Uretrite nelle donne
Il contenuto dell'articolo:
- Cause di uretrite nelle donne
- Forme della malattia
- Sintomi di uretrite nelle donne
- Uretrite nelle ragazze
- Diagnostica
- Trattamento dell'uretrite nelle donne
- Trattamento dell'uretrite nelle donne con rimedi popolari
- Potenziali conseguenze e complicazioni
- Previsione
- Prevenzione
L'uretrite nelle donne è un processo infiammatorio che colpisce le pareti dell'uretra, cioè l'uretra. Nelle donne, la malattia si verifica quasi con la stessa frequenza degli uomini, ma a causa dei sintomi consumati, le donne in molti casi non vanno dal medico e rimangono non riconosciute. Prognosticamente, questo è sfavorevole, poiché la mancanza di un trattamento tempestivo e adeguato contribuisce alla cronicità del processo infiammatorio, crea i presupposti per lo sviluppo di un'infezione del tratto urinario ascendente.
L'uretrite nelle donne si verifica spesso contemporaneamente alla cistite. Ciò è dovuto al fatto che l'uretra nelle donne è corta (solo 1-2 cm) e larga. Pertanto, gli agenti infettivi da esso penetrano facilmente nella vescica, causandone l'infiammazione.
L'uretrite è un'infiammazione dell'uretra
Cause di uretrite nelle donne
La causa più comune di uretrite nelle donne è l'infezione; virus, funghi e batteri agiscono come agenti. Molto meno spesso, la malattia non è infettiva. In questo caso, le cause del suo verificarsi possono essere:
- neoplasie dell'uretra;
- urolitiasi (danno alle pareti dell'uretra da passaggio di calcoli urinari);
- reazioni allergiche a detergenti e cosmetici;
- rapporto sessuale violento;
- irritazione delle pareti dell'uretra durante le procedure urologiche (cistoscopia, cateterismo vescicale);
- malattie ginecologiche (colpite, vulvite).
La via di trasmissione dell'uretrite infettiva nelle donne può essere sessuale (l'infezione viene trasmessa da un partner infetto durante un rapporto non protetto) o ematogena (l'infezione viene portata nell'uretra con il flusso sanguigno dal centro dell'infezione primaria nel corpo).
Ci sono una serie di fattori che aumentano il rischio di uretrite nelle donne. Questi includono:
- diminuzione dell'immunità sullo sfondo di malattie gravi a lungo termine;
- condizioni di ipovitaminosi;
- nutrizione irrazionale e squilibrata, inclusa l'aderenza alle diete mono;
- trascuratezza delle regole di igiene personale;
- la presenza di focolai di infezione cronica nel corpo (denti cariati non trattati, tonsillite cronica, sinusite cronica, tubercolosi, ecc.);
- trauma agli organi genitali esterni;
- malattie del sistema genito-urinario;
- sovraccarico psico-emotivo;
- ipotermia;
- gravidanza;
- alcolismo.
Forme della malattia
A seconda della causa, l'uretrite nelle donne è divisa in infettiva e non infettiva. L'uretrite infettiva, a sua volta, è di diversi tipi:
- non specifico - causato il più delle volte da E. coli, streptococchi o stafilococchi e procede come una classica infiammazione purulenta;
- specifico - è uno dei sintomi di malattie sessualmente trasmissibili (micoplasmosi, clamidia, tricomoniasi, gonorrea, candidosi);
- virale - causato dal virus dell'herpes simplex o dal papillomavirus umano (HPV).
La candidosi può portare allo sviluppo di uretriti specifiche nelle donne
Secondo la durata del corso, l'uretrite nelle donne è divisa in acuta e cronica.
Sintomi di uretrite nelle donne
L'uretrite nelle donne si verifica nella maggior parte dei casi con segni clinici minimi di infiammazione e spesso generalmente asintomatica. Ciò è dovuto al fatto che l'uretra femminile è ampia e corta e durante ogni minzione la flora microbica viene ben lavata via da essa.
I principali sintomi dell'uretrite nelle donne sono:
- dolore e sensazione di bruciore che derivano dall'inizio della minzione e persistono per qualche tempo dopo la fine;
- iperemia (arrossamento) dell'apertura esterna dell'uretra e talvolta degli organi genitali esterni;
- scarico dall'uretra di un carattere purulento dal colore biancastro al giallo-verde (il colore dipende dal tipo di agente patogeno);
- prurito della vagina e della vulva.
I sintomi generali di uretrite nelle donne, come febbre, debolezza, dolore muscolare, sono assenti nella forma non complicata della malattia.
Un sintomo di uretrite cronica nelle donne è solitamente una lieve tenerezza sovrapubica.
Uretrite nelle ragazze
Nelle ragazze, il processo infiammatorio dall'uretra si diffonde rapidamente alla vescica, portando allo sviluppo della cistite. Pertanto, in urologia pediatrica, l'infiammazione dell'uretra nelle ragazze viene solitamente chiamata sindrome uretrale, poiché nella maggior parte dei casi non è possibile determinare con precisione la localizzazione del focus dell'infiammazione.
