica, uretrite acuta non complicata, ecc.;
• infezioni dermatologiche come cellulite, ferite infette, foruncolosi, piodermite, impetigine, erisipela;
• gonorrea;
• infezioni ginecologiche e ostetriche, inclusa la malattia infiammatoria pelvica come la cervicite.

Ulteriori indicazioni per l'uso di Axosef sotto forma di soluzione:

• infezioni delle ossa e delle articolazioni, comprese osteomielite, artrite settica;
• meningite;
• peritonite, setticemia e altre infezioni;
• prevenzione di complicanze infettive durante operazioni ortopediche, ampi interventi chirurgici con un aumentato rischio di complicanze infettive: esofago, organi addominali, piccola pelvi, cuore, polmoni, vasi sanguigni.

Se necessario, Axosef può essere utilizzato utilizzando un metodo di terapia graduale, che prevede il passaggio dalla somministrazione parenterale di cefuroxima alla somministrazione orale, incluso nel trattamento della polmonite o delle esacerbazioni della bronchite cronica.

Controindicazioni

L'uso di Axosef è controindicato per il trattamento di pazienti con ipersensibilità accertata agli antibiotici beta-lattamici (inclusi penicilline, antibiotici cefalosporinici, carbapenemi).

Inoltre, le pillole non dovrebbero essere prescritte ai bambini di età inferiore ai tre anni.

Si consiglia di utilizzare il farmaco con cautela in caso di funzionalità renale compromessa, colite ulcerosa e altre malattie del tratto gastrointestinale (compresi i dati nella storia), nelle prime fasi della gravidanza, durante l'allattamento.

Inoltre, si deve usare cautela, se necessario, somministrazione intramuscolare o endovenosa di Axosef in combinazione con diuretici dell'ansa e aminoglicosidi, così come nei neonati (specialmente nei prematuri).

Axosef, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare

Una soluzione pronta di cefuroxima viene utilizzata per iniezione endovenosa o intramuscolare.

La soluzione deve essere preparata in condizioni asettiche.

Per preparare una soluzione per la somministrazione intramuscolare, 1 ml di un solvente (acqua per preparazioni iniettabili) viene aggiunto a una bottiglia con 250 mg di cefuroxima, con 750 mg - 3 ml. Quindi la bottiglia viene agitata delicatamente fino a formare una sospensione. Con un'iniezione intramuscolare, non è possibile iniettare più di 750 mg di Axosef in un sito, pertanto, quando si prescrivono 1500 mg, è necessario utilizzare due dosi da 750 mg, che devono essere iniettate in diversi siti di iniezione (ad esempio, in ciascuno dei glutei).

Per preparare una soluzione per la somministrazione endovenosa, 250 mg di cefuroxima devono essere sciolti in 2 ml di acqua per preparazioni iniettabili, 750 mg in 6 ml.

Per un'infusione endovenosa della durata massima di 0,5 ore, utilizzare una soluzione contenente 750 mg di cefuroxima e 25 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Può essere inserito in un tubo per infusione o direttamente in una vena.

La cefuroxima sodica è stabile se miscelata con quanto segue:

• Soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5%, soluzione di Ringer, soluzione di Hartmann: la cefuroxima è compatibile con i fluidi indicati per somministrazione endovenosa, dopo la miscelazione con essi rimane attiva per 24 ore a temperatura ambiente;
• metronidazolo: dopo aver miscelato una soluzione di cefuroxima alla concentrazione di 750 mg per 6 ml di solvente e metronidazolo (25 mg / 50 ml), l'attività di ciascun componente viene mantenuta per 24 ore a una temperatura di conservazione di 4 ° C o non più di 6 ore a una temperatura superiore a 25 ° C;
• soluzione di xilitolo: dopo aver miscelato la soluzione del farmaco con una soluzione di xilitolo al 5% o 10% a una concentrazione di 5 mg / ml, la soluzione finita è adatta per l'uso entro 24 ore a una temperatura di conservazione superiore a 25 ° C;
• lidocaina cloridrato: una soluzione acquosa che contiene non più dell'1% di lidocaina cloridrato;
• eparina, cloruro di potassio: 10 U (unità di azione) / ml e 50 U / ml di eparina o 10 mEq / L e 40 mEq / L cloruro di potassio se miscelato con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, la cefuroxima è attiva per 24 ore a condizioni ambientali temperatura.

