Crampi alla gola
Le contrazioni spastiche dei muscoli faringei sono popolarmente conosciute come spasmi alla gola, che non sono correlati alla patologia vascolare, ma a una violazione dell'innervazione della faringe. L'anello faringeo è formato da entrambi i rami del sistema nervoso autonomo:
- Simpatico: i processi nervosi dei gangli cervicali del tronco del midollo spinale;
- Parasimpatico: la seconda coppia del nervo trigemino (mascellare), il nervo glossofaringeo e il ramo superiore del nervo vago.
Le fibre nervose parasimpatiche sono coinvolte nel fornire sensibilità e attività motoria, mentre i rami del tronco del sistema nervoso simpatico sono "responsabili" delle reazioni generali del corpo.
L'innervazione nervosa fornisce il tono vascolare, da cui dipende la nutrizione delle cellule dell'anello faringeo: questa, infatti, è la funzione principale del sistema nervoso. La divisione parasimpatica ha lo scopo di fornire sostanze nutritive e il sistema nervoso simpatico provoca la mobilitazione delle riserve energetiche per l'azione di emergenza. Questo è un tipo di nutrizione da due politiche: positiva e negativa. Un "cortocircuito" provoca uno spasmo alla gola, che rende impossibile una normale alimentazione e una respirazione adeguata.
Crampi alla gola, ragioni
La condizione più pericolosa si verifica al contatto con acqua fredda (inferiore a 20 ° C), questo è il cosiddetto "annegamento a secco". Le parti superiori delle vie respiratorie, quando il liquido vi penetra, sono accompagnate da una forte irritazione trascendentale del tronco del sistema simpatico. Il risultato è una reazione fulminea del nervo laringeo superiore, che porta allo spasmo delle corde vocali. È una reazione difensiva per impedire all'acqua di entrare nel tratto respiratorio. Quando le corde vocali sono strettamente chiuse, quasi "strettamente", si verifica un arresto cardiaco riflesso. Questa condizione è fatale. Una persona muore senza avere il tempo di "soffocare".
Fondamentalmente, si notano spasmi meno pericolosi alla gola, le cui cause possono essere varie malattie e condizioni patologiche di natura organica:
- L'ascesso delle tonsille dell'anello faringeo di Pirogov-Valdeer, come un'infiammazione purulenta acuta, è accompagnato da impulsi violenti delle vie nervose, con conseguenti sensazioni spiacevoli alla gola, accompagnate da dolore acuto;
- Trisma dei muscoli masticatori. La loro innervazione è fornita anche dal nervo trigemino, quindi, con la sua infiammazione (neurite), la contrazione convulsiva si verifica non solo dell'anello faringeo, ma anche delle mascelle. Uno spasmo alla gola è accompagnato da una forte contrazione della bocca;
- La sconfitta del nervo glossofaringeo porta al soffocamento non solo con la saliva, ma anche con l'aria a causa dell'irritazione dell'epiglottide. Condizioni simili, quando si sviluppano crampi alla gola, sono accompagnate da tosse e si notano con lesioni del sistema nervoso centrale: malattie dimelienizzanti, effetti residui dopo un ictus;
- Malattie del sistema endocrino. La causa meccanica di uno spasmo alla gola durante la deglutizione è la pressione sulla laringe di una ghiandola tiroidea ingrossata. E con i tumori delle ghiandole surrenali (feocromocitoma), si verifica una maggiore formazione di adrenalina, che impedisce la formazione di saliva. In questi casi, i crampi alla gola durante la deglutizione sono causati da "gola secca", cioè irritazione attiva delle terminazioni nervose con il cibo, compresi i liquidi;
- Malattie del tratto gastrointestinale, accompagnate da esofagite da reflusso (reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago). La mucosa dell'esofago non è adattata all'azione dell'acido cloridrico, quindi, quando irritata, si verifica uno spasmo in gola, che è una reazione difensiva.
Oltre alle cause causate da danni a muscoli, nervi, cellule vascolari, ci sono fattori funzionali che possono causare spasmi alla gola, che sono di natura instabile, ma non possono sempre andare via senza un intervento medico attivo. L'esempio più semplice di patologia funzionale è l'ingresso di un corpo estraneo nella faringe. La lisca di pesce irrita le fibre nervose intatte, provocando la contrazione dei muscoli faringei, che aumenta con la deglutizione. Oppure, al contrario, dopo aver ingerito un solido pezzo di cibo o una pillola, una persona ha una sensazione di spasmo prolungato alla gola, come se l'oggetto ingerito per lungo tempo "non cade, ma sta in gola". L'acqua potabile non sempre aiuta ad alleviare la sensazione di un nodo alla gola. Questa condizione è associata a una piccola quantità di saliva durante la deglutizione, a causa della quale,si verifica irritazione dei recettori dell'anello faringeo. In alcuni casi, il "nodulo cade" solo dopo poche ore.
Spasmo nervoso in gola
Naturalmente, ogni contrazione convulsiva della faringe è accompagnata da irritazione del sistema nervoso periferico, ma una tale definizione come uno spasmo nervoso alla gola caratterizza solo una risposta allo stress. Il sistema nervoso parasimpatico è depresso sotto stress, quindi viene rilasciata poca saliva e la gola "si secca".
La manifestazione più evidente di un tale spasmo alla gola è il "nodulo isterico". Nelle persone soggette a reazioni isteriche, durante un attacco da qualche parte all'interno del corpo, una valvola sferica sembra rotolare fino alla gola, bloccando non solo l'esofago, ma anche le vie respiratorie. La diagnosi di una crisi isterica non è difficile: si verifica sempre in presenza di persone ed è provocata da una situazione traumatica.
Crampi alla gola, trattamento
Quando si verificano crampi alla gola, il trattamento viene eseguito da specialisti, a seconda delle cause di questa condizione. Disturbo dell'innervazione di competenza di un neuropatologo. Con la patologia ormonale, è necessario l'aiuto di un endocrinologo. Le malattie dell'apparato digerente sono trattate da un gastroenterologo. Manifestazioni isteriche sotto la supervisione di uno psichiatra.
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