Dipilidiosi
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
La dipilidiosi è una rara malattia antropozoonotica causata dal dipilidio, un elminto della classe dei cestodi. In connessione con la somiglianza dei segmenti del parassita con i semi di un cetriolo, l'elminto è stato chiamato "tenia del cetriolo" ("borragine"). La malattia è caratterizzata dalla disfunzione del tratto gastrointestinale e dallo sviluppo di reazioni tossico-allergiche. Per lo più i bambini in età prescolare sono malati.
Trasmissione della dipilidiosi
Cause e fattori di rischio
L'agente eziologico della malattia, Dipylidium caninum, appartiene alla classe delle tenie. Il suo ciclo vitale è caratterizzato da un cambiamento di ospiti e dall'assenza di fasi di vita libera. Un individuo sessualmente maturo parassita nell'intestino tenue dell'ospite definitivo (finale), mentre gli stadi larvali di crescita avvengono nell'organismo degli ospiti intermedi.
Il corpo nastriforme dell'elminto è segmentato in proglottidi (segmenti) e raggiunge una lunghezza fino a 70 cm con una larghezza massima di 3 mm. All'estremità anteriore si trova il cosiddetto scolex, che contiene 4 file di ganci che fissano il corpo del parassita nel lume dell'intestino tenue dell'ospite finale. Il sistema riproduttivo del cestode è di tipo ermafrodito. Man mano che il verme cresce, il collo forma segmenti corporei (strobila), mentre le proglottidi mature vengono allacciate e, insieme alle feci, vengono escrete nell'ambiente esterno. Ogni segmento maturo è una capsula mobile fino a 0,03 mm di diametro, contenente da 8 a 20 uova.
L'agente eziologico della dipilidiosi è la tenia Dipylidium caninum
I proglottidi e le uova vengono ingeriti dalle larve di pulci e pidocchi. Man mano che l'ospite intermedio cresce, le larve di dipylidium maturano fino allo stadio invasivo - cisticercoide. Gli animali si infettano quando mangiano pulci e pidocchi adulti. Una volta nell'intestino tenue dell'ospite definitivo, il cisticercoide scarta la coda, si attacca alla mucosa intestinale con uncini e matura a un individuo sessualmente maturo entro 24 giorni.
Le persone raramente vengono infettate, soprattutto quando le norme di igiene personale non vengono seguite a stretto contatto con gli animali. L'infezione viene effettuata per ingestione accidentale di pulci e pidocchi contaminati (infetti).
La patogenesi della malattia si basa sull'effetto meccanico degli elminti sulla mucosa intestinale. Si sviluppa un processo infettivo e infiammatorio, la funzione secretoria-motoria dell'intestino viene interrotta. Nel corso del tempo, si verificano desquamazione e atrofia dei villi nel digiuno. Con una massiccia invasione, si verifica un'ostruzione meccanica del lume intestinale, fino all'ostruzione completa, che porta a tossicosi secondaria.
A causa del ridotto assorbimento del cibo nell'intestino tenue, si sviluppa l'anemia ipocromica.
Sintomi
In presenza di singoli individui nel lume intestinale, la malattia è asintomatica. Il quadro clinico diventa pronunciato in caso di semina di massa.
I sintomi principali sono:
- prurito perianale;
- ipersalivazione;
- sintomi dispeptici (nausea, vomito, flatulenza, dolore addominale, aggravato dalla palpazione);
- aumento dell'irritabilità nervosa;
- anoressia, perdita di peso, fino alla cachessia;
- anemia ipocromica (debolezza, mancanza di respiro, vertigini, pallore della pelle e membrane mucose visibili).
Il prurito perianale è il sintomo principale della dipilidiosi
Diagnostica
La diagnosi si basa sulla storia e sui risultati di laboratorio.
I test di laboratorio includono:
- analisi del sangue generale;
- analisi generale delle urine;
- analisi del sangue biochimiche (per bilirubina diretta e totale, transaminasi - ALT, AST, proteine totali e sue frazioni);
- studio delle feci secondo il metodo Fülleborn (rilevamento di segmenti nelle feci del paziente). A causa della natura ciclica dei cestodi, le feci vengono esaminate più volte per escludere un risultato falso negativo.
Trattamento
I farmaci antielmintici sono prescritti come trattamento etiotropico.
Viene eseguita anche terapia sintomatica, compresa l'assunzione di antispastici, bloccanti della pompa protonica, enzimi, preparati di ferro (nel caso dell'anemia ipocromica), vitamine.
Per il trattamento della dipilidiosi è indicata la terapia antielmintica e sintomatica.
Possibili complicazioni e conseguenze
Con un trattamento ritardato o una terapia inadeguata, la dipilidiosi può essere complicata da una serie di malattie croniche:
- gastroduodenite;
- pancreatite;
- colecistite;
- enterite;
- colite.
Previsione
In caso di trattamento tempestivo per cure mediche, la prognosi è favorevole.
Prevenzione
Per prevenire la dipilidiosi è necessario:
- effettuare la prevenzione dell'elmintiasi negli animali domestici;
- uccidere le pulci;
- osservare le norme igieniche generali.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
