Ecografia Transvaginale: Indicazioni, Preparazione, Condotta, Controindicazioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Ecografia transvaginale

L'ecografia transvaginale è un metodo di diagnostica ecografica, in cui l'esame degli organi pelvici viene eseguito con uno speciale sensore vaginale. Tale studio viene effettuato per malattie ginecologiche e urologiche, nonché all'inizio della gravidanza. L'ecografia transvaginale consente di diagnosticare malattie ginecologiche e urologiche, per diagnosticare la gravidanza precoce. Questo tipo di esame è più informativo dell'esame attraverso la parete addominale, poiché in questo caso il sensore del dispositivo è separato dagli organi pelvici propri solo da una sottile parete della vagina. L'ecografia transvaginale degli organi pelvici è diffusa, sicura, informativa e può essere eseguita ripetutamente.

Indicazioni per l'ecografia transvaginale

Le indicazioni per questo metodo di esame sono il sospetto di malattie degli organi pelvici, condizioni di emergenza (ad esempio, gravidanza ectopica), monitoraggio del trattamento. L'ecografia transvaginale viene eseguita nelle seguenti condizioni:

• Diagnosi precoce della gravidanza;
• Dolore nell'addome inferiore;
• Diagnostica delle cause di infertilità e monitoraggio dell'apparato follicolare ovarico;
• Irregolarità mestruali (mestruazioni ritardate, sanguinamento a metà del ciclo), secrezione patologica dal tratto genitale;
• Identificazione di malattie ginecologiche infiammatorie;
• Diagnostica di neoplasie della piccola pelvi, inclusi fibromi uterini, endometriosi, cisti ovariche, ecc.;
• Assunzione di farmaci ormonali, presenza di contraccettivi intrauterini (spirali) per monitorare lo stato dell'endometrio e prevenire complicazioni;
• All'inizio della gravidanza, quando il tradizionale accesso transaddominale (attraverso la parete addominale) è di scarsa informazione;
• Mantenimento della procedura IVF (fecondazione in vitro);
• Impostazione delle cause di malattie urologiche, disturbi urinari, incontinenza urinaria e patologia dell'uretra (uretra).

L'ecografia transvaginale degli organi pelvici è un'opzione ideale per le donne obese, poiché il consueto esame attraverso la parete addominale è di scarsa informazione.

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni assolute all'ecografia transvaginale. Nelle vergini, è possibile l'esame attraverso il retto (transrettale). L'ecografia transvaginale durante la gravidanza è giustificata solo nelle prime fasi (fino a 11-12 settimane).

Preparazione per l'ecografia transvaginale

Per un'ecografia transvaginale dell'utero e delle appendici, non è richiesta una preparazione speciale (riempimento della vescica). Quando visiti la stanza degli ultrasuoni, avrai bisogno di un asciugamano o di un pannolino su cui sdraiarti durante l'esame.

Se durante la gravidanza viene eseguita un'ecografia transvaginale, la vescica del paziente deve essere moderatamente riempita (bere circa 500 ml di liquido un'ora prima dello studio).

Un prerequisito per l'ecografia transvaginale degli organi pelvici è l'assenza di gas nell'intestino. Per fare ciò, 2-3 giorni prima dello studio, è necessario limitare gli alimenti che causano un aumento della formazione di gas (verdura, frutta, pane, latticini, dolciumi) e si consiglia inoltre di assumere alcuni farmaci che riducono la formazione di gas nell'intestino - enzistale, carbone attivo. Non è consigliabile eseguire clisteri di pulizia prima del test. L'ecografia transvaginale dell'utero e delle appendici non deve essere eseguita a stomaco vuoto.

In casi di emergenza, l'ecografia transvaginale può essere eseguita senza preparazione, ma il suo contenuto informativo può essere ridotto.

Si consiglia di eseguire un esame ecografico degli organi ginecologici nella prima metà del ciclo mestruale (di solito 5-7 giorni), poiché nella seconda metà del suo endometrio uterino si trova nella fase secretoria, il che può portare a un'interpretazione errata dei risultati. Tuttavia, con l'endometriosi, si consiglia di eseguire un'ecografia transvaginale dell'utero nella seconda fase del ciclo. Per valutare la follicologenesi (la formazione e lo sviluppo dei follicoli ovarici), lo studio deve essere eseguito nei giorni 5.9, 11-14 e 15 del ciclo mestruale.

Metodologia

La paziente si sdraia sul divano con la testa rivolta verso l'ecografo. Il medico mette un preservativo sulla sonda vaginale, lo lubrifica con il gel e lo inserisce nella vagina. Lo studio è assolutamente indolore, le uniche eccezioni sono le condizioni acute nei processi infiammatori. Durante l'esame, il medico può esercitare pressione sull'addome per una migliore posizione degli organi. Il tempo per l'ecografia transvaginale degli organi pelvici è solitamente di 15-20 minuti.

Complicazioni dell'ecografia transvaginale

Con la corretta implementazione della procedura ecografica transvaginale, non ci sono complicazioni.

Si consiglia di eseguire questo esame anche in donne sane a scopo preventivo; all'età fino a 40 anni, deve essere eseguito almeno una volta ogni 2 anni e, dopo 40 anni, ogni anno.

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