Inoltre, l'attività di Axosef è preservata in presenza di sodio idrocortisone fosfato in soluzione di destrosio al 5% e soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Non è possibile mescolare la cefuroxima nella stessa siringa con antibiotici del gruppo degli aminoglicosidi.

Si sconsiglia di utilizzare la soluzione di bicarbonato di sodio 2,74% per la diluizione della polvere, poiché influisce sul colore della soluzione. Se necessario, uso simultaneo, la soluzione di Axosef viene iniettata direttamente nel tubo del sistema di infusione.

Per la maggior parte delle infezioni, la soluzione Axosef viene utilizzata nelle seguenti dosi:

• adulti: 750 mg 3 volte al giorno i / m o i / v. Nelle infezioni gravi, la somministrazione endovenosa è indicata alla dose di 1500 mg 3 volte al giorno. Se necessario, il farmaco può essere somministrato a intervalli di 6 ore. A seconda delle indicazioni cliniche, al fine di ottenere un effetto terapeutico, il farmaco viene prescritto in una dose di 750 mg o 1500 mg 2 volte al giorno (i / mo i / v) con successivo trasferimento del paziente all'assunzione di Axosef sotto forma di compresse. La dose massima giornaliera è di 6000 mg;
• bambini: al ritmo di 30-100 mg per 1 kg di peso corporeo del bambino al giorno. La dose ricevuta è divisa in 3-4 iniezioni. La dose ottimale per la maggior parte delle infezioni è di 60 mg per kg al giorno;
• neonati: 30-100 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno, suddivisi in 2-3 iniezioni.

Dosaggio consigliato per il trattamento delle seguenti malattie e prevenzione delle complicanze postoperatorie:

• gonorrea: adulti - due dosi di 750 mg IM (750 mg in ciascuna delle natiche) una volta;
• meningite (come terapia di base per la meningite batterica causata da ceppi sensibili): adulti - 3000 mg EV con un intervallo di 8 ore; bambini - al ritmo di 150-250 mg per 1 kg di peso corporeo del bambino al giorno, la dose ricevuta è divisa in 3-4 somministrazione endovenosa; neonati - 100 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno, iv;
• prevenzione delle complicanze durante le operazioni sugli organi della cavità addominale, del bacino o degli interventi ortopedici in pazienti adulti: per via endovenosa durante l'induzione dell'anestesia - 1500 mg una volta. Inoltre, 8 ore dopo l'operazione, è possibile la somministrazione intramuscolare di 750 mg di Axosef, quindi dopo 16 ore - 750 mg;
• prevenzione di complicanze durante interventi chirurgici su cuore, vasi sanguigni, polmoni o esofago in pazienti adulti: IV durante l'induzione dell'anestesia - 1500 mg. Entro 24-48 ore dall'operazione, è indicata la somministrazione intramuscolare del farmaco alla dose di 750 mg 3 volte al giorno;
• polmonite: adulti - 1500 mg 2-3 volte al giorno (IV o IM) per 2-3 giorni. Quindi il paziente viene trasferito alla forma orale di Axosef alla dose di 500 mg 2 volte al giorno per 7-10 giorni;
• esacerbazione della bronchite cronica: 750 mg 2-3 volte al giorno (EV o IM) per 2-3 giorni. Quindi il farmaco viene mostrato sotto forma di compresse alla dose di 500 mg 2 volte al giorno per 5-10 giorni.

Quando si esegue l'endoprotesi delle articolazioni, Axosef sotto forma di polvere secca alla dose di 1500 mg di cefuroxima può essere aggiunto al contenuto delle sacche con polimero di cemento metilmetacrilato prima della miscelazione con monomero liquido.

Con la terapia antibatterica graduale, la durata della somministrazione parenterale e orale di Axosef viene determinata individualmente, a seconda delle condizioni cliniche del paziente, della gravità dell'infezione e della sensibilità dell'agente patogeno. In assenza di un effetto terapeutico 3 giorni dopo l'inizio del trattamento, il corso parenterale della terapia deve essere continuato.

In caso di grave disfunzione renale, è necessaria la correzione del regime posologico, che viene eseguita tenendo conto del controllo di qualità:

• CC più di 20 ml / min: 750-1500 mg 3 volte al giorno;
• CC 10-20 ml / min: 750 mg 2 volte al giorno;
• CC inferiore a 10 ml / min: 750 mg una volta al giorno.

I pazienti in emodialisi, dopo aver completato la sessione di emodialisi, devono immettere in aggiunta 750 mg del farmaco (i / vo i / m).

