Plagril - Istruzioni Per L'uso Di Compresse Da 75 Mg, Prezzo, Analoghi, Recensioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Plagril

Plagril: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Con funzione renale compromessa
10. 10. In caso di funzionalità epatica compromessa
11. 11. Interazioni farmacologiche
12. 12. Analoghi
13. 13. Termini e condizioni di conservazione
14. 14. Termini di dispensa dalle farmacie
15. 15. Recensioni
16. 16. Prezzo in farmacia

Nome latino: Plagril

Codice ATX: B01AC04

Ingrediente attivo: Clopidogrel (Clopidogrelum)

Produttore: Dr. Reddy`s Laboratories, LTD. (India)

Descrizione e aggiornamento foto: 2018-10-24

Prezzi nelle farmacie: da 345 rubli.

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Plagril è un farmaco antipiastrinico.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio Plagril - compresse rivestite con film: rotonde, biconvesse, rosa, con impresso su un lato "C 127" (10 pezzi in un blister, in una scatola di cartone 3 o 10 blister).

Composizione di 1 compressa:

• principio attivo: clopidogrel bisolfato - 97,875 mg (corrisponde al contenuto di clopidogrel - 75 mg);
• componenti ausiliari: cellulosa microcristallina (Avicel PH 112), mannitolo, croscarmellosa sodica, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato;
• involucro del film: rosa opaco 03В54202 (biossido di titanio, ipromellosa, macrogol-400, colorante ossido di ferro rosso)

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il clopidogrel bisolfato è un inibitore specifico dell'aggregazione piastrinica. Ha un effetto di indebolimento sull'adesione delle piastrine tra loro riducendo selettivamente il legame dell'adenosina difosfato (ADP) ai recettori situati sulle piastrine e attivando i recettori GPIIb / IIIa. Riducendo l'aggregazione piastrinica causata da altri agonisti, clopidogrel impedisce la loro attivazione da parte dell'ADP rilasciato senza influenzare l'attività della fosfodiesterasi (PDE). 2 ore dopo l'assunzione della dose iniziale di 400 mg, l'aggregazione piastrinica è inibita. L'effetto massimo si ottiene entro 4-7 giorni, con un'assunzione costante del farmaco alla dose di 50-100 mg / giorno. L'effetto dura 7-10 giorni. Dopo che Plagril è stato interrotto entro 5 giorni, il tempo di sanguinamento e l'aggregazione piastrinica sono tornati al livello iniziale.

Clopidogrel previene lo sviluppo di aterotrombosi in pazienti con lesioni vascolari aterosclerotiche (cerebrovascolari, cardiovascolari o periferiche).

Farmacocinetica

Plagril è altamente assorbito e biodisponibile. La concentrazione plasmatica è bassa. Il metabolismo del clopidogrel idrogenosolfato si verifica nel fegato. Il metabolita principale è un derivato inattivo dell'acido carbossilico. La concentrazione massima del metabolita dopo somministrazione orale ripetuta del farmaco alla dose di 75 mg viene raggiunta entro un'ora ed è di 3 mg / l. Il metabolita attivo del clopidogrel è un derivato tiolico (non presente nel plasma), formato dalla sua ossidazione a 2-oxo-clopidogrel e successiva idrolisi. Si lega rapidamente e in modo irreversibile ai recettori piastrinici e inibisce l'aggregazione piastrinica.

Il clopidogrel viene eliminato dai reni (50%) e dall'intestino (46%). Il T _1/2 (emivita) del metabolita principale è di 8 ore.

Nei pazienti con grave malattia renale, la concentrazione del metabolita principale nel plasma durante l'assunzione del farmaco in una dose giornaliera di 75 mg è inferiore rispetto alla malattia renale moderata e nei pazienti sani.

Indicazioni per l'uso

Plagril è raccomandato per la prevenzione delle complicanze trombotiche nelle seguenti malattie / condizioni:

• infarto miocardico, ictus ischemico o occlusione arteriosa periferica;
• sindrome coronarica acuta: con sopraslivellamento del tratto ST, se è possibile il trattamento trombolitico; senza elevazione del tratto ST (con angina pectoris instabile, infarto del miocardio senza formazione di un'onda Q), anche dopo un intervento di stent vascolare - in combinazione con acido acetilsalicilico.

Controindicazioni

Controindicazioni assolute:

• grave insufficienza epatica;
• sindrome emorragica;
• sanguinamento acuto (anche intracranico) e malattie che ne aumentano il rischio, come ulcera peptica e ulcera duodenale 12 in fase acuta, colite ulcerosa, tubercolosi, tumori polmonari, iperfibrinolisi;
• età fino a 18 anni;
• gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
• maggiore sensibilità ai componenti di Plagril.

Controindicazioni relative:

• insufficienza epatica / renale di gravità moderata;
• traumi, condizioni dopo l'intervento chirurgico e altri che aumentano il rischio di sanguinamento;
• uso concomitante di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) (compresi gli inibitori della cicloossigenasi COX-2), acido acetilsalicilico, eparina, inibitori della glicoproteina IIb / IIIa.

