Radiografia Del Torace, Della Colonna Vertebrale, Delle Articolazioni

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Radiografia Del Torace, Della Colonna Vertebrale, Delle Articolazioni
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raggi X

Cos'è la radiografia

Macchina a raggi X per radiografia
Macchina a raggi X per radiografia

La radiografia è uno studio degli organi interni e dei sistemi del corpo umano mediante proiezione su carta speciale o pellicola mediante raggi X. La radiografia è il primo metodo di imaging medico che ha permesso di ottenere un'immagine di tessuti e organi ed esaminarli durante la vita di una persona. Questo metodo diagnostico fu scoperto nel 1895, quando il fisico tedesco Wilhelm Konrad Roentgen registrò la proprietà dei raggi X per scurire una lastra fotografica.

A causa del fatto che la radiografia prevede lo studio di oggetti tridimensionali che sono rappresentati come piatti su una pellicola a raggi X, è necessario scattare immagini in almeno due proiezioni per rilevare la localizzazione del focus patologico.

I vantaggi della radiografia includono quanto segue:

  • facilità di implementazione e ampia disponibilità;
  • mancanza di formazione specifica per la maggior parte degli studi;
  • costo relativamente basso, ad eccezione degli studi con risultati digitali;
  • assenza di dipendenza dall'operatore, che consente di utilizzare i dati ottenuti per la consultazione con vari specialisti.

Nonostante il suo uso diffuso, la radiografia ha i suoi svantaggi:

  • l'immagine è “congelata”, il che complica la valutazione della funzione dell'organo;
  • effetti dannosi delle radiazioni ionizzanti sull'organismo studiato;
  • basso contenuto di informazioni rispetto ai moderni metodi tomografici, che è spiegato dalla stratificazione di proiezione di strutture anatomiche nell'immagine a raggi X;
  • la necessità di utilizzare agenti di contrasto per la radiografia dei tessuti molli.

Radiografia del torace

Questo metodo diagnostico consente di esaminare i linfonodi, i vasi sanguigni, le vie respiratorie, i polmoni, il cuore. Di solito, una radiografia del torace coinvolge due immagini, dal lato del torace e dalla parte posteriore, ma in caso di una condizione grave del paziente, un'immagine è accettabile. Non è richiesta alcuna preparazione speciale prima di questo studio, tuttavia, a causa degli effetti negativi delle radiazioni sul feto, i raggi X non sono raccomandati durante la gravidanza.

La radiografia del torace è prescritta nei seguenti casi:

  • per determinare la causa della tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
  • con problemi cardiaci come insufficienza cardiaca o un cuore ingrossato;
  • per la diagnosi di cancro ai polmoni, polmonite, malattia polmonare ostruttiva cronica, fibrosi cistica, pneumotorace;
  • per identificare fratture costali, danni ai polmoni e problemi che causano edema polmonare;
  • allo scopo di identificare corpi estranei nei polmoni, nelle vie aeree e nello stomaco.

Radiografia della colonna vertebrale

Le immagini ottenute a seguito dei raggi X della colonna vertebrale consentono di determinare la struttura e la densità del tessuto osseo, lo spostamento delle vertebre, la presenza di erosione, per rivelare l'irregolarità dei contorni e le aree di assottigliamento o ispessimento dello strato corticale delle ossa. È consigliabile eseguire questo studio nei seguenti casi:

  • per la diagnosi di deformità, sublussazioni, fratture e spostamento delle vertebre;
  • per identificare alterazioni degenerative della colonna vertebrale, malattie infettive e malformazioni congenite;
  • valutare lo stato della colonna vertebrale nei disturbi metabolici e nell'artrite;
  • al fine di identificare le lesioni dei dischi intervertebrali.

La radiografia della colonna vertebrale non richiede alcuna preparazione speciale, è solo necessario seguire rigorosamente le istruzioni del medico durante l'esame, prendendo la posizione necessaria sul tavolo radiografico e trattenendo il respiro in un certo momento.

Radiografia dei polmoni

Radiografia del torace
Radiografia del torace

Un medico può ordinare una radiografia del torace se il paziente ha sintomi come emottisi, tosse secca, debolezza generale, febbre, perdita di peso o dolore ai polmoni o alla schiena. Questo test può diagnosticare tubercolosi, polmonite, tumori o malattie fungine dei polmoni, nonché identificare corpi estranei.

Di norma, la radiografia polmonare comporta l'acquisizione di due immagini, utilizzando radiografie anteriori e laterali. Durante questo studio, i bambini piccoli dovrebbero essere in posizione supina e il medico, nel valutare una radiografia, dovrebbe tenere conto delle proporzioni e delle caratteristiche alterate dell'afflusso di sangue ai polmoni quando una persona è in posizione orizzontale sulla schiena. La radiografia dei polmoni non implica alcuna preparazione speciale.

Raggi X delle articolazioni

Questo metodo diagnostico viene solitamente utilizzato per l'artrite cronica o protratta, nonché per sospetta artrosi deformante. In altre malattie reumatiche, nella maggior parte dei casi, i raggi X delle articolazioni rivelano i sintomi molto più tardi rispetto agli studi di laboratorio o all'osservazione del quadro clinico generale. Tuttavia, i raggi X sono ancora necessari per confrontare i risultati di ulteriori studi con i dati iniziali.

Nel caso di uno studio sulle articolazioni simmetriche, viene eseguita una radiografia nelle proiezioni frontali e laterali e nella diagnosi di malattie delle articolazioni della spalla o dell'anca è necessaria un'altra proiezione aggiuntiva: obliqua.

Per rilevare la malattia, i dati radiografici delle articolazioni vengono analizzati nel seguente ordine:

  • il contorno dello spazio articolare - il suo restringimento indica lo stadio iniziale dell'artrite reumatoide;
  • estremità articolari delle ossa - la loro struttura ossea, rapporto, forma, dimensione;
  • stato dei tessuti molli periarticolari;
  • i contorni dello strato corticale.

Quando si valuta la radiografia delle articolazioni, vengono presi in considerazione il quadro clinico, la durata della malattia e l'età del paziente.

Radiografia del cranio

Sorprendentemente, questo metodo non è molto informativo nella diagnosi del trauma craniocerebrale, ma allo stesso tempo, la radiografia del cranio è consigliabile nei seguenti casi:

  • per identificare le fratture del cranio;
  • per la diagnosi di un tumore ipofisario;
  • quando si rilevano malformazioni congenite;
  • per la diagnosi di alcune malattie metaboliche ed endocrine.

Un medico può inviare una radiografia del cranio se ci sono sintomi come perdita di coscienza, vertigini, mal di testa, squilibrio ormonale.

Di norma, questo studio viene eseguito in cinque proiezioni: laterale sinistra e destra, antero-posteriore, antero-anteriore e assiale. La radiografia del cranio non implica alcuna preparazione speciale, l'unico requisito è l'assenza di oggetti metallici (gioielli, protesi, occhiali) nell'area di irradiazione.

Oltre ai tipi di raggi X elencati, lo stomaco e il duodeno, la cistifellea e le vie biliari, l'intestino crasso, varie parti dello scheletro periferico, la cavità addominale, la cavità uterina e la permeabilità delle tube di Falloppio, nonché i denti possono essere esaminati allo stesso modo.

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