Nobedolak
Nobedolac: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Nobedolak
Codice ATX: M01AB08
Ingrediente attivo: etodolac (Etodolac)
Produttore: Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret, AS) (Turchia); JSC "Nobel Almaty Pharmaceutical Factory" (Repubblica del Kazakistan)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-10
Prezzi nelle farmacie: da 694 rubli.
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Nobedolac è un FANS (farmaco antinfiammatorio non steroideo) del gruppo dei derivati dell'acido indolacetico, ad azione antinfiammatoria, analgesica e antipiretica.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse rivestite con film: biconvesse, oblunghe, NOBEL inciso su un lato e divisione del rischio sull'altro; il film di rivestimento è rosa chiaro, il nucleo in corrispondenza della frattura va da quasi bianco a bianco [7 pz. in blister di polivinilcloruro (PVC) / foglio di alluminio, 2 blister con istruzioni per l'uso in una scatola di cartone; 14 pz. in blister di polivinilcloruro (PVC) / foglio di alluminio, 1 o 2 blister e istruzioni per l'uso di Nobedolac in una scatola di cartone].
Composizione per 1 compressa:
- principio attivo: etodolac DC - 98% (etodolac, calcolato come sostanza anidra - 96-99,5%; povidone K30 - 0,5–4%), calcolato come etodolac - 400 mg;
- ingredienti ausiliari: cellulosa microcristallina M 102 - 245 mg; lattosio anidro - 146,5 mg; biossido di silicio colloidale anidro (Aerosil 200) - 2 mg; sodio croscarmelloso - 34,5 mg; stearato di magnesio - 13 mg; povidone K30 - 16 mg;
- film di rivestimento: Opadry Pink OY-34948 [ipromellosa (USP 2910) - 25,698 4 mg; macrogol 400-2,581 6 mg; ossido di ferro colorante rosso E172 - 0,16 mg; biossido di titanio - 11,56 mg].
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il componente attivo di Nobedolac, etodolac, è un derivato dell'acido indolacetico, appartiene a sostanze antinfiammatorie non steroidee, ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici.
Etodolac inibisce l'ossidazione enzimatica dell'acido arachidonico alle prostaglandine, riducendo così la sensibilità dei recettori ai mediatori del dolore (bradichinina, istamina), una diminuzione dell'essudazione e della migrazione dei leucociti, nonché la sensibilizzazione dei centri di termoregolazione situati nell'ipotalamo all'azione dei pirogeni endogeni.
Farmacocinetica
Etodolac dopo somministrazione orale dal tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) è ben assorbito. La biodisponibilità assoluta della sostanza è dell'80%. L'assunzione simultanea del farmaco con il cibo non influisce sull'assorbimento. La C max (concentrazione massima) di etodolac nel plasma viene raggiunta dopo un'ora ed è pari a 18 μg / ml.
La sostanza si lega alle proteine plasmatiche al livello del 95%, la dimensione della frazione libera varia dall'1,2 al 4,7%.
T 1/2 (emivita) ~ 7 ore Etodolac viene metabolizzato nel fegato. Viene escreto principalmente dai reni (anche sotto forma di metaboliti fino al 60%).
Indicazioni per l'uso
Le compresse di Nobedolac 400 mg sono raccomandate per le seguenti condizioni / malattie:
- patologie infiammatorie e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico: artrite (reumatoide, psoriasica, gottosa), artrosi, spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);
- sindrome dolorosa di varie eziologie: artralgia, ossalgia, mialgia, mal di denti, cefalea, sindrome dolorosa post-traumatica accompagnata da infiammazione, algomenorrea.
Il farmaco è efficace per il trattamento sintomatico dell'infiammazione e del sollievo dal dolore al momento dell'uso, ma non influisce sulla progressione della malattia sottostante.