Istruzioni per l'uso di Plagril: metodo e dosaggio

Le compresse di Plagril vanno assunte per via orale, una volta al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Dosaggio consigliato secondo le indicazioni:

• prevenzione delle complicanze trombotiche non oltre 35 giorni dopo l'infarto del miocardio e 1-25 settimane dopo l'ictus ischemico, con malattie arteriose periferiche accertate: 75 mg / die;
• sindrome coronarica acuta senza innalzamento del tratto ST: dose iniziale - 300 mg, poi 75 mg / giorno, in combinazione con acido acetilsalicilico (75-325 mg / giorno). L'uso di alte dosi di acido acetilsalicilico aumenta il rischio di sanguinamento e pertanto la dose raccomandata non deve superare i 100 mg. Durata dell'assunzione del farmaco - 12 mesi;
• sindrome coronarica acuta con innalzamento del tratto ST: 75 mg / die, utilizzando una dose di carico iniziale in pazienti di età inferiore ai 75 anni e in combinazione con acido acetilsalicilico, in combinazione con o senza trombolitici. Plagril va iniziato il prima possibile dopo la comparsa dei sintomi e continua per un massimo di 4 settimane.

Effetti collaterali

• sistema di coagulazione del sangue: sanguinamento dal tratto gastrointestinale (GIT), ictus emorragico, prolungamento della durata del sanguinamento, ematomi, ematuria, sanguinamento congiuntivale;
• sistema ematopoietico: trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, eosinofilia, porpora trombocitopenica, granulocitopenia, agranulocitosi, anemia, anemia aplastica;
• sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, capogiri, parestesie, vertigini, confusione, allucinazioni;
• sistema cardiovascolare: vasculite, abbassamento della pressione sanguigna (BP);
• sistema respiratorio: broncospasmo, polmonite interstiziale;
• apparato digerente: dispepsia, dolore addominale, diarrea, nausea, vomito, gastrite, flatulenza, costipazione, ulcerazione della mucosa gastrointestinale, lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno (esacerbazione), pancreatite, colite (inclusa ulcerosa o linfocitica), stomatite, violazione del gusto, epatite, aumento dell'attività degli enzimi epatici, insufficienza epatica acuta;
• sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia, artrite;
• sistema urinario: glomerulonefrite;
• reazioni dermatologiche: prurito, eruzione bollosa (eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica), eruzione eritematosa, eczema, lichen planus;
• reazioni allergiche: orticaria, angioedema, malattia da siero, reazioni anafilattiche;
• altre reazioni: un aumento della temperatura e un aumento del livello di creatinina nel sangue.

Overdose

Durante l'assunzione di 600 mg di clopidogrel in soggetti sani, non sono stati riscontrati sintomi di sovradosaggio. Il tempo di sanguinamento in questo caso è equivalente al tempo di sanguinamento durante l'assunzione di dosi terapeutiche del farmaco.

Nessun antidoto specifico noto. In caso di sovradosaggio, è indicata la trasfusione di piastrine.

istruzioni speciali

Il farmaco deve essere sospeso 7 giorni prima degli interventi chirurgici in cui un effetto antiaggregante piastrinico è indesiderabile.

Dovresti informare il tuo medico di qualsiasi caso di sanguinamento insolito durante l'assunzione del farmaco. Inoltre, se il paziente deve sottoporsi a un intervento chirurgico o viene prescritto un nuovo farmaco, il medico deve essere informato sull'assunzione di Plagril.

Durante la terapia, è necessario monitorare l'attività funzionale del fegato e gli indicatori del sistema emostatico: tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT), conta piastrinica, test dell'attività funzionale piastrinica.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Non ci sono dati sull'effetto di Plagril sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi complessi che richiedono la velocità delle reazioni psicomotorie.

Con funzionalità renale compromessa

Plagril 75 mg deve essere usato con cautela in caso di insufficienza renale moderata.

Se la funzionalità epatica è compromessa

Secondo le istruzioni, Plagril deve essere usato con cautela in caso di insufficienza epatica moderata. Nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa durante la terapia con clopidogrel, vi è il rischio di sviluppare diatesi emorragica.

Interazioni farmacologiche

• acido acetilsalicilico, eparina, anticoagulanti indiretti, farmaci antinfiammatori non steroidei: aumenta il loro effetto antipiastrinico, aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
• farmaci metabolizzati dal CYP2C9 (fenitoina, tolbutamide): la concentrazione di questi farmaci aumenta;
• estrogeni, nifedipina, cimetidina, fenobarbital, digossina, teofillina, tolbutamide, atenololo, antiacidi: la loro interazione clinicamente significativa con clopidogrel non è stata rilevata.

Analoghi

Gli analoghi di Plagril sono Aggregal, Deplatt, Zilt, Cardutol, Cardogrel, Clopidogrel, Listab, Lirta, Plavix, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Plagril

Le recensioni di Plagril su Internet sono positive. I pazienti notano la sua efficacia nella prevenzione della formazione di trombi dopo infarto e ictus.

Prezzo per Plagril nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Plagril 75 mg nelle farmacie è di 320 rubli. per confezione contenente 30 compresse.

Plagril: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Plagril 75 mg compresse rivestite con film 30 pz. 345 r Acquistare

Plagril compresse p.p. 75mg 30 Pz. RUB 471 Acquistare

Plagril A 75 mg + 75 mg capsule a rilascio modificato 30 pz. RUB 537 Acquistare

Capsule Plagril A con mod. pubblicazione 75mg + 75mg 30 pz. RUB 624 Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!