Sindrome Dell'occhio Secco: Cause, Sintomi, Trattamento

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Sindrome dell'occhio secco

La sindrome dell'occhio secco è una mancanza di idratazione della cornea, a causa della quale si secca e perde la sua funzione. Normalmente l'occhio è costantemente idratato, questa è una delle condizioni per il suo normale funzionamento. Con una mancanza di umidità, si sviluppa la cosiddetta sindrome dell'occhio secco, che ha una serie di segni caratteristici e conseguenze formidabili.

Può svilupparsi come una malattia primaria e indipendente o può essere uno dei sintomi di un'altra malattia, ma qualunque sia la causa della sindrome dell'occhio secco, può portare alla perdita parziale o completa della vista e quindi richiede molta attenzione.

Il meccanismo di sviluppo della sindrome dell'occhio secco

L'idratazione dell'occhio si verifica a causa del film protettivo sull'occhio che copre la cornea e del liquido lacrimale prodotto, che lo bagna costantemente. La pellicola protettiva è composta da tre strati:

• Lo strato superficiale è formato da lipidi, ad es. grassi che proteggono il film dall'evaporazione dell'umidità.
• Lo strato intermedio - è costituito dal liquido lacrimale, il suo compito è la nutrizione, la protezione della cornea e una certa funzione visiva, poiché la presenza di questo strato cambia la rifrazione della luce
• Lo strato mucoso, o mucinoso, aderisce saldamente alla cornea, proteggendola e fungendo da base per gli altri due strati del film protettivo.

Inoltre, un occhio sano contiene costantemente una piccola quantità di liquido lacrimale che, quando sbatte le palpebre, lo lava. Il liquido lacrimale ha una composizione complessa, prodotta da un intero gruppo di ghiandole, 2 ml al giorno in uno stato emotivo calmo, perché, come sapete, in caso di sconvolgimenti emotivi, la produzione di liquido lacrimale aumenta notevolmente. Oltre al sistema per la produzione del liquido lacrimale, esiste anche un sistema per il deflusso dell'umidità in eccesso dall'occhio. Con l'aiuto del canale lacrimale, le lacrime in eccesso drenano nella cavità nasale, che diventa molto evidente quando una persona piange: ha sempre secrezione nasale. Inoltre, il sistema di drenaggio permette di rinnovare il liquido lacrimale e svolgere la funzione di nutrire la cornea.

Cause della sindrome dell'occhio secco

Il fallimento in qualsiasi fase della produzione o del deflusso del liquido lacrimale può portare alla sindrome dell'occhio secco. Questa può essere una violazione della formazione di lacrime, scarsa qualità del film formato (ad esempio, uno strato lipidico assottigliato, che porta alla sua essiccazione), distribuzione irregolare del film protettivo sulla cornea.

La sindrome dell'occhio secco può essere causata da varie condizioni e malattie.

Le cause più comuni della sindrome dell'occhio secco sono:

• carenza di vitamine, in particolare una violazione del metabolismo delle vitamine liposolubili (A);
• malattie delle ghiandole endocrine, ad es. malattie endocrine;
• malattie sistemiche in cui è colpito il tessuto connettivo;
• interruzione ormonale, ad esempio, durante l'inizio della menopausa;
• lenti a contatto montate in modo improprio;
• alcuni medicinali incl. farmaci antipertensivi;
• violazione della modalità di lavoro con un computer. In questo caso, la sindrome dell'occhio secco ha diversi sinonimi: sindrome dell'ufficio oculare, sindrome della visione artificiale, ecc.
• cattiva situazione ambientale.

L'età può anche agire, se non come causa della sindrome dell'occhio secco, quindi come fattore che contribuisce al suo sviluppo, poiché più vecchia è la fascia d'età, più frequenti sono i casi di malattia. Dopo i 40 anni, circa il 30% delle persone è affetto da sindrome dell'occhio secco. Come risultato della minore stabilità del background ormonale e della dipendenza diretta della produzione di liquido lacrimale dagli ormoni, i sintomi della sindrome dell'occhio secco compaiono nelle donne più spesso che negli uomini.

Sintomi dell'occhio secco

I sintomi dell'occhio secco includono quanto segue:

• arrossamento degli occhi, soprattutto dopo attività che richiedono loro di sforzarsi;
• sensazione di bruciore e dolore agli occhi;
• aumento della lacrimazione, che a prima vista sembra paradossale. Si tratta infatti di un meccanismo compensatorio innescato dall'organismo per eliminare la secchezza corneale;
• reazione dolorosa all'instillazione di gocce di qualsiasi composizione negli occhi, anche senza sostanze irritanti
• scarsa tolleranza a vento, fumo, aria condizionata.

In base al grado di manifestazione dei sintomi della sindrome dell'occhio secco, si distinguono diverse forme cliniche della malattia: lieve, moderata, grave ed estremamente grave.