Per la dialisi peritoneale, Axosef può essere aggiunto alla soluzione per dialisi alla dose di 250 mg ogni 2 litri in aggiunta alla somministrazione parenterale.

Quando si utilizza l'emodialisi continua con emofiltrazione ad alta velocità o si utilizza uno shunt artero-venoso, ai pazienti con insufficienza renale deve essere prescritto Axosef alla dose di 750 mg 2 volte al giorno.

Durante l'uso dell'emofiltrazione a bassa velocità, la dose è indicata tenendo conto del QC.

Con indicazioni cliniche che consentono il passaggio dalla somministrazione parenterale di cefuroxima alla somministrazione orale, il paziente può essere trasferito al trattamento con il farmaco sotto forma di compresse.

Compresse rivestite con film

Le compresse di Axosef vanno assunte per via orale, ingerite intere, dopo i pasti.

Non dovrebbe essere consentita la violazione dell'integrità del guscio del film del tablet.

La durata di un corso standard di terapia è di 7 giorni, ma tenendo conto delle indicazioni cliniche e delle condizioni del paziente, può variare da 5 a 10 giorni.

La forma parenterale e orale della cefuroxima consente l'uso di una terapia antibiotica graduale, che comporta una transizione sequenziale dalla somministrazione intramuscolare o endovenosa del farmaco al trattamento con compresse. Il medico determina la durata del ciclo di trattamento parenterale e orale, tenendo conto della gravità dell'infezione e del quadro clinico.

Dosaggio consigliato di Axosef per pazienti adulti:

• la maggior parte delle infezioni: 250 mg 2 volte al giorno;
• pielonefrite: 250 mg 2 volte al giorno;
• bronchite e altre infezioni del tratto respiratorio inferiore di gravità da lieve a moderata: 250 mg 2 volte al giorno;
• sospetta polmonite, infezioni gravi del tratto respiratorio inferiore: 500 mg 2 volte al giorno;
• gonorrea non complicata: 1000 mg una volta;
• borreliosi o malattia di Lyme (compresi i bambini di età superiore ai 12 anni): Axosef 500 mg 2 volte al giorno per 20 giorni;
• polmonite (terapia graduale): somministrazione endovenosa o intramuscolare di una soluzione di cefuroxima sotto forma di sale di sodio - 1500 mg 2-3 volte al giorno per 2-3 giorni, quindi il paziente viene trasferito al farmaco sotto forma di compresse - 500 mg 2 volte al giorno per 7-10 giorni;
• esacerbazione della bronchite cronica (terapia graduale): iniezione endovenosa o intramuscolare di soluzione di cefuroxima sotto forma di sale di sodio - 750 mg 2-3 volte al giorno per 2-3 giorni, quindi il paziente viene trasferito a Axosef 500 mg compresse 2 volte giorno per 5-10 giorni.

Per il trattamento dell'otite media o delle infezioni più gravi nei bambini di età superiore ai tre anni, vengono prescritti 250 mg 2 volte al giorno. La dose massima giornaliera per i bambini è di 500 mg.

In caso di funzionalità renale compromessa, la dose di Axosef viene aggiustata tenendo conto dell'indicatore QC:

• QC 30 ml / min e oltre: l'aggiustamento della dose non è richiesto;
• CC 10–29 ml / min: una singola dose standard viene prescritta una volta al giorno;
• CC è inferiore a 10 ml / min: viene prescritta una singola dose standard una volta ogni 2 giorni.

I pazienti in emodialisi devono inoltre assumere una singola dose standard dopo ogni sessione.

Effetti collaterali

Sullo sfondo della somministrazione intramuscolare e endovenosa della soluzione di Axosef, possono verificarsi le seguenti reazioni indesiderate:

