Prolattinoma
Caratteristiche generali della malattia
Il prolattinoma è un tipo di tumore benigno della ghiandola pituitaria. I prolattinomi di eziologia maligna sono estremamente rari. Il prolattinoma provoca un aumento delle dimensioni della ghiandola pituitaria e un aumento della produzione dell'ormone prolattina nel corpo (da cui il nome della malattia).
Il prolattinoma è uno dei tipi più comuni di tumori. L'autopsia post-mortem del cervello ha rivelato la presenza di prolattinoma ipofisario nel 25% dei pazienti. In un quarto dei casi durante la vita, il tumore non si è comportato in modo aggressivo e non ha influenzato la secrezione di ormoni. In un altro 40% dei casi, a causa delle piccole dimensioni del tumore, i sintomi del prolattinoma non sono stati espressi. Di solito, questi tumori non superavano i 3 mm di dimensione.
E solo nel restante 35% delle persone con prolattinoma ipofisario identificato, la malattia era caratterizzata da una rapida crescita del tumore e da un rapido aumento delle dimensioni della ghiandola pituitaria. Le ragioni che provocano in alcuni casi l'aggressività del prolattinoma ipofisario, la medicina non è ancora nota.
Sintomi di prolattinoma
Normalmente, il livello di prolattina nel corpo di una donna aumenta durante la gravidanza e l'allattamento. La qualità dell'allattamento dipende da questo ormone.
Con l'eccessiva secrezione patologica di prolattina causata dalla crescita del prolattinoma ipofisario, una donna sviluppa iperprolattinemia.
Tra i sintomi del prolattinoma ci sono le irregolarità mestruali. Nei pazienti con prolattinoma ipofisario, sono possibili:
- oligomenorrea (breve durata del sanguinamento mestruale).
- opsomenorrea (mestruazioni rare con un ciclo di 35 giorni o più),
- così come l'amenorrea (assenza di mestruazioni).
Le irregolarità mestruali nel prolattinoma ipofisario sono provocate da patologie nella produzione di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolatori causati da alti livelli di prolattina nel corpo.
Un altro sintomo importante del prolattinoma nelle donne è la galattorrea o secrezione di latte dalle ghiandole mammarie. Questo fenomeno si sviluppa come risultato di un effetto fisiologico naturale: il livello di prolattina aumenta e il seno della donna si prepara per l'allattamento. La galattorrea non porta all'oncologia delle ghiandole mammarie, ma aumenta il rischio di sviluppare mastopatia (crescita benigna del tessuto mammario).
Anche i pazienti con prolattinoma ipofisario lamentano spesso mal di testa. Questo sintomo di prolattinoma è associato a uno squilibrio ormonale nel corpo di una donna.
Negli uomini, i sintomi del prolattinoma includono ginecomastia (ingrossamento delle ghiandole mammarie). La prolattina inibisce la produzione dell'ormone maschile testosterone. Pertanto, un altro sintomo evidente del prolattinoma è una diminuzione della libido, fino allo sviluppo dell'impotenza. Il prolattinoma ipofisario negli uomini può anche portare a infertilità e tumori particolarmente grandi possono causare problemi alla vista.
I prolattinomi di grandi dimensioni sono più comuni nei pazienti maschi. Alla maggior parte delle donne viene diagnosticato un microadenoma ipofisario.
Diagnosi di prolattinoma
Gli esami del sangue possono determinare il livello di prolattina nel corpo. La visualizzazione del prolattinoma ipofisario si verifica utilizzando la risonanza magnetica a contrasto. In caso di tumori di grandi dimensioni, è possibile ottenere profili di migliore qualità del prolattinoma mediante scansione tomografica computerizzata del cervello.
Trattamento del prolattinoma
Il trattamento del prolattinoma può essere conservativo e chirurgico. Con un piccolo tumore, il trattamento del prolattinoma inizia con una terapia conservativa. I farmaci che riducono la secrezione di prolattina includono: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril, ecc. Il trattamento conservativo del piccolo prolattinoma è efficace nell'85% dei casi.
In caso di trattamento inefficace del prolattinoma con metodi conservativi, si consiglia di eseguire la radioterapia e la successiva rimozione microchirurgica del tumore ipofisario. I risultati del trattamento chirurgico del prolattinoma sono generalmente buoni. Entro 2-3 mesi dalla rimozione del tumore, il livello di prolattina torna alla normalità. Nelle donne, a questo punto, il ciclo mestruale viene ripristinato, negli uomini la libido aumenta e la qualità dell'erezione migliora.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
