Amoxicillina EXPRESS
Amoxicillina EXPRESS: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Amoxicillin EXPRESS
Codice ATX: J01CA04
Principio attivo: amoxicillina (Amoxicillina)
Produttore: CJSC "LEKKO" (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2020-05-28
Prezzi nelle farmacie: da 245 rubli.
Acquistare
L'amoxicillina EXPRESS è un farmaco antibatterico con un ampio spettro di azione battericida.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse dispersibili: ovali, biconvesse, dal bianco al giallo chiaro, hanno un sapore fruttato leggero; compresse con un dosaggio di 250 mg - con una linea su un lato (in blister da 10 pz., in una scatola di cartone 2 confezioni; in flaconcini di polipropilene da 10 pz. con un dosaggio di 1000 mg e 20 pz. con un dosaggio di 125, 250 e 500 mg, in scatola di cartone 1 flacone Ogni scatola contiene anche le istruzioni per l'uso di Amoxicillina EXPRESS).
1 compressa contiene:
- principio attivo: amoxicillina - 125, 250, 500 o 1000 mg (sotto forma di amoxicillina triidrato - 143,47; 286,95; 573,89 e 1147,78 mg, rispettivamente);
- componenti ausiliari: saccarina, vanillina, crospovidone, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, aroma di limone, aroma di mandarino.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'amoxicillina EXPRESS è un farmaco antibatterico ad ampio spettro. Il suo ingrediente attivo - amoxicillina, appartiene al gruppo delle penicilline semisintetiche, è un analogo 4-idrossile dell'ampicillina, ha un effetto battericida.
I seguenti microrganismi sono sensibili all'amoxicillina:
- batteri gram-positivi aerobi: Staphylococcus speciales (spp.) (ad eccezione dei ceppi che producono penicillinasi), Streptococcus spp.;
- batteri gram-negativi aerobi: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
In relazione all'Helicobacter pylori, mostra un'azione antibatterica in combinazione con il metronidazolo. Si ritiene che l'amoxicillina inibisca la formazione della resistenza dell'Helicobacter pylori al metronidazolo.
Lo spettro di attività di Amoxicillina EXPRESS si espande se usato contemporaneamente con acido clavulanico (un inibitore della beta-lattamasi). Questa combinazione aumenta l'efficacia dell'amoxicillina contro batteri come Legionella spp., Bacteroides spp., Nocardia spp. e Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Ma un gran numero di altri batteri gram-negativi, tra cui Pseudomonas aeruginosa e Serratia marcescens, rimangono resistenti ad esso.
Amoxicillin EXPRESS non è attivo contro i microrganismi che producono penicillinasi.
La resistenza crociata si verifica con l'uso simultaneo con ampicillina.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, l'amoxicillina non viene distrutta nell'ambiente acido dello stomaco, ma viene rapidamente e completamente assorbita dal tratto gastrointestinale (GIT). L'assorbimento totale in presenza di cibo nello stomaco non diminuisce. La concentrazione massima (C max) di amoxicillina nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 1–2 ore e se la dose viene raddoppiata, raddoppia anche il livello di concentrazione. Con la somministrazione parenterale (somministrazione endovenosa e intramuscolare) e la somministrazione orale di amoxicillina, si ottengono concentrazioni ematiche simili.
Il legame alle proteine plasmatiche è di circa il 20%.
È ampiamente distribuito nei tessuti e nei fluidi corporei, in alte concentrazioni presenti nel fegato.
Con l'infiammazione della pia madre, piccole quantità di amoxicillina penetrano nella barriera emato-encefalica. Supera la barriera placentare, escreta nel latte materno.
L'emivita (T 1/2) dal plasma è di 1-1,5 ore.
Circa il 60% della dose assunta viene escreta attraverso i reni inalterata dalla filtrazione glomerulare e dalla secrezione tubulare. Il livello di concentrazione di amoxicillina nelle urine durante l'assunzione del farmaco alla dose di 250 mg è superiore a 0,3 mg / ml. Un po 'di amoxicillina viene escreta attraverso l'intestino.
Va tenuto presente che nei pazienti anziani e nei neonati il T 1/2 può aumentare. Con insufficienza renale, T 1/2 può essere compreso tra 7 e 20 ore.
Con l'emodialisi, l'amoxicillina viene rimossa dal corpo.