• malattie infettive e parassitarie: raramente - candidosi delle mucose (compresa la cavità orale);
• dal sistema linfatico e sangue: spesso - eosinofilia, neutropenia; raramente - una diminuzione dei livelli di emoglobina, leucopenia, test di Coombs positivo; raramente, trombocitopenia; molto raramente - anemia emolitica;
• dal sistema immunitario: raramente - eruzione cutanea, prurito, orticaria; raramente, febbre da farmaci; molto raramente - vasculite cutanea, nefrite interstiziale, anafilassi;
• dal tratto gastrointestinale: raramente - disturbi gastrointestinali; molto raramente - colite pseudomembranosa;
• da parte del sistema epatobiliare: spesso - un aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici; raramente - un aumento transitorio della concentrazione di bilirubina;
• reazioni dermatologiche: molto raramente - eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson;
• da parte dei reni e delle vie urinarie: molto raramente - un aumento del contenuto di azoto residuo nel sangue, un aumento del livello di creatinina sierica, una diminuzione della clearance della creatinina;
• da parte dell'organo dell'udito e dei disturbi del labirinto: molto raramente - nel trattamento della meningite nei bambini, c'è un grado lieve o moderato di perdita dell'udito;
• reazioni locali: spesso - dolore al sito di iniezione e altre reazioni, inclusa la tromboflebite.

Sullo sfondo dell'uso delle compresse di Axosef, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• malattie infettive e parassitarie: spesso - crescita eccessiva di funghi Candida;
• dal sistema linfatico e sangue: spesso - eosinofilia; raramente - trombocitopenia, test di Coombs positivo, leucopenia (anche grave); molto raramente - anemia emolitica;
• dal sistema nervoso: spesso - vertigini, mal di testa;
• dal tratto gastrointestinale: spesso - dolore addominale, diarrea, nausea e altri disturbi gastrointestinali; raramente - vomito; raramente - colite pseudomembranosa;
• da parte del sistema epatobiliare: spesso - un aumento transitorio dell'attività di alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, lattato deidrogenasi; molto raramente - ittero (spesso colestatico), epatite;
• dal sistema immunitario: raramente - eruzione cutanea; raramente - prurito alla pelle, orticaria; molto raramente - malattia da siero, febbre da farmaci, anafilassi;
• reazioni dermatologiche: molto raramente - eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (necrolisi esantematica).

Overdose

Sintomi: convulsioni a seguito di eccitazione del sistema nervoso centrale.

Trattamento: la nomina di farmaci antiepilettici. Per un'eliminazione accelerata della cefuroxima, si consiglia di utilizzare l'emodialisi o la dialisi peritoneale. Un attento monitoraggio delle funzioni vitali del corpo è richiesto, se necessario, la nomina di una terapia di supporto.

istruzioni speciali

Se Axosef è richiesto in combinazione con forti diuretici (inclusi furosemide, aminoglicosidi), specialmente con una storia di malattia renale o in età avanzata, è importante monitorare attentamente la funzione renale.

Sullo sfondo della terapia con cefuroxima, può verificarsi la crescita di funghi del genere Candida e l'uso prolungato dell'antibiotico aumenta il rischio di crescita eccessiva di altri batteri insensibili (inclusi Clostridium difficile ed enterococchi), in alcuni casi questo è il motivo per interrompere il trattamento.

Nei pazienti con malattia di Lyme durante l'assunzione di compresse di Axosef, può comparire la reazione Jarish-Herxheimer, a causa dell'attività battericida della cefuroxima axetil contro l'agente eziologico della malattia della spirocheta Borrelia burgdorferi. Per questa malattia, l'insorgenza dei sintomi è una conseguenza caratteristica dell'uso di antibiotici.

Dato il rischio di colite pseudomembranosa di varia gravità sullo sfondo della terapia antibiotica, incluso un paziente pericoloso per la vita, con comparsa di diarrea prolungata di natura pronunciata e crampi addominali, il trattamento deve essere interrotto immediatamente e il paziente deve essere esaminato di conseguenza. Durante questo periodo, non puoi assumere farmaci che inibiscono la peristalsi intestinale.

Axosef non influisce sui risultati degli studi sulla determinazione del glucosio nelle urine mediante metodi enzimatici. Può verificarsi interazione con Benedict, Feding o KleeneTest, ma ciò non porta a falsi positivi.

Si consiglia di utilizzare il metodo glucosio ossidasi o esochinasi per misurare il glucosio nel sangue o nel plasma. L'esecuzione di un test dello zucchero con ferricianuro può dare un risultato falso negativo. Axosef non modifica i risultati del test quando si utilizza il metodo alcalino-picrato per determinare il livello di creatinina.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

L'uso di Axosef non influisce sulla capacità del paziente di guidare veicoli o meccanismi complessi.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Axosef durante la gestazione è indicato nei casi in cui l'effetto terapeutico atteso per la madre supera la potenziale minaccia per il feto e il bambino.

Quando si prescrive il farmaco alle madri che allattano, si deve tenere conto dell'escrezione di cefuroxima nel latte materno e si devono prendere le necessarie precauzioni.