Controindicazioni
Assoluto:
- insufficienza cardiaca nella fase di scompenso;
- il periodo dopo CABG (bypass aortocoronarico);
- Asma / triade bronchiale aspirina [combinazione completa / incompleta di intolleranza ai FANS (incluso acido acetilsalicilico), asma bronchiale e rinosinusite poliposa ricorrente];
- lesioni erosive e ulcerative della mucosa gastrica e / o dell'ulcera duodenale, sanguinamento gastrointestinale in fase attiva;
- infiammazione intestinale (morbo di Crohn o colite ulcerosa);
- malattie genetiche rare: deficit di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- sanguinamento cerebrovascolare o altro;
- insufficienza epatica scompensata o malattia epatica attiva;
- grave insufficienza renale con clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min in pazienti non in dialisi, malattia renale progressiva, inclusa iperkaliemia confermata;
- gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
- bambini e adolescenti sotto i 15 anni;
- intolleranza all'aspirina e ai farmaci pirazolonici;
- aumento della sensibilità individuale al principio attivo di Nobedolac o componenti ausiliari.
Con cautela, Nobedolac compresse deve essere prescritto a pazienti con malattie cerebrovascolari, malattia coronarica (cardiopatia ischemica), CHF (insufficienza cardiaca cronica), dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia arteriosa periferica, insufficienza epatica, CRF (insufficienza renale cronica) con CC 30-60 ml / min, con una storia di ulcere gastrointestinali e infezione da Helicobacter pylori, in età avanzata, con uso prolungato di FANS, consumo frequente di alcol, fumo, malattie somatiche gravi, nell'adolescenza dai 15 ai 18 anni, nonché con terapia anticoagulante concomitante (warfarin), agenti antipiastrinici (acido acetilsalicilico, clopidogrel), glucocorticosteroidi orali (prednisolone), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (citalopram,fluoxetina, paroxetina, sertralina).
Al fine di ridurre la probabilità di sviluppare effetti collaterali indesiderati dal tratto gastrointestinale, è necessario utilizzare Nobedolac nella dose minima efficace per il minimo corso possibile.
Nobedolak, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Nobedolac sono destinate alla somministrazione orale.
La dose giornaliera raccomandata per i pazienti adulti (di età superiore a 18 anni) è compresa tra 400 e 1200 mg. Le compresse vengono prese due volte al giorno, 1 pz., Al mattino e alla sera dopo i pasti.
Se necessario, la dose può essere aumentata fino a una dose massima giornaliera di 1200 mg (3 compresse).
Con un paziente di peso corporeo inferiore a 60 kg, la dose massima di Nobedolac al giorno non deve essere superiore a 20 mg / kg.
Durata del corso terapeutico:
- malattie reumatiche: la durata del trattamento è determinata da uno specialista in base all'efficacia clinica del farmaco e alla natura della malattia; se viene prescritto un corso lungo, è necessario un aggiustamento della dose ogni 2-3 settimane;
- sindrome del dolore dovuta a processi infiammatori acuti (miosite, mal di denti, tendinite), sindrome del dolore postoperatorio: corso del trattamento - 5 giorni;
- mal di testa e dolori mestruali: 1-2 compresse al giorno; il corso del trattamento non supera i 3 giorni.
Effetti collaterali
- apparato digerente: dolore epigastrico, nausea, diarrea, erosione, ulcere, gonfiore, sanguinamento;
- sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, stanchezza;
- pelle e grasso sottocutaneo: eruzione cutanea, prurito, eritema multiforme essudativo, fotosensibilizzazione, iperpigmentazione;
- sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna (PA), edema periferico, arrossamento del viso, palpitazioni;
- sistema urinario: disturbi dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, iperkaliemia, ipernatriemia, disuria, aumento della concentrazione sierica di creatinina;
- sistema respiratorio: rinite, broncospasmo;
- sistema ematopoietico: aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, anemia, leucopenia, trombocitopenia;
- sistema immunitario: orticaria, shock anafilattico, edema di Quincke, sindrome di Lyell, nefrite interstiziale dovuta a una reazione allergica.
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di etodolac sono nausea / vomito, dolore epigastrico, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, iperkaliemia, ipernatriemia, aumento della pressione sanguigna, edema, nefrite interstiziale allergica, broncospasmo, ittero, epatite.
