Artoxan
Artoxan: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Artoxan
Codice ATX: M01AC02
Principio attivo: tenoxicam (Tenoxicam)
Produttore: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E. I. P. I. Ko.) (Egitto)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-10-07
Prezzi in farmacia: da 429 rubli.
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Artoxan è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) per uso parenterale. Ha un'azione antinfiammatoria, analgesica e inibitrice della cicloossigenasi (COX).
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco è disponibile sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare: massa o polvere simile a una compressa compattata di colore verde-giallo; solvente - un liquido trasparente che non ha colore o odore.
Il liofilizzato è confezionato in una fiala di vetro incolore, sigillata con un tappo di gomma e aggraffata con una capsula di alluminio con una capsula rossa di plastica, il solvente è in una fiala di vetro incolore da 2 ml. 3 flaconcini con liofilizzato e 3 fiale con un solvente sono posti in una confezione con blister strip; una scatola di cartone contiene 1 confezione e le istruzioni per l'uso di Artoxan.
Composizione per 1 flacone di polvere:
- ingrediente attivo: tenoxicam - 20 mg;
- componenti ausiliari: acido ascorbico, trometamolo, mannitolo, acido cloridrico, idrossido di sodio, disodio edetato.
L'acqua per preparazioni iniettabili agisce come un solvente (2 ml in ciascuna fiala).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il tenoxicam è un derivato tienotiazinico di oxicam. Appartiene ai FANS. Oltre all'attività antipiretica, analgesica e antinfiammatoria, il tenoxicam inibisce anche l'aggregazione piastrinica.
Il meccanismo d'azione di Artoxan è associato all'inibizione dell'attività degli isoenzimi COX-1 (cicloossigenasi-1) e COX-2 (cicloossigenasi-2), che porta ad una diminuzione della sintesi delle prostaglandine nel fuoco infiammatorio e in altri tessuti e organi. Il tenoxicam riduce l'accumulo di leucociti al centro dell'infiammazione e riduce anche l'attività degli enzimi collagenasi e proteoglicanasi nella cartilagine umana.
L'effetto antinfiammatorio si sviluppa entro la fine della prima settimana di terapia con Artoxan.
Farmacocinetica
L'assorbimento di tenoxicam è rapido e completo. La biodisponibilità è del 100%. 2 ore dopo la somministrazione, la concentrazione plasmatica massima del principio attivo si trova nel sangue.
Una caratteristica distintiva del tenoxicam è la capacità di azione a lungo termine e un lungo T 1/2 (72 ore). Circa il 99% del farmaco si lega alle proteine plasmatiche. Il tenoxicam passa facilmente attraverso le barriere istoematogene ed entra nel liquido sinoviale.
Il metabolismo si verifica nel fegato. Come risultato dell'idrossilazione del tenoxicam, si forma un metabolita inattivo - 5-idrossipiridile. Artoxan viene escreto sotto forma di metaboliti inattivi (2/3 - dai reni e 1/3 - con la bile attraverso l'intestino).
Indicazioni per l'uso
- spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);
- artrite reumatoide;
- infiammazione della borsa delle articolazioni (borsite);
- osteoartrite;
- infiammazione delle guaine sinoviali del tendine muscolare (tendovaginite);
- sindrome articolare con esacerbazione della gotta;
- dolori traumatici e ustionati;
- sindrome da dolore da lieve a moderato (mialgia, mal di testa e mal di denti, artralgia, emicrania, dolore mestruale, nevralgia).
Artoxan è prescritto ai fini del trattamento sintomatico, riducendo l'infiammazione e il dolore al momento dell'uso. Il farmaco non influisce sul decorso della malattia sottostante.
Controindicazioni
Assoluto:
- esacerbazione della colite ulcerosa e del morbo di Crohn;
- lesioni erosive e ulcerative del duodeno e dello stomaco nella fase acuta;
- sanguinamento gastrointestinale (inclusa una loro storia);
- grave insufficienza epatica;
- grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min);
- malattia renale progressiva;
- insufficienza cardiaca nella fase di scompenso;
- malattie del sistema di coagulazione del sangue;
- il periodo prima, durante e dopo la procedura di bypass delle arterie coronariche;
- combinazione completa o incompleta di intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS, poliposi dei seni paranasali e del naso e asma bronchiale (inclusa un'indicazione di questa combinazione nell'anamnesi);
- bambini e adolescenti fino a 18 anni;
- Durante la gravidanza e l'allattamento al seno;
- aumento della sensibilità individuale ai componenti di Artoxan (è possibile una sensibilità crociata all'ibuprofene, all'acido acetilsalicilico e ad altri FANS).