Indicazioni per l'uso
L'uso di Amoxicillina EXPRESS è indicato in monoterapia e in associazione con acido clavulanico nel trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili, tra cui bronchite, polmonite, tonsillite, pielonefrite, uretrite, infezioni gastrointestinali, patologie infettive ginecologiche, gonorrea, listeriosi, leptospirosi cutanea e tessuti molli.
Inoltre, in combinazione con metronidazolo, il farmaco viene prescritto durante un'esacerbazione di gastrite cronica e ulcera gastrica e ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori.
Controindicazioni
Assoluto:
- Mononucleosi infettiva;
- leucemia linfocitica;
- gravi infezioni gastrointestinali accompagnate da diarrea o vomito;
- infezioni virali respiratorie;
- diatesi allergica;
- asma bronchiale;
- febbre da fieno;
- accertata intolleranza individuale alle penicilline e / o alle cefalosporine;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Ulteriori controindicazioni per l'uso di Amoxicillina EXPRESS compresse in terapia di associazione con metronidazolo:
- malattie del sistema nervoso;
- disturbi dell'emopoiesi;
- malattia del fegato;
- età fino a 18 anni;
- ipersensibilità ai derivati del nitroimidazolo.
L'uso del farmaco in combinazione con acido clavulanico è controindicato in pazienti con anamnesi di disfunzione epatica o ittero causato dalla somministrazione simultanea di amoxicillina e acido clavulanico.
Amoxicillina EXPRESS deve essere usata con cautela in caso di anamnesi di reazioni allergiche, anamnesi di malattie gastrointestinali, insufficienza epatica / renale, durante la gravidanza e l'allattamento, in neonati prematuri, in vecchiaia.
Amoxicillina EXPRESS, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse dispersibili Amoxicillina EXPRESS vanno assunte per via orale, dopo averle sciolte in una piccola quantità di acqua (almeno 50 ml), indipendentemente dal pasto.
Il medico determina individualmente la dose e la durata del trattamento, tenendo conto delle indicazioni cliniche, dell'età e del peso del paziente.
Il dosaggio raccomandato prevede i seguenti limiti di età:
- adulti e bambini sopra i 10 anni di età (peso corporeo superiore a 40 kg): 250-500 mg 3 volte al giorno a intervalli regolari. Nei casi gravi, viene mostrato un aumento di una singola dose a 1000 mg;
- bambini dai 5 ai 10 anni: 250 mg 3 volte al giorno a intervalli regolari;
- bambini di età compresa tra 2 e 5 anni: 125 mg 3 volte al giorno a intervalli regolari.
A seconda delle indicazioni e della situazione clinica per i bambini con un peso corporeo inferiore a 40 kg, la dose giornaliera può essere determinata in ragione di 20-100 mg per 1 kg di peso corporeo e assunta in 2-3 dosi.
Nella gonorrea acuta non complicata, Amoxicillina EXPRESS è prescritta in combinazione con probenecid alla dose di 3000 mg una volta.
In caso di funzionalità renale compromessa, la frequenza di assunzione di una singola dose del farmaco deve essere regolata in base ai seguenti valori dell'indicatore di clearance della creatinina (CC):
- CC 10–40 ml / min: 2 volte al giorno a intervalli regolari;
- CC inferiore a 10 ml / min: una volta al giorno.
Effetti collaterali
La frequenza degli eventi avversi di Amoxicillina EXPRESS è definita come segue: molto spesso (≥ 1/10); spesso (da ≥ 1/100 a <1/10); raramente (da ≥ 1/1000 a <1/100); raramente (da ≥ 1 / 10.000 a <1 / 1.000); estremamente raro (<1/10 000); con una frequenza sconosciuta (sulla base dei dati disponibili, l'incidenza delle reazioni avverse non può essere stimata).