Diagnosi della sindrome dell'occhio secco

La diagnosi della sindrome dell'occhio secco viene eseguita in diverse direzioni: esame della cornea con la definizione di focolai secchi, per i quali vengono utilizzate soluzioni coloranti speciali. Quindi la produzione di liquido lacrimale viene esaminata utilizzando campioni speciali, così come il suo deflusso. Viene eseguito un esame oftalmologico completo, compreso uno studio di laboratorio sulla composizione del liquido lacrimale. Se si sospetta che malattie sistemiche o endocrine possano essere la causa della sindrome dell'occhio secco, vengono eseguiti rispettivamente esami immunologici ed endocrinologici.

Trattamento per occhi secchi

A seconda della causa della sindrome dell'occhio secco, il trattamento può essere intrapreso in uno dei seguenti modi o una combinazione di entrambi:

• stimolare la produzione di liquido lacrimale;
• ostruzione del deflusso del liquido lacrimale;
• sostituzione artificiale del liquido lacrimale;
• ridotta evaporazione del liquido lacrimale.

Il trattamento più efficace per la sindrome dell'occhio secco nelle sue forme da moderate a gravi è inibire il drenaggio lacrimale. Ciò può essere ottenuto in due modi - chirurgico, in cui viene eseguita l'otturazione delle ghiandole lacrimali, semplicemente parlando, la loro intersezione, in conseguenza della quale il liquido non entra nella cavità nasale, e ortopedico - realizzando un otturatore speciale, un "tappo" in miniatura che blocca il canale lacrimale. Il secondo metodo è attualmente più preferibile nel trattamento della sindrome dell'occhio secco, poiché, in primo luogo, non provoca cambiamenti irreversibili, in secondo luogo, l'attuale generazione di silicone utilizzato per la fabbricazione dell'otturatore non provoca reazioni allergiche e, in terzo luogo, non è richiesto alcun intervento chirurgico …

In alcuni casi, quando non viene rilevata alcuna patologia e l'essiccazione della cornea è il risultato di un lavoro organizzato in modo improprio con un computer o libri.

Va notato che anche nei casi lievi che sembrano insignificanti, è imperativo trattare la sindrome dell'occhio secco, poiché altrimenti può portare a gravi malattie della congiuntiva e della cornea e successivamente alla perdita della vista.

L'uso di droghe come la "lacrima artificiale"

Il modo più semplice per gestire l'occhio secco è utilizzare farmaci sostitutivi delle lacrime. Impediscono l'essiccazione e, sebbene non risolvano fondamentalmente il problema, poiché non eliminano la causa, aiutano ad evitare le conseguenze negative associate all'asciugatura della cornea.

Ad esempio, ecco tre nuovi preparati per lacrime artificiali.

Cationorm

Questo farmaco è un'emulsione cationica unica per idratare la superficie oculare, in grado di ripristinare tutti gli strati del film lacrimale. Se usi il farmaco al mattino, i tuoi occhi saranno protetti dalla secchezza e dal disagio per tutto il giorno. È importante che l'assunzione di Cationorm interrompa la progressione della sindrome dell'occhio secco. I vantaggi sono l'assenza di conservanti e la possibilità di utilizzare le lenti a contatto quando si indossano, anche se indossate costantemente (più di 6 mesi consecutivi, più di 5 giorni a settimana, più di 10 ore al giorno).

A chi viene mostrato Cationorm:

• persone con sindrome dell'occhio secco grave associata ad attività professionali;
• persone che provano disagio e secchezza oculare al mattino;
• persone che ricevono una terapia ormonale sostitutiva;
• persone con malattie degli occhi in cui ci sono problemi con il liquido lacrimale (congiuntivite allergica, blefarite, glaucoma, ecc.).

Oftagel

Gel per gli occhi contenente la più alta concentrazione di carbomer. Il suo vantaggio è che non è necessario seppellire spesso gli occhi, è sufficiente applicarlo una volta al giorno durante la notte. Questa dose è sufficiente per idratare ed eliminare efficacemente la lacrimazione durante il giorno. Adatto a persone con manifestazioni periodiche della sindrome dell'occhio secco, specialmente a coloro che non hanno l'opportunità di gocciolare regolarmente colliri.

Okutiars

Un farmaco sotto forma di collirio contenente acido ialuronico ad altissimo peso molecolare. Elimina efficacemente le manifestazioni della sindrome dell'occhio secco, allevia la stanchezza e il disagio. I suoi vantaggi: nonostante non contenga conservanti, si conserva per 6 mesi all'apertura; compatibile con le lenti a contatto.

Adatto a:

• persone che imparano a usare le lenti;
• persone che avvertono periodicamente, nel tardo pomeriggio, affaticamento degli occhi e disagio a causa di un aumento dell'affaticamento degli occhi (studenti, conducenti, programmatori, ecc.);
• pazienti che si stanno riprendendo da operazioni oftalmiche (chirurgia corneale, rimozione della cataratta, LASIK, cheratectomia fotorefrattiva).

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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!