Parente (Artoxan è usato con cautela):
- Morbo di Crohn e colite ulcerosa al di fuori del periodo di esacerbazione;
- ulcera peptica del duodeno e dello stomaco in forma cronica;
- presenza di infezione da Helicobacter pylori;
- porfiria epatica;
- una storia di malattia del fegato;
- insufficienza renale di gravità lieve o moderata (clearance della creatinina da 30 a 60 ml / min);
- ipertensione;
- insufficienza cardiaca cronica;
- una significativa diminuzione del volume di sangue circolante (compresi gravi interventi chirurgici);
- ischemia cardiaca;
- malattia arteriosa periferica;
- diabete;
- asma bronchiale;
- gravi malattie somatiche;
- iperlipidemia / dislipidemia;
- malattie vascolari del cervello;
- Malattie autoimmuni;
- alcolismo, fumo;
- età avanzata (over 65);
- trattamento a lungo termine con FANS;
- co-somministrazione con glucocorticosteroidi, agenti antipiastrinici, anticoagulanti e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina.
Artoxan, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Artoxan viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. La via di somministrazione parenterale del farmaco è intesa per la terapia a breve termine (entro 1–2 giorni) alla dose di 20 mg una volta al giorno. Se necessario, l'ulteriore trattamento deve essere trasferito alle forme orali di tenoxicam.
Per preparare una soluzione iniettabile, il solvente fornito deve essere aggiunto al contenuto del flaconcino di liofilizzato. Dopo la preparazione della soluzione, l'ago viene sostituito.
La durata dell'iniezione endovenosa non deve superare i 15 secondi. Le iniezioni intramuscolari di Artoxan vengono eseguite in profondità nel muscolo.
Effetti collaterali
Patologie sistemiche e d'organo indesiderabili durante l'uso di Artoxan (classificate come segue: molto spesso - ≥ 1/10, spesso - ≥ 1/100 e <1/10, raramente - ≥ 1/1000 e <1/100, raramente - ≥ 1/10 000 e <1/1000, molto raramente - <1/10 000, inclusi casi isolati):
- tratto gastrointestinale e sistema epatobiliare: molto spesso - stomatite, gastropatia da FANS, disturbi dispeptici (bruciore di stomaco, nausea, vomito, flatulenza, diarrea), anoressia, dolore addominale, funzionalità epatica anormale; spesso - un aumento del livello di bilirubina nel siero del sangue e l'attività degli enzimi epatici; raramente - sanguinamento (uterino, gastrointestinale, emorroidario), ulcerazione delle mucose del tratto gastrointestinale, perforazione delle pareti intestinali;
- sistema cardiovascolare: raramente - tachicardia, insufficienza cardiaca, aumento della pressione sanguigna;
- sistema nervoso centrale e organi sensoriali: spesso - sonnolenza, vertigini, tinnito, mal di testa, perdita dell'udito, agitazione, irritazione agli occhi, depressione, disturbi visivi;
- sistema urinario: spesso - un aumento del livello di creatinina nel sangue e il contenuto di azoto ureico;
- sistema ematopoietico: spesso - una diminuzione del numero di leucociti, agranulocitosi; raramente - una diminuzione del numero di piastrine, anemia, pancitopenia;
- pelle e grasso sottocutaneo: spesso - eruzione cutanea, eritema, orticaria, prurito; molto raramente - sindrome di Lyell, fotodermatosi, sindrome di Stevens-Johnson;
- indicatori di test di laboratorio: prolungamento del tempo di sanguinamento, aumento della quantità di bilirubina e creatinina nel siero, aumento dell'attività degli enzimi epatici, alta concentrazione di azoto ureico.
Durante il trattamento con Artoxan sono possibili disordini metabolici e disturbi mentali.
Overdose
Con una singola somministrazione di dosi elevate di Artoxan, possono verificarsi i seguenti sintomi di sovradosaggio: vomito, nausea, funzionalità epatica e / o renale compromessa, dolore addominale, acidosi metabolica, formazione di erosioni e ulcere negli organi del tratto gastrointestinale.
In caso di sovradosaggio, viene eseguita la terapia sintomatica standard, finalizzata al mantenimento delle funzioni vitali di base. L'emodialisi è inefficace, poiché il farmaco si lega attivamente alle proteine plasmatiche.
istruzioni speciali
Durante il periodo di trattamento con tenoxicam, è necessario monitorare la funzione dei reni e del fegato, i parametri del sangue periferico, il livello di glucosio nel sangue (in pazienti con diabete mellito) e l'indice di protrombina (se usato contemporaneamente ad anticoagulanti indiretti).
Le iniezioni di Artoxan devono essere annullate due giorni prima della determinazione dei 17-chetosteroidi.