- sistema immunitario: estremamente raramente - reazioni allergiche gravi come anafilassi, angioedema, vasculite allergica e malattia da siero; con una frequenza sconosciuta - sindrome di Kounis (sindrome coronarica acuta associata a ipersensibilità), la reazione di Jarisch-Herxheimer;
- sistema sanguigno e linfatico: estremamente raramente - trombocitopenia reversibile, leucopenia reversibile (inclusa agranulocitosi e neutropenia grave), anemia emolitica, prolungamento del tempo di protrombina e tempo di sanguinamento;
- sistema nervoso: estremamente raramente - vertigini, ipercinesia, convulsioni; con una frequenza sconosciuta - meningite asettica;
- sistema digestivo (sulla base di dati di ricerca clinica): spesso - nausea, diarrea; raramente - vomito; estremamente raramente (sulla base dei dati ottenuti nel periodo post-registrazione) - scolorimento superficiale dello smalto dei denti, lingua nera "pelosa", colite associata ad antibiotici (inclusi emorragici e pseudomembranosi);
- pelle e tessuto sottocutaneo (sulla base di dati clinici): spesso - eruzione cutanea; raramente - prurito, orticaria; estremamente raro (sulla base dei dati ottenuti nel periodo post-registrazione) - dermatite esfoliativa e bollosa, sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme, pustolosi esantematica acuta generalizzata, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), sindrome DRESS (eruzione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici);
- fegato e vie biliari: molto raramente - ittero colestatico, epatite, moderato aumento dell'attività di AST (aspartato aminotransferasi) e / o ALT (alanina aminotransferasi) nel plasma sanguigno;
- reni e vie urinarie: estremamente rari - cristalluria, nefrite interstiziale;
- patologie infettive e parassitarie: estremamente raramente - candidosi delle mucose e della pelle, superinfezione (più spesso con ridotta resistenza corporea o presenza di malattie croniche);
- reazioni allergiche: edema di Quincke, congiuntivite, rinite; raramente - febbre, eosinofilia, dolori articolari; casi isolati - shock anafilattico;
- altri: con l'uso prolungato di dosi elevate - confusione, vertigini, depressione, atassia, convulsioni, neuropatia periferica; principalmente in combinazione con metronidazolo - stomatite, glossite, dolore epigastrico, nausea, vomito, diarrea, costipazione, anoressia, in rari casi - reazioni allergiche (orticaria, angioedema), epatite, nefrite interstiziale, colite pseudomembranosa, disturbi ematopoietici; principalmente in combinazione con acido clavulanico - epatite, ittero colestatico, in rari casi - necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme, dermatite esfoliativa.
Overdose
Sintomi: nausea, vomito e / o diarrea, che contribuiscono allo squilibrio dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, cristalluria associata ad amoxicillina, insufficienza renale, in pazienti con funzionalità renale compromessa - convulsioni.
Trattamento: lavaggio gastrico immediato o vomito artificiale, assunzione di carbone attivo e lassativi osmotici (solfato di sodio). Se necessario, sono indicate l'emodialisi e le misure per ripristinare l'equilibrio elettrolitico dell'acqua.
istruzioni speciali
Prima di iniziare la terapia con Amoxicillina EXPRESS, è necessario prestare attenzione alla presenza di reazioni di ipersensibilità a cefalosporine, penicilline e altri antibiotici beta-lattamici nella storia.
Alcuni pazienti trattati con penicillina hanno manifestato reazioni di ipersensibilità gravi e talvolta fatali (comprese reazioni cutanee gravi e reazioni anafilattiche). Reazioni di questo tipo si sono verificate più spesso nei pazienti con atopia e in quelli con una storia di ipersensibilità alle penicilline. In caso di reazione allergica, la terapia con amoxicillina deve essere interrotta immediatamente e deve essere prescritto un trattamento alternativo appropriato.
Ci sono rare segnalazioni di sviluppo durante la terapia con amoxicillina associata a sindrome coronarica acuta da ipersensibilità o sindrome di Kounis. La comparsa di questa reazione è la ragione del ritiro del farmaco e della nomina di un trattamento alternativo appropriato.
Per alcune infezioni, è necessario prima stabilire il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità al farmaco, o assicurarsi che l'agente patogeno risponda al trattamento con Amoxicillina EXPRESS. In particolare, questo vale per i pazienti con gravi infezioni dell'orecchio, della gola e del naso e delle vie urinarie.
In pazienti con funzionalità renale compromessa, in pazienti che ricevono alte dosi di Amoxicillina EXPRESS o con fattori predisponenti (una storia di convulsioni, trattamento di meningite o epilessia, ecc.), Possono verificarsi convulsioni durante la terapia.
I pazienti con insufficienza renale devono aggiustare la dose di amoxicillina in base al grado di insufficienza renale.