L'antidoto specifico per etodolac è sconosciuto. Si consiglia di lavare lo stomaco e somministrare al paziente carbone attivo il prima possibile, dopodiché, se necessario, il medico deve prescrivere un trattamento sintomatico.
istruzioni speciali
Se durante la terapia si sviluppano reazioni allergiche come eruzione cutanea, prurito, fotosensibilità o orticaria, Nobedolac deve essere interrotto immediatamente.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante l'uso di Nobedolac possono verificarsi effetti collaterali indesiderati come mal di testa e vertigini. A questo proposito, per il periodo di terapia, è necessario rifiutare di eseguire tipi di lavoro che richiedono una maggiore concentrazione dell'attenzione e un'elevata velocità delle reazioni psicomotorie, inclusa la guida di veicoli e la manutenzione di macchine e meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
La terapia con Nobedolac è controindicata per le donne in gravidanza e in allattamento.
Uso infantile
Nobedolac è controindicato nei pazienti pediatrici di età inferiore a 15 anni.
Gli adolescenti dai 15 ai 18 anni dovrebbero fare attenzione quando prendono il farmaco.
Con funzionalità renale compromessa
La progressiva malattia renale, inclusa l'iperkaliemia confermata, così come la grave compromissione della funzione renale con CC inferiore a 30 ml / min nei pazienti non in dialisi, sono controindicazioni assolute per l'uso di Nobedolac.
Pazienti con insufficienza renale cronica (con CC da 30 a 60 ml / min), il farmaco deve essere assunto con cautela.
In caso di insufficienza renale con CC superiore a 30 ml / min, non è richiesta alcuna correzione del regime posologico di Nobedolac.
Per violazioni della funzionalità epatica
L'insufficienza epatica scompensata o la malattia del fegato attiva sono controindicazioni assolute per l'uso di Nobedolac.
I pazienti con insufficienza epatica devono assumere il farmaco con cautela.
Uso negli anziani
Durante la terapia con Nobedolac, i pazienti anziani devono fare attenzione.
Interazioni farmacologiche
- altri FANS (compreso l'acido acetilsalicilico): la somministrazione contemporanea di etodolac aumenta il rischio di patologie erosive e ulcerative e sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
- farmaci antipertensivi: è probabile una diminuzione della loro efficacia;
- preparati di litio: etodolac promuove lo sviluppo dell'accumulo di litio e un aumento del suo effetto tossico; se c'è una giustificata necessità di questa combinazione, è necessario controllare il livello di litio nel sangue;
- metotrexato: Nobedolac potenzia i suoi effetti collaterali negativi sul sistema ematopoietico, aumentando la probabilità di sviluppare anemia e leucopenia; è necessario monitorare periodicamente un esame del sangue generale;
- diuretici e ciclosporina: in combinazione con etodolac, aumenta il rischio di compromissione della funzionalità renale;
- anticoagulanti (eparina, warfarin, ticlopidina), farmaci trombolitici (streptochinasi, fibrinolisina): aumenta il rischio di sanguinamento; è necessario monitorare periodicamente gli indicatori di coagulazione del sangue.
Analoghi
Gli analoghi di Nobedolac sono Alental, Algezir Ultra, acido acetilsalicilico, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Ketonal, Ketoprofen, Meloxicam, Nalgezin, Nurofen, Sulindak, Upsarin Upsa, Etodin Fort, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 4 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Nobedolak
Nelle revisioni di Nobedolac, i pazienti lo caratterizzano come un analgesico molto efficace con un forte effetto antinfiammatorio. Allo stesso tempo, il farmaco non è raccomandato per essere usato come un normale analgesico (domestico), poiché sono possibili forti reazioni collaterali.
Come svantaggio, si noti che, nonostante il fatto che il farmaco sia piuttosto costoso, non viene venduto in tutte le farmacie.
Il prezzo di Nobedolac nelle farmacie
Prezzo approssimativo di Nobedolac 400 mg (compresse rivestite con film) per 14 pz. nel pacchetto è 408 rubli.; per 28 pz. - da 653 a 890 rubli.
Nobedolac: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Nobedolac 400 mg compresse rivestite con film 28 pz. 694 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