Quando si eseguono interventi chirurgici, potrebbe esserci un aumento del tempo di sanguinamento.
In caso di prescrizione di Artoxan a pazienti con insufficienza cardiaca e ipertensione che ricevono diuretici, è possibile la ritenzione di acqua e sodio nel corpo.
Una storia di malattia renale può causare lo sviluppo di sindrome nefrosica, necrosi papillare e nefrite interstiziale. Le complicanze elencate possono essere ridotte al minimo utilizzando Artoxan nelle dosi efficaci più basse e nel corso più breve possibile.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Artoxan può influenzare la velocità delle reazioni motorie e mentali, pertanto, durante il trattamento, è necessario astenersi dal guidare veicoli e intraprendere altre attività potenzialmente pericolose che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e una reazione rapida.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Artoxan non deve essere usato durante la gravidanza e l'allattamento.
Uso infantile
Non è raccomandato prescrivere Artoxan a pazienti di età inferiore a 18 anni, poiché l'esperienza sull'uso di tenoxicam in questa fascia di età è limitata.
Con funzionalità renale compromessa
Artoxan è controindicato nella malattia renale progressiva e nella grave insufficienza renale.
Nei pazienti con insufficienza renale cronica, i FANS sono usati con cautela.
Per violazioni della funzionalità epatica
Artoxan non deve essere prescritto a pazienti con grave insufficienza epatica.
La porfiria epatica e una storia di malattia del fegato sono controindicazioni relative all'uso del farmaco (il tenoxicam è usato con cautela).
Uso negli anziani
I pazienti anziani (di età superiore a 65 anni) devono fare attenzione quando usano il farmaco.
Interazioni farmacologiche
Artoxan può interagire con i seguenti farmaci e farmaci e modificarne le proprietà terapeutiche o i parametri farmacocinetici:
- warfarin e altri anticoagulanti: è possibile aumentare l'effetto anticoagulante (si consiglia di controllare i parametri di coagulazione);
- ciclosporina: aumento del rischio di nefrotossicità;
- salicilati: è possibile aumentare la clearance e il volume di distribuzione del tenoxicam;
- preparati di litio: l'escrezione di litio può diminuire (è necessario controllarne la concentrazione nel sangue);
- chinoloni: aumenta il rischio di convulsioni;
- diuretici natriuretici: è possibile la ritenzione di liquidi, potassio e sodio nell'organismo;
- metotrexato: l'escrezione di metotrexato può diminuire e la sua tossicità può aumentare;
- corticosteroidi: aumenta il rischio di sviluppare sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
- induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato (rifampicina, antidepressivi triciclici, fenitoina, barbiturici, fenilbutazone, etanolo): aumenta la produzione di metaboliti idrossilati;
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e agenti antipiastrinici: aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale;
- tacrolimus: aumenta la probabilità di nefrotossicità da FANS;
- mifepristone: è possibile una diminuzione dell'efficacia del mifepristone (si consiglia di utilizzare Artoxan non prima di 8-12 ore dopo il mifepristone);
- glicosidi cardiaci: può verificarsi un aumento dell'insufficienza cardiaca, una diminuzione della velocità di filtrazione nei glomeruli renali e un aumento della concentrazione di glicosidi nel plasma;
- farmaci uricosurici, farmaci antipertensivi: la loro efficacia diminuisce;
- zidovudina: aumenta il rischio di ematotossicità;
- fibrinolitici: il loro effetto terapeutico aumenta.
Analoghi
Gli analoghi di Artoxan sono: Texamen, Texared, Tenikam, Tenoctil, Tilcotil, Tobitil, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 ° C. Non congelare!
Periodo di validità: polvere liofilizzata - 3 anni, solvente - 4 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Artoxan
In generale, le recensioni su Artoxan sono positive. Il farmaco allevia efficacemente e rapidamente il dolore e l'infiammazione. Le iniezioni sono indolori, il corso del trattamento è molto breve e le reazioni avverse sono relativamente rare.
Il principale svantaggio, secondo i pazienti, è l'alto costo del farmaco. Alcuni utenti notano che la soluzione per iniezione è scomoda da preparare. Inoltre, come svantaggio, viene menzionato un momento come l'impossibilità di diluire il liofilizzato in lidocaina.
Il prezzo di Artoxan nelle farmacie
Il prezzo di Artoxan sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare (in confezioni da 3 flaconi, completo di 3 fiale con un solvente) è di 615-850 rubli.
Artoxan: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Artoxan 20 mg liofilizzato per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare, completo di solvente 3 pz. 429 r Acquistare |
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Artoxan lyof. per soluzione prig per iniezione endovenosa e intramuscolare. Flaconcino da 20 mg 3 pz. + soluzione. amp. 3 pz. 584 r Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