La comparsa nella fase iniziale del trattamento dell'eritema generalizzato con febbre, accompagnata da pustole, può servire come sintomo di OGE (pustolosi esantematica acuta generalizzata). In questo caso, la terapia con amoxicillina viene immediatamente interrotta, in futuro il suo uso è controindicato in qualsiasi situazione.
Amoxicillina EXPRESS non deve essere prescritta a pazienti con sospetta mononucleosi infettiva, poiché ciò può portare alla comparsa di un'eruzione cutanea simile al morbillo (esantema), che è una conseguenza dell'uso di amoxicillina per questa malattia.
In pazienti con malattia di Lyme dopo l'uso di amoxicillina, è stata osservata la reazione di Jarisch-Herxheimer. Questa reazione è associata all'azione battericida che Amoxicillin EXPRESS ha sugli agenti causali della malattia di Lyme - la spirocheta Borrelia burgdorferi. I pazienti devono essere informati che questa reazione è un effetto collaterale comune del trattamento antibiotico per la malattia di Lyme e di solito si risolve da solo.
Con l'uso prolungato di Amoxicillina EXPRESS è possibile una crescita eccessiva di microrganismi insensibili all'amoxicillina (sviluppo di superinfezione).
Quando si utilizzano quasi tutti i farmaci antibatterici, è possibile sviluppare la colite associata all'assunzione di antibiotici. La gravità della malattia può variare da lieve a grave (ovvero, in pericolo di vita). A questo proposito, è importante considerare la possibilità di questa diagnosi quando i pazienti sviluppano diarrea durante o dopo l'uso di antibiotici. In caso di diarrea, Amoxicillina EXPRESS deve essere interrotta, consultare un medico e deve essere iniziato un trattamento appropriato. In questa situazione, tutti i farmaci che inibiscono la peristalsi sono controindicati.
Durante la terapia a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente lo stato della funzione degli organi ematopoietici, del fegato e dei reni. Ci sono segnalazioni di un cambiamento nel numero di cellule del sangue e un aumento dell'attività degli enzimi epatici.
In rari casi, è stato osservato un aumento del tempo di protrombina in pazienti che ricevevano amoxicillina. Con l'uso combinato di Amoxicillina EXPRESS con anticoagulanti, è necessario un monitoraggio appropriato, mentre per mantenere il livello richiesto di coagulazione del sangue, può essere necessario un aggiustamento della dose degli anticoagulanti orali.
Nei pazienti con diuresi ridotta, è stata occasionalmente osservata cristalluria, principalmente durante la terapia parenterale. I pazienti che assumono Amoxicillina EXPRESS a dosi elevate devono mantenere un'adeguata assunzione di liquidi e diuresi al fine di ridurre la probabilità di sviluppare cristalluria associata all'uso di amoxicillina. Nei pazienti con vescica cateterizzata, la pervietà del catetere deve essere controllata periodicamente.
Un aumento dei livelli sierici e urinari di amoxicillina può influenzare alcuni test di laboratorio. Elevate concentrazioni di amoxicillina nelle urine sono spesso causa di risultati falsi positivi quando si eseguono metodi di analisi chimica.
Per determinare il livello di glucosio nelle urine durante la terapia con amoxicillina, si raccomanda di utilizzare test enzimatici della glucosio ossidasi.
L'assunzione di Amoxicillina EXPRESS può influenzare i risultati della determinazione quantitativa dell'estradiolo nelle urine nelle donne in gravidanza.
Si sconsiglia di consumare bevande alcoliche durante l'utilizzo di Amoxicillina EXPRESS in combinazione con metronidazolo.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Con l'uso prolungato di dosi elevate di Amoxicillina EXPRESS, i pazienti devono fare attenzione quando svolgono attività potenzialmente pericolose, inclusa la guida, a causa della possibile comparsa di vertigini, convulsioni, confusione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Negli studi sugli animali non sono stati identificati effetti dannosi diretti o indiretti di amoxicillina in relazione alla tossicità riproduttiva. I dati limitati disponibili sul suo utilizzo nell'uomo durante la gestazione non confermano la presenza di un aumentato rischio di malformazioni congenite. Tuttavia, Amoxicillina EXPRESS durante la gravidanza può essere prescritta da un medico solo dopo una valutazione obbligatoria dei benefici e dei rischi della terapia.