I seguenti fattori possono portare allo sviluppo di uretrite durante l'infanzia:
- sinechia delle piccole labbra;
- minzione irregolare;
- malattia da urolitiasi;
- ipotermia;
- abuso di cibi salati o piccanti;
- violazione delle norme igieniche.
Uno dei principali sintomi dell'uretrite nelle ragazze giovani è la ritenzione urinaria. A causa dell'aspettativa di dolore, i piccoli pazienti si rifiutano di sedersi sul vasino o di andare in bagno e piangono durante la minzione.
Uno dei segni di uretrite nelle ragazze è la ritenzione urinaria.
Con l'uretrite non complicata, le condizioni generali delle ragazze non soffrono. Lo sviluppo di complicanze può essere accompagnato da febbre e comparsa di sintomi di intossicazione.
Diagnostica
La diagnosi di uretrite nelle donne è solitamente difficile, poiché la malattia procede con un quadro clinico cancellato ei pazienti spesso cercano aiuto medico già nella fase delle complicanze. Con un esame ginecologico, puoi notare il rossore dell'apertura esterna dell'uretra e la comparsa di una piccola scarica da essa al momento della palpazione. Per confermare la diagnosi e identificare la causa della malattia, viene eseguito un esame di laboratorio e strumentale, che include:
- analisi generale del sangue e delle urine;
- analisi delle urine secondo Nechiporenko;
- esame batteriologico delle urine, che consente di identificare l'agente eziologico della malattia, nonché di valutare la sua sensibilità ai farmaci antibatterici;
- esame del raschiamento dall'uretra mediante PCR;
- analisi delle urine per la tubercolosi del micobatterio;
- uretroscopia (esame dell'uretra con uno speciale dispositivo endoscopico);
- ecografia degli organi pelvici.
Per diagnosticare l'uretrite nelle donne, l'analisi delle urine viene eseguita secondo Nechiporenko
Trattamento dell'uretrite nelle donne
Con l'uretrite non complicata nelle donne, il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale. Vengono prescritti antibiotici, antivirali o antifungini, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno. I principali gruppi di farmaci per il trattamento dell'uretrite nelle donne sono fluorochinoloni, macrolidi, cefalosporine, sulfamidici. Con l'uretrite fungina si usano clotrimazolo, anfoglucamina, nistatina, levorina, con uretrite di natura virale - Penciclovir, Aciclovir, Ganciclovir o Famciclovir.
Si consiglia alle donne con uretrite di limitare l'uso di cibi piccanti, salati e piccanti. Durante il giorno, dovresti bere almeno 1,5 litri di liquido. Inoltre, durante il periodo di trattamento, è necessario astenersi dal rapporto sessuale, evitare l'ipotermia e osservare rigorosamente l'igiene personale.
Il trattamento dell'uretrite cronica nelle donne dovrebbe essere completo ea lungo termine. Include:
- prescrivere antibiotici tenendo conto dei dati sugli antibiotici;
- procedure fortificanti e stimolanti l'immunità;
- lavare l'uretra con soluzioni antisettiche.
Con uno sviluppo significativo di granulazioni che impediscono il normale deflusso di urina dalla vescica, vengono cauterizzate con una soluzione al 20% di nitrato d'argento e anche l'uretra viene bougenizzata.
Con l'uretrite, si consiglia di bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno
Trattamento dell'uretrite nelle donne con rimedi popolari
Nella complessa terapia dell'uretrite, in accordo con il medico curante, possono essere utilizzati infusi e decotti di piante medicinali con effetto diuretico, antinfiammatorio, antisettico e antispasmodico:
- infuso di foglie di prezzemolo;
- umore dell'erba gialla di zelenchuk;
- infuso di foglie di ribes nero;
- infuso di fiori di fiordaliso blu; e così via.
I preparati a base di erbe medicinali possono essere utilizzati sia internamente che esternamente, ad esempio sotto forma di bagni medicinali.
Potenziali conseguenze e complicazioni
Le complicanze dell'uretrite nelle donne di solito si sviluppano con un decorso prolungato della malattia e l'assenza di un trattamento adeguato. Questi includono:
- cistite;
- pielonefrite;
- vaginite, vulvovaginite;
- colpite;
- annessite;
- cervicite;
- endometrite.
La complicanza più grave dell'uretrite nelle donne può essere la formazione di infertilità secondaria.
Previsione
Con il rilevamento tempestivo e il trattamento attivo, l'uretrite nelle donne di solito termina con il recupero. La transizione della malattia a una forma cronica può essere accompagnata dallo sviluppo di complicanze, che peggiorano la prognosi.
Prevenzione
La prevenzione dell'uretrite nelle donne comprende le seguenti attività:
- evitare l'ipotermia;
- prevenzione dell'interruzione artificiale della gravidanza;
- terapia ormonale sostitutiva per disturbi del climaterio;
- evitare lo stress fisico e mentale;
- attenta osservanza delle regole di igiene personale;
- vita sessuale regolare con un partner regolare, rifiuto del sesso occasionale;
- visite preventive da parte di un ginecologo almeno 2 volte l'anno (più spesso se indicato).
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
