Cistifellea
La cistifellea è un organo umano ausiliario spaiato che immagazzina la bile e ne controlla l'ingresso nel tratto digerente. È un sacco muscolare allungato a forma di pera e si trova nell'ipocondrio destro sotto il fegato. In genere, la dimensione della cistifellea varia da 2 a 3 cm di larghezza e da 7 a 10 cm di lunghezza e la sua capacità è di 50 ml.
La cistifellea non è un organo insostituibile e, se rimossa, la funzione di accumulo biliare viene trasferita al duodeno.
La struttura della cistifellea
Ci sono tre parti della cistifellea:
- Il fondo, che è la parte visibile frontalmente;
- Il corpo è la parte principale ingrandita situata tra il dotto cistico e il fondo;
- Il collo è una parte stretta che passa nel dotto cistico lungo 3-4 cm, attraverso il quale si verifica il dotto biliare comune.
La bile dalla vescica entra nel lume del duodeno, che, di regola, è associato al processo di digestione. L'aumento della formazione della bile si verifica quando si mangiano cibi grassi.
Il sistema nervoso autonomo controlla il lavoro della cistifellea.
Situata vicino al fegato, la cistifellea è collegata ad esso da un sottile tessuto connettivo. Questo spiega la rapida diffusione di eventuali processi infiammatori che si verificano nella vescica al parenchima epatico.
Il muro della cistifellea è multistrato e comprende:
- Struttura muscolare;
- Strato interno (epitelio);
- Strato esterno (membrana sierosa);
- Membrana mucosa.
L'apporto di sangue alla cistifellea è fornito da:
- Arteria - arteria portale che si estende dall'arteria epatica destra;
- Drenaggio venoso - vena biliare.
Funzioni della cistifellea
Le principali funzioni della cistifellea includono:
- Accumulo e conservazione della bile. La vescica immagazzina la bile proveniente dal fegato ed è anche in grado di aumentare la sua concentrazione per immagazzinare un grande volume in un piccolo spazio;
- La secrezione di bile, che avviene come risposta all'assunzione di cibo (fattori nervosi e ormonali) attraverso le contrazioni muscolari della sua parete.
Malattie e patologie della cistifellea
Lo sviluppo di molte malattie infiammatorie (ad esempio, colecistite e colangite) può portare a un prolungato ristagno della bile dovuto a:
- Calcoli biliari;
- Elminti;
- Cistifellea piegata.
Una delle patologie comuni è il nodo della cistifellea, che di solito si forma ai margini del corpo e al fondo della vescica, e si trova spesso nei bambini di età diverse. In caso di leggera flessione, questa patologia potrebbe non avere alcun effetto sul movimento della bile e sul benessere generale.
Le pieghe esplicite o doppie della cistifellea possono causare dolore sordo, doloroso e prolungato sullo sfondo di una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro, che è spesso accompagnata da nausea e una sensazione di amarezza in bocca.
La malattia dei calcoli biliari è una delle malattie più comuni della cistifellea. La malattia di solito non compare all'improvviso. Il suo sviluppo può richiedere diversi anni, mentre non solo coloro che sono inclini all'obesità e gli anziani, ma anche i più giovani, ne sono soggetti. La malattia viene solitamente diagnosticata mediante ultrasuoni e raggi X.
I calcoli biliari sono formati da sali di colesterolo, acidi biliari e bilirubina. Le cause delle pietre sono diverse. I più comuni sono:
- Nutrizione impropria;
- Stile di vita sedentario;
- Obesità;
- Perdita di peso veloce;
- Fame.
I sintomi come l'amarezza in bocca e la pesantezza nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato con una malattia da calcoli biliari sono particolarmente pronunciati dopo aver mangiato cibi in salamoia, salati e affumicati e cibi grassi.
I farmaci sono generalmente a lungo termine e i farmaci che dissolvono i calcoli devono essere assunti per diversi anni. Allo stesso tempo, dovrebbero essere create le condizioni per prevenire lo sviluppo di nuove pietre.
Per prevenire la formazione di calcoli biliari, dovresti:
- Evita di mangiare cibi ricchi ad alto contenuto di grassi;
- Applicare una dieta ipocalorica e aumentare l'attività fisica se si è in sovrappeso;
- Ridurre l'assunzione di colesterolo nel corpo;
- Evita il trattamento con estrogeni se vengono rilevati calcoli biliari.
Non tutti i tipi di calcoli sono suscettibili di trattamento farmacologico e il modo più efficace per trattare i calcoli biliari è rimuovere la cistifellea. Con la colecistectomia laparoscopica, c'è un carico significativamente inferiore sul sistema cardiovascolare e respiratorio rispetto ad altri tipi di operazioni.
La rimozione della colecisti mediante colecistectomia laparoscopica di solito avviene senza complicazioni in tutte le forme di calcoli biliari. Le controindicazioni all'operazione sono la gravidanza lunga e la coagulopatia.
Di norma, dopo aver rimosso la cistifellea, è possibile tornare alla normale attività fisica dopo cinque o sette giorni.
Dopo l'operazione, è necessario seguire una dieta speciale per ridurre il rischio di ristagno biliare. Durante la dieta dopo la rimozione della cistifellea, i cibi grassi, l'alcol, i cibi pesanti, piccanti, in scatola e fritti sono categoricamente esclusi. È anche importante garantire un livello sufficiente di composizione di sale e vitamine.
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