È noto che l'amoxicillina viene escreta nel latte materno in piccole quantità, pertanto, se necessario, può essere utilizzata durante l'allattamento. Tuttavia, va tenuto presente che i bambini allattati al seno le cui madri assumono Amoxicillina EXPRESS possono sviluppare sintomi indesiderati come diarrea, sensibilizzazione e infezione fungina delle mucose. Se si osservano questi sintomi, interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco o interrompere l'allattamento al seno.
In relazione a quanto sopra, l'uso di Amoxicillina EXPRESS durante la gravidanza e l'allattamento è consentito solo in casi eccezionali quando l'effetto terapeutico atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.
Uso infantile
L'uso di Amoxicillina EXPRESS in combinazione con metronidazolo è controindicato per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 18 anni.
Il farmaco deve essere utilizzato nei bambini secondo il regime posologico prescritto dal medico.
Con funzionalità renale compromessa
Amoxicillina EXPRESS deve essere prescritta con cautela in caso di funzionalità renale ridotta. La dose e l'intervallo tra le dosi del farmaco devono essere regolati in stretta conformità con i valori CC.
Per violazioni della funzionalità epatica
L'uso di Amoxicillina EXPRESS in combinazione con metronidazolo è controindicato nelle malattie del fegato.
Nei pazienti con insufficienza epatica, la terapia farmacologica viene eseguita con cautela. È richiesto un monitoraggio regolare della funzionalità epatica.
Uso negli anziani
Per i pazienti anziani, non è richiesto un aggiustamento della dose.
Si deve usare cautela quando si esegue la terapia in persone di questa fascia di età.
Interazioni farmacologiche
- contraccettivi orali: va considerata una possibile diminuzione della loro efficacia;
- cefalosporina, cicloserina, aminoglicosidi, vancomicina, rifampicina: questi farmaci e altri antibiotici battericidi in combinazione con amoxicillina contribuiscono alla manifestazione del sinergismo;
- macrolidi, cloramfenicolo, lincosamidi, tetracicline, sulfamidici: questi ed altri antibiotici batteriostatici in combinazione con amoxicillina antagonizzano l'azione;
- allopurinolo: se usato contemporaneamente all'amoxicillina, aumenta la probabilità di sviluppare reazioni allergiche cutanee;
- metotrexato: gli antibiotici della serie delle penicilline aiutano a ridurre l'escrezione del metotrexato, aumentando così il suo effetto tossico sull'organismo;
- anticoagulanti indiretti: si potenziano l'effetto degli anticoagulanti indiretti e la soppressione della microflora intestinale, diminuiscono l'indice di protrombina e la sintesi della vitamina K;
- FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), probenecid, diuretici, fenilbutazone, allopurinolo: sullo sfondo della terapia concomitante con ciascuno di questi farmaci, la secrezione tubulare di amoxicillina diminuisce, aumenta il rischio di un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno;
- lassativi, antiacidi, glucosamina, aminoglicosidi: aiutano a rallentare e ridurre l'assorbimento di amoxicillina;
- acido ascorbico: la combinazione con acido ascorbico aumenta l'assorbimento di amoxicillina;
- acido clavulanico: se combinato con acido clavulanico, la farmacocinetica di entrambi i componenti non viene compromessa.
Inoltre, va tenuto presente che quando combinato con amoxicillina, l'effetto clinico dei farmaci diminuisce, durante il metabolismo di cui si forma l'acido para-amminobenzoico (vitamina B 10).
Analoghi
Gli analoghi di Amoxicillin EXPRESS sono Amoxicillin, Amoxicillin DS, Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin Ekobol, Amosin, Ospamox, Panklav, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Hikontsil, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Amoxicillina EXPRESS
Le recensioni su Amoxicillin EXPRESS su Internet sono rare. In essi, gli utenti caratterizzano positivamente il farmaco, sottolineandone i pregi. Il farmaco è considerato efficace, conveniente e poco costoso.
Prezzo per Amoxicillina EXPRESS nelle farmacie
Il prezzo di Amoxicillin EXPRESS per un pacchetto contenente 20 compresse dispersibili può essere: dosaggio 125 mg - da 208 rubli; dosaggio 250 mg - da 246 rubli; dosaggio di 500 mg - da 284 rubli; dosaggio 1000 mg - da 368 rubli.
Amoxicillina EXPRESS: prezzi nelle farmacie online
|
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
|
Amoxicillina espresso in compresse a dispersione. 250mg 20 pezzi 245 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