Uso infantile

L'uso delle compresse di Axosef per il trattamento di bambini di età inferiore a tre anni è controindicato.

Si deve usare cautela in / m o / nell'introduzione del farmaco nei neonati (in particolare nei bambini prematuri)

Con funzionalità renale compromessa

Si raccomanda di prescrivere Axosef con cautela ai pazienti con funzionalità renale compromessa.

Polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare

In caso di grave disfunzione renale, il regime posologico viene regolato tenendo conto dell'indicatore CC:

• CC più di 20 ml / min: 750-1500 mg 3 volte al giorno;
• CC 10-20 ml / min: 750 mg 2 volte al giorno;
• CC inferiore a 10 ml / min: 750 mg una volta al giorno.

I pazienti in emodialisi, dopo la fine della sessione, devono inoltre immettere 750 mg di cefuroxima sodica (i / vo i / m).

Durante la dialisi peritoneale, Axosef può essere aggiunto alla soluzione per dialisi alla dose di 250 mg ogni 2 litri in aggiunta alla somministrazione parenterale.

Quando si utilizza l'emodialisi continua con emofiltrazione ad alta velocità o si utilizza uno shunt artero-venoso, ai pazienti con insufficienza renale deve essere prescritta la somministrazione endovenosa o intramuscolare del farmaco alla dose di 750 mg 2 volte al giorno.

Nel caso di utilizzo dell'emofiltrazione a bassa velocità, è indicata la nomina di una dose di soluzione di cefuroxima sodica, tenendo conto del CC.

Compresse rivestite con film

In caso di funzionalità renale compromessa, la dose di Axosef compresse viene regolata tenendo conto dell'indicatore CC:

• QC 30 ml / min e oltre: l'aggiustamento della dose non è richiesto;
• CC 10–29 ml / min: una singola dose standard viene prescritta una volta al giorno;
• CC è inferiore a 10 ml / min: viene prescritta una singola dose standard una volta ogni 2 giorni.

I pazienti in emodialisi devono inoltre assumere una singola dose standard di cefuroxima axetil dopo ogni sessione.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo di Axosef:

• diuretici dell'ansa (furosemide), aminoglicosidi: l'assunzione di forti diuretici aumenta il rischio di effetti nefrotossici associati al rallentamento della secrezione tubulare, diminuzione della clearance renale, aumento dell'emivita della cefuroxima, che porta ad un aumento della sua concentrazione nel plasma. Quando combinato con aminoglicosidi, si verifica un effetto additivo, è possibile un sinergismo d'azione. La miscelazione di cefuroxima sodica con aminoglicosidi in una siringa è controindicata;
• contraccettivi ormonali orali: ridotto riassorbimento degli estrogeni, che può portare a una diminuzione dell'efficacia dei contraccettivi ormonali orali;
• farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico: va tenuto presente che l'abbassamento dell'acidità del succo gastrico riduce la biodisponibilità della cefuroxima axetil e livella l'effetto del suo maggiore assorbimento dopo i pasti.

Analoghi

Gli analoghi di Axosef sono Acenoveriz, Cefuroxime, Cefuroxime Kabi, Antibioxime, Super, Zinnat, Aksetin, Cefurotek, Cefurus, Cefurozin, Cefurabol, Xorim, Zinacef, Cefroxim J, Cetyl Lupin, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperature fino a 25 ° C, polvere - protetto dall'umidità e dalla luce.

Periodo di validità: polvere e compresse - 3 anni; solvente - 5 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Axosef

Le recensioni su Axosef su siti specializzati sono piuttosto rare. I pazienti più spesso indicano lo sviluppo di azioni indesiderabili, anche dal tratto gastrointestinale.

Prezzo per Axosef nelle farmacie

Il prezzo per Axosef può essere:

• compresse 250 mg: 10 pz. - da 188 rubli., 14 pezzi. - da 231 rubli;
• compresse 500 mg: 10 pz. - da 324 rubli., 14 pezzi. - da 443 rubli;
• polvere per preparazione di una soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare di 750 mg: 1 bottiglia - da 98 rubli.

Axosef: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Axosef 750 mg polvere per preparazione di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare completa di solvente 1 pz. RUB 119 Acquistare

Axosef 250 mg compresse rivestite con film 10 pz. 219 r Acquistare

Axosef 500 mg compresse rivestite con film 10 pz. 412 RUB